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PAGEPAGE12024年陕西省军队文职(医学检验技术)考前强化练习试题库(含答案详解)一、单选题1.结核菌A、引起Ⅰ型超敏反应B、引起Ⅱ型超敏反应C、引起Ⅲ型超敏反应D、引起Ⅳ型超敏反应E、Ⅰ型超敏反应的介质答案:D解析:Ⅰ型超敏反应的变应原是指能够选择性激活CD4+Th2细胞及B淋巴细胞,诱导产生特异性IgE抗体的物质,多为小分子蛋白,常见的有:鱼虾、花粉、羽毛、青霉素等。
引起Ⅱ型超敏反应的变应原主要为细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细胞上的外来抗原、半抗原或抗原抗体复合物。
Ⅲ型超敏反应的变应原主要是抗原抗体结合后形成的中等大小循环免疫复合物。
引起Ⅳ型超敏反应的抗原主要有胞内寄生菌、某些微生物、寄生虫、组织抗原和化学物质等。2.由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛,应属于A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、血清病答案:D解析:考点:超敏反应。[解析]皮肤接受抗原刺激后,当再次接触相同抗原时发生以皮肤损伤为主要特征的Ⅳ型超敏反应,即接触性皮炎。3.关于芽孢的叙述,下列正确的是A、是细菌的一种基本结构B、多由革兰阴性菌产生C、是细菌的一种繁殖方式D、一个细菌只可形成一个芽孢E、抵抗力弱答案:D解析:在一定的环境条件下,如营养缺乏时,某些G杆菌能在菌体内形成一个折光性很强的不易着色的小体称为芽孢。不同的细菌形成芽孢的条件不一样。芽孢含水量少,蛋白质受热不易变性,又具有很好的隔离作用,以利于细菌适应恶劣的生长环境。芽孢不是细菌的基本结构,也不是细菌的一种繁殖方式。4.既不表达HLA-Ⅰ类抗原又不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是A、纯化的T细胞B、纯化的B细胞C、纯化的红细胞D、外周血单个核细胞E、单核细胞答案:C解析:HLA-DR、DQ等Ⅱ类抗原仅分布于B细胞或巨噬细胞表面,其检测还要排除HLA-Ⅰ类抗原的干扰,故使用的待测细胞为纯化的B细胞。
单核细胞既具有抗原吞噬能力又有抗原提呈能力,而外周血单个核细胞既包含单核细胞也包含淋巴细胞。
成熟红细胞既不表达HLA-Ⅰ类抗原又不表达HLA-Ⅱ类抗原。5.平板分区划线的目的是A、使细菌获得充分的营养B、减少细菌间的相互抑制作用C、获得足够多的单个菌落D、加快细菌的生长速度E、利于细菌的大量生长答案:C解析:考点:细菌的接种与分离技术。[解析]在被检标本中,常混杂有多种细菌,平板分区划线可以使多种细菌在培养基表面分散生长,以尽量获得足够多的单个菌落。6.普氏立克次体引起的疾病为A、流行性斑疹伤寒B、立克次体痘C、Q热D、恙虫病E、地方性斑疹伤寒答案:A解析:本题考查普氏立克次体所致疾病。普氏立克次体以人虱为媒介,引起流行性斑疹伤寒,病人是唯一的传染源。7.内源性激活途径一般开始于A、接触激活因子ⅫB、血小板聚集C、损伤组织因子ⅢD、激活磷脂酶阶段E、凝血酶原激活答案:A解析:内源凝血途径:是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF3复合物形成的过程。8.沙门菌失去表面抗原的变异称为A、S-R变异B、H-O变异C、位相变异D、V-W变异E、耐药变异答案:D解析:菌落光滑型经人工培养传代后逐渐变成粗糙型,此时菌体表面特异多糖抗原丧失,在生理盐水中可出现自凝,称为S-R变异。沙门菌属失去全部Vi抗原(表面抗原)的变异为V-W变异。9.在手工法进行白细胞计数时,血液稀释比例为20倍,计数四周四个大方格内的白细胞数为112个,则白细胞的浓度为A、22.4*109/LB、11.2*109/LC、5.6*109/LD、4.8*109/LE、2.8*109/L答案:C解析:考点:手工法白细胞计数结果的计算。[解析]手工法进行白细胞计数时白细胞的浓度为四周四个大方格内的白细胞数除以4(得到每个大方格内的平均白细胞数),乘以10(换算为1μl),乘以106(换算为1L),乘以20(稀释倍数)。10.下列代谢过程中不能直接补充血糖的是A、肝糖原分解B、肌糖原分解C、食物糖类的消化吸收D、糖异生作用E、肾小球的重吸收作用答案:B解析:考点:葡萄糖能量代谢。[解析]肌糖原首先经酵解生成乳酸,乳酸经血循环至肝内,再异生为葡萄糖。11.测定内生肌酐清除率,以下不需要的是A、低蛋白禁肉食3天B、避免剧烈运动C、准确留取24小时尿液D、同时测定血和尿肌酐E、大量饮水答案:E解析:测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度,并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐,剧烈运动使内源性肌酐的生成增加,两者均应避免。测定内生肌酐清除率无需大量饮水。12.选择测定吞噬细胞功能的试验A、炭粒廓清试验B、NBT试验C、溶血空斑形成试验D、溶菌酶测定E、酶释放试验答案:A解析:炭粒廓清试验是根据血流中炭粒被廓清的速度来判断吞噬细胞功能的试验。13.下列属于合格痰标本的是A、白细胞>25个/LP,鳞状上皮细胞<10个/LPB、白细胞>10个/LP,鳞状上皮细胞<25个/LPC、白细胞>10个/LP,鳞状上皮细胞<10个/LPD、白细胞>25个/LP,鳞状上皮细胞<25个/LPE、白细胞>25个/LP,鳞状上皮细胞>10个/LP答案:A解析:考点:考查对标本采集要求。[解析]标本涂片镜检白细胞多而鳞状上皮细胞少,提示标本是从肺部来的痰并且混入标本的唾液量少,故为合格标本。14.不是加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为A、可见线索细胞B、pH>4.5C、胺试验阳性D、无乳酸杆菌或<5个/油镜视野E、可见泡沫细胞答案:E解析:加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为:①线索细胞:为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成。②pH值:>4.5。③胺试验:阳性。④乳酸杆菌:无乳酸杆菌(革兰阳性大杆菌),或<5个/油镜视野。15.用于判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是A、胎儿肺成熟度检查B、胎儿肾成熟度检查C、胎儿肝成熟度检查D、胎儿皮脂腺成熟度检查E、胎儿唾液腺成熟度检查答案:A解析:胎儿肺成熟度检查对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或称新生儿透明膜病具有重要意义。16.Coombs试验的直接法和间接法的主要区别是A、前者是检测完全抗体,后者是检测不完全抗体B、前者是凝集反应,后者是沉淀反应C、两者判断结果的方法不同D、前者是检测IgG型抗体,后者是检测IgM型抗体E、前者是检测在体内已致敏的红细胞上的不完全抗体,后者是检测游离在血清中的不完全抗体答案:E解析:抗人球蛋白参与的血凝试验包括直接Coombs试验和间接Coombs试验,分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。17.不属于原核生物界的是A、细菌B、衣原体C、立克次体D、螺旋体E、真菌答案:E解析:细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌、支原体等属于原核生物界;真菌是真核细胞型微生物,归属真菌界。18.属于铁粒幼细胞性贫血的病因是A、妊娠及哺乳期B、钩虫病C、胃肠溃疡D、常染色体隐性或性联遗传E、血红蛋白尿答案:D解析:铁粒幼细胞性贫血的病因是:原发性如常染色体隐性或性联遗传;获得性如感染、肿瘤、中毒等。19.下列哪一项不属于B细胞的功能A、体液免疫应答中的抗体产生细胞B、免疫调节细胞C、抗原识别细胞D、抗原呈递细胞E、免疫效应细胞答案:A解析:B细胞可以识别抗原并加以呈递,转变成浆细胞后产生抗体发挥免疫效应,并可调节免疫应答。20.渗出液常含有凝块,是由于积液内的细胞破坏后释放出下列何种物质A、纤维蛋白原B、细菌C、凝血活酶D、脂肪E、蛋白质答案:C解析:正常浆膜腔液无凝块。漏出液一般不易凝固或出现凝块;渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和细菌,细胞破坏后释放凝血活酶,可自行凝固。21.患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力、尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是A、尿浓缩试验B、酚红排泌试验C、肌酐清除率D、血尿素氮浓度E、血肌酐浓度答案:C解析:慢性肾炎时,肾小球滤过功能最先受损,肌酐清除率最先出现异常,其后出现血尿素和血肌酐升高。22.