医院职业暴露应急处置模拟演练实施方案

第第页医院职业暴露应急处理模拟演练实施方案***中心医院20**年职业暴露应急处理模拟演练实施方案一、总则：依据三级医院评审标准的要求，依照《中华人民共和国职业病防治法》《医院感染管理方法》《血源性病原体职业接触防护导则》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作引导原则》等法律、法规的相关规定，为规范我院医务人员职业暴露管理，保护医务人员的职业安全与身体健康，有效防备和掌控因职业暴露而引发的各种血源性传染性疾病，做好各种职业暴露的防备与处理，降低职业暴露感染疾病的不安全，提高我院医务人员职业暴露应急处理本领，依照今年医院感染管理工作计划布置，拟定于20**年7月下旬在骨科组织开展一次职业暴露应急处理模拟演练。二、目的1、检查我院医务人员处理职业暴露事件的本领，以及对职业安全要求、标准防备、锐器伤的防备和我院职业暴露管理规定等相关知识的掌握情况。2、加强医务人员自我防护意识，提高防护本领和执行标准防备的依从性，规范各项操作，矫正导致职业暴露的高危行为，躲避或减少职业暴露的发生，保障医务人员的职业安全。3、通过模拟演练发现职业暴露管理和处理流程等方面存在的问题，不绝完善应急机制。三、演练前准备1、订立模拟演练方案：医院感染管理科负责拟定具有可操作性和科学性的“职业暴露应急处理模拟演练方案”，经分管领导李华院长批准并协调组织实施。2、明确职责分工：（1）组织指挥：分管领导李华院长为本次演练的总指挥。（2）医院感染管理科：负责拟定具有可操作性和科学性的“职业暴露应急处理模拟演练实施方案”；负责对相关人员进行演练前的培训，包含职业安全防护、暴露后的应急处理、报告程序、我院职业暴露管理规定、本次模拟演练方案等；负责协调参加此次演练的各个部门间的工作；并对现场演练的细节进行实在引导。（3）骨科：认真参加演练前的培训，并熟识模拟演练方案，负责布置人员进行演练。（4）其他临床科室：乐观布置人员观摩此次演练，并在本科室进一步强调职业安全的紧要性和职业暴露应急处理流程。3、沟通培训：医院感染管理科组织演练人员培训，内容包含：应急演练的目的和流程、职业暴露的防备、职业暴露后的紧急处理方法、职业暴露后如何报告主管部门、职业暴露后的咨询与随访等。4、预演练：依照模拟演练方案，依据职责分工，各部门人员模拟场合进行预演，进一步磨合机制，完善方案。四、演练过程1、时间：20**年7月30日16:302、地方：骨科3、演练程序和要求：（1）要求参加观摩科室及时到位：手术室、重症医学科、血透室、消毒供应中心、检验科、门诊输液大厅、急诊科、肾内科、神经内科、心内科、骨科、儿科、神经外科、胸外科、普外科、医疗废物暂存点。（2）分管领导***院长宣布启动演练。（3）职业暴露后的紧急处理：发生锐器伤后立刻挤血、冲洗、消毒，必需时包扎；发生粘膜暴露后用生理盐水或流动水冲洗。处理原则：快速、决断、有效、缜密。（4）事件报告：报告要素：时间、部门、暴露人基本信息、暴露源、暴露经过、初步处理等。报告科室：医院感染管理科。（5）专家咨询和用药：正常工作日到感染病科门诊就诊；节假日和下班期间到急诊科就诊。（6）后期跟踪随访：现场演练暂不涉及。（7）医院感染管理科认真记录演练经过，总结经验，强调相关注意事项，对职业暴露后应急处理情况进行科学、客观、全面的评估。