九月上旬主治医师考试《外科》冲刺训练题（含答案）

九月上旬主治医师考试《外科》冲刺训练题（含答

案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男，42岁，上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为

胃窦癌，约4cmX4cm,活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的

手术方法

A、胃、空肠吻合术

B、不做任何处理，关腹

C、姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物

D、姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗

E、姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除

【参考答案】：E

2、最常见的颅内神经纤维瘤起源于

A、三叉神经

B、面神经

C、位听神经

D、舌咽神经

E、脊神经

【参考答案】：C

3、女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15

天入院，测得血钾值为3mmo

/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为

A、乳酸、氯化钾溶液

B、氯化钾溶液

C、等渗盐水

D、葡萄糖盐水

E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液

【参考答案】：E

4、TSI是

A、长效甲状腺刺激素

B、刺激甲状腺抗体

C、刺激甲状腺免疫球蛋白

D、促甲状腺激素

E、促甲状腺激素释放激素

【参考答案】：C

5、颈静脉切迹解剖上与胸椎有什么关系

A、后平第2胸椎体下缘

B、后平第3胸椎体下缘

C、后平第7颈椎体下缘

D、后平第1胸椎体下缘

E、后平第2胸椎体下缘

【参考答案】：A

6、X线片上见胃向右移、横结肠下移，胃大弯锯齿形压迹提示

A、肝破裂

B、脾破裂

C、十二指肠破裂

D、右膈疝

E、胰腺损伤

【参考答案】：A

7、削痂手术成功的关键是

A、削痂要尽量深些

B、削痂要尽量浅些

C、术者的手术技术

D、削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的上皮组织

E、选择适宜的手术时间

【参考答案】：D

8、膀胱肿瘤中最有价值的诊断方法是

A、膀胱造影

B、膀胱镜检

C、超声检查

D、尿脱落细胞检查

E、排泄性尿路造影

【参考答案】：B

9、口角隔斜移位一般采用的修复方法是

A、皮下蒂皮瓣法

B、V—Y推进皮瓣法

C,皮片移植术

D、Z成形术

E、旋转皮瓣法

【参考答案】：D

10、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是恰当的。

A、斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生

B、斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生,

不沿精索发展

C、斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关

D、斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方

E、斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧

【参考答案】：B

11、下列哪种移植物，其移植后存活的组织不是原移植物

A、皮肤

B、真皮

C、脂肪

D、肌肉

E、筋膜

【参考答案】：D

12、儿童鞍区最常见的肿瘤是

A、畸胎瘤

B、胆脂瘤

C、颅咽管瘤

D、垂体瘤

E、生殖细胞瘤

【参考答案】：C

13、胃溃疡大出血

A、洛赛克静脉点滴

B、胃大部切除

C、三腔两囊管压迫

D、肝叶切除术

E、高选择性迷走神经切断

【参考答案】：B

14、脊髓灰质炎病毒主要侵犯

A、前角运动神经元

B、交感神经节

C、白质纤维

D、后角感觉神经元

E、室管膜细胞

【参考答案】：A

15、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是

A、维持良好的呼吸功能

B、确保循环功能的稳定

C、防治肾功能衰竭

D、脑复苏

E、防治感染

【参考答案】：A

16、男婴，早产（母孕35周胎膜早破），出生后6天出现不思饮食,

呕吐，呕吐物为咖啡样混有胆汁。查体：腹胀、腹壁红。X线平片无明

显梗阻，肠祥间隔扩大，此时最有可能诊断是

A、胃食管反流

B、胎粪性腹膜炎

C、先天性肠旋转不良

D、迟发性维生素K1缺乏症

E、新生儿坏死性小肠结肠炎

【参考答案】：E

17、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是