分子量为200的某种有机物配成2mmol/L的水溶液,用0.5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0.100,问摩尔吸光度为A、100B、200C、50D、0.2E、10答案:A解析:考点:朗伯-比尔定律。解析:摩尔吸光度=0.1/(2*10-3*0.5)=100。23.溶菌酶的作用部位是A、细菌的DNA构型B、细菌细胞壁的外膜C、细菌的核糖体D、细菌细胞壁的肽聚糖E、细菌细胞壁的磷壁酸答案:D解析:考点:细胞壁。解析:溶菌酶能切断肽聚糖中N-乙酰葡糖胺和N一乙酰胞壁酸之间的β-1,4糖苷键之间的连接,破坏肽聚糖支架。24.确诊甲状腺功能紊乱的常规指标是A、总T3、T4B、游离T3、T4C、TSHD、TRHE、TBG答案:B解析:考点:甲状腺功能紊乱的生化诊断。[解析]在甲状腺功能紊乱的生化诊断中:血清TSH测定是首选筛查项目;血清游离T3、T4是确诊甲状腺功能紊乱的常规指标。甲状腺功能动态试验在甲状腺功能紊乱病变部位的诊断上有较大价值。自身抗体的检测有助于相应疾病的诊断及预后评估。25.符合垂体腺瘤性甲亢的试验结果是A、T3T4↓、TSH↓、TRH兴奋试验(-)B、T3T4、↓、TSH↓、TRH兴奋试验(-)C、T3T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验(-)D、T3T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验(+)E、T3T4↓r、TSH↓、TRH兴奋试验(+)答案:D解析:甲状腺激素水平异常升高,有利于甲亢的诊断;而异常低下,应考虑甲减;TSH升高最常见于原发性甲减,其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性TSH综合征;TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢,少见的原因为继发性甲减。甲状腺病变所致的甲亢,TRH兴奋试验(-);垂体腺瘤性甲亢TRH兴奋试验(+)。26.用于厌氧血平板的阳性质控菌株是A、脆弱拟杆菌B、副溶血弧菌C、黏质沙雷菌D、粪肠球菌E、淋病奈瑟菌答案:A解析:巧克力色血琼脂平板的质控菌为黏质沙雷菌;TCBS平板的质控菌株为霍乱弧菌或副溶血弧菌;厌氧血平板的质控菌株是脆弱拟杆菌或产气荚膜梭菌。27.原发性糖尿病(真性)的主要病因是A、胰岛素分泌量相对或绝对不足B、甲状腺功能亢进C、肾上腺皮质功能亢进D、肾小管对糖的再吸收能力减低E、腺垂体功能亢进答案:A解析:考点:糖尿病与糖尿病分型。[解析]原发性糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病,其主要原因是胰岛素分泌的绝对不足或相对不足。28.判断真菌性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中A、找到滴虫B、白细胞增多C、上皮细胞减少D、找到真菌E、红细胞增多答案:D解析:判断真菌性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中找到真菌。29.实验:在琼脂板上相距5mm打双排孔,A排加入粗提纯人血清IgG,B排加入兔抗人血清抗体,放入湿盒内,置37℃温育48h后,A排和B排之间可见多条沉淀线。此免疫学方法为A、单向扩散试验B、双向扩散试验C、絮状沉淀试验D、凝胶凝集试验E、双向凝集试验答案:B解析:双向扩散试验是抗原抗体在琼脂内各自向对方扩散,在最适当的比例初形成抗原抗体沉淀线,再根据沉淀线的位置、形状及比对关系,对抗原或抗体作出定性分析。30.下列叙述中,属于内毒素的是A、细胞内作用酶类B、膜作用酶类C、诱导性物质D、脂多糖E、细胞外酶答案:D解析:考点:细菌的致病物质及其作用。解析:内毒素是许多革兰阴性菌细胞壁结构成分(脂多糖),只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶或用人工方法裂解细菌才释放出来。31.不是肿胀性退变细胞的形态特征有A、胞体肿胀B、胞质内有液化空泡C、染色质颗粒模糊不清D、可见浅蓝色肿胀的裸核E、染色质致密,染色加深答案:E解析:肿胀性退变:表现为细胞内水分明显增加,胞质肿胀,细胞边界不清,胞质内出现液化空泡,空泡变大可将胞核挤压至一边。胞核表现为肿胀,染色质颗粒结构不清,出现液化空泡进一步发展核边不清,染色质呈淡蓝雾状,核体积增大变形,最后胞质完全溶解消失,剩下肿胀的淡蓝染色裸核亦逐渐溶解消失。32.患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜,检验报告单上必须注明,其主要原因是A、没有特殊用意B、表示检测结果不准确C、表示检测结果缺乏再现性D、为了追查责任E、错检测结果可能受干扰,防止解释结果时被误导答案:E33.肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于A、机体摄入的蛋白质过多B、肾小球滤过膜通透性增加C、机体内蛋白质合成过多D、肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收E、机体组织中蛋白质分解过多,需从尿中排泄答案:B解析:肾病综合征患者出现大量的蛋白尿的病理因素之一是肾小球滤过膜通透性增加。34.糖酵解过程中催化1mol六碳糖裂解为2mol三碳糖反应的酶是A、磷酸己糖异构酶B、磷酸果糖激酶C、醛缩酶D、磷酸丙糖异构酶E、烯醇化酶答案:C解析:考点:葡萄糖无氧酵解裂解阶段反应。[解析]磷酸己糖异构酶催化葡萄糖6磷酸转化为果糖6磷酸;磷酸果糖激酶催化6-磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖;醛缩酶催化1,6-二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖(磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛),而磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛在磷酸丙糖异构酶的催化下相互转化;烯醇化酶催化2-磷酸甘油酸脱水生成具有高能磷酸键的磷酸烯醇式丙酮酸。35.目前公认的最有效的检测抗核抗体的方法是A、ELISAB、放射免疫技术C、直接凝集实验D、直接免疫荧光法E、间接免疫荧光法答案:E解析:考点:免疫荧光技术的应用。[解析]虽然目前检测抗核抗体的方法很多,但间接免疫荧光法技术仍然是检测抗核抗体的金标准。36.经典途径激活血清补体作用最强的Ig是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM答案:E解析:IgG是唯一能通过胎盘的抗体,其Fc段能与SPA结合。
IgM为五聚体的抗体分子,激活补体的能力比IgG更强,IgM单个分子在结合抗原后即可激活补体。
原发性巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病,其患者血清IgM异常增高。37.关于获得性纯红细胞再生障碍性贫血,下列检查结果错误的是A、血红蛋白及红细胞进行性下降B、骨髓中幼红细胞减少C、网织红细胞数减少D、白细胞数和血小板数正常E、骨髓有核细胞增生减低答案:E解析:考点:纯红细胞再生障碍性贫血的实验室检查。[解析]纯红细胞再生障碍性贫血是以骨髓单纯红细胞系统造血障碍为特征的一组异质性综合征,外周血红细胞、血红蛋白显著减少,而白细胞和血小板计数正常;骨髓中幼红细胞显著减少,粒系、巨核系增生正常。38.质量体系包括的内容不正确的是A、程序B、反馈C、过程D、资源E、组织机构答案:B39.实际碳酸氢盐(AB)<标准碳酸氢盐(SB)考虑A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱答案:D解析:实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱失衡;标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响,反映代谢因素导致的酸碱失衡,AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB>SB时,表明有CO2滞留,可见于呼吸性酸中毒;反之AB<SB,则表明CO2排出过多,见于呼吸性碱中毒;两者相等,说明没有呼吸性酸碱失衡;两者数值均低表明有代谢性酸中毒;两者数值均高表明有代谢性碱中毒。40.免疫活性细胞所产生的抑制病毒的细胞因子是哪种A、IL-1~11B、干扰素C、细胞集落刺激因子D、肿瘤坏死因子E、细胞因子受体答案:B解析:干扰素具有抗肿瘤、抗病毒和免疫调节的作用。41.患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:T36.9℃.R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0800IU/L。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾小管间质病变D、肾出血E、病毒性肾炎答案:A解析:患者临床表现有血尿、蛋白质、水肿,这些表现均符合急性肾小球肾炎的诊断。