儿科护理学教学工作总结

儿科护理学教学工作总结

第1篇：儿科护理学教学总结

儿科护理学教学总结

活泼、可爱的儿童是祖国的未来，也是中华民族的希望。儿童是

稚嫩的小苗，只有精心呵护和用爱来浇灌才会茁壮成长。父母们希望

孩子能健康聪慧，但对于如何养育小儿、如何防治小儿疾病所知甚少。

作为儿科护士，促进儿童的健康成长是我们的责任，本学期作科护理

老师的我将带领我的学生们去了解护理对象，掌握更多的儿科护理知

识来帮助家长更好地护理小儿。

我所教的学生主要为中专生所以我将力求突出"三基五性"（三基:

基本知识、基本理论、基本实践技能；五性：思想性、科学性、启发

性、先进性、实用性）基本原则。本学期这门学科我主要实行的以问

题为向导的教学方法，基于现实，并与学生为中心、是现阶段科学而

行之有效的一套教育方式。它具有以案例为先导、以问题为基础，以

学生为主体，以老师为导向，学生自主学习的教学特点。同以往的以

老师为中心、学生被动学习的“填鸭式”教学方式截然不同。

我本学期所讲授的这门课为五篇，分别是：①儿科护理学导论、

②新生儿与新生疾病患儿的护理、③小儿营养与营养障碍性疾病患

儿的护理、④各系统疾病患儿的护理、⑤全身性疾病患儿的护理。

其中，以第

二、四篇（即儿科护理学导论、新生儿与新生疾病患儿的护理、

各系统疾病患儿的护理）为重点掌握内容。

根据我所教授学生的整体情况，在具体的教学过程中，主要划分

为五大板块互动学习。分别是：

预习项目：结合我在医院工作的实际阅历，为学生提供典型病例

剖析，并提出相关问题，培育学生解决问题的能力及临床思维能力。

学习项目：以学习目标作为开端，从了解、熟悉、掌握三个方面

对本长知识尽心归类，便于学生把握重点。

实践项目：不同于传统教学与实践实训脱节的问题，通过编排技

能训练、综合性实训和角色体验等多样化的教学设计，督促学生自主

学习和动手操作，培育学生探究的精神及参加的态度。

拓展项目：对前沿性知识进行补充，让学生在学习主要知识之余，

培育猎取新知识的能力与爱好，培育学生主动学习和探究学习的能力。

复习项目：一重点串联的形式，将主要内容进行梳理，便于学生

对主要知识点的回顾，以便于学生更系统和明确地对所学知识进行巩

固。

通过以上教学方法，我感觉到学生的学习效果比较理想，学生的

各方面能力也有所进步。总体来说，我的教学方法和学生互动较好，

是比较受学生欢迎和成功的。

第2篇：儿科护理学

儿科护理学

、名词解释

1.胎儿期从卵子和精子结合，新生命开始到小儿出生。

2.上部量是指从头顶止耻骨联合上缘的距离。

3.贫血是指单位容积末梢血中红细胞数或血红蛋白量低于正常。

4.惊厥是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意

识障碍，反复发

作可引起脑组织缺氧性损害。

二、1-5BADAD6-10AEEEB11-15BCBDA

三、简答题

1.母乳喂养的禁忌证：母亲患有急、慢性传染病，严重的肝、

肾、心脏疾病不宜或应暂停哺乳，并定时将乳汁挤出。半乳糖血症的

婴儿禁忌母乳喂养。

2.小儿生长发育的连续性和阶段性：是指小儿生长发育呈一个

连续和动态的过程。但各年龄阶段生长的速度不同，如婴儿期和青春

期是两个生长发育的高峰期。

3.小儿溢奶的原因：小儿胃容量小；胃的位置比较水平；贲门

口松弛；幽门紧张；喂养时易进空气。

4、疱疹性咽峡炎的早期前驱期症状和全身反应比较轻。主要症

状表现在咽峡部可见散在的灰白色疱疹，以后逐渐扩大破溃，形成溃

疡。病损局限于软腭、悬雍垂、扁桃体处等，不累及牙龈。

5、1周岁之后到满3周岁之前称为幼儿期。

特点：体格生长发育速度较前期稍减慢，智能发育迅速，同时活

动范围渐广

四、母乳喂养的优点（1）满足营养需求。（2）增进身体健康。

（3）喂哺方便易行。（4）促进情感沟通。（5）利于母亲恢复。

护理讨论

一、1选题和确定课题2.自变量3.选题4.实验性、类实验性5.