五、实在演练步骤16：25演练人员及参加观摩人员定时到位，由院感科***进行演练前相关培训。16：35由总指挥***院长讲话，发出指令，演练开始。16：45骨科护士△△△正在进行换药室的整理，之前医生刚完成给30床病人（已确诊为HIV感染）换药。护士△△△在整理使用后的换药包时不慎被包内一枚使用后的针头刺伤左手拇指，有较多出血。此时骨科护士△△△立刻跑到洗手池旁按我院职业暴露应急处理流程进行处理：在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液（禁止进行伤口的局部挤压），然后用流动水和洗手液进行反复冲洗，再用碘伏棉签进行消毒，最终用创口贴粘贴伤口。17：00暴露护士△△△紧急处理完毕立刻报告护士长***；护士长***立刻电话报告医院感染管理科；同时要求骨科院感监控护士***填写《骨科职业暴露登记表》。发生暴露的骨科护士△△△填写本院《医务人员职业暴露报告表》，经护士长（或科主任）审核签字后交医院感染管理科存档；医院感染管理科做好相关登记记录。17：05骨科暴露护士△△△到感染病科专家门诊就诊，专家询问暴露经过和暴露情况后，认为该护士属于HIV二级暴露，建议到重庆市传染病医院服用阻断药。同时将该情况反馈院感科。17:10院感科立刻电话联系院办出具证明；联系疾控中心出具暴露和评估证明；同时院感科联系急诊科护士长黄明准备120车送暴露护士到重庆市传染病医院就诊、服药。17:15暴露护士乘坐120车到疾控中心拿取证明后前往重庆市传染病医院。（就诊回来后到院感科进行用药备案，院感科按本院要求进行后续监测）17：20演练结束后由医院感染管理科***主任点评、总结。17:22总指挥***副院长宣布演练全部过程结束，并作讲话。演练流程及落实情况记录时间布置演练要求执行情况记录16:25演练人员及观摩人员到位（手术室、重症医学科、血透室、消毒供应中心、检验科、门诊输液大厅、急诊科、肾内科、神经内科、心内科、骨科、儿科、神经外科、胸外科、普外科、医疗废物暂存点每科派12人到达骨科）16：35主管院长***宣布演练开始（留取李院长宣布开始的场景图片）16：45骨科护士发生职业暴露并进行正确应急处理（留取骨科护士在整理换药室的场景图片以及骨科护士被针刺伤后局部处理的场景）17：00骨科暴露护士报告科室负责人，科室报告医院感染管理科，并填写相关报告表格；医院感染管理科做好登记（留取护士报告护士长的场景、护士长给他打个电话报告医院感染管理科的场景、医院感染管理科接听电话后作记录的场景、暴露人员填写表格的场景）17：05暴露护士到专家门诊咨询就诊（留取专家看病开化验单的场景）17：10院感科联系相关部门出具证明，联系车辆（留取电话联系场景）17:15暴露护士取得相关证明后乘坐120前往重庆市传染病医院（留取120出车场景）17：20医院感染管理科***主任点评总结（留取***主任点评现场的图片资料）17:22总指挥***院长宣布演练结束并作紧要讲话（留取***讲话的场景）备注：医院感染管理委员会医院感染管理科篇2:文昌学校安全应急疏散演练实施方案中心学校20**年安全应急疏散演练实施方案为了进一步贯彻“防备为主、防控结合”的方针，加强全校师生的忧患意识、责任意识和安全意识，提高突发事件应急处理和逃命自救本领。