42.下列关于脑脊液中肿瘤细胞的叙述错误的是A、脑脊液中发现肿瘤细胞对于中枢神经系统肿瘤有提示价值,但无确诊价值B、肿瘤细胞阳性率仅为15%~40%C、SF中转移性肿瘤的阳性率高于原发性肿瘤D、弥漫性癌肿、脑膜黑色素细胞瘤、髓母细胞瘤检出率较高E、急性淋巴细胞白血病发生脑膜转移时,脑脊液中易见答案:A解析:大约70%恶性肿瘤可转移至中枢神经系统,脑脊液涂片或免疫学检查发现肿瘤细胞,则有助于肿瘤的诊断。43.在外周血中,成熟B淋巴细胞表型一般为A、SmIgM+SmIgD+CD5-B、SmIgM+SmIgD+CD5+C、SmIgM-SmIgD-CD5-D、SmIgM+SmIgD-CD5-E、SmIgM-SmIgD+CD5-答案:A解析:考点:B淋巴细胞表型。[解析]成熟B淋巴细胞表面表达SmIgM和SmIgD,根据CD5的表达与否可将B细胞分为Bl细胞和B2细胞,B2细胞不表达CD5,是外周血中主要的B细胞。44.肾病综合征实验室检查表现不可见A、低清蛋白血症B、高脂血症C、血尿D、严重蛋白尿E、严重水肿答案:C解析:肾病综合征的主要生物化学表现:大量蛋白尿,低蛋白血症,血浆浓度增高,高脂血症,高凝血症,水肿的表现。45.传染性单核细胞增多症的确诊依据是A、外周血中可见异型淋巴细胞B、骨髓中可见大量的异型淋巴细胞C、EBV抗体阳性D、嗜异性凝集试验阴性E、肝脾大答案:C解析:考点:传染性单核细胞增多症的确诊依据。解析:传染性单核细胞增多症的诊断中血象、骨髓象异型淋巴细胞表现有提示作用,多数嗜异性凝集试验阳性,部分患者可嗜异性凝集试验阴性,但血清学诊断以EBV抗体阳性对鉴别巨细胞病毒所致的传染性单核细胞增多症有较高价值。46.与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是A、蜡质DB、荚膜C、分枝菌酸D、索状因子E、磷脂答案:C解析:考点:结核分枝杆菌的致病性。[解析]结核分枝杆菌致病物质中的脂质包括蜡质D、分枝菌酸、索状因子、磷脂等,其中分枝菌酸与抗酸性有关。47.人类体细胞具有多少对常染色体A、1B、22C、23D、44E、46答案:B解析:人的体细胞有46条染色体,其中常染色体22对(44条),性染色体1对。男性为46,XY;女性为46,XX。48.医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是A、卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书B、批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格C、缓聘、解职待聘、解聘D、涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理E、纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理答案:A49.细菌对四环素类耐药的主要机制为A、青霉素结合蛋白的改变B、药物外排作用C、药物作用靶位改变D、产生钝化酶E、外膜蛋白减少答案:B解析:考点:细菌耐药机制。[解析]自然界细菌对四环素耐药最为多见,其发生机制主要为获得外源性DNA编码,产生四环素泵出系统。50.会使细胞内钾向细胞外转移,引起高钾血症的是A、急性肾功能不全B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、严重呕吐、腹泻E、大量输液答案:B解析:代谢性酸中毒时,细胞内外液发生H+-K+交换,细胞内K+释放到细胞外,引起高钾。急性肾功能不全高钾的原因是肾脏排钾障碍,代谢性碱中毒和严重呕吐、腹泻引起低钾,大量输液引起稀释性低钾。51.某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果:血清外观混浊,4℃过夜后血清外观混浊,液面有奶油盖,胆固醇及甘油三酯均增高,电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于A、I型高脂蛋白血症B、Ⅱ型高脂蛋白血症C、Ⅲ型高月旨蛋白血症D、Ⅳ型高脂蛋白血症E、V型高脂蛋白血症答案:E解析:按上述分析,是外源性的TG和VLDL升高,所以是V型高脂蛋白血症。52.下列属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是A、血清病B、接触性皮炎C、新生儿溶血D、类风湿关节炎E、荨麻疹答案:C解析:考点:常见的超敏反应性疾病。[解析]常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有:输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症等。53.血尿可见于下列疾病,但除外A、肾肿瘤B、肾结核C、急性肾小球肾炎D、肾结石E、单纯性肾病综合征答案:E解析:单纯性肾病综合征时无血尿表现。54.某患者血肌酐浓度为88.4μmol/L,尿肌酐浓度为4420μmol/L,24小时尿量为1584ml,则内生肌酐清除率为A、25ml/minB、50ml/minC、55ml/minD、75ml/minE、155ml/min答案:C解析:内生肌酐(Cr)清除率=单位时间尿中排出Cr总量/血浆Cr的浓度,由公式计算:4420μmol/L*1584ml/(24*60min*88.4μmol/L)=55ml/min。55.慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占A、90%~95%B、10%~15%C、5%~15%D、5%~10%E、1%~5%答案:D解析:Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%。由此其阴性率为5%~10%。56.关于维生素D的功能下列描述正确的是A、升高血钙,血磷B、降低血钙,血磷C、升高血钙,降低血磷D、升高血磷,降低血钙E、不影响钙磷代谢答案:A解析:维生素D促进小肠吸收钙、磷,促进肾小管重吸收钙、磷,促进溶骨及骨的钙化,总效果是升高血钙和血磷。57.急性单核细胞白血病A、B细胞增殖B、粒细胞增殖C、浆细胞增殖D、单核细胞增殖E、淋巴细胞增殖答案:D解析:多发性骨髓瘤是由于单克隆浆细胞异常增殖所致。
急性单核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。
非霍奇金淋巴瘤是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生恶性增生所致。58.关于肠球菌属共同特征叙述错误的是A、分类上属于链球菌科B、是人类肠道中的正常菌群,对人体无致病潜力C、革兰阳性球菌,短链状排列D、无芽胞,无荚膜,部分可形成鞭毛E、触酶阴性,能分解多种糖类产酸答案:B解析:考点:肠球菌的概念、生物学性状。[解析]肠球菌是肠道的正常栖息菌,是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌,其所致感染中最常见的为尿路感染,其次为腹腔和盆腔等部位的创伤和外科术后感染。对营养要求较高。为革兰阳性,成双或短链状排列的卵圆形球菌,无芽胞、无荚膜,部分肠球菌有稀疏鞭毛。触酶阴性,能分解多种糖类产酸。59.下列电泳属于区带电泳的是A、自由移动界面电泳B、稳态电泳C、置换电泳D、聚丙烯酰胺凝胶电泳E、等电聚焦电泳答案:D解析:考点:电泳技术分类。[解析]按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统:即移动界面电泳、区带电泳和稳态电泳。区带电泳因所用支持体的种类、粒度大小和电泳方式等不同,其临床应用的价值也各有差异。目前,固体支持介质可分为两类:一类是滤纸、醋酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等;另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。60.有关尿FDP描述中,不正确的是A.尿中纤维蛋白肽A(FPA、可用来判断肾静脉血栓B、肾肿瘤时FDP常升高C、微小病变时FDP增高不明显D、肾脏移植后,急性排斥反应后可升高E、FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程答案:E解析:本题除E选项外,均为正确答案。61.机体调节酸碱平衡的机制不包括A、血液中的缓冲体系B、细胞内外的离子交换C、肺的呼吸交换D、肾脏的排酸保碱功能E、肝脏的生物转化答案:E解析:肝脏生物转化是指非营养物质转化或水溶性增加和毒性减低,与使血液pH维持在7.35~7.45之间的调节机制无关。62.ABO系统抗体中天然抗体类别主要是A、IgGB、IgMC、IgED、IgAE、IgD答案:B解析:考点:ABO血型抗原。[解析]ABO系统抗体分为天然抗体和免疫性抗体。天然抗体是在没有明显的抗原刺激下产生的,以IgM为主。免疫性抗体是在有抗原刺激下产生的,如输血、妊娠,包括IgG、IgM、IgA,以IgG为主。63.下列说法错误的是A、无纤维蛋白原血症的纤维蛋白原含量≤0.5g/LB、遗传性因子XⅢ缺乏症其纯合子型有延迟性出血倾向的特点C、缺乏维生素K可引起因子Ⅱ、V、Ⅸ、X缺乏D、肝素样抗凝物质增多时,TT延长,可被甲苯胺蓝所纠正E、肝素样抗凝物质增多时,TT延长,不能被正常血浆所纠正答案:C解析:依赖维生素K的凝血因子包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FX。64.纤维蛋白(原)降解产物的作用是A、抑制血液凝固B、促进血液凝固C、抑制纤维蛋白溶解D、促进纤维蛋白溶解E、无生理功能答案:A解析:考点:纤维蛋白(原)降解产物的作用。解析:纤维蛋白(原)的降解产物统称为FDP,对血液凝固和血小板的功能均有一定影响,可抑制血小板聚集和释放反应,抑制凝血活酶的形成。抑制纤维蛋白单体聚合。65.测定T细胞数量A、免疫印迹法B、细胞毒试验C、反向溶血空斑试验D、E花结试验E、PHA淋巴细胞转化试验答案:D解析:反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法。
