危重病人的抢救和护理

PagePAGEofNUMPAGES.危重病人的抢救和护理1.吸痰时，当痰液黏稠不易吸出时，下列哪项操作不妥A.拍背B.变换吸痰部位C.延长吸痰时间D.滴入生理盐水少许E.滴入0.5%糜蛋白酶答案:C2.应用呼吸机治疗时，一般潮气量的设定值是A.5ml,/kgB.8ml/kgC.5～8ml/kgD.10～15ml/kgE.16～20ml/kg答案:D3.成人胃内容量为A.150mlB.200mlC.250mlD.300mlE.350ml答案:D4.对成人施行口对口或口对鼻呼吸时，呼吸频率应为A.6～8次／分钟B.10～12次／分钟C.14～16次／分钟D.18～20次／分钟E.>25次／分钟答案:C5.心脏骤停时病人出现A.意识丧失B.脉搏细速C.一侧瞳孔进行性散大D.心音低钝E.颜面潮红答案:A6.胸外心脏按压正确的是A.按压部位在剑突上2横指B.按压频率为>60次／分钟C.按压幅度为肋骨下陷2cmD.按压与放松时间比为1：1.5～1：2E.两手手指相互交叉，双肘伸直，掌根部垂直下压病人胸骨答案:E7.应用人工呼吸机治疗时，一般供氧浓度（FiO2）选择是A.30%B.45%C.50%D.60%E.＜60%答案:E8.在使用简易呼吸器时首先应A.给病人吸2分钟纯氧B.取下活动的义齿C.清除口鼻腔分泌物或呕吐物D.用“OK”手法扣紧面罩E.使头后仰，保持口、咽、气管在同一直线上答案:C9.简易呼吸器挤压一次可产生的气体量是A.100～500mlB.500～1000mlC.800～1200mlD.1000～1200mlE.1200～1500ml答案:B10.为危重病人进行心理护理时正确的是A.操作娴熟、认真B.进行任何操作前要反复、详尽讲解C.病室内应24小时保持明亮、安静D.尽量减少“治疗性触摸”，避免引起病人反感E.最好采用语言沟通，非语言行为在可用可不用的情况下，尽量不用答案:A11.虹吸原理应用于A.漏斗胃管洗胃B.电动吸引器洗胃C.电动洗胃机洗胃D.电动吸痰E.胃肠减压答案:A12.下列措施不利于危重患者安全的是A.躁动病人合理使用保护性器具B.准确执行医嘱C.工作人员执行各项操作时动作轻柔D.室内光线充足，利于操作E.牙关紧闭者使用张口器、压舌板协助答案:D13.对心跳呼吸骤停病人进行心肺复苏时，其基本生命支持的内容是A.人工呼吸，人工循环，药物治疗B.病情估计，人工呼吸，人工循环C.人工循环，开放气道，人工呼吸D.人工呼吸，人工循环，脑复苏E.开放气道，人工呼吸，心脏除颤答案:C14.心跳、呼吸骤停的诊断依据不包括A.判断意识B.观察呼吸运动C.听诊心音D.触大动脉搏动E.准确测量血压答案:E15.患者，男，30岁。因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，患者血压低，脉搏微弱。首先要处理的情况是A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.低血压E.脉搏微弱答案:A16.洗胃时间一般在服毒后A.1小时内B.3/小时内C.5小时内D.6小时内E.24小时内答案:D17.患者女，35岁。因与丈夫争吵后服毒自杀，1小时候后被家人发现送往医院救治，患者服毒后多长时间内洗胃最为有效A.4小时B.5小时C.6小时D.8小时E.12小时答案:C18.心肺复苏的程序中BLS的含义是A.持续生命支持B.基本生命支持C.进一步生命支持D.持续生命监测E.基本生命监测答案:B19.每次吸痰的时间不应超过A.5sB.10sC.15sD.20sE.25s答案:C20.漏斗胃管洗胃法是利用A.空吸原理B.虹吸原理C.负压原理D.液体静压原理E.正压原理答案:B21.现场抢救猝死患者的首选方法是A.口对口人工呼吸B.口对鼻人工呼吸C.仰卧压胸人工呼吸D.仰卧压背人工呼吸E.简易呼吸器加压人工呼吸答案:C22.患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27.0kPa。为保持呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是A.用张口器助其张口B.先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液C.每次吸痰时间不超过30秒D.吸痰导管必须每次更换E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰答案:C23.患者，男，67岁。病情危重，为减轻感知觉改变对患者的影响，护士应采取的正确措施是A.环境要热闹一些，避免患者孤独B.光线可适当暗一点，避免刺眼C.嘱咐家属不要窃窃私语，避免给患者心理压力D.可以用湿纱布覆盖双眼，防止角膜溃疡E.多与患者交谈，使其感受家人的温暖答案:C24.气管内吸痰时，每次插吸痰管的时间不宜超过A.5秒B.10秒C.I5秒D.1.5分钟E.15分钟答案:C25.胸外心脏按压的正确部位是A.胸骨上段B.胸骨右缘C.胸骨左缘D.剑突下E.胸骨中下1/3处答案:E26.对急性中毒患者应迅速采用的洗胃方法是A.口服催吐B.漏斗胃管洗胃C.电动吸引器洗胃法D.自动洗胃机洗胃法E.手动洗胃机洗胃法答案:A27.为病人进行气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是A.