可靠性、代表性

6.系统7.稳定性、等同性

二、

1、护理讨论：是指从实践中发现需要讨论的护理问题，通过科

学的方法，有系统地讨论或评价该护理问题，并直接或间接地用以

指导护理实践的过程，通过讨论改进护理工作，提高对病人的护理。

2八概念：是用来对所讨论的事物或现象的特征进行描述、界定

或概括，以明确其含义及独

特性的名词。

3、科研设计：是科研工作中很重要的一个环节，根据讨论目的

选择合理设计方案，用以指

导讨论过程的步骤和方向，目的在于得到理想和可信的讨论结果。

4、概率抽样：用随机的方法抽取样本，使总体中的每一个讨论

个体都有相同的概率被抽中。

5、信度：是指使用某讨论工具所获得结果的全都程度或准确程

度。

三、选择题

1-5BCBBC6-10CADAB11-15

DCBAA161718B19A20C21B22A23C242526272829303132333435363738

39B40A

四、

1、

（一）尊重人的尊严

（二）有益的原则

（三）公正的原则

（四）知情同意

2、

（一）、在教育教学中寻找科研题目

（二）、结合自己的学科寻找科研题目

（三）、结合库区经济建设寻找科研题目

（四）、结合行业进展寻找科研题目

（五）、在促进城镇化健康进展过程中寻找科研题目

3、优点：抽样调查比普查花费少，速度快、覆盖面大且正确性

高。由于抽样调查抽查范围远远小于普查范围，容易集中人力、物力，

并具有较充足的时间，因而具有精确细致等优点，一般较为常用。

缺点：不适用于患病率低的疾病，不适用于个体间差异过大的资

料，并且设计、实施和资料的分析均较复杂。

4、观察法的优缺点有哪些？

答：优点（1）适合不易被测量的情形；（2）通过应用观察法讨

论者可获得更为深化地资料。缺点（1）伦理问题；（2）结果偏差;

（3）主观性；（4）耗时。

5、团重测信度；团折半信度Cronbacha系数与KR-20值；团评定者

间信度和复合信度。

6、（1）质性讨论的设计具有灵活性，可在资料收集过程中随时

调整；

（2）质性讨论一般综合多种资料收集的方法；

（3）质性讨论具有整体性；

（4）质性讨论为非干预性讨论；

（5）质性讨论要求讨论人员深化讨论情景；

（6）质性讨论往往采纳立意抽样的方法选取讨论对象；

（7）质性讨论一般不设计资料收集格式，无特定的资料收集工

/旦、.，

（8）质性讨论的资料收集与资料分析同步进行，时一个连续的

过程；

（9）质性讨论最终形成的是适合于讨论的现象和情景的模式或

理论；

（10）讨论人员往往以主观的态度描述讨论过程、自己的角色以

及可能的偏差。

外科护理学

1、早期倾倒综合征：表现有胃肠道症状：上腹饱胀不适，恶心

呕吐，肠鸣频繁，可有绞痛，继而腹泻。循环系统症状：全身无力、

头昏、晕厥、面色潮红或苍白、大汗淋漓、心悸、心动过速等。

2、夏柯式三联征：胆管内结石阻塞胆管可引起典型的胆管炎症

状：即腹痛、寒颤高热和黄疸。

3、腹膜刺激征：腹部压痛、反跳痛和肌紧张，是腹膜炎的标志

性体征。

4、休克：是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容

量骤减，致组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点

的病理过程。

5、当血清K浓度V3.5mmol/L时称为低钾血症。低钾血症可因

总体K过少，或者总体K正常，但K在细胞内外重新分布所致。

二、1-5ADDDD6-10BDDBA

三、

1、答（1）甲状腺危象的临床表现：甲状腺全切术后的患者出现

高热（＞39回）、脉快而弱（＞120次/分）、大汗、烦躁不安、澹妄,

甚至昏迷，常伴呕吐、水泻等。如果处理不当则很快死亡。（2）甲状

腺危象的预防：手术前充分的药物准备，待病人情绪稳定、睡眠良好，

体重增加，脉率\n

2、答:

（1）引流目的：①引流胆汁，减压②引流残余结石③支撑胆道;