A、胃十二指肠溃疡病穿孔

B、急性胆囊炎穿孔

C、阑尾炎穿孔

D、肠扭转

E、肝破裂

【参考答案】：A

18、对于垂体腺瘤病人，哪项不宜经鼻一蝶窦手术

A、鼻部有感染

B、成年病人

C、泌乳素腺瘤

D、无视力

E、额窦大

【参考答案】：A

19、4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医,

查体，右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cmX3cm,平卧后消失，

透光试验阳性，最可能的诊断为

A、腹股沟斜疝

B、睾丸肿瘤

C、鞘膜积液

D、睾丸结核

E、睾丸炎

【参考答案】：C

20、符合ni度烧伤创面病理改变特点的是

A、水泡小、泡皮厚

B、可见毛细血管网

C、基底苍白

D、创面呈皮革样改变

E、3〜4周愈合、不需植皮

【参考答案】：D

21、前列腺病变的最好客观证据是

A、肛指检查时发现前列腺肿大

B、残余尿增加

C、尿频、尿急和夜尿增多

D、脓尿

E、尿滴沥

【参考答案】：A

22、低渗性缺水时，体液的容量改变为

A、细胞外液正常，细胞内液减少

B、细胞外液减少，细胞内液正常

C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

E、细胞内外液按比例减少

【参考答案】：D

23、男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来

反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示,

前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治

疗是

A、进行前降支搭桥手术

B、溶栓药物治疗

C、切除室壁瘤，取出附壁血栓

D、给予利多卡因控制心律失常

E、以上都不是

【参考答案】：C

24、关于痉挛性大脑性瘫痪，下列哪项畸形最少见

A、足内翻

B、跟腱挛缩

C、膝屈曲挛缩

D、髓屈曲挛缩

E、髓外展挛缩

【参考答案】：E

25、易与小儿肠套叠混淆的疾病包括

A、细菌性痢疾

B、急性坏死性小肠炎

C、过敏性紫瘢

D、Meckel憩室出血

E、上述疾病都可能

【参考答案】：E

26、术前为纠正贫血输血200ml,病人皮肤出现红斑性瘙痒，应

A、口服阿司匹林

B、暂停输血给抗组胺药

C、碱化尿液

D、利尿

E、吸氧

【参考答案】：B

27、下列哪项不是原发性肝癌的临床表现

A、上消化道出血

B、低血糖症

C、嗜酸性细胞增多症

D、红细胞增多症

E、肝昏迷

【参考答案】：C

28、成年患者，烧伤面积53%,III度烧伤面积54%,创面处理方

法宜选择

A、分次切痂，大张中厚皮移植

B、分次切痂，自体、异体皮相间移植

C、一次性切痂，复合皮移植

D、一次性切痂，微粒皮移植

E、右上肢一次性切痂，复合皮移植

【参考答案】：D

29、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7〜8穿刺，首次给

1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,

刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施

A、脱水治疗

B、头部降温

C、胸内心脏按压

D、气管插管及胸外心脏按压

E、口对口人工呼吸

【参考答案】：D

30、男孩，6岁，双侧隐睾症的最好治疗方案

A、等待自发下降

B、睾丸酮治疗

C、绒毛膜促性腺激素治疗

D、先予促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术

E、先予促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗

【参考答案】：D

31、一67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟

行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好

A、段型人工膝关节

B、绞链式人工膝关节

C、绞链旋转式人工膝关节

D、球臼式人工膝关节

E、单牒型人工膝关节

【参考答案】：A

32、泌尿系最常见的肿瘤为

A、肾脏肿瘤

B、输尿管肿瘤

C、膀胱肿瘤

D、睾丸肿瘤

E、阴茎肿瘤

【参考答案】：C

33、感染伤口的处理原则是

A、控制感染，加强换药

B、清创，延期缝合

C、制动，理疗

D、清创术后缝合

E、清创术后植皮

【参考答案】：A

34、目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为

A、Hoehn—Yahr分级法

B、Webster分级法

C、Macsumoto分级法

D、UPDRS评分

E、UHDRS评分

【参考答案】：D

35、头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至