吸痰器工作时间过长易损害B.吸痰管通过痰液过多易阻塞C.避免引起病人刺激性呛咳造成不适D.避免造成病人缺氧而出现发绀E.吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染答案:D28.患者女，20岁。因误服汽油而导致急性中毒，宜选用下列何种溶液洗胃A.温开水B.米汤C.液体石蜡D.高锰酸钾E.亚甲蓝答案:C29.患者男，30岁。因车祸引起右胸部损伤、极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，应立即采用何种方式进行急救A.吸氧B.快速静脉输液C.输血D.气道切开E.胸腔穿刺排气答案:E30.患者女，30岁。冬季用煤球取暖．但因烟囱阻塞而煤气中毒，患者处于昏迷状态，大小便失禁，抢救时首要的措施是A.急救车送医院B.立即吸氧C.输液D.就地人工呼吸E.移离现场答案:E31.患者男，67岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液，吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意A.暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续C.拔管，暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房答案:D32.患者女，74岁。心力衰竭，出现呼吸困难、咳嗽等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，患者要进食时，应A.先关流量开关，后拔管B.先关总开关，后拔管C.分离氧气管道，鼻导管保留D.先拔管再关流量开关E.边进食边吸氧答案:D33.患者女，60岁。由于工作不如意，服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量为A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.400～600mlE.500～700ml答案:C34.患者女，31岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌内注射青霉素后5分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。最主要的急救措施是A.注射抗组胺药物B.氧气吸入C.皮下注射肾上腺素D.报告医生E.建立静脉通道答案:C35.某患者外伤致昏迷15天，护士的护理措施哪项不妥A.给予一级护理B.使用生理盐水定时漱口C.用床栏，防止坠床D.留置导尿管，记录尿量E.给予管喂饮食答案:B36.患者男，65岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应A.通知医生，并立即做术前准备B.了解患者有何护理问题C.立即护送患者入病室D.先卫生处置再入病房E.介绍医院的规章制度答案:C37.患儿6岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房答案:C38.某护士在现场抢救急性中毒患者，首先应采用的排出毒物的方法是A.催吐B.漏斗洗胃C.电动洗胃机洗胃D.硫酸镁导泻E.造瘘口洗胃答案:A39.某护士在现场急救被电击患者，判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是A.用力拍打患者，触摸桡动脉B.用力拍打患者，触摸面动脉C.轻拍并呼喊患者，触摸桡动脉D.轻拍并呼喊患者，触摸面动脉E.轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉答案:E40.车祸现场有一患者，男性，50岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，应考虑该患者为A.急性腹膜炎B.大出血C.大叶性肺炎D.甲状腺功能亢进E.脱水答案:B41.患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘答案:B42.患者男，32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏140次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑答案:B43.某护士在巡视病房时，发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐，护士应立即A.注射破伤风抗毒素B.立即做人工呼吸C.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间D.立即给氧气吸入E.通知医生，前来诊治答案:C44.患者男，46岁。在家中自行修理电路，不慎触电跌倒，此时急救的首要步骤A.清除呼吸道分泌物B.胸外心脏按压C.应用简易呼吸器D.给予氧气吸入E.口对口人工呼吸答案:B45.患儿，7岁，重症肺炎导致呼吸衰竭，已行气管插管，护理中要特别强调的是A.妥善固定，防止脱出B.