T细胞上有绵羊红细胞受体,可形成E花环,E花结试验可用于计数T淋巴细胞。
NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性,可用细胞毒试验测定。
淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验,其中PHA为非特异性刺激物。66.急性单核细胞白血病与恶性组织病鉴别A、POXB、α-NBE+NaFC、ACPD、NAPE、PAS答案:B解析:细胞化学染色在血液系统疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的价值,其中过氧化物酶染色(POX)是急性白血病鉴别诊断的首选;中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)主要用于类白血病反应和慢粒的鉴别;恶性组织细胞病的重要特点是α-酸性萘酚酯酶(α-NBE)染色阳性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于红系良恶性疾病的鉴别;酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛细胞白血病的诊断和脂质代谢障碍性疾病的鉴别。67.下列哪项不符合溶血性贫血的诊断A、尿胆红素阳性B、血红蛋白降低C、血液间接胆红素增高D、外周血网织红细胞计数增高E、骨髓有核红细胞增生活跃答案:A解析:当血中结合胆红素增高超过肾阈值,尿胆红素试验可呈阳性。急性溶血时,未结合胆红素增高,尿胆红素一般为阴性。68.AT的抗凝血酶活性在下列何种因素的作用下达2000倍以上A、肝素B、VitKC、血栓调节蛋白D、蛋白SE、以上都不是答案:A解析:肝素作用于AT的赖氨酸残基,从而大大增强AT的抗凝血酶活性,可达2000倍以上。69.调节血糖最主要的器官是A、脑B、肾脏C、肝脏D、胰腺E、心脏答案:C解析:考点:血糖浓度的调节。[解析]肝脏是维持血糖稳定的关键器官。肝脏具有双向调节功能,其通过糖原的合成和分解、糖的氧化分解以及糖异生作用来维持血糖的恒定。70.对乳腺癌诊断最有价值的指标是A、FPB、CEAC、A199D、CA125E、CA153答案:E解析:CA153是与乳腺肿瘤相关的糖蛋白抗原。71.最适宜用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是A、过氧化物酶染色B、糖原染色C、酸性磷酸酶染色D、碱性磷酸酶染色E、铁染色答案:D解析:慢性粒细胞白血病的NAP积分明显减低,常为0;缓解时,NAP积分值上升到正常。类白血病反应时NAP积分明显增高。72.酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是A、准确B、快速C、误差大D、误差小E、有明显的延滞期答案:E解析:酶偶联反应与一般酶反应的一个重要区别是有一个明显的延滞期,延滞期越短越好,测定时间一定要避开此期。73.有关甲胎蛋白(AFP)的描述错误的是A、健康成人肝细胞也大量合成B、原发性肝癌患者血中明显升高C、恶性畸胎瘤患者羊水中升高D、主要在胎儿肝脏中合成E、慢性活动性肝炎患者血中也呈中等度升高答案:A解析:本题考查有关甲胎蛋白方面的知识,在健康成人肝细胞中不会大量合成,因此本题选A。74.抗原抗体反应中有补体参与的反应pH为A、7.2~7.4B、7.0~7.5C、7.2~8.0D、7.0~8.0E、7.5~8.5答案:A解析:补体性质不稳定,易受各种理化性质的影响,如加热、震荡、酸碱、酒精等均可使其失活,有补体参与的反应最适pH值为7.2~7.4。75.钙作为重要的调节物质,其功能为A、作用于细胞膜,影响膜的通透性及转运B、细胞内钙离子作为第二信使起着重要的代谢调节作用C、是脂肪酶、ATP酶等的激活剂D、是维生素D-1α-羟化酶的抑制剂E、以上都是答案:E解析:本题考查钙的作用。76.细胞因子共同特性的错误描述A、化学性质为糖蛋白B、能自分泌C、能旁分泌D、能内分泌E、一种细胞只产生一种细胞因子答案:E解析:细胞因子共同特点是大都为糖蛋白;能以自分泌、旁分泌和内分泌的方式发挥作用;一种细胞能产生多种细胞因子,不同类型细胞可产生一种或几种相同的细胞因子。77.已知致泻作用最强的肠毒素是A、金黄色葡萄球菌肠毒素B、志贺毒素C、伤寒沙门菌产生的肠毒素D、霍乱毒素E、TEC产生的肠毒素答案:D解析:考点:霍乱弧菌的致病性。解析:霍乱弧菌产生的霍乱毒素是已知致泻作用最强的肠毒素。78.外周血涂片见到大量有核红细胞,可能的疾病是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞贫血答案:C解析:考点:红细胞形态变化的临床意义。[解析]在成人外周血涂片中无有核红细胞,出现大量有核红细胞最常见于各种溶血性贫血。79.脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化A、脂肪细胞中甘油三酯的水解B、肝细胞中甘油三酯的水解C、VLDL中甘油三酯的水解D、HDL中甘油三酯的水解E、Lp(a)中甘油三酯的水解答案:C解析:脂蛋白脂肪酶(IPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG,包括CM和VLDL,CM是转运外源性的TG,VLDL是转运内源性TG的主要形式。80.脂肪动员时脂肪酸在血中运输的形式是A、与CM结合B、与VLDL结合C、与LDL结合D、与白蛋白结合E、与球蛋白结合答案:D解析:脂肪动员时脂肪酸在血中是通过与白蛋白结合来运输的。81.体液补体抑制因子是A、C1qB、IgG1C、IL-2D、H因子E、B因子答案:D解析:H因子可以促进C3b的裂解。82.在应用化学发光法检测中性粒细胞的吞噬功能和代谢活性时,加入体系中增强发光效率的物质是A、金黄色葡萄球菌B、鲁米诺C、硝基四氮唑蓝D、酸性磷酸酶E、碱性磷酸酶答案:B解析:考点:中性粒细胞的功能检测。[解析]中性粒细胞在吞噬经调理的金黄色葡萄球菌过程中,出现呼吸暴发,产生大量活性氧自由基,同时产生微弱的发光现象,在反应体系中加入鲁米诺能起增强效应,使发光效率大大增强,可用化学发光仪测定。83.贫血伴轻中度黄疸,肝功能试验均正常,最可能的诊断为A、晚期肝硬化B、脾功能亢进C、溶血性贫血D、ITPE、急性白血病答案:C解析:溶血性贫血时由于红细胞的破坏,胆红素升高,间接胆红素为主,患者常常会伴有轻中度的黄疸。84.制备免疫球蛋白Fc片段时,选用的酶为A、胰蛋白酶B、胃蛋白酶C、碱性磷酸酶D、木瓜蛋白酶E、过氧化物酶答案:D解析:考点:免疫球蛋白片段制备的方法。[解析]木瓜蛋白酶可将IgG裂解成一个Fc和两个Fab片段。85.新生儿溶血病换血治疗时,如果存在Rh(D)溶血的同时还存在ABO溶血,则下列最好的搭配为A、Rh阴性AB型红细胞+AB型血浆B、Rh阴性O型红细胞+AB型血浆C、Rh阴性O型红细胞+O型血浆D、Rh阴性AB型红细胞+O型血浆E、Rh阳性AB型红细胞+O型血浆答案:B解析:考点:新生儿溶血病的换血疗法。[解析]换血疗法是治疗高胆红素血症最快速有效的疗法。单纯ABO溶血采用O型红细胞+AB型血浆;单纯Rh溶血采用Rh血型同母亲,而ABO血型同患儿;同时存在ABO和Rh溶血时采用Rh阴性O型红细胞+AB型血浆。86.用于制备免疫原的组织和细胞,要求A、经80℃处理、10分钟杀菌B、新鲜或-40℃保存C、甲醛处理5分钟D、蒸馏水浸泡数次E、洗洁精清洗干净答案:B解析:本题考查要点是组织和细胞抗原的制备。来源于人或动物组织细胞的免疫原,必须新鲜或在低温保存,其他选项为消毒灭菌法而不是制备免疫原的要求。87.生物转化中参与氧化反应最重要的酶是A、加单氧酶B、加双氧酶C、水解酶D、胺氧化酶E、醇脱氢酶答案:A解析:考点:肝脏的生物转化功能。[解析]生物体内的氧化反应由肝细胞中多种氧化酶系所催化,其中最重要的是存在于微粒体内的加单氧酶。88.不参加旁路激活途径的补体的固有成分是A、D因子、B因子B、C3、C5C、4、C2D、C5、C6E、B因子、C8答案:C解析:C4、C2的活化是在经典途径中形成C3转化酶。89.