A、6小时

B、8小时

C、12小时

D、16小时

E、24小时

【参考答案】：E

36、有关缺水的叙述，哪项是不恰当的

A、低渗性缺水，细胞外缺水〉细胞内缺水

B、高渗性缺水，细胞内缺水（细胞外缺水

C、等渗性缺水时，水和钠成比例急剧丧失

D、高渗性缺水时，缺水〉缺钠

E、高渗性缺水时，血清钠浓度＞150mmol/L

【参考答案】：D

37、疗不发生在身体的

A、头颈部

B、面部

C、胸部

D、背部

E、会阴部

【参考答案】：C

38、关于腹股沟管的解剖，正确的组成是

A、该管有上、下、左、右四壁

B、内口即腹膜的裂隙

C、外环即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙

D、女性有供应外展的血管

E、男性有精索通过，表面覆以腹膜

【参考答案】：C

39、急性阑尾炎最常见的症状是

A、肠功能紊乱

B、发热

C、腹痛

D、腰痛

E、呕吐

【参考答案】：C

40、血栓闭塞性脉管炎常见的临床症状中，应除外

A、活动时有间隙痛

B、间隙发作的突发性疼痛

C、静息痛

D、对寒冷敏感性增加

E、局部皮肤颜色改变

【参考答案】：B

41、胰腺癌时较少出现的临床表现

A、腹腔积液

B、黄疸

C、慢性胰腺炎症状

D、上消化道出血

E、静脉血栓性形成

【参考答案】：D

42、听神经瘤术中如欲保留残存听力，则内听道后壁切除范围不宜

超过

A、5mm

B、8mm

C、10mm

D、12mm

E、15mm

【参考答案】：D

43、命名性失语见于哪个部位的损伤

A、颗横回

B、颗、枕交界区

C、顶、枕交界区

D、Wernicke氏区

E、Broca氏区

【参考答案】：B

44、食管癌的X线钢餐表现中，下列哪项是错误的

A、局限性食管黏膜皱赞增粗和断裂

B、食管下端鸟嘴状狭窄

C、食管壁有小的溃疡龛影

D、局限于管壁一侧小的充盈缺损

E、局限性管壁僵硬

【参考答案】：B

45、下述有关阑尾假粘液瘤的说法中哪一项是错误的

A、阑尾假粘液瘤为真性肿瘤，可种植腹腔

B、假粘液瘤可转移到肝脏

C、切除阑尾假粘液瘤时，最主要的是要完整切除

D、广泛腹膜假粘液瘤应尽量切除，减小肿瘤体积

E、腹腔化疗对假粘液瘤疗效不确切

【参考答案】：B

46、有关术后早期离床活动的益处，不恰当的是

A、减轻腹胀和尿潴留

B、预防下肢静脉血栓形成

C、预防肺部并发症

D、有助于提前拔除引流管

E、促进切口愈合

【参考答案】：D

47、下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤

A、骨纤维肉瘤

B、脊索瘤

C、尤文瘤

D、骨髓瘤

E、成软骨细胞瘤

【参考答案】：E

48、当人体内醛固酮分泌增加时，可出现以下哪种情况

A、尿量和钾、钠的排出量均减少

B、尿量减少，钠、钾排出增加

C、尿量增加，钠、钾排出减少

D、尿和尿钠排出量减少，钾排出量增加

E、尿量和钠、钾的排出量均增加

【参考答案】：D

49、下列叙述正确的是

A、皮瓣缝合后边缘易坏死

B、舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力较差

C、分叶状或多角状皮瓣，其远端部分活力较差

D、修剪皮肤边缘时，皮肤边缘不出血其活力差

E、皮瓣存活的长宽比例，要比正常皮肤切取皮瓣时大

【参考答案】：D

50、患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6em的肿

物，表面无皮肤，仅有透明的囊膜覆盖，最可能的诊断是

A、脐膨出

B、卵黄管囊肿

C、腹裂

D、肠系膜囊肿

E、脐疝

【参考答案】：A

51、下列情况下应考虑色素痣恶变，除了

A、局部有发痒、疼痛的症状

B、表面破溃，出血或形成溃疡

C、病变四周出现小的卫星状痣

D、边界模糊

E、直径＞5cm

【参考答案】：E

52、对于骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的

A、骨肉瘤好发于四肢骨怖生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨

近端

B、骨肉瘤绝大部分为多发

C、一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术

D、骨肉瘤也较多发于脊柱，骨盆

E、全部病人约80%〜90%病变发生于膝关节周围

【参考答案】：A

53、下列指标中可判断为腹腔灌洗为阴性的是

A、红细胞数5000/ul

B、白细胞数600/ul

C、淀粉酶200U（索氏）/100ml

D、白细胞数1000/U1

E、淀粉酶300U（索氏）/100ml

【参考答案】：A

54、最低失血量达何种程度可出现临床症状

A、达循环血量的5%

B、达循环血量的10%

C、达循环血量的15%

D、达循环血量的20%

E、达循环血量的25%

【参考答案】：B

55、关于脑室内脑膜瘤，哪项说法不恰当

A、临床常见头痛、视盘水肿

B、侧脑室内脑膜瘤多位于侧脑室三角部

C、起始于脉络丛