（2）T管引流的拔管指征：一般在术后2周病人没有腹痛、发热、

黄疸，学祥和血清黄疸指数恢复正常，胆汁引流减少汁200毫升，胆

管造影证实胆道没有狭窄，结石，胆道通畅，夹管试验没有不适。

⑶护理方法：①定期挤压，保持引流通畅②防止感染③做好固

定，避开挤压扭曲变形支撑胆道；④记录引流的量、色、性质。

3、答：

能减低胃肠道内的压力，改善肠壁血液供应。防止胃肠内容物漏

入腹腔。促进胃肠吻合口愈合。可消除胃肠道胀气

4、答：

①观察生命体征、腹部体征、血常规、辅助性检查等。

②观察期间不随意搬动病人。

③未明确诊断前禁止使用止痛剂，以免掩盖病情。

④禁食、胃肠减压，禁止灌肠。

⑤做好紧急手术的术前准备。

5、答

有效咳嗽、咳痰，深呼吸，翻身拍背，早期下床活动，保持室内

正常温湿度，维持液体量摄入。痰稠者雾化吸入,用抗生素及祛痰药，

支持疗法。

四、

1、答

（1）搬运病人，（2）查对病人和物品，（3）摆平卧位，待血压

平稳后给半卧位，（4）观察生命体征、神志、伤口，（5）禁食、胃肠

减压护理，（6）保持引流通畅，（7）输液，（8）心理护理。

2、答

（1）密切观察病情（2）禁食水（3）输液（4）备皮、试敏（5）

术前用药（6）心理护理（7）化验检查（8）不灌肠

第3篇：儿科护理学

生长发育：生长是指小儿身体各器官、系统的长大，可有相应的

测量值来表示其量的变化；发育指细胞、组织、器官的分化完善和功

能成熟，为质的改变，生长发育两者紧密相关，生长是发育的物质基

础，而发育成熟又反映在生长的量得变化。

新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎到生后满28天称~婴儿期：自

出生到满一周岁之前为~

早产儿：指胎龄228周至＜37周的足周的活产婴儿

生理性体重下降：新生儿初生数日内，因进奶少，水分丢失，排

除胎便而出现体重下降，但一般不超过出生体重的10%,弯或后凸畸

形②肌肉关节松弛③神经系统发育迟缓回恢复

期：各表现逐渐好转团后遗症期：仅留有骨骼的畸形生理性黄疸

足月新生儿常在生后2~3天出现黄疸，第4~5天达高峰，10~14

天逐渐消退，足月儿血清总胆红素应小于222umol/l,早产儿小于

257umol/l,消退较晚（3~4周）。肝功正常，一般无其他临床症状。病

理性黄疸

黄疸出现早（生后24小时内）；约在生后10天左右恢复到出

生体重。生理性黄疸：50%~60%足月儿和80%早产儿在生后可出现

暂时性的高胆红素血症称~

生理性贫血：是指出生后的婴儿由于体内红细胞破坏、血红蛋白

减低引起的一种贫血表现，这是每个婴儿生长发育过程中必定出现的

一种正常生理现象。

惊厥：指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，多伴意识障

碍。

高热惊厥：由高热诱发的惊厥，体温骤升至39度以上，患儿全

身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，多伴意识障碍。

低钙惊厥：由于维生素d缺乏，引起血钙离子降低，导致神经肌

肉兴奋性增强，出现惊厥和手足搐慨等症状。

小儿生长发育的原则：由上到下、由近至远、由粗到细、由低级

到高级、由简单到复杂的顺序

辅食添加的原则：由少到多、由稀到稠、由粗到细、由一种到多

种的原则。

补液原则：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾、抽搐补

钙。

小儿运动发育过程：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走小儿常

见的几种生理状态：生理性体重下降、生理性黄疸、上皮珠和“马牙”、

乳腺肿大和“假月经”

母乳喂养的优点：①营养丰富比例合适：母乳中含蛋白质、脂

肪、糖比例适宜1:3:6钙磷比例2:1,其中蛋白质以清蛋白为主，不饱

和脂肪酸含量多，婴儿易消化吸收②增强婴儿免疫力：母乳中含分

泌型IgA及较多溶菌酶和双歧因子可减少腹泻感染的发生③母乳有

利于婴儿脑的发育：母乳中含较多幼稚蛋白以及生长调节因子等，能

促进神经系统的发育④良好的心理-社会反应：有利于增进母婴感情

⑤喂哺简单：温度适宜，省时省力及经济⑥对母亲有利：产后哺乳

可刺激母亲子宫收缩、复原，促进康复并减少发生乳腺癌和卵巢癌佝

偻病各分期的临床表现：回初期：主要是神经、精神症状，小儿易激

惹、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼、常伴有“枕秃"症国激期：①骨骼改

变：表现为颅骨软化、方颅、前囱宽大或迟闭、出牙延迟、牙釉质发

育不良、鸡胸或漏斗胸、肋骨串珠"手镯''征"脚镯〃征、"0"形或"x〃形

腿、脊柱侧

进展过快

程度过重（血清总胆红素大于205umol/l）；

消退过晚或退而复现；血清足月儿胆红素大于221umol/l,早产

儿大于257umol/l

指导应用铁剂，观察疗效及副作用：①口服铁剂对胃肠道有刺

激，可从小剂量开始并在两餐之间服用，减少刺激②铁剂可与维生

素C、果汁等同服，以利吸收③忌与牛奶、咖啡等抑制铁吸收的食物

同服④液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管吸或用注射器或滴管服之;

服用后及时刷牙，以减轻着色⑤服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样，

停药后恢复，应向家长说明原因，消除紧张心理⑥注射铁剂时应选

择大肌群深部肌内注射，每次更换注射部位⑦注射后勿按揉注射部

位，以防药物漏入皮下组织使皮肤染色或刺激

婴儿腹泻的补液护理:①补液前应全面了解患儿的病史、病情、

补液目的及临床意义，仔细地做好补液的各项准备工作，做好解释工

作，以取得配合。②输液过程中按医嘱要求全面安排24小时的液体

总量，并遵循“补液原则”分期分批输入。严格掌握输液速度，明确每

小时应输入量，防止输液速度过快或过缓。并佐好24小时出入量的

记录。③密切观察生命体征及一般情况，警惕心衰和肺水肿的发生。

注意有否输液反应静脉点滴是否通畅，有无堵塞、肿胀及漏出血管外。

注意脱水是否改善及尿量情况。观察酸中毒表现，注意酸中毒纠正后

有无出项低钙惊厥和观察低血钾表现，并根据“见尿补钾”的原则。

婴儿惊厥急救护理措施答:①惊厥发作时首先就地抢救，头片一

侧，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物。②喉痉挛发作时，应

立即将患儿舌体拉出口外，在上下牙间放置牙垫，以防舌头咬伤，立

即通知医生，备好气管插管用具。必要时行人工呼吸或加压给氧。

③保持室内宁静，减少刺激，④按医嘱立即用镇静剂控制惊厥和喉

痉挛：常用地西泮肌注或静推，密切观察呼吸，注射量过大或速度过

快可抑制呼吸，引起呼吸骤停。

第4篇：儿科护理学

一、儿科护理学是讨论0—14岁儿童的生长发育的保健、疾病的

防治性照顾及促进儿童身心健康等规律的一门科学。

二、现代儿科护理人员的素质：

1、思想道德好。

2、业务技术精。

3、综合素质强。

三、儿童健康评估及指导

（一）小儿生长发育的规律:

1、

四、新生儿分类

七、新生儿高胆红素血症十

二、腹泻

（一）临床表现：L根据胎龄分类：

（一）新生儿胆红素代谢的特点1轻型：大便次数增多：3-5-10

足月儿：37周W胎龄<42周；易发生高胆红素血症：

1、胆红素次；无脱水及全身中毒症状；饮早产儿：胎龄<37周；

生成较多。2、血浆白蛋白联结胆食/肠道外感染过期产儿：胎龄242

周红素的能力不足。

3、肝脏转运和.2重型胃肠道症状重：1）食欲低2.根据出生体重

分类：清除胆红素能力差。

4、初生婴儿下，常伴有呕吐；2）大便10次；低出生体重儿：

极的肠肝循环特点。）全身中毒症状：发热/烦躁/萎

BW<2500go3

低-------：BW<1500go

（二）生理性黄疸：L一般情况靡/嗜睡/昏迷/休克；4）水电解

质超低-------：BW<1000g良好。2.生后的2~5天出现黄疸，紊乱

脱水（等渗/低渗/高渗）：代生长发育的有序性：由上到下、由近到

远、由粗到细、由低级到高级。

2、生长发育速度的不均一性。

3、各系统器官发育的不平衡性。

4、生长发育的个性差异及各年龄生长发育各有特点等

（二）体重：体重的增长是体格生长的重要指标之一。

1〜6个月:体重化）=出身体重（kg）+月龄x0.7（kg）

7~12月：体重（kg）=6+月龄xO.2

52~12岁:体重（kg）=年龄x2+7（或8）

正常同龄、同性别儿童的体重一般波动在+/—10%。常见疾病：

慢性消耗性疾病，营养不良，内分泌疾病等。

（三）身长（高）：是反映骨骼发育的一个重要指标。平均出生

身长50cm,ly75cm,2y85cm,

2~12y身高（cm）=年龄x7+70（cm）

卧位测量身长3y

（四）头围：是反映脑和颅骨的发育程度。出生：34cm

6月：44cml岁：46cm2岁：48cm5岁：50cm15岁：54~58cm（接

近成人）

常见疾病:头围过小：大脑发育不全，头小畸形。头围过大：

脑积水，佝偻病

（五）前卤:组成：由额骨和顶骨形成菱形间隙。大小：1.5~2cm

（对边中点连线），闭合时间：l~1.5y。后因组成：顶骨和枕骨形成的

三角形间隙。最迟于生后6〜8周闭合。骨缝闭合：生后3—4月闭

合

H^一■、肺炎分类：

1病理分类：大叶性，支气管，间质性、毛细支气管肺炎。2病

因分类：病毒、细菌、真菌、支原体，吸入性、过敏性肺炎。3病

程分类：

急性肺炎（病程1个月内）、迁延性肺炎（病程在1-3个月）、

慢性肺炎（病程超过3个月）4病情分类：

轻症、重症肺炎。巨大儿：BW>4000go3.根据体重与胎龄关

系分类：①小于胎龄儿（SGA）：指出生体重在相同胎龄平均体重的

第10百分位者②适于胎龄儿（AGA）：指出生体重在相同胎龄平均

体重的第10〜90百分位者。③大于胎龄儿（LGA）：指出生体重在

相同胎龄平均体重的第90百分位以上的婴儿。

4、高危新生儿：指已发生或有可能发生危重疾病而需要监护的

的新生儿。

五、计划免疫：出生乙肝卡介苗；二月脊灰炎正好；三四五月百

白破；八月麻疹岁乙脑

六、新生儿窒息，复苏的程序：A通畅气道。B建立呼吸。C恢

复循环。D药物治疗。E评价。

八、新生儿呼吸窘迫综合征（肺透）：由于缺乏肺表面活性物质

引起的，在早产、缺氧、剖宫产、糖尿病孕母的婴儿和肺部严重感染

情况下，本病发病率增高。十

七、惊厥的护理

（一）惊厥的病因1感染性疾病：颅内感染：脑炎，脑膜炎，

脑脓肿。颅外感染：高热惊厥，中毒性脑病。2非感染性疾病：颅内

疾病：癫痫，颅内占位，颅内损伤，颅内畸形。颅外疾病：代谢性疾

病，中毒，心源性或肾源性引起脑缺氧缺血

（二）惊厥的护理措施：1保持呼吸道通畅：体位：立即平卧,

头偏向一侧。清除口鼻咽部分泌物，避开窒息。2吸氧3病情观察

要点：1）意识状态，生命体征，瞳孔，血氧饱和度2）惊厥类型：

①全身发作②局限性抽搐3）伴随症状4药物：安定；10%水合氯

醛；苯巴比妥钠；冬非合剂5安全护理：专人守护，床边加床栏杆，

防止碰伤、跌伤等意外事故。6病因治疗的护理：1）高热者予物理

或药物降温2）低钙者予补钙7健康教育：解释惊厥的原因、性质、

危害性；宣传惊厥的家庭预防；定期随访和保健查体。足月儿在14

天内消退，早产儿在3~4周内消退。3.血清胆红素浓度足月儿

（三）病理性黄疸：1.黄疸出现早（生后24小时内出现）2.黄疸

程度过重：足月儿血清胆红素浓度22卬mol/L,早产儿257|imol/L。

3.黄疸进展过快：血清胆红素每天增加85|imol/L（5mg/dl）4.黄疸持久