选择性蛋白尿主要用于检查A、肾小管病变程度B、肾小球滤过率改变C、肾间质病变程度D、肾小球病变程度E、肾小管重吸收功能障碍答案:D解析:选择性蛋白尿主要用于检查肾小球病变程度。90.从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,苯丙氨酸脱氨酶阳性,在血平板上有迁徒生长,HS阳性,它可能是A、变形杆菌B、摩根摩根菌C、普罗威登梭菌D、伤寒沙门菌E、枸橼酸杆菌答案:A解析:变形杆菌有迁徙生长特性。91.缺失染色体核型描述中常用的缩写与中文意义相对应的是A、delB、invC、pD、qE、mos答案:A解析:染色体长臂(q);染色体短臂(p);嵌合体(mos);倒位(inv);缺失(del);重复(dup);易位(t);等臂染色体(i);插入(ins)。92.产生TNF-α的细胞是A、NK细胞B、单核-巨噬细胞C、T细胞D、B细胞E、血管内皮细胞答案:B解析:TNF-α由细菌脂多糖活化的单核-巨噬细胞产生。93.多发性骨髓瘤的特征不包括A、贫血B、反复感染C、骨髓象中不成熟粒细胞比例增高D、骨痛E、血中出现异常免疫球蛋白答案:C解析:考点:多发性骨髓瘤的特征。[解析]多发性骨髓瘤患者骨髓象中不成熟浆细胞比例增高。94.RDW增大说明红细胞A、体积大小不均一B、体积变小C、体积增大D、结构异常E、染色异常答案:A解析:考点:RDW的临床意义。[解析]红细胞体积分布宽度(redbloodcellvolumedistributionwidth,RDW)是反映外周血红细胞体积异质性的参数,是反映红细胞大小不等的客观指标,当RDW增大时反映红细胞体积大小不均一。95.下列属于酶类试验的是A、吲哚试验B、胆汁溶菌试验C、明胶液化试验D、硫化氢试验E、尿素分解试验答案:B解析:考点:各种酶类试验。[解析]胆汁或去氧胆酸钠能导致某些细菌溶解。一方面是由于胆汁或去氧胆酸钠降低了细菌细胞膜上的表面张力,使细菌的细胞膜破损或使菌体裂解;另一方面可能与激活细菌体内的自溶酶有关。吲哚试验、明胶液化试验、硫化氢试验、尿素分解试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。96.糖尿病早期肾损害的敏感指标是A、尿微量清蛋白B、β微球蛋白C、本-周蛋白D、α微球蛋白E、尿补体C答案:A解析:尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超过正常水平,但常规试带法可检出的范围,尤其当清蛋白的排泄率持续超过20μg/min,常作为糖尿病早期肾损害的敏感指标。97.诊断溶血最可靠的指标是A、尿胆原排泄增多B、异型红细胞增多C、未结合胆红素增高D、红细胞寿命缩短E、骨髓幼红细胞增生答案:D解析:考点:溶血性贫血的实验室检查。[解析]骨髓造血代偿能力可增加到正常的6~8倍,正常成熟红细胞平均寿命为120天,因此红细胞寿命缩短至15天以下,才可能发生溶血性贫血。故红细胞寿命缩短是诊断溶血的最可靠指标。98.角化不良可见于下列哪种细胞A、柱状上皮B、鳞状上皮C、移行上皮细胞D、巨噬细胞E、间皮细胞答案:B解析:角化不良又称异常角化,系指鳞状上皮非角化层,即表面角化前细胞和中、底层细胞出现一些个别散在的胞质内角化细胞。99.“脂肪动员”的脂酶中的限速酶是A、甘油一酯脂肪酶B、甘油二酯脂肪酶C、甘油三酯脂肪酶D、甘油激酶E、肝脂酶答案:C解析:考点:脂肪的分解代谢,特别是脂肪动员。[解析]储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解为游离脂肪酸及甘油并释放入血,供其他组织氧化利用,该过程称为脂肪的动员。在脂肪动员中,脂肪细胞内激素敏感性甘油三酯脂肪酶起决定性作用,它是脂肪分解的限速酶。100.补体系统的激活必须有下列哪种成分的参与A、C1qB、因子C、3D、C4E、C567答案:C解析:补体系统的激活,不论经典途径还是替代途径均有C3的参与。101.对IgE的叙述正确的是A、正常血中IgE含量显著低于IgAB、分泌液中含量最高C、多发性骨髓瘤最为常见D、能刺激嗜酸性粒细胞脱颗粒E、正常血清中的IgE为二聚体答案:A解析:考点:IgE的基本概念。[解析]IgE含量在正常血中较IgM、IgG和IgA低,其分泌与肥大细胞脱颗粒有关,参与变态反应,能刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒。102.定量检测M蛋白采用A、蛋白区带电泳B、免疫比浊分析C、对流免疫电泳D、免疫固定电泳E、尿本周蛋白检测答案:B解析:血清区带电泳是血清蛋白经典分析方法,通过与正常的电泳图谱进行比较分析,很容易发现异常的区带,仅可初步判定M蛋白的性质,但不能完全确定M蛋白的类型。
免疫固定电泳具有周期短、敏感性高、分辨清晰、结果易于分析等优点,可对M蛋白进行分型与鉴定。
免疫比浊分析准确迅速,是目前M蛋白定量的最常用的方法。103.关于载脂蛋白表述不正确的是A、组成HDL并维持其结构的稳定B、主要由肝脏和小肠合成C、可以激活LPL从而促进胆固醇酯化D、载脂蛋白Al分布在CM中E、冠心病患者血浆水平偏低答案:C解析:载脂蛋白A1主要分布在HDL和CM中,它可以激活LCAT促进胆固醇酯化。104.下列叙述正确的是A、母婴血型不合,羊水呈黄绿色B、胎盘功能减退时,羊水呈无色混浊的液体C、足月妊娠时,羊水约为1500mlD、足月妊娠时,羊水pH为7.0~7.3E、妊娠晚期羊水量<300ml,称为羊水过少答案:E解析:考点:羊水检测的临床意义。解析:母婴血型不合时,因产生大量胆红素而呈金黄色;胎盘功能减退时,羊水黄色、黏稠;足月妊娠时,羊水约为800ml;足月妊娠时,羊水pH为7.20~7.60;妊娠晚期羊水量<300ml,称为羊水过少。105.对中性粒细胞有趋化作用的是A、IL-5B、IL-4C、IFN-γD、TNF-αE、IL-8答案:E解析:IL-8对中性粒细胞有趋化作用。
IL-4可促进Ig的类别转换,促进IgE的产生。
Th1分泌的细胞因子IFN-γ可抑制Th0细胞向Th2细胞转化。106.关于免疫球蛋白的正确描述A、免疫球蛋白都是抗体蛋白B、免疫球蛋白分为血清型和分泌型C、抗体都是免疫球蛋白D、免疫球蛋白分为血清型和膜型E、免疫球蛋白是生物功能上的概念答案:C解析:所有的抗体都是免疫球蛋白,但并非所有的免疫球蛋白都是抗体。免疫球蛋白是化学上的概念,抗体是生物功能上的概念。107.患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊,对于排除急性心肌梗死最有帮助的是A、CKB、CK-MBC、TnD、MBE、LDH答案:D解析:MB是诊断AMI的早期标志物,心梗发生后0.5~2小时血MB浓度即升高;MB的阴性预测值为100%,是排除AMI最有效的心肌损伤标志物。108.指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述A、促进糖的异生B、促进糖变为脂肪C、促进细胞膜对葡萄糖的通透性D、促进糖原合成E、促进肝葡萄糖激酶的活性答案:A解析:考点:胰岛素对血糖浓度的调节作用。[解析]胰岛素是主要的降血糖激素,它通过以下方式降低血糖:①促进细胞摄取葡萄糖;②促进糖原合成,减少糖原分解;③促进糖氧化和分解,加速糖的利用;④促进甘油三酯的合成和储存;⑤阻止糖异生作用。109.不符合巨大血小板综合征的特点的是A、常染色体隐性遗传病B、血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的缺乏C、血小板膜不能结合vWFD、不能黏附于内皮下组织E、对瑞斯托霉素有聚集反应答案:E解析:巨大血小板综合征是常染色体隐性遗传病,基本缺陷是血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的缺乏,也可出现GPⅠb/Ⅸ或GPV基因缺陷。患者血小板膜不能结合vWF,对瑞斯托霉素无聚集反应。110.不符合原发性血小板增多症的特点的是A、出血B、脾肿大C、血栓形成D、白细胞数增加E、POX染色阳性答案:E解析:原发性血小板增多症中巨核细胞的POX染色阴性。111.有关微生物的描述正确的是A、体形<1mm的生物B、单细胞的小生物C、不具备细胞结构的微小生物D、体形<1μm的生物E、以上均是错误的答案:E解析:微生物是存在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不能直接看到,必须借助光学显微镜或电子显微镜才能看到的微小生物。112.反映肾小球滤过率理想的清除试验是A、葡萄糖清除试验B、Na清除试验C、BUN清除试验D、内生肌酐清除试验E、菊粉清除试验答案:E解析:肾小球滤过率不能直接测定,必须通过某物质清除率的方法间接反映。菊粉完全由肾小球滤过,不被肾小管重吸收,体内不能合成也不能分解,是测定GFR的理想物质,其清除率可准确反映肾小球滤过率。113.骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是A、急性髓细胞白血病M2型B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性髓细胞白血病M3型答案:B解析:考点:骨髓过氧化物酶染色的意义。