D、第三、四脑室内脑膜瘤可引起梗阻性脑积水

E、脑血管造影显示侧脑室内脑膜瘤供血动脉多为大脑中动脉

【参考答案】：E

56、女，学生，16岁，从3米高处摔下，当时无意识丧失，在外

院行头颅CT检查，仅见右颈部有一轻微的骨折，遂回家休养，12h后

因昏迷来诊，该患者最可能的诊断为

A、迟发性硬脑外血肿

B、脑挫裂伤

C、tSAH

D、弥散性轴索损伤

E、原发性脑干伤

【参考答案】：A

57、烧伤患者出现下列哪种情况，应考虑合并吸入性损伤

A、高热

B、烦躁

C、少尿或无尿

D、烧伤面积超过70%

E、颜面部烧伤

【参考答案】：E

58、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

A、机体抵抗力强

B、细菌毒力过于强大

C、治疗不及时和不恰当

D、局部血运不好

E、肢体活动过早

【参考答案】：C

59、高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项

A、脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害

B、丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷

C、小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷

D、年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大

E、严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者

【参考答案】：C

60、早期食管癌是指

A、无吞咽困难症状

B、病变局限于粘膜内

C、病变局限于肌层内

D、病变小于3cm

E、无淋巴结转移

【参考答案】：B

61、下列关于肛痿的描述中正确的是

A、肛掇不与肛周皮肤相通

B、肛痿多为结核菌感染所致

C、肛掇只能自愈

D、肛瘦最常见的类型是肛管括约肌间型

E、肛痿主要侵犯直肠

【参考答案】：D

62、尿道直肠痿常发生在有

A、冠状部尿道痿

B、双输尿管

C、肛门闭锁

D、膀胱外翻

E、尿道下裂

【参考答案】：C

63、食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是不恰当的

A、小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补

B、如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及

营养支持等治疗

C、术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补

D、伴有食管恶性病变时应选择食管切除术

E、如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造屡术

【参考答案】：A

64、在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进

行合理选择和恰当应用时，首先应考虑的是

A、医院的技术条件

B、就诊时所选医师的专业

C、病人的经济情况

D、病人的身体情况和肺癌分期

E、病人主观最乐意接受的方法

【参考答案】：D

65、下一步治疗

A、输5%高渗盐水200〜300ml

B、快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量

C、按血清钠下降值义体重义0.6计，快速输生理盐水

D、按每千克体重缺NaClO.5g计，快速输生理盐水

E、输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升

【参考答案】：A

66、下述哪项对中心静脉压的影响最小

A、静脉回心血量

B、静脉血管张力

C、肺动脉楔压

D、血容量

E、右心室排血能力

【参考答案】：C

67、阴茎发生于胚胎期

A、第6周

B、生殖结节

C、尿生殖膜

D、尿道沟

E、尿生殖褶

【参考答案】：B

68、肩关节脱位的临床表现

A、飘浮感

B、浮歌

C、波动感

D、搏动感

E、空虚感

【参考答案】：E

69、人工髓关节置换时，髓臼外展角应为

A、40°〜50°

B、大于60。

C、小于40°

D、40°〜60°

E、30°〜40°

【参考答案】：A

70、哪项不是正中神经低位损伤的症状

A、虎口不能张开，对掌功能障碍

B、不能握拳和内旋

C、猿手畸形

D、感觉障碍为整个小指及环指尺侧半

E、大鱼际肌萎缩

【参考答案】：D

71、男孩，5岁，右腹部囊性肿块，肿块时有大小变化，大量饮水

有时能诱发腹痛发作，最可能的诊断是

A、假胰腺囊肿

B、肾母细胞瘤

C、胆总管囊肿

D、肠系膜囊肿

E、肾盂积水

【参考答案】：E

72、运动性血尿的特点

A、血尿程度与运动量无关

B、血尿常伴有其他症状

C、血生化、肾功能及X线检查可能出现异常

D、一般持续一周

E、是一种局限的良性过程，预后良好