学校决议近期在全校范围内集中开展安全疏散演练活动，现订立如下应急演练实施方案：一、应急疏散演练时间布置：疏散演练时间：20**年6月25日上午9：00二、应急疏散演练内容：教学楼学生、老师应急疏散演练三、应急疏散演练领导小组总指挥：潘海飞副指挥：陈育培（组织协调）符宏专（现场指挥）郑文庆（现场检查）成员：潘小青（4楼检查）郑玉妹（3楼检查）郑经奋（后勤保障）云雪（2楼检查）宋雨水（1楼检查）四、各班、楼梯口、转角处负责人一（1）郑红英蔡叶青一（2）陈春荣符雁一（3）王琴陈惠媛一（4）杨斯博符玉苗二（1）郑贤平潘叶芳二（2）黄平黄良妹二（3）唐媚符朝丽二（4）黄彩云刘建飞三（1）李笛黄虹芳三（2）陈瑞符雪影三（3）李燕飞郑玉妹三（4）建丽陈青海四（1）邢加强符金妮四（2）王语嫣符青蝶四（3）符满陈华强四（4）杜雨雨黄雪花五（1）林玉芳胡永波五（2）王业文陈朝慧五（3）邢诒清潘小青五（4）陈剑衡蔡小妹楼梯口东西一楼陈垂霜符玉苗二楼潘叶芳符雪影三楼郑玉妹黄雪花四楼胡永波蔡小妹转角处东西四三楼符电飞陈奕强三二楼符策雅黄弟二一楼郑文远黄敏一楼符策就吴清发五、工作小组：1、帮忙指挥小组：各班班主任和老师职责：分别到各自班级，相互帮忙，负责：（1）演习前清点学生人数；（2）率领学生有序後退；（3）到达安全场合后清点学生人数。2、集合指挥小组：（负责人：符宏专）职责：实在指挥各班学生撤离后的布置和秩序，负责将各班人数报告给总指挥。（班主任是班级人数登记负责人）3、应急疏散小组：（负责人：郑文庆）职责：实在负责疏散安全管理调度和人员统计汇报工作。负责学生紧急疏散时的撤离秩序、安全管理，严防楼道拥挤事故发生。4、救助小组：（负责人：宋雨水）职责：实在负责演练疏散过程中发生的意外事故的应急救助等。5、计时：云雪负责整个活动的广播、计时。6、摄影：云文负责整个活动的摄影六、参加对象：全校师生七、组织实施准备工作:1.演练现场准备：便式多功能扩音器（老师自备）2.学生安全撤离地方的准备3.师生疏散演练动员准备4.疏散演练总结讲话八、安全疏散演练实施程序及内容：1、学生在教室上课时安全疏散预习演练演练背景：当学生在教室上课时，突发紧急事故（如地震、火灾等安全事故），模拟学生按应急演练实施方案规定的疏散线路和次序在班主任和搭班老师（或任课老师）的率领下快速的疏散到校内安全地带，为确保演练的顺利进行，各楼层领导事前数日检查好本楼层模拟安全疏散演练活动的实施细则宣传工作。2、安全疏散预习演练实施步骤（1）20**年6月24日下午4：40，召开全体老师应急疏散演练动员会，实在布置部署疏散演练方案实施工作。（2）20**年6月25日上午8：30，学生由班主任和搭班老师率领在各自的教室待命，其他相关人员进入指定位置，做好演练前的各项准备工作。（3）20**年6月25日上午9：00，哨声警报鸣响，总指挥宣布师生安全疏散演练正式开始。（4）学生在教室上课时，假设突发地震、空袭或火灾等安全事故，班主任或任课老师组织本班学生依照学校应急疏散实施方案的要求，以最快速度紧张有序地疏散到指定的安全地方,其他相关人员依照学校应急疏散实施方案的要求，坚守自身的岗位,组织引导学生安全有序的撤离,待学生全部疏散完备,再安全撤出。九、安全应急疏散要求：1、高度重视，严格防范，精心组织，确保万无一失。2、演练前由班主任在学生中进行宣传、教育，做好学生组织工作，务必做到使每一名学生都清楚疏散演练中的注意事项。