不退：足月儿2w,早产儿4w5.黄疸退而复现6.血清结合胆红素超

过34|imol/L（2mg/dl）

（四）胆红素脑病（核黄疸）：当胆红素超过342umol/l（20mg/dl）

者可因脂溶性胆红素过多而透过血脑屏障使脑细胞受损，变性，坏死,

其中以大脑基底节，下丘脑及第4脑室底部黄染最明显，称胆红素脑

病。

（五）黄疸实施光照疗法的护理：护眼、尽量裸露光照、测体温、

补充不显性失水、观察副作用、保持光管的清洁。

（六）黄疸实施换血疗法的护理：观察生命体征、创口是否有渗

血、监测胆红素、换血期间禁食、改变体位防止肺扩张不全、注意有

无核黄疸表现。十

五、先天性心脏病的分类：

1、左向右分流型（潜在青紫型）：有室间隔缺损（发病最多的），

房间隔缺损，动脉导管未闭

2、右向左分流型（青紫型）：常见的有法洛四联症（存活率最多），

主要由四个畸形组成：1）肺动脉狭窄2）主动脉右胯3）室间隔缺损

4）右心室肥厚

3、无分流型：有肺动脉狭窄和主动脉缩窄谢性酸中毒，低钾血

症，低钙低镁血症。

（二）腹泻的护理诊断：1腹泻。2体液不足。3体温过高。4有

皮肤完整性受损的危险。5潜在并发症：酸中毒，低血钾，低血钙。

6知识缺乏。（三）腹泻的补液：

1、口服补液（口服ORS溶液）用于轻一中度脱水的患儿，口服

补液是2/3张液。口服补液的新配方：Nacl3.5g,枸椽酸钠2.9g,氯

化钾15g,无水葡萄糖20g,加水到1000ml。

2、静脉补液：输液总量：一般轻度脱水约90-120ml/kg,中度

脱水约：120-150ml/kg,重度脱水约150-180ml/kg

3、溶液的种类：等渗脱水：用1/2张液；高渗脱水：用1/2—1/3

张液；低渗脱水：用2/3张液。重度脱水：用10%氯化钾，每日

3—4mmol/kg（200―300mg/

kg）,分3-4次口服，或配成0.15%—0.2%浓度由静脉均匀输入。

4、输液速度：遵循先快后慢原则。一般前8-12小时，每小时

8-10ml/kg,若中度和重度脱水有明显周围循环障碍，先快速扩容,

用2:1等张含钠液20ml/kg,于30—60分钟内静脉输入;脱水纠正后，

补充生理需要量和异常的损失量时速度宜减慢，于12-16小时内补

完，每小时约5ml/kg。若吐泻缓解,可情减少补液量或改为口服补液。

九、新生儿坏死性小肠结肠炎的护理措施：1）绝对禁食7-14天。

2）喂奶前检查胃残留，听肠鸣音。3）补充液体、维持营养，维持水，

电解质平衡。4）严密观察病情变化，大便次数，色，量。5）禁测肛

温，不俯卧。6）注意并发症。7）如气腹行手术，做好术前准备。8）

健康教育。

血。4生长发育改变。5知识缺乏。十

三、贫血的护理十

六、肾病综合征（病例分析）（1）肾上腺皮质激素：是儿童原

营养性缺铁性贫血是小细胞低色

（一）肾病综合征的临床具有四发性肾病的首选药。方案：目前

素性贫血，有铁剂治疗。口服铁大特征：大量蛋白尿、低蛋白血多采

纳泼剂同时口服Vite可促进铁的吸症、高脂血症和不同程度的水肿

尼松中长程疗法。①泼尼松每日收。一般铁剂治疗后，网织红细

（二）辅助检查：

1、尿液检查：1.5mg/kg,分3—4次口服,共4胞于3~4天后上

升，血红蛋白厂2蛋白定性多为+++~++++,周。②若4周内

尿蛋白转阴（7周后上升，但在血红蛋白接近正24h尿蛋白定量》

50~100mg/kg。天内尿蛋白连续3次阴性或极微常后还须继续服用铁

剂2个月左可见透明和颗粒管型。肾炎性肾量）,则改为泼尼松2mg/kg,

隔右再停药，以补充铁的储存量。病患儿尿中红细胞增多。

2、血液日早餐后顿服，继续4周。以后十

四、特发性血小板减少性紫瘢检查：血浆总蛋白及白蛋白显著每

2—4周减量一次，直至停药。（ITP）下降，白、球比例（A/G）倒置；

疗程达6个月者为中程疗法，达ITP护理诊断：

1、出血倾向和出胆固醇明显增高（5.7mmol/L）;9个月及以上者

为长程疗法。（3）血：与血小板减少、血管异常或血沉增快，可达

（100mm/h以上）。重症患儿用甲基强的松龙冲击疗止凝血功能异

常有关

2、感染的

（三）并发症：

1、感染

、电解法：甲基强的松龙危险：药物治疗致免

215-30mg/kg,

疫功能低质混乱

3、低血容量休克

4、血栓加入10%葡萄糖液250ml中，2下、局部出血

3、痛苦：与关节形成

5、急性肾功能衰竭

6、生长一3小时内滴入，每日一次，共3腔出血、肌肉创伤有

关