及时吸痰，保持呼吸道通畅C.拔管时动作要迅速D.观察患儿呼吸频率E.严格无菌操作技术答案:B46.患者，男性，50岁，司机，车祸后造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予的护理等级是A.特别护理B.四级护理C.三级护理D.二级护理E.一级护理答案:A47.患者，男性，23岁。农民，误喝了两口敌敌畏，立即来急诊治疗，首选的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.硫酸镁导泻D.洗胃机洗胃E.口服蛋清答案:B48.患者，男性，22岁。脑外伤后昏迷，咳嗽反射迟钝，需行气管内吸痰，吸痰方法正确的是A.吸净口咽部痰液后继续吸气管套管内痰B.插管时打开负压吸引C.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D.一次吸痰不超过30秒E.小儿吸痰时，吸痰管应细，压力＜60.0kPa答案:C49.患者，女性，27岁，因与男友吵架服用敌敌畏约50ml，急诊入院。查体：深昏迷，潮式呼吸，面肌颤动，瞳孔如针尖大小，口角有泡沫痰及唾液溢出，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，肺部密布湿啰音。抢救时护士应首先给予A.生理盐水洗胃B.静脉注射大剂量双复磷C.大量快速静脉输液D.静脉注射大剂量阿托品E.硫酸镁导泻答案:A50.患者，男性，16岁，误服浓硫酸，首选的抢救方法是A.饮用清水反复洗胃B.饮用蛋清水200mlC.温开水洗胃D.生理盐水洗胃E.口服5%硫酸镁导泻答案:B51.患者李某，男，36岁，不慎溺水，此时急救的首要步骤是A.口对口人工呼吸B.胸外心脏按压C.挤压简易呼吸器D.给予氧气吸入E.开放气道答案:B52.陈某，44岁，因服毒，同事们将已昏迷的他送往医院抢救，但没人知道他服毒的药物，护士应采取的护理措施是A.用2%～4%碳酸氢钠洗胃，减少毒物吸收B.抽出胃内容物，再用温水洗胃C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜D.禁忌洗胃，待家属查明毒物名称后再处理E.氧气吸入，待清醒后采用催吐法排出毒物答案:B53.患者刘某，因呼吸衰竭给予人工呼吸机，为其制订的潮气量的范围是A.8～11L／分B.5～10ml／kgC.10～15ml／kgD.10～15L／分E.20～25ml／kg答案:C54.男，34岁，因车祸造成颅脑外伤，现场急救时发现患者呼吸已停，用简易呼吸器辅助呼吸，操作方法正确的是A.给患者取侧卧位B.使患者头略前屈C.面罩扣紧患者鼻部D.挤压呼吸囊16～20次/分E.出现自主呼吸应在呼气时挤压气囊.答案:D55.女，30岁，抑郁症患者，半小时前服大量安眠药，为其洗胃过程中患者出现腹痛。同时吸出血性液体，此时应采取的措施是A.减慢洗胃速度B.边观察边洗胃C.休息片刻再洗D.立即停止洗胃E.减少每次灌入量答案:D56.周女士，75岁。独居，因厌世服毒，社区工作人员发现后将其送入医院抢救。在不知老人服何毒物的情况下，护士应采取的措施是A.抽吸胃液，送化验室测验，待查明毒物名称后再处理B.吸氧，待患者清醒后处理C.用生理盐水灌肠，减轻毒物吸收D.鼻饲牛奶或蛋清水，保护胃黏膜E.病人平卧位，头偏向一侧，用温水洗胃答案:E57.吴先生，55岁。因患肺癌晚期，服安眠药中毒，家人发现后将其送入医院抢救。护士对患者洗胃后，可采用下列哪种药物导泻A.硫酸钠B.硫酸锌C.醋酸D.硫酸铜E.过氧化氢答案:A58.郑先生，45岁。因与邻居发生争吵，服乐果中毒，家人发现后将其送入医院抢救。护士应选用何种溶液对患者洗胃A.蛋清水B.2%～4%碳酸氢钠C.1:15000高锰酸钾D.生理盐水E.温开水答案:B59.袁先生，45岁。昏迷3天，眼睑不能闭合。眼部护理首选的措施是A.按摩眼睑B.热敷眼部C.滴眼药水D.干纱布遮盖E.油性纱布覆盖答案:E60.患者，女性，48岁。昏迷5天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）。A.滴眼药水B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.按摩双眼睑E.凡士林纱布覆盖答案:E61.患者，男性，38岁，从高处跌落，患者神志不清，血压为90/65mmHg，心率为58次/分，头部肿胀明显，颈部有严重的青紫淤血，为使患者安全，现场为有效保证患者呼吸通道通畅可给患者行（）。A.协助患者取平卧位，头偏向一侧B.气管插管C.气管切开D.托下颌法开通气道E.协助患者取侧卧位答案:D62.患者，男性，65岁，脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者行气管内吸痰，下列方法正确的是（）。A.吸净口腔痰液后，再继续吸气管内痰B.一次吸痰时间，不超过30秒C.吸痰时，从深部向上提拉，左右旋转D.插管时，打开负压吸引E.吸痰后，将管内痰液吸水随后备用答案:C63.患者，女性，42岁，如需吸氧浓度为53%时，应为患者调节氧流量为（）。A.2L/minB.5L/minC.6L/minD.8L/minE.10L/min答案:D64.患者10分钟前于家中误服硫酸，急诊护士应立即给该患者（）。A.用硫酸镁导泻B.