3、全部参加演练工作人员定时到岗，配备好便式多功能扩音器，不得擅自离开岗位。4、听到学校发出的紧急疏散信号后，全校师生立刻行动、快速有序地进行疏散。5、学生撤离教室要有秩序，听从指挥，要靠右侧走，不要因拥挤、推搡而导致不必需的创伤事故。6、撤离教学室时要用湿毛巾捂住口、鼻，弯腰急走（跟着前面走，不推、不挤、不嬉闹，以确保安全），（或双手抱头、弯腰急走、（跟着前面走，不推、不挤、不嬉闹，以确保安全）到达指定地方后，班主任立刻清点人数，并向总指挥报告到达人数。十、各班应急疏散路线1、二（1）、二（2）、二（3）、三（3）、三（4）、四（1）、五（1）、五（2）从东边楼梯口疏散。2、二（4）、三（1）、三（2）、四（2）、四（3）、四（4）、五（3）、五（4）从西边楼梯口疏散。3、一（1）、一（2）、一（3）、一（4）先疏散到教学楼前的空地，后集中到升旗台前。4、其他班级疏散集中地方升旗台前。文昌市东郊中心学校安全领导小组演练实施阶段指南演练实施包含避险科目、疏散、灭火科目。一般情况下，防震疏散演练依次实施避险科目、疏散科目；消防疏散演练直接实施疏散科目；其他应急疏散演练应结合实际进行实在布置。（一）避险科目1、总指挥宣布演练开始，广播响起：“观在地震来袭，实施紧急避险”，同时避险警报信号（电铃声、警报声、哨声等）响起，长鸣60秒。2、听到信号后，在教室的教职工应第一时间通知学生地震来袭，进行避震。在试验室等地方的教职工应快速关闭火源、电源、气源等，处理好易燃、易爆、易超化学反应的物品等。3、师生避险要求：保持冷静，头脑清醒；就近蹲或躺在课桌、试验台、床铺的旁边或承重墙的墙根、墙角；用手或其它柔嫩物品等保护好头部，尽量蜷曲身体，降低身体重心，缩小面积，不要靠近窗口，躲避灯扇，躲避被砸；视情况就近关闭火源、电源等。避险动作原则上在12秒内完成。（二）疏散科目1、火灾发生后或者地震短时间停止后：需要进行疏散时，广播响起：“现在发生火灾（现在紧急避险结束），全体师生立刻疏散”，同时，疏散警报信号（电铃声、警报声、哨声等）长鸣，长鸣60秒，停30秒，反复两遍为一个周期，第一周期为一、二楼疏散，第二周期为三楼疏散，第三周期为四楼疏散，时间共3分钟。2、在教室等地方的教职工立刻告知学生“依照疏散路线，快速疏散”，组织学生从前后门有序进行疏散，而且依据教室等的位置，依照不同楼层，就近从疏散楼梯向下疏散。3、学生立刻向避险场合疏散，要求：从容冷静，听从指挥：全部学生应做到快速、猫腰、护头、掩鼻（遇到浓烟时，可利用衣裳、毛巾或者其他可利用的东西捂住口鼻，并尽量降低行走姿势：以免烟气进入呼吸道。假如烟气特别浓而使人感到呼吸困难，可贴近墙边爬行，由于近地处往往残留清新空气）：不拥挤，不推搡他人，不起哄，不高声喧哗，不争先恐后，不拉手搭肩，不游戏打闹，不弯腰拾物，不逆流而行；在拥挤的人群中，注意双肘撑开平放胸前，形成确定空间保证呼吸；当发观自身前面有人摔倒了，赶忙要停下脚步，同时太声呼救，告知后面的人不要向前靠近；当自身摔倒时，应尽快爬起；当被踩踏时，要两手十指交叉相扣、护住后脑和颈部，两肘向前。护住双侧太阳穴：双膝尽量前屈，护住胸腔和腹腔的紧要脏器。4、疏散引导组在第一时间赶到指定位置（楼梯口、转角处、楼门口等）引导疏散，指挥学生保持秩序，掌控速度，逐次疏散。