4、躯体延迟天为一疗程（必要时1周后再用移动障碍：关节

功能障碍

5、有

（四）护理诊断：

1、体液过多

2、一疗程），第5日起泼尼松2—损伤的危险

6、有休克的危险

7、营养失调

3、有感染的危险

4、潜3mg/kg,隔日顿服，4周后缓慢减颅内出血的危险

8、恐惧与出血在并发症：药物副作用，电解质量。（2）疗效观

察：①激素敏感：有关混乱，低血容量性休克等

5、焦激素治疗后8周内尿蛋白转阴，ITP护理措施：1.观察病

情（1）虑水肿消退。②激素部分敏感：激出血情况（2）监测生

命体征，密

（五）护理措施：

1、适当休息

2、素治疗后8周水肿消退，但尿蛋切注意是否有休克、颅内出

血、饮食指导，保证营养摄入，减轻白仍+——++。③激素耐药啊:

消化道出血。2.控制出血3.避开水肿。1）一般不需特别限制饮食，

治疗满8周，尿蛋白仍在++以损伤：急性期减少活动，避开损可

给易消化、少脂肪、高维生素、上者。④激素依赖：对激素敏感，伤，

卧床休息；提供安全的环境；足量碳水化合物及含优质蛋白质用药即

缓解,但停药或减量2周减少注射或穿刺等损伤性操作；（如鱼、蛋、

乳类、家禽）的食内复发，再次用药或恢复剂量又软食，保持大便

通畅。4.预防感物。2）水肿患儿应少盐饮食可缓解，并重复2——3

次者。⑤染5.药物治疗的护理：1）激素：（2g/d）,严重水肿和高

血压者应复发和反复：尿蛋白已转阴，停主要用于急性性血小板减

少紫瘢予以无盐饮食，但不宜长期限盐,用激素4周以上,尿蛋白又》

=或急性发作症状明显的过敏性紫以免电解质紊乱。少尿者应限制

++为复发；如在激素应用过程瘢。2）大剂量丙种球蛋白6.健康

入水量。3）大量蛋白尿期间蛋白中出现上述变化为反复。⑥频复教

育：指导预防损伤；指导自我质的摄入量应控制在每日2g/kg发和频

反复：指半年内复发或反保护；学习止血方法。左右为宜。

3、预防感染：1）讲复》=2次，1年内》=3次。（3）

十、蛋白质-热能营养不良解预防感染的重要性2）避开交激素副

作用：长期应用激素治疗（PEM）的主要原因：1长期摄叉感染3）

注意个人卫生4）合并易发生库欣病、高血压、消化道入不足。2消

化吸收障碍。3需要感染者，遵医嘱抗感染治疗，监溃疡、合并感染、

骨质疏松及生量增多。

4、代谢消耗量过大。测患儿体温变化。

4、观察病情变长延迟。2）、利尿剂治疗。3）、护理诊断：1营

养失调。2有感染化，注意药物疗效及副作用。药免疫抑制剂治疗4）、

抗凝治疗

5、的危险。3潜在并发症：1）低血物治疗（包括激素、利尿剂、

免提供心理支持

6、健康宣教与出糖2）干眼病3）营养性缺铁性贫疫抑制剂及

抗凝治疗）。院指导。腹泻脱水程度判断

急性型和慢性型ITP的临床特征新生儿窒息的Apgar评分：急

性型慢性型发病年龄2-8岁8岁012感染史多伴有感染史不明显皮

肤起病急骤缓慢颜色青紫或苍白躯干红，肢青全身红出血程度重

较轻

心率无100脏器出可有较少病程80%4-6周恢复6个月反射

无反应有皱眉动作哭、喷嚏

90%半年内自愈肌张力松弛四肢略屈曲四肢能活动30-50%数

年后自愈

呼吸无慢，不规则正常、哭响血小板计数50X109/L巨核细胞数

正常或增多，明显增多幼巨核细胞增多产板巨核细胞减少

第5篇：儿科护理学

1、胎儿期是指0

A、受精后的38周B、受精后的270天C、精卵结合到分娩前约

40周

D、受精后39周E、精卵结合后的28周

2、小儿生长发育最快的时期为0

A、学龄期B、幼儿期C、学龄前期D、新生儿期E、婴儿期

3、一个正常5岁儿童的体重约为0

A、22kgB、18kgC>16kgD、19kgE>20kg

4、体重达到出生体重3倍的年龄是0

A、1岁半B、2岁C、3岁D、1岁E、2岁半

5、小儿乳牙应出齐的时间0

A、8周B、12个月C、10岁D、2岁半E、12岁

6、新生儿病室的适宜温是0

A、22~24回B、18~20回C、16~18回D、26~28回E、28~30回

7、婴儿计划免疫下列哪项正确0

A、5个月接种麻疹疫苗B、2个月开始口服脊髓灰质炎糖丸

C、7个月开始接种百日咳疫苗D、4个月开始接种卡介苗E、8~10

个月注射乙脑疫苗

8、女婴，11个月，其营养需要与成人最主要的不同之处是0

A、基础代谢所需的营养素和能量B、排泄物中热量的损失

C、食物特殊动力作用所需的热量D、活动所需的营养素与热量E、

生长发育所需的营养素与热量

9、婴儿神经系统和呼吸中枢发育不成熟，选择镇静止惊药时不

宜选择()