【参考答案】：E

73、外伤致失血性休克病人，经过止血及补充血容量，休克纠正，

但24小时仍无尿，使用速尿无效，如何制订补液方案

A、3天内不补液

B、不补液，口服泻药

C、随意口服液体

D、每日补液在2000〜3000ml

E、按显性失水+不显性失水-内生水补液

【参考答案】：E

74、男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块二年，逐渐增大。查

体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可

自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为

A、右侧股疝

B、右侧精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、右腹股沟斜疝

E、右侧腹股沟直疝

【参考答案】：E

75、下列哪项检查有助于小肠类癌的诊断

A、腹部B超

B、CEA测定

C、尿5-羟哼|喋乙酸测定

D、腹部平片

E、大便常规

【参考答案】：C

76、女性，4岁，烧伤总面积70%,1小时后送入当地卫生院并准

备转送上级医院治疗，当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑

A、清创后包扎创面转送

B、准备饮料路上服用

C、联系运输工具，尽快转院

D、建立可靠输液途径，准备输液

E、肌肉注射镇痛药

【参考答案】：D

77、男,20岁，持续发热10天，体温39(,伴作大腿疼痛和肿胀,

曾在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口历时2个月愈合,

但经常有左大腿反复发作红肿，下列诊断哪项是恰当的

A、先天畸形

B、骨结核

C、恶性骨肿瘤

D、冷脓肿

E、慢性骨髓炎

【参考答案】：E

78、与传导系统最近邻的室间隔缺损是

A、膜周部室间隔缺损

B、多发肌部室间隔缺损

C、心尖部室间隔缺损

D、肺动脉瓣下室间隔缺损

E、幡内室间隔缺损

【参考答案】：A

79、代谢性碱中毒的原因不包括一

A、急性肾功能衰竭

B、缺钾

C、碱性物质摄入过多

D、胃液丧失过多

E、应用利尿剂

【参考答案】：A

80、从检查来看，诊断肾下垂的标准除下面哪项外均是恰当的

A、肾脏B超立位比卧位下降至少3cm

B、肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体

C、肾下垂多见于瘦长型女性

D、肾下垂多见于右侧

E、无症状者也应手术

【参考答案】：E

81、应激性溃疡早期最有效的诊断方法是

A、领餐造影

B、纤维内镜检查

C、选择性血管造影

D、超声波检查

E、以上都不是

【参考答案】：B

82、骨与关节结核在某些部位好发的原因除外

A、该部位负重大

B、该部位活动多

C、该部位易于遭受慢性或积累性劳损

D、该部位肌肉附着少

E、该部位血运丰富

【参考答案】：E

83、阴茎内支撑物最常用的是

A、自体肋骨

B、自体肋软骨

C、自体骼骨

D、自体腓骨

E、固体硅胶

【参考答案】：B

84、骨结核引起的骨折称

A、外伤性骨折

B、间接骨折

C、病理性骨折

D、撕裂骨折

E、开放性骨折

【参考答案】：C

85、锁骨骨折可发生的合并损伤是

A、颈2,3神经根损伤

B、胸锁乳突肌损伤

C、副神经损伤

D、膈神经损伤

E、臂丛神经损伤

【参考答案】：E

86、婴儿饮食中缺乏维生素D,骨髓板变宽，这是由于

A、成骨细胞有不充分的胶原形成

B、骨怖软骨细胞过度分泌基质

C、骨样组织和软骨的钙化不足

D、在骨怖线处碱性磷酸酶减少

E、肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进

【参考答案】：C

87、关于细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确

A、脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流

B、合并胆道感染者应引流胆道

C、血源性肝脓肿应治疗原发病灶

D、脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除

E、肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗

【参考答案】：E

88、下列哪项不是淋巴水肿的常见原因

A、淋巴管增生，扩大

B、感染

C、肿瘤压迫

D、淋巴清扫术

E、放射

【参考答案】：A

89、常规制做气腹，气腹针穿刺最佳部位

A、剑突下白线上

B、肋缘下锁骨中线上

C、脐缘处中线上

D、腹部任何部位

E、腹正中线两侧2〜3cm处

【参考答案】：C

90、烧伤现场急救，哪项是错误的

A、凡有吸入性损伤一律做气管切开

B、热力烧伤宜尽快用冷水冲洗

C、简单包扎保护创面

D、立即消除致伤原因

E、以上都是

【参考答案】：A

