桡骨远端骨折护理病案临床病例护理病历临床病案_第1页
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文档简介

桡骨远端骨折病人的护理目录02病因与类型03临床表现04辅助检查05护理诊断01定义与概述06护理计划与实施定义与概述01桡骨远端骨折的定义桡骨远端骨折的定义桡骨远端骨折是指桡骨下端关节面3厘米范围内的骨折中年人和老年人多见通常由直接暴力或间接暴力引起。病因与类型02桡骨远端骨折的常见病因直接暴力疲劳性骨折间接暴力骨折的不同类型伸直型骨折(Colles):侧身跌倒时手掌着地而引起的桡骨下端骨折,腕部背伸。骨折远端向背侧及桡侧移位屈曲型骨折(Smith):跌倒时手背着地,腕部在屈曲位发生的桡骨下端骨折,骨折远端向掌侧及桡侧移位临床表现03疼痛与肿胀疼痛桡骨远端骨折病人的疼痛通常表现为局部疼痛,尤其是在受伤部位。肿胀骨折后,由于血液和组织液的积聚,桡骨远端骨折病人的受伤部位会出现肿胀。功能障碍与畸形桡骨远端骨折可能导致腕关节活动受限,影响日常生活和工作。关节活动受限“餐叉样”畸形”刺刀样“畸形畸形伸直型畸形“餐叉”样畸形:由于骨折远端移向背侧,侧面手腕可呈餐叉样畸形“刺刀”样畸形:因远端向桡侧移位,且有缩短移位,桡骨颈突上移,正面手腕呈刺刀样畸形辅助检查04X线检查骨折情况通过X线检查,可以清晰地看到桡骨骨折远端向背侧及桡侧移位的情况护理诊断05急性疼痛

与桡骨下端骨折、软组织损伤有关

有外周神经血管功能障碍的危险

与骨折局部水肿过骨折固定不当有关

沐浴/穿着自理缺陷与骨折限制活动有关

潜在并发症:创伤性关节炎、关节僵硬

?护理计划与实施06疼痛管理局部制动,防止腕关节旋后或旋前。用吊带或三角巾将患肢托起,避免患肢下垂引起静脉回流障碍。使用非甾体抗炎药、阿片类药物等药物进行疼痛控制。制动01药物治疗:使用非甾体抗炎药、阿片类药物等药物进行疼痛控制02通过冷敷、热敷、按摩等物理方法缓解疼痛。物理治疗03提供心理支持和安慰,帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪,减轻疼痛感。心理支持04功能锻炼与康复复位固定后即开始功能锻炼,指导病人用力握拳,充分伸屈五指,以练习关节活动及锻炼前臂肌肉的夫动收缩;指导病人练掮关节屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋及环转活动和肘关节屈伸活动。3-4周解除固定后,可以两掌相对练习脑背伸,手背相对练习掌屈。并发症预防与护理保持伤口清洁,定期更换敷料,避免伤口感染。预防感染鼓励病人早期活动,预防

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