A、安定B、苯巴比安C、异丙嗪D、氯丙嗪E、吗啡

10、母乳喂养的方法，下述哪项不合适0

A、正常新生儿生后半小时即可开始喂乳B、1~2个月的婴儿可按

需随时喂乳

C、每次哺乳约15~20minD>应两侧乳房各喂一半量

11>新生儿的正常呼吸频率为o

A、50~60次/分B、40~45次/分C、18~24次/分

D、20~30次/分E、15~18次/分

12、新生儿出生后开始排便时间一般为0

A、生后18小时内B、生后24小时内C、生后36小时内

D、生后12小时内E、生后5小时内

13、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，俗称"板牙”,

应如何处理0

A、抗炎治疗B、刮擦C、用针挑破D、无需处理，可自行消失E、

涂制霉菌素

14、新生儿病理性黄疸，实施蓝光治疗时，灯管与婴儿皮肤距离

为

0

A、55~60cmB、10~20cmC>33~50cmD、20~30cmE>60~70cm

15、营养不良时皮下脂肪消减顺序最先是0

A、面颊B、腹部C、躯干D、臂部E、四肢

16、疱诊性咽峡炎的病原体是0

A、支原体B、流感病毒C、带状疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、副

流感病毒

17、咽-结合膜热的病原体是0

A、腺病毒B、支原体C、衣原体D、柯萨奇病毒E、呼吸道合胞

病毒

18、鹅口疮的致病菌为0

A、金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌C、肺炎双球菌

D、溶血性链球菌E、沙门氏菌

19、婴儿秋季腹泻的病原体为0

A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、合胞病毒D、轮状病毒E、流感病

毒

20、小儿腹泻饮食管理，下列哪项不正确0

A、严重呕吐者暂时禁食B、严重脱水患儿禁食2天

C、母乳喂养者暂停辅食D、人工喂养者禁食4~6小时E、恢复

人工喂养，奶可由稀到稠

名词解释

1、脱水由于丢失体液过多和摄入不足使体液总量尤其是细胞外

液量

减少的病理生理状态。

2、围产期从胎龄满28周至出生后7天。

3、惊厥是指由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不

自主的强直或阵挛性收缩，同时伴有意识障碍的一种神经系统暂时紊

乱的状态。

4、小儿腹泻是一组由多种原因引起的以大便次数增多和大便性

状改变为主的临床综合征，严重者可引起脱水和电解质紊乱。

5、维生素D缺乏性佝偻病由于维生素D缺乏，导致钙、磷代

谢失常，进而引起以骨骼发育障碍为主的慢性营养缺乏症，重者造成

骨骼畸形。

6、高危儿是指那些在围产期或出生后存在可能导致神经系统损

伤或发育障碍因素的小儿

7、贫血单位容积外周血中，红细胞计数，血红蛋白浓度，血细

胞比容低于正常水平下限的临床综合征。

简答题

1、母乳喂养的优点

①营养价值高②增强免疫力③喂养温度适宜，不易污染,

经济方便，且乳量随婴儿增长生长而增加④可增进母婴感情，促

经婴儿智力发育⑤有利于母亲健康和产后康复

2、新生儿复苏的方案\\\\

A(Airway)建立通畅呼吸道

B(Breathing)建立呼吸

C(Circulation)建立正常循环

D(Drug)药物治疗

E(Evaluation)评价、监护

3、新生儿常见的几种特殊的生理状态

\\\\生理性体重下降生理性黄疸乳腺肿大口腔内改变：新生儿上

腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点，系上皮细胞堆积或粘液腺分

泌物积留所致，分别俗称为“上皮珠"和"板牙"，于生后数周至数月自

行消失。新生儿面颊部的脂肪垫，俗称"螳螂嘴"，对吸乳有利，不应

挑割，以免发生感染假月经

4、维生素D缺乏性佝偻病的病因

\\\\L日光照射不足2.维生素D摄入不足3.食物中钙、磷含量过

低或比例不当4.维生素D的需要量增加5.疾病或药物影响

5、口服铁剂的护理

\\\\餐中或者餐后服用，以减轻胃肠道的症状；与维生素C同服，

促进铁的吸收；避开与茶、咖啡、蛋类、牛奶等同服，以免影响铁的

吸收；避开与H2受体阻滞剂同服。口服铁剂时用吸管服用，避开染

黑牙齿。

6、辅食的添加原则

由少到多，一种到多种，由稀到稠，由细到粗循序渐进的原则

7、对麻疹患儿高热的护理特点

\\\\除高热的常规护理外，还应注意以下方面：绝对卧床休息至

皮疹消退、体温正常为止。衣被穿盖合适，忌捂汗，及时更换汗湿的

衣被。慎用退热剂，物理降温时忌冷敷和酒精擦浴。

第6篇：儿科护理学

儿科护理学

1、儿科护理学：是一门讨论从胎儿期至青少年阶段小儿生长发

育规律、健康保健、疾病预防和疾病临床护理的学科。

2、小儿年龄分期：

胎儿期：从卵子和精子结合到小儿出生前新生儿期：出生后脐

带结扎起至28天

婴儿期：出生后到满1周岁之前。又称乳儿期幼儿期：1周岁

