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文档简介
3.术中切断宫颈阴道穹窿处时接触到宫颈4.清扫淋巴结时备好血管拉钩,切除阑尾时备好石炭酸溶液,并手套、15块纱布、2块纱布垫、45×30粘贴巾、消毒皮肤,铺无菌手术巾,手术切开鞘膜,分离腹直肌,并切开切断圆韧带(双侧)切断点于子查找输尿管并刺激输尿管,见蠕用长柄镊、血管钳、组织剪分离卵巢动静脉,2-0丝线钳带结递血管拉钩牵开,递胆囊钳,组织剪切除淋巴结,3-0丝线钳递长柄镊、大血管钳、组织剪分离膀胱上动脉和输尿管,2-0彻底止血,放置腹腔引流管,缝#消毒皮肤,铺无菌手术巾,手切开鞘膜,分离腹直肌,并切递电刀切开前鞘,到达切口下端时,递甲状腺拉钩牵开,手指扎分离左右侧阔韧前叶至膀胱腹膜术者用纱布包裹手指钝性性分离膀胱筋膜、宫颈筋膜间的疏松子宫向前牵拉,剪开阔韧带后叶达子宫骶骨韧带,切断骶韧带助手牵开子宫,递组织剪剪开阔韧带;递长血钳及剪刀断骶韧处理子宫血管,于子宫峡部水平、与子宫侧缘呈垂直方向钳#线贯穿缝扎分离、切断膀胱宫颈韧带前后叶递长柄镊、大血管钳、组织剪分离膀胱上动脉和输尿管,2-0#线贯穿缝扎于髂血管分叉处分离输尿管,用长柄镊、直角钳、长组织剪分离,用中弯血管钳钳夹8#橡胶从右向左或左向右依次清扫髂内外、髂总动脉、腹主动脉、闭孔周围淋巴结(同样方法清钳夹住阑尾、电刀切除阑尾
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