[解析]过氧化物酶(POX)染色是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。白血病性原始粒细胞可呈阳性反应;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应;急性单核细胞白血病时,少数可呈弱阳性反应。114.固定时间法在自动分析仪中的应用,有助于解决反应的A、灵敏度问题B、精密度问题C、重复性问题D、准确度问题E、特异性问题答案:E解析:考点:固定时间法的应用。解析:固定时间法通过选择合适的反应区间可以避开干扰物质的影响提高反应的特异性。115.在做抗体筛选和交叉配血试验时,对Kell血型系统的抗原抗体反应不敏感的技术是A、盐水介质试验B、酶介质试验C、抗人球蛋白试验D、低离子聚凝胺实验E、微柱凝胶免疫技术答案:D解析:考点:低离子凝聚胺技术。解析:低离子凝聚胺技术对Kell血型系统中的抗K不敏感。116.肠热症的整个病程均可用于分离培养的标是A、静脉血B、粪便C、骨髓D、尿液E、十二指肠引流液答案:C解析:考点:沙门菌属的标本采集。解析:肠热症的第一、二周采血液,第二、三周采粪便与尿液,整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。117.某蛋白的等电点为4.80~4.85,它在pH8.6的缓冲液中A、带正电荷B、带负电荷C、不带电荷D、电中性E、以上都不是答案:B解析:答案解析:蛋白质的等电点(pI)是指蛋白质分子上正电荷与负电荷相等时的pH值。当溶液的pH值大于蛋白质的等电点时,蛋白质分子带负电荷。本题中,某蛋白的等电点为4.80~4.85,而缓冲液的pH值为8.6,显然缓冲液的pH值大于蛋白的等电点,因此该蛋白在pH8.6的缓冲液中**带负电荷**。故正确答案是B:带负电荷。118.灰尘细胞是下列何种脱落细胞学涂片的标志物A、尿液B、胸腔积液C、腹腔积液D、痰液E、胃液答案:D解析:灰尘细胞为痰液脱落细胞学涂片的标志物。119.下列属于Ⅲ型超敏反应的是A、麻疹B、接触性皮炎C、枯草热D、过敏性鼻炎E、血清病答案:E解析:考点:常见的超敏反应性疾病。[解析]血清病通常发生在一次大量注射抗毒素后1~2周,这是由于患者体内已产生抗抗毒素的抗体,而抗毒素尚未完全排除,二者结合形成中等大小可溶性循环免疫复合物所致。120.补体结合试验结果阴性时出现A、血凝B、血凝抑制C、溶血D、不溶血E、无明显改变答案:C解析:补体结合试验是用免疫溶血机制作指示系统,来检测另一反应系统抗原或抗体的试验。由于反应中无游离的补体而不出现溶血,为补体结合试验阳性。如待测系统中不存在待检的抗体(或抗原),则在液体中仍有游离的补体存在,当加入指示剂时会出现溶血,为补体结合试验阴性。121.女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是A、低增生性白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、缺铁性贫血答案:C解析:患者全血细胞减少,网织红细胞低于正常,骨髓虽然有核细胞增生活跃,但红系及粒系多为晚期阶段,巨核细胞减少。符合再生障碍性贫血的特点。122.在传染性肝炎前驱症状期,下述哪种血浆酶活性测定最可能异常A、对尿素稳定的乳酸脱氢酶B、肌酸激酶C、γ-谷氨酰转移酶D、碱性磷酸酶E、丙氨酸氨基转移酶答案:E解析:在传染性肝炎前驱症状期,丙氨酸氨基转移酶测定最可能异常。123.选择沉淀蛋白质而又不变性的沉淀剂和温度A、低温下用硫酸铵B、常温下用硫酸铜C、常温下用三氯醋酸D、低温下用丙酮或乙醇E、低温下用三氯醋酸答案:A解析:本题考查蛋白分离纯化技术。分离蛋白质时多采取盐析、透析、电泳、层析及超速离心等不损伤蛋白质高级结构的物理方法,纯化时要绝对避免高温、过酸、过碱和剧烈振荡等实验条件。124.下列有关转化的淋巴细胞形态描述中,错误的是A、细胞变大B、出现空泡C、核仁消失D、染色质疏松E、胞质扩大答案:C解析:T细胞在体外经某种物质刺激,会产生一系列增殖的变化,如细胞变大、细胞浆扩大、出现空泡、核仁明显、核染色质疏松等。125.时间分辨荧光免疫分析所测定的特异光信号是A、短寿命荧光B、长寿命荧光C、中寿命荧光D、本底荧光E、衰变荧光答案:B解析:考点:时间分辨荧光免疫分析的原理。[解析]时间分辨荧光免疫分析是利用镧系元素被激活后产生的特异荧光比一般的荧光长,因此,待短寿命的非特异本底荧光衰退后再测定长寿命荧光信号,故称时间分辨。126.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是A、IL-1B、IL-3C、IL-2D、IL-4E、IL-5答案:B解析:IL-3又称为多能集落刺激因子,主要作用为促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖,产生各种类型的血细胞。127.青霉素串珠试验阳性的细菌是A、产气荚膜梭菌B、破伤风梭菌C、炭疽杆菌D、白喉杆菌E、链球菌答案:C解析:炭疽杆菌涂片于兔血平板上,干后用含青霉素1U/L纸片贴于平板上,37℃培养1~2小时,打开平皿置低倍镜下观察,可见抑菌环外周由于青霉素浓度低,菌体细胞壁受损而成为串珠。128.沙雷菌属与克雷伯菌属、肠杆菌属的主要鉴别试验是A、DNA酶试验B、鸟氨酸脱羧酶试验C、赖氨酸脱羧酶试验D、明胶液化试验E、精氨酸脱羧酶试验答案:A解析:肠杆菌科中的沙雷菌和变形杆菌可产生DNA酶,而其他菌属DNA酶阴性。129.具有特异性杀伤功能的是A、Th1细胞B、Th2细胞C、Tc细胞D、Ts细胞E、NK细胞答案:C解析:Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子,参与体液免疫应答。
Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-γ、IFN-β等,参与细胞免疫应答。
Tc细胞由特异性抗原刺激而形成,具有特异性杀伤功能。
NK细胞即自然杀伤细胞,是具有直接杀伤靶细胞效应的一个特殊淋巴细胞系。130.下列哪种是正常的前列腺液外观A、棕黄色B、淡乳白色C、灰黄色D、红色E、黄色混浊答案:B解析:前列腺液的外观为较稀薄、不透明的淡乳白色液体。黄色混浊呈脓性或脓血性:见于化脓性前列腺炎或精囊炎;红色:见于前列腺炎、精囊炎、前列腺结核及肿瘤,也可由按摩过度引起。131.维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的A、氧化性B、改变了被测物的空间结构C、还原性D、与被测物的络合作用E、改变了反应的pH答案:C132.血钾过低时,将导致A、高血钾,排酸性尿B、低血钾,排碱性尿C、低血钾,排酸性尿D、酸中毒,排碱性尿E、碱中毒,排酸性尿答案:E解析:酸中毒时,血中H+浓度增加,细胞内外发生H+与K+交换,K+溢出细胞外,导致高血钾,肾脏排H+增加。
碱中毒时相反,导致低血钾,排碱性尿。
血钾过高时,细胞内外发生H+与K+交换,K+进入细胞内,H+溢出细胞外,导致酸中毒,但细胞内H+降低,使肾脏远曲小管细胞H+的排泌减少,尿液呈碱性。
血钾过低时相反,导致碱中毒,排酸性尿。133.肝素抗凝的主要作用机制是A、抑制凝血酶原的激活B、促进纤维蛋白吸附凝血酶C、增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力D、抑制因子X的激活E、抑制血小板的聚集答案:C解析:肝素是一种酸性黏多糖,由体内肥大细胞合成并贮存,此种细胞分布在血管壁,故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低,仅为9mg/L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用;②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用;③抑制血小板;④促进纤溶;⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。134.H-O变异属于A、抗原性变异B、形态变异C、耐药性变异D、菌落变异E、毒力变异答案:B解析:卡介苗是结核分枝杆菌经多次传代的减毒菌株;H-O变异即细菌失去鞭毛;S-R变异即细菌由光滑菌落变为粗糙菌落。135.患者,男,16岁,发热1周,并有咽喉痛,最近2天皮肤出现皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,脾肋下1.0cm,肝肋下1.0cm,实验室检查结果:血红蛋白122g/L,白细胞12.0×10/L,血小板155×10/L,白细胞分类结果:中性粒细胞20%,淋巴细胞65%,异型淋巴细胞17%,未见原始幼稚细胞,最有可能是下列哪种疾病A、传染性单核细胞增多症B、急性淋巴细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、恶性淋巴瘤E、上呼吸道感染答案:A解析:传染性单核细胞增多症是由于EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病,又称腺体热。