用1：15000高锰酸钾液洗胃C.用1%～4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶答案:E65.患者女性，27岁。1小时前因“急性—氧化碳中毒”急诊入院，为纠正缺氧，现欲行静脉输血治疗，以下适宜的血液制品种类为A.洗涤红细胞B.红细胞悬液C.浓集红细胞D.白细胞浓集悬液E.血小板浓集悬液答案:C66.患者男性，32岁，在10米高处维修电缆时不幸触电摔落地面。患者神志不清，血压96/60mmHg，心率60次／分，头部肿胀明显，颈部有严重的青紫瘀血。为使病人安全，现场为有效保证病人呼吸道通畅可应用A.气管插管B.托下颌法C.协助病人取侧卧位D.协助病人取平卧位，头偏向一侧E.气管切开答案:B67.患者男性，28岁。夜间睡觉时自觉家中较冷生蜂窝煤取暖。清晨被邻居发现呼之不应。考虑患者为急性一氧化碳中毒。给予6～8ml／L的氧气吸入。此时重点监护的氧疗指标是A.SaO2HRRB.PaO2HCO[SBjianXB3.gif]PaCO2C.SaO2HCO[SBjianXB3.gif]pHD.PaO2PaCO2SaO2E.SaO2PaO2pH答案:D68.梁女士，35岁。因与丈夫争吵后服毒自杀，1小时候后被家人发现送往医院救治，毒物性质不明。患者服毒后多长时间内洗胃最为有效A.4小时B.5小时C.6小时D.8小时E.12小时答案:C69.梁女士，35岁。因与丈夫争吵后服毒自杀，1小时候后被家人发现送往医院救治，毒物性质不明。病人清醒且能合作，首选哪种洗胃方法A.自动洗胃机洗胃B.漏斗胃管洗胃C.电动吸引器洗胃D.口服催吐法E.给予药物导泻答案:D70.梁女士，35岁。因与丈夫争吵后服毒自杀，1小时候后被家人发现送往医院救治，毒物性质不明。若用漏斗胃管洗胃法，下列哪项是不正确的A.插入胃管的长度为45～55cmB.举漏斗高过头部约15～30cmC.每次倒入漏斗洗胃液约300～500mlD.洗胃时，先将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球E.利用虹吸原理，排除胃内容物答案:B71.梁女士，35岁。因与丈夫争吵后服毒自杀，1小时候后被家人发现送往医院救治，毒物性质不明。洗胃溶液应选用A.镁乳B.5%醋酸C.2%～4%碳酸氢钠D.1:15000～1：20000高锰酸钾E.0.9%氯化钠溶液答案:E72.于先生，74岁。出现极度呼吸困难一天，大汗淋漓，不能言语，遵医嘱使用人工呼吸机对其进行抢救。使用人工呼吸机时，潮气量一般为A.1～5ml/kgB.5～10ml/kgC.10～15ml／kgD.15～20ml／kgE.20～25ml/kg答案:C73.于先生，74岁。出现极度呼吸困难一天，大汗淋漓，不能言语，遵医嘱使用人工呼吸机对其进行抢救。使用人工呼吸机时，应调节吸气与呼气的比值为A.1:1B.（1.5～2）：1C.（1.5～3）:1D.1:（1.5～2）E.1：（1.5～3）答案:E74.于先生，74岁。出现极度呼吸困难一天，大汗淋漓，不能言语，遵医嘱使用人工呼吸机对其进行抢救。护士密切观察患者通气量，若通气过度时，可能会出现下列哪种症状A.皮肤潮红B.肺部哮鸣音C.动脉搏动消失D.抽搐E.血压测不到答案:D75.于先生，74岁。出现极度呼吸困难一天，大汗淋漓，不能言语，遵医嘱使用人工呼吸机对其进行抢救。护士密切观察患者通气量，若通气不足时，可能会出现下列哪种症状A.皮肤潮红B.肺部哮鸣音C.动脉搏动消失D.抽搐E.血压测不到答案:A76.一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。目击者需立即采取的人工呼吸方法是A.简易呼吸器B.口对口人工呼吸C.口对鼻人工呼吸D.仰卧压胸法E.俯卧压背法答案:B77.一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。救援人员赶到现场后维持患者的呼吸可采用的急救方法是A.简易呼吸器通气B.立即输液C.静脉注射肾上腺素D.心内注射E.置患者于仰卧位答案:A78.一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。救援人员赶到现场后促进患者的心跳恢复首选的急救措施是A.拳击胸前区B.胸外心脏按压C.静脉输液D.心内注射药物E.呼唤患者的名字答案:B79.一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。该患者经初步急救呼吸心跳恢复后，转运医院的路途中，护理人员需注意A.继续静脉输液B.密切观察病情变化C.取平卧位D.取俯卧位E.呼救答案:B80.患者男性，52岁。因车祸外伤入院，诊断为“重型颅脑损伤，左肱骨、股骨、下颌骨骨折”。该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等，临床护理工作应注意做好A.眼部护理B.口腔护理C.皮肤护理D.会阴护理E.骨折固定答案:B81.患者男性，52岁。因车祸外伤入院，诊断为“重型颅脑损伤，左肱骨、股骨、下颌骨骨折”。该患者机体分解代谢增强，消耗大，故需补充A.糖B.脂肪C.蛋白质D.营养和水分E.氨基酸答案:D82.患者男性，52岁。因车祸外伤入院，诊断为“重型颅脑损伤，左肱骨、股骨、下颌骨骨折”。