91、男性，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，

血压10.0/8.0kPa,心率110次/分，血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,

有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

A、输血、输液并观察

B、应用抗生素治疗

C、密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查

D、输血的同时，考虑立即剖腹探查

E、以上都不正确

【参考答案】：D

92、关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的

A、非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术

B、必须在麻醉下进行

C、行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可

D、以深n度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行

焦痂切开减张术

E、凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术

【参考答案】：E

93、对动静脉痿既可以明确诊断，又可以了解掇口的部位、大小的

检查手段是

A、静脉血氧含量测定

B、指压摩口测定

C、B超

D、CT

E、动脉造影

【参考答案】：E

94、颅裂多发生于

A、鼻根部

B、额部

C、颈部

D、枕部

E、顶部

【参考答案】：D

95、黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

A、急性胆囊炎

B、慢性胆囊炎、胆囊积水

C、胆囊颈部结石嵌顿

D、中下段胆管癌

E、胆总管下段结石

【参考答案】：D

96、血心包压塞的重要病理是

A、失血性休克

B、急性循环衰竭

C、急性呼吸衰竭

D、心肌损害

E、水、电解质和酸碱平衡紊乱

【参考答案】：B

97、男性，30岁，驾车行驶于高速公路上突遇车祸，致胸部损伤,

查体发现血压11.0/8.OkPa,心音微弱，颈静脉怒张。应立即采取

的治疗措施是

A、给凝血药

B、心包腔穿刺

C、开胸探查

D、给升压药

E、输血补液

【参考答案】：B

98、关于肾损伤的叙述正确的是

A、开放性较闭合性多见

B、闭合性较开放性多见

C、血尿的程度与肾损伤的程度成正比

D、血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比

E、多采取手术治疗

【参考答案】：B

99、胸壁良性骨肿瘤多为

A、骨纤维瘤

B、骨瘤

C、软骨瘤

D、骨软骨瘤

E、脂肪瘤

【参考答案】：A

100、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变

A、L2〜L3

B、L3〜L4

C、L4-L5

D、L5〜S1

E、S1〜S2

【参考答案】：D

101.女性，30岁，双眼上睑上抬无力伴复视2个月。X线检查发

现上纵隔影增宽，CT扫描显示前纵隔内4cmX3cm大小肿块，对此患者

最常见的诊断是

A、胸骨后甲状腺肿

B、淋巴瘤

C、畸胎瘤

D、神经纤维瘤

E、胸腺瘤

【参考答案】：E

102、手术造成的输尿管梗阻，其最为严重的病理改变是

A、导致肾萎缩

B、通常见于腹部钝器伤

C、导致肾积水

D、罕见于盆腔手术后

E、引起血尿

【参考答案】：A

103、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错

误的

A、手术时间较长

B、技术难度较大

C、术后胃肠道功能恢复慢

D、手术耗材昂贵

E、需要取标本且有一定困难

【参考答案】：C

104、下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因

A、腹膜鞘状突未闭

B、腹腔内容物进入鞘状突

C、Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱

D、婴幼儿期有腹压增高因素

E、腹壁肌肉发育薄弱

【参考答案】：C

105、男，3岁，面颈部有烧伤，有水疱，部分水疱破损，创面基

底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项

A、4%深n度

B、9%H度

c、9%in度

D、4%n度

E、4%in度

【参考答案】：A

106、Meekel憩室的并发症中最多见的一种是

A、肠梗阻

B、憩室炎

C、出血

D、穿孔

E、憩室扭转

【参考答案】：C

107、男性，18岁。入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直

径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是

A、畸胎瘤

B、胸腺瘤