本病可分为很多的临床类型,常见的有咽炎型、发热型、淋巴结肿大型、肺炎型、肝炎型、胃肠型、皮疹型、脑炎型、心脏型。其血象的特点是:白细胞数正常或增多,早期中性分叶粒细胞增多,以后则淋巴细胞增多并伴有异型淋巴细胞。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常。136.该标准物质稳定、均一,采用高度准确、可靠的若干方法定值,可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为A、一级标准物质B、二级标准物质C、患者样本D、质控品E、校准品答案:A137.胆红素在小肠中被肠道细菌还原为A、胆绿素B、血红素C、胆汁酸D、粪胆素E、胆素原答案:E解析:考点:胆红素代谢。[解析]胆红素在肠道中经细菌作用还原生成胆素原。138.患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常,怀疑为急性心肌梗死,检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死,下列哪一种LDH同工酶显著升高A、LD3B、LD2C、LD1D、LD4E、LD5答案:C解析:临床测定LD及其同工酶用于诊断和鉴别心、肝和骨骼肌的疾病。AMI时,LD由于分子量较大,在心肌酶中升高最迟,在8-18小时升高,增高持续时间达5~10天,此时其他酶已恢复正常,心肌梗死和心肌炎时以LD1和LD2升高为主,且LD1/LD2>10139.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A、甘油一酯B、1,2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒碱E、脂酰基胆碱答案:C解析:考点:甘油三酯的生物合成。[解析]肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所,以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯,葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油,在转酰酶的作用下,加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸,磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。140.关于室间质量评价标本的检测,下列说法不正确的是A、在规定回报EQA结果的日期之前,实验室之间不能进行关于EQA样本检测结果的交流B、测定次数必须和常规检测患者样本次数一样C、必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试,必须使用实验室的常规检测方法D、实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析E、为使测定结果准确,可以进行重复测定,取其平均值答案:E141.早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是A、红细胞B、淋巴细胞C、脂肪细胞D、中性粒细胞E、巨噬细胞答案:E解析:动脉粥样硬化是内皮细胞的损伤、平滑肌细胞的增生和内膜下迁移、巨噬细胞的浸润、成纤维细胞的增生和内膜下迁移,导致泡沫细胞的形成、细胞坏死和大量的脂肪沉积。142.选择性培养基要选择融合的A、瘤细胞与瘤细胞B、脾细胞与脾细胞C、脾细胞与瘤细胞D、细胞多聚体E、单倍体细胞答案:C解析:考点:杂交瘤技术的基本原理。[解析]鼠脾淋巴细胞的主要特征是它具有抗体分泌功能,但在体外不能长期生长;而小鼠骨髓瘤细胞则可在体外培养无限分裂增殖,二者杂交融合,其特性互补,形成在体外无限增殖分裂并产生McAb的杂交瘤细胞。因此选择性培养基要选择融合的脾细胞与瘤细胞。143.属于溢出性蛋白尿的是A、本周蛋白尿B、活动后出现尿蛋白,平卧后仍持续存在C、过度活动后出现尿蛋白,平卧后消失D、尿中以相对小分子量蛋白为主E、尿中有T-H糖蛋白答案:A解析:肾小管性蛋白尿表现为小分子量蛋白重吸收障碍,如α1微球蛋白、β2微球蛋白、溶菌酶等;体位性蛋白尿表现为长时间站立压迫肾静脉而出现一过性蛋白尿,属生理性蛋白尿;溢出性蛋白尿是指血中出现了大量的中小分子蛋白,超出了肾脏的重吸收能力,如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿等。144.艾滋病的特异性实验诊断方法不包括A、ELISA检测HIV抗体B、免疫印迹法检测HIV抗体C、HIV病毒培养D、HIV核酸检测E、T细胞亚群检测答案:E解析:考点:艾滋病的检测方法。[解析]艾滋病CD4+/CD8+比值下降,但T细胞亚群的改变并非艾滋病的特异性表现。A、B、C、D为艾滋病的特异性实验诊断方法,E为艾滋病的非特异性实验诊断方法。145.属于次级胆汁酸的是A、甘氨鹅脱氧胆酸B、甘氨胆酸C、牛磺鹅脱氧胆酸D、脱氧胆酸E、牛磺胆酸答案:D解析:考点:胆汁酸代谢。[解析]人体内的次级胆汁酸主要包括脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸或牛磺酸的结合物。146.传染性单核细胞增多症时出现A、嗜酸性粒细胞增高B、中性粒细胞毒性改变C、异型淋巴细胞增高D、嗜碱性粒细胞增多E、Auer小体答案:C解析:当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时,肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触,使后者脱颗粒而释放组胺,导致嗜酸性粒细胞增多。
当出现各种病原体所致的感染,特别是急性化脓性细菌感染时,中性粒细胞可发生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改变。
在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等病毒感染或过敏原则刺激下,淋巴细胞增生并出现某些形态学变化,称为异型淋巴细胞。以传染性单核细胞增多症增高最为显著。
棒状小体(Auerbody)是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,它只出现在白血病细胞中,对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值,见到Auer小体就可确诊为髓系急性白血病。147.对于迟缓性溶血性输血反应,下列不正确的描述是A、可由IgG抗体引起B、在血管外溶血C、多数在输血后1~2d发作D、由巨嗜细胞造成红细胞破坏E、患者不一定会出现血红蛋白尿答案:C解析:迟缓性溶血性输血反应大多由IgG抗体引起。红细胞抗体包裹在红细胞上,变成致敏红细胞,由巨噬细胞吞噬和清除,这种红细胞的破坏主要在血管外,血浆胆红素升高,而血红蛋白不太高,患者出现黄疸,但不一定会出现血红蛋白尿,多数患者在输血后5d发作。148.脱落细胞检查背景成分不包括A、异物B、上皮细胞C、黏液D、红细胞E、坏死物答案:B解析:脱落细胞检查背景成分主要包括:黏液、异物、红细胞、坏死物。149.实验本身即可避免内源性非特异性荧光干扰的检测方法为A、时间分辨荧光免疫测定B、荧光偏振免疫测定C、荧光酶免疫测定D、直接荧光抗体染色法E、间接荧光抗体染色法答案:A解析:时间分辨荧光免疫测定利用荧光寿命较长的镧系元素(如Eu),延长荧光测量时间,待寿命短的自然本底荧光完全衰退后再行测定,从而有效地消除非特异性荧光。150.不属于中性粒细胞中毒改变的是A、空泡变性B、H-J小体C、核固缩D、中毒颗粒E、大小不均答案:B解析:中性粒细胞发生毒性变化时,胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。151.能通过细菌滤器的微生物是A、支原体B、放线菌C、立克次体D、螺旋体E、真菌答案:A解析:支原体是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能透过细菌滤器并能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。152.引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是A、肺炎球菌B、嗜肺军团菌C、肺炎支原体D、流感病毒E、溶脲脲原体答案:C解析:肺炎支原体主要引起人类原发性非典型肺炎。153.下列属于真核细胞型微生物的是A、大肠埃希菌B、肺炎支原体C、立克次体D、真菌E、鹦鹉热衣原体答案:D解析:考点:微生物的分类和命名。[解析]真菌为真核细胞型微生物,其他选项均为原核型微生物。154.保存杂交瘤细胞株时使用的保护剂是A、聚乙二醇B、二甲亚砜C、植物血凝素D、降植烷E、石蜡答案:B解析:考点:杂交瘤细胞株的保存方法。[解析]杂交瘤细胞株最好保存在-196℃液氮中,保存液中小牛血清的浓度为20%,再加入10%的二甲亚砜。155.