后到满3周岁之前为幼儿期。学龄前期：3周岁至6〜7岁入小学前

为学龄前期学龄期：从6〜7岁到青春期前，又称小学学龄期

青春期：从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟

3、生长是指小儿整体和各器官的增长，表示机体在量方面的增

加；

发育是指细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进，表示

功能方面的变化。

4、生长发育规律：

生长发育的连续性和阶段性、各系统器官发育的不平衡性、生长

发育的顺序性、生长发育的个体差异性

5、小儿体重估量：

1〜6月：体重(kg)=出生体重(kg)+0.7(kg)x月龄

7〜12月：体重(kg)=出生体重(kg)+0.7(kg)x6+0.5(kg)

x(月龄-6)

2岁时体重4倍于出生体重(12kg)。2岁后到

11、12岁前体重稳步增长，平均每年增长2kg,推算公式如下:

2—12岁：体重(kg)=12(kg)+2(kg)x(年龄-2)=8(kg)

+2(kg)x年龄

6、骨骼发育：

可通过头围和囱门大小以及骨缝闭合情况来衡量颅骨的发育。前

因出生时约1.5〜2cm,至1〜1岁6个月闭合。前囱早闭或过小见

于小头畸形，晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症或脑

积水患儿。前囱饱满反映颅内压增高，而前因凹陷见于脱水患儿或极

度消瘦者。

7、牙齿发育：乳牙共20个，2.5岁出齐，2岁以内乳牙数目约

为月龄减4〜6。6岁左右开始出恒牙。

8、婴儿特点与保健

9、计划免疫：是指根据某些传染病的发生规律，将有关疫苗，

按科学的免疫程序，有计划地给人群接种，使人体获得对这些传染病

的免疫力。从而达到控制、消灭传染源的目的

10、免疫方式：

主动免疫：是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性

抗体，从而产生相应的免疫能力。被动免疫：未接受主动免疫的易

感者在接触传染源后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力。

11、预防接种注意事项：

卡介苗：2月以上婴儿接种钱应做PPD试验，阴性者才能接种脊

髓灰质炎三价混合减毒活疫苗：冷开水送服

麻疹：接种钱一个月及接种后2周避开用胎盘球蛋白、丙球蛋白

制剂百日咳、破伤风、白喉

乙肝疫苗

12、能量的需要：基础代谢、食物的特殊动力作用、活动、生长

（小儿缩特需）、排泄

13、母乳喂养优点：满足营养需要、增进身体健康、哺乳方便易

行、促进感情沟通、利于母体恢复。

全脂奶粉：重量1:8或者按容量1:：4配奶。

14、小儿辅食添加原则：添加方式：添加时机：食物质量：

注意观察：

出生1-3个月添加青菜水、新鲜果汁，每次3-5ml,每日15-30ml,

以后每日100ml,鱼肝油，开始每日1粒/隔日，4个月以后1粒/每

日。

4-6个月可以添加含铁多的食物，菜泥、鱼泥、蛋黄、米糊、稀

粥、动物血等。

注意：婴儿腹泻时，要推迟增加辅食的时间。7-9个月饼干、馒

头、面包、煮熟的水果、烂面条、鸡肝、鱼、瘦肉等。10-12个月可

以逐渐加喂稠粥，软饭、面包、碎菜、碎肉、豆制品等。1-1.5岁时，

可以吃软的米饭面条，小饺等。

在添加这些食品的过程中，需要注意以下几个问题：

1）最初开始添加这些食品时，要注意给予的量和种类不宜过多，

可少给一点试喂，如果婴儿消化吸收好，可逐渐增加量;对于婴儿当

时不爱吃的食物也不要勉强，可过段时间后再试着给予。

2）添加这些食物时，要定食定量，可在喂奶前或喂奶后。

3）婴儿患病期间或夏天食欲不好时，可增加喂哺母乳的次数，

而且不宜更换辅食。4）在增加辅食或更换种类时，需要注意观察婴

儿的大小便是否正常，如果出现消化不良的症状，要及时找出原因，

并尽快纠正。

15、急诊抢救的五要素：人（主要作用）、医疗技术、药品、仪

器设备和时间。

16、小儿体液特点：

（一）体液总量的分布

年龄越小，体内水分的比例越大，主要是间质液比例较高。

（二）体液的电解质成分

小儿体液电解质成分与成人相似。只有新生儿生后数日血钾、氯

和磷偏高，血钠、钙和碳酸氢盐偏低。

（三）水的交换

正常人体液常常保持动态平衡，水分的需要和能量的消耗成正比。

正常小儿每日需水量为120〜150ml/418kJ（lOOkcal）,婴幼儿水交换

率为成人的3〜4倍，因而小儿较成人对缺水的耐受性差，易发生脱

水。

L不显性失水多按体重计算约为成人的2倍，每日约为300〜

500ml/m2o

2.体温上升、呼吸加快均可使不显性失水增加。体温每上升曾，

每日约增加75ml/m2.内生水量指食物代谢、组织分解所释放的水分，

一般约为每日100ml/m2o

2.消化道的液体交换量大

正常人每天分泌大量消化液，其中绝大部分被再吸收，仅有少量

由粪便排出。年龄越小，消化液的分