C、中央型肺瘤

D、神经源性肿瘤

E、淋巴源性肿瘤

【参考答案】：D

108、嗜密细胞瘤术前准备，哪项是错误的

A、积极控制血压

B、控制血压最常用的药物是a受体阻滞剂

C、术前不必补液扩容

D、控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂

E、控制心律常加用B受体阻滞剂

【参考答案】：C

109、膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤，有蒂，周围黏膜红，活

检为原位癌，细胞分化三级。适宜的治疗为

A、膀胱灌注化疗

B、膀胱部分切除

C、膀胱全切

D、经尿道切除

E、经尿道切除加放疗

【参考答案】：C

110,在行一侧乳房再造术中若健侧乳房较大且下垂则应

A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入

B、一期假体置入乳房再造

C、二期假体置入乳房再造

D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造

E、臀大肌肌皮瓣乳房再造

【参考答案】：D

111、进行人工呼吸的先决条件是

A、测血压

B、测，Pa02

C、数脉搏

D、保持呼吸道通畅

E、心跳停止

【参考答案】：D

112、彩色多普勒血流显示蓝色时表示

A、血流方向朝向探头

B、血流方向背向探头

C、血流速度比正常增快

D、血流速度不均匀的湍流

E、以上均错

【参考答案】：B

113、下列有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的特点哪项是错误的

A、腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力

B、腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快

C、腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小

D、腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉

E、腹腔镜手术可完全替代开腹手术

【参考答案】：E

114、女性，50岁，半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎,

经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹

胀。查体：上腹部可以摸到儿头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步

考虑为

A、胰腺假性囊肿

B、胰腺囊腺瘤

C、胰腺寄生虫性囊肿

D、胰腺滞留性囊肿

E、肝包虫病

【参考答案】：A

115、乳腺检查时，应避免

A、按一定顺序进行

B、先双侧对比观察

C、先检查健侧，再检查患侧

D、用手指掌面按压乳腺

E、用手抓捏乳腺及肿物

【参考答案】：E

116、肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移

位，主要是由于

A、胸大肌牵拉

B、背阔肌牵拉

C、大圆肌牵拉

D、三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉

E、肱梯肌牵拉

【参考答案】：D

117、原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为

A、低尿钾

B、高血浆肾素

C、高血钾

D、尿钾排出增加

E、血醛固酮水平降低

【参考答案】：D

118、脑动静脉畸形多发生于

A、额叶

B、顶叶

C、题叶

D、枕叶

E、基底节

【参考答案】：B

119、下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣关闭不全

【参考答案】：C

120、男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张，肺不张。对

此类患者应采取下列哪种术式

A、改进引流

B、胸膜纤维板剥脱术

C、胸廓改形术

D、胸膜肺切除术

E、肺切除术

【参考答案】：D

121、男性，41岁，右上腹疼痛1年。B超检查示：肝左外叶直径

10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案

A、手术治疗

B、全身化学治疗

C、介入治疗

D、肿瘤局部放射治疗

E、中医治疗

【参考答案】：A

122、成年患者，吸入性损伤。经支气管镜检查发现：会厌、声门

粘膜充血水肿并有坏死斑，隆突处粘膜充血水肿，隆突以下未见明显异

常。该患者吸入性损伤的程度为

A、无吸入性损伤

B、重度吸入性损伤

C、特重度吸入性损伤

D、轻度吸入性损伤

E、中度吸入性损伤

【参考答案】：E

123、酸关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应

A、水平移位