同时视实际情况可喊“大家注意脚下，防止滑倒：保持秩序，不要拥挤；注意保护头部，小心坠物；有人摔倒了，大家小心；不要向回跑、不要捡东西”等提示语，帮忙有困难的人员疏散。如显现拥挤摔倒等突发情况，负责疏散引导的老师应立刻向指挥部报告，等险情排出后，再组织学生有序撤出。待学生疏散完毕后，方可撤离。5、学生疏散到避险场合后，应依照班级形成队列在指定位置站好，躲避混乱。班主任或负责统计的人员进行班级、班级人员统计；抢险救助组检查学生身体、心理情形，进行临时救治、心理疏导；后勤保障组检查学校各项设施、物资等。完成后，各班负责人及时向总指挥报告，并依据总指挥的指令采取下一步行动。（三）灭火科目1、参加人员：镇政府、派出所领导，学校全体教职工，五班级学生。2、现场准备工作。3、派出所干警讲解灭火器使用方法及灭火要领、示范。4、师生灭火。文昌市东郊中心学校安全领导小组篇3:某中学应急疏散演练实施方案中学应急疏散演练实施方案为进一步加强学校安全管理，深入开展“第十八个安全教育日”活动，提高全校师生在安全事故、祸害发生时的应急、自救技能，使全校师生能在紧急时刻快速有序、安全地疏散逃命，经研究，我校拟于****年4月2日早读举办安全应急疏散演练活动。实在方案和要求如下：一、成立安全疏散演练机构：1、领导小组：组长：（校长）副组长：成员：及各班班主任、校警医护：羊贤文2、指挥小组：总指挥：各楼道指挥长：3、逃命引导小组：组长：成员：4、楼梯纪律维持小组：组长：成员：5、救助及学生心理疏导组：组长：成员：及各班主任6、音响播放：7、疏散点及险情报告：（操场）二、应急疏散演练路线及各岗位人员职责布置1、演练总指挥：陈俏荣副总指挥：鲁照彬、李初光2、班主任职责：实在负责本班疏散安全工作，负责疏散到操场学生人数的清点及纪律的维持。班主任事先务必需将本班学生依据座位情况及其他实际情况，订立符合本班级的疏散细则。本班学生安全从教室撤离后班主任随后跟班撤离，同时确保无学生在楼内逗留，疏散到操场上的学生，要赶忙找到本班位置，并保持安静，班主任清点人数。清点完毕后到总指挥处报告，总指挥做好疏散记录。3、应急安全疏散演练技术要领：警报声响起后，全体学生起立，负责把持前后门的学生要及时将两门打开，班主任及时将本班学生有秩序从前后门疏散。疏散过程中要牢记自身的位置及一些其他细节（如疏散的方向、从座位上起来后凳子的摆放位置、摆放动作等），楼道中不要拥挤、推搡他人，不要蹲下提鞋或系鞋带，提高警惕，防备踩踏。4、在进行疏散时，全部学生应做到快速、猫腰、护头、掩鼻、不慌乱尖叫、排队前进。5、整个疏散过程中，学生不准高声喧哗，不准争先恐后，不准拉手搭肩，不准推搡挤道，不准游戏打闹。如显现拥挤摔倒，后面学生及楼梯口的老师应立刻高声喊“停”，同时学生停止不动，等险情排出后，再组织学生有序撤出。6、楼层楼梯口老师在各自负责的楼梯口进行指挥，组织学生疏散、逃离，以防显现安全事故。7、逃命路线：教学楼实际情况：共有15个教学班，分布在该楼2、3、4层，共有3个出口。全校学生人数447人，老师87人。（以教学楼区分中、西为出口）注：第一次哨声（3声）：班主任下令全班同学躲到课桌底下。间隔30秒第二次哨声：八班级（2）班、（5）班按设定路线由班主任带队有序地从教室下楼梯疏散到操场，当八（2）、（5）班下楼后紧接着是八（1）、（4）进行疏散，往后3楼4楼以此类推。当2楼疏散完毕，楼层负责人告知3楼，3楼疏散完