将质量体系文件分为四个层次,下列说法正确的是A、质量记录包括检测细则、操作规程B、第二层次是作业指导书C、第二层次是表格D、第一层次是质量手册E、第四层次是报告答案:D156.关于红细胞系统的发育特点,以下正确的是A、原始红细胞胞质内有特异性颗粒B、早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块C、早幼红细胞胞质量一般较少,染色呈嗜酸性D、中幼红细胞胞质含量丰富,染色呈嗜多色性E、晚幼红细胞核染色质粗糙,呈网状答案:D解析:考点:红细胞系统的发育特点。解析:红系发育的主要特征为细胞核和胞质的改变,红系胞质中始终没有颗粒。从原始到晚幼红,染色质变化为粗颗粒状→聚集成块→固缩成炭核样,胞质变化为深蓝色→嗜多色性→红色。157.下列关于淀粉酶的说法,错误的是A、人尿只含有a-淀粉酶B、耐70℃左右的高温C、最适宜的pH值为6.5~7.5D、IFCC推荐检测方法为碘-淀粉显色法E、腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高答案:D解析:人和动物尿中只含有a-淀粉酶,耐70℃左右的高温和最适宜的pH为6.5~7.5,均为淀粉酶的理化性质,唾液腺尤其是腮腺是分泌淀粉酶的,腮腺炎可引起血清中淀粉酶活力增高,故选项A、B、C、E正确;IF-CC推荐检测方法为对硝基麦芽七糖法,碘-淀粉显色法属以往的实验室手工方法。158.关于M蛋白的正确说法是A.理化性质多样A、免疫活性强B、来源于T细胞的恶性增生C、多无免疫活性D、只能是IgE、IgM或IgA答案:D解析:M蛋白是B淋巴细胞或浆细胞单克隆异常增殖所产生的一种在氨基酸组成及顺序上十分均一的异常单克隆免疫球蛋白,多无免疫活性。159.患儿,10个月,面色苍白,人工喂养,红细胞2.1×10/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,MCV为120fl,MCH为45pg,MCHC为0.37。应考虑为A、溶血性贫血B、营养性混和性贫血C、生理性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血答案:D解析:巨幼红细胞陛贫血MCV、MCH升高,RBC和Hb的下降不平行,RBC下降更明显。160.关于血细胞发育过程中血细胞形态演变的规律,错误的是A、胞体由大到小(巨核细胞例外)B、核染色质由粗糙、紧密到细致、疏松C、核仁从有到无D、胞质颗粒从无到有,从非特异性颗粒到特异性颗粒E、核浆比例由大到小答案:B解析:考点:血细胞发育过程中血细胞形态演变的规律。解析:血细胞发育有其特点,从原始到成熟一般规律如下:细胞由大到小;核质比例由大到小;核由大到小;核染色质由细致到粗糙,由疏松到紧密;核仁由有到无;胞质由少到多、颜色由蓝到红、颗粒由无到有等。161.患者外阴瘙痒一周,查阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,最可能的诊断为A、急性淋病B、细菌性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、念珠菌阴道炎E、老年性阴道炎答案:D解析:考点:考查念珠菌阴道炎的临床表现。解析:念珠菌阴道炎的主要表现为外阴瘙痒,阴道附有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。162.饥饿一天时血糖的主要来源途径是A、肠道吸收B、肝糖原分解C、肌糖原分解D、肾小管重吸收E、糖异生答案:E解析:饱食状况下肝贮存糖原。空腹状态下,肝糖原分解释放出血糖。饥饿时肝糖原几乎被耗竭,糖异生成为肝供应血糖的主要途径。163.某患者检验结果为:甘油三酯13.78mmol/L,总胆固醇4.91mmol/L,前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,则可考虑为A、Ⅰ型高脂蛋白血症B、Ⅱa型高脂蛋白血症C、Ⅲ型高脂蛋白血症D、Ⅳ型高脂蛋白血症E、Ⅱb型高脂蛋白血症答案:D解析:考点:高脂血症的分类。解析:Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症,Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-脂蛋白血症,Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症,Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症,Ⅳ型高脂蛋白血症为高TG或高VLDL血症,Ⅴ型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。按上述CM正常,而VLDL(前β-脂蛋白)升高,故本题为Ⅳ型高脂蛋白血症。164.下列关于前清蛋白的描述,正确的是A、是维持血浆渗透压最主要的蛋白质B、血清中的参考范围为200~400mg/mlC、对T{图}的亲和力比T{图1}大D、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧E、半寿期很长答案:D解析:维持血浆渗透压最主要的蛋白质是清蛋白;参考范围为200~400mg/L;对T{图}的亲和力比T{图1}大;半寿期很短。选项A、B、C、E都错,就是因为前清蛋白电泳在清蛋白之前(即阳极侧),故称之前清蛋白。165.胸腔恶性积液常见的疾病是A、乳腺癌B、原发性周围型肺癌C、胃癌D、原发性间皮瘤E、肠癌答案:B解析:肿瘤性胸腔积液最常见于原发性周围型肺癌。166.肾综合征出血热的病原体为A、柯萨奇病毒B、汉坦病毒C、森林脑炎病毒D、轮状病毒E、登革病毒答案:B解析:考点:病毒的分类及命名。[解析]肾综合征出血热(HFRS)病原体为布尼亚病毒科汉坦病毒属。167.补体参与技术检测CICA、不能反映小分子循环免疫复合物B、不能反映大分子循环免疫复合物C、不能检测IgA类抗体形成的循环免疫复合物D、不能检测IgM类抗体形成的循环免疫复合物E、不能检测IgG类抗体形成的循环免疫复合物答案:C解析:PEG沉淀试验血清中加入最终浓度为3.5%的PEG后,其浊度与血清中免疫复合物含量有关,但不能反映小分子循环免疫复合物的情况,且结果易受多种大分子蛋白质的干扰。
补体参与技术检测循环免疫复合物的方法包括C1q固相法、抗C3-CIC-ELISA法等,由于IgA不能结合补体,所以补体参与技术检测CIC不能检测IgA类抗体形成的循环免疫复合物。168.下列关于清蛋白结构的描述正确的是A、分子量比前清蛋白小B、为双链结构C、分子中含多个糖基D、分子中含有一定数量的二硫键E、在pH7.4的环境中带正电荷答案:D解析:清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个单链多肽;含二硫键的个数为17个;不含糖;能运输青霉素;在血液偏碱性时,其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在带负电荷。169.骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于A、再生障碍性贫血B、骨髓增生异常综合征(MDS)C、急性白血病D、多发性骨髓瘤E、淋巴瘤答案:A解析:再生障碍性贫血的血象与骨髓象特点为:呈正细胞正色素性贫血,可有小细胞增多。骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等均有增多。170.关于DIC,下列说法错误的是A、高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤溶期不能截然分开B、临床上分为急性型、亚急性型和慢性型C、DIC是一种凝血障碍性疾病D、急性早期常见的是血液呈高凝状态E、急性DIC如不及时抢救预后严重答案:C解析:弥散性血管内凝血(DIC)是由于多种病因所引起的病理生理过程的一个中间环节,其特点是体内有血小板聚集,病理性凝血酶生成,纤维蛋白在微血管中沉积,形成广泛性微血栓。临床上可分为急性、慢性、亚急性三种。171.多发性骨髓瘤的血液化学检验,不正确的是A、血清碱性磷酸酶显著增高B、血钙常升高C、β-球蛋白增高程度与预后有关D、乳酸脱氢酶增高程度与预后有关E、当肾功能不全时,血磷可增高答案:A解析:多发性骨髓瘤时血钙升高,升高幅度可达12%~16%,血磷一般正常,当肾功能不全时,血磷可增高。碱性磷酸酶可正常、降低或升高。B-微球蛋白增高可作为判断预后与治疗效果的指标,其水平的高低与肿瘤的活动程度成正比;乳酸脱氢酶增高亦与疾病的严重程度相关。172.关于腮腺炎病毒与麻疹病毒的描述,不正确的是A、均属于副黏病毒科B、均可引起两次病毒血症C、均通过飞沫传播D、核心均为单股负链RNAE、仅麻疹病毒外被有脂质双层包膜答案:E解析:考点:腮腺炎病毒与麻疹病毒的生物学特征比较。解析:麻疹病毒和腮腺炎病毒都外被脂质双层包膜。173.镜下血尿是指尿经离心沉淀后红细胞数A、>1/HPB、>2/HPC、>3/HPD、>5/HPE、>10/HP答案:C解析:镜下血尿是指尿经离心沉淀后红细胞数>3/
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