该患者意识障碍，不能进食，可采用供给营养物质的方法是A.静脉输液B.鼻饲法C.鼻饲或完全胃肠外营养D.TPNE.留置空肠管营养答案:C83.患者男性，52岁。因车祸外伤入院，诊断为“重型颅脑损伤，左肱骨、股骨、下颌骨骨折”。该患者意识障碍，为维持其排泄功能应实施的措施是A.进食粗纤维食物B.口服缓泻剂C.冲饮番泻叶D.必要时口服香油E.在无菌条件下行留置导尿术答案:E84.患者男性，54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年，患者颜面发绀明显，近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体：血压145/95mmHg，脉搏122次／分钟、呼吸38次／分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析，结果示：氧分压54mmHg，二氧化碳分压55mmHg。引起病人氧分压下降的原因是A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.窒息性缺氧答案:A85.患者男性，54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年，患者颜面发绀明显，近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体：血压145/95mmHg，脉搏122次／分钟、呼吸38次／分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析，结果示：氧分压54mmHg，二氧化碳分压55mmHg。为提高氧分压，宜选择的吸氧方式是A.氧气枕法B.鼻导管给氧法C.面罩吸氧法D.无创呼吸机供氧法E.气管插管后连接呼吸机答案:B86.患者男性，54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年，患者颜面发绀明显，近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体：血压145/95mmHg，脉搏122次／分钟、呼吸38次／分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析，结果示：氧分压54mmHg，二氧化碳分压55mmHg。此时病人的吸氧浓度为A.29%B.33%C.42%D.53%E.60%答案:A87.患者男性，54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年，患者颜面发绀明显，近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体：血压145/95mmHg，脉搏122次／分钟、呼吸38次／分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析，结果示：氧分压54mmHg，二氧化碳分压55mmHg。经过一段时间的氧气治疗后，为了解缺氧纠正情况可重点监测的指标是A.PaO2、PaCO2、SaO2B.pH、PaO2、PaCO2C.pH、SaO2、PaO2D.PaO2、PaCO2、CaO2E.PaO2、SaO2、CaO2答案:A88.患者女性，20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次／分钟、呼吸34次／分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。该患者可能是发生了A.急性肺水肿B.肺炎C.肺栓塞D.阿-斯综合征E.急性呼吸衰竭答案:A89.患者女性，20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次／分钟、呼吸34次／分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。给予患者吸氧，可有效提高其血氧饱和度，可选用的湿化液是A.蒸馏水B.冷开水C.生理盐水D.20%～30%酒精E.75%酒精答案:D90.患者女性，20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次／分钟、呼吸34次／分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。此时该患者最主要的护理问题是A.活动无耐力B.有窒息的危险C.焦虑D.有受伤的危险E.潜在并发症答案:B91.患者女性，20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次／分钟、呼吸34次／分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。针对首优问题，应采用的主要护理措施是A.定时翻身拍背B.随时吸痰C.心理护理D.应用约束带固定四肢E.为防止肺炎的发生，预防性应用抗生素答案:B92.为促进安眠药毒物快速排出，应选用A.2%～4%碳酸氢钠溶液B.温水或生理盐水C.3%过氧化氢溶液D.硫酸钠溶液E.0.02%高锰酸钾答案:D93.敌敌畏中毒病人洗胃时，