B、向后方移位

C、向前方移位

D、向上方移位

E、向下方移位

【参考答案】：B

124、股骨头骨软骨病的病理分期是

A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

B、缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期

C、缺血期、变形期、愈合期

D、缺血期、坏死期、愈合期

E、缺血期、骨髓破坏期、愈合期

【参考答案】：A

125、一病人于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷,

血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5〜10个/HP,

最可能的诊断是

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾全层裂伤

D、肾蒂断裂

E、输尿管损伤

【参考答案】：B

126、电烧伤

A、受伤时常合并呼吸心跳骤停

B、烧伤后创面呈黏滑或皂化样变化，并有逐渐变深的特点

C、可用硫酸铜溶液冲洗创面

D、具有强大的渗透力，引起骨质脱钙

E、接触某化学物质后，应先将其粉粒清除，再用水冲洗

【参考答案】：A

127、男孩3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出,

腹胀气，是何种病

A、I型食管闭锁

B、n型食管闭锁

c、in型食管闭锁

D、IV型食管闭锁

E、V型食管闭锁

【参考答案】：c

128、常染色体显性遗传多囊肝、多囊。肾的临床表现一般很少出

现

A、尿路感染

B、高血压

C、肉眼血尿

D、贫血

E、肝功能衰竭

【参考答案】：E

129、轻度杯状耳的治疗原则为

A、增加耳郭的皮肤量

B、移植软骨

C、将折叠软骨打开

D、重新安排皮肤和耳郭软骨上部的支架，增长耳郭

E、以上都不是

【参考答案】：D

130、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括

A、手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少

B、手术创伤较小，病人恢复快

C、既能控制出血又能保持肝脏血液供应

D、明显降低门静脉压力，减少再出血机会

E、手术相对较简单，易于推广

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、肾损伤的特殊检查包括

A、静脉注射靛胭脂

B、B型超声检查

C、CT检查

D、排泄性尿路造影

E、逆行肾盂造影

【参考答案】BCD

2、吸入性损伤与下列哪项因素有关

A、吸入气体的湿度

B、吸入气体的温度

C、吸入气体的时间

D、吸入气体的流速

E、吸入气体的种类

【参考答案】ABCD

3、急性尿潴留常见的机械性梗阻原因为

A、前列腺增生

B、膀胱尿道结石

C、尿道损伤

D、尿道异物

E、盆腔肿瘤

【参考答案】ABCDE

4、关于泌尿系结核的抗结核药物治疗，正确的有

A、用药时间至少三个月以上，早期病例则需6〜9个月

B、手术治疗前后均须配合药物治疗

C、药物治疗过程中，每月复查尿常规和尿找结核杆菌

D、首选异烟月井、利福平、链霉素、叱嗪酰胺等杀菌药物

E、肾结核患者如果肾盂、肾盏无明显形态改变，单纯药物治疗可

治愈

【参考答案】BCDE

5、下列哪项可以判断皮肤的活力

A、皮肤的颜色与温度

B、毛细血管回流试验

C、皮瓣的形状和大小

D、皮瓣的长宽比例

E、皮肤的弹性

【参考答案】ABCD

6、颅内肿瘤的治疗原则包括

A、降颅压治疗

B、手术治疗

C、放射治疗

D、化学治疗

E、内分泌治疗

【参考答案】ABCD

7、胸壁恶性肿瘤切除不彻底可以复发，手术治疗应注意下列哪项

A、应切除上下各一根正常肋骨

B、应切除上下各两根正常肋骨

C、切缘距肿瘤3cm以上

D、切缘距肿瘤5cm以上

E、切缘距肿瘤1cm以上

【参考答案】AC

8、下列哪项是面神经瘫痪的表现

A、额纹消失

B、角膜反射消失

C、听觉减退

D、角膜干燥

E、泌涎障碍

【参考答案】ABDE

9、下列说法哪些正确

A、上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位

B、出血的部位高低是次要的

C、一次性出血量800ml,占循环量的20%,可出现休克

D、胃十二指肠溃疡出血占50%

E、患者体检应包括鼻咽部检查

【参考答案】ABCDE

10、肘关节镜检适应证包括

A、肘关节骨性强直

B、关节内游离体

C、肘关节粘连

D、鹰嘴骨赘

E、肱骨小头剥脱性骨软骨炎

【参考答案】BCDE

11、胃，十二指肠溃疡出血的手术适应证包括

A、大多数溃疡大出血病人需手术治疗

B、近期出血经内科治疗止血后再次出血的病人

C、年龄在60岁以上的病人

D、十二指肠后壁出血的病人

E、溃疡进行内科治疗期内发生大出血

【参考答案】BCDE

12、烧伤早期休克的临床症状

A、尿少

B,恶心

C、血压下降

D、口渴

E、烦躁