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文档简介
第2页共2页2024年差错事故登记报告处理制度范例1.各科室需设立差错、事故登记本,详细记录差错、事故的具体经过、原因及后果,科室负责人应及时组织讨论与总结,以便从中汲取经验教训。2.在发生差错事故后,应立即采取有效措施进行补救,以最大限度地减少或消除由此带来的不良后果。3.一旦发现或发生可能引发医疗事故的医疗过失行为,或遇到医疗事故争议,相关人员应立即向科室负责人报告。科室负责人随后需向医务科报告,医务科接到报告后应立即开展调查核实工作,并将相关情况如实上报给院长,同时向患者提供必要的解释。4.医院需按照市卫生局的相关规定,对发生的医疗事故及重大医疗过失行为及时进行报告。5.与严重差错或事故相关的各种记录、检验报告以及造成事故的药品、器械等均需妥善保管,严禁擅自涂改、销毁。同时,应保留病人的标本以备鉴定之需。6.针对差错、事故的发生,科室或医务科应根据其性质与情节组织全科或全院相关人员进行讨论。旨在提高认识、吸取教训、改进工作,并明确事故性质,提出相应的处理意见。7.发生差错、事故的科室或个人有义务向职能部门或科室报告事件经过。如未按规定报告或故意隐瞒,事后经领导或他人发现,将根据情节轻重给予相应处分。8.对于经调查核实与医疗事故违规行为相关的医疗纠纷,处理结束后需按照市卫生局关于医疗纠纷个人档案的相关规定程序执行。由医务科组织讨论,并根据投票表决结果决定是否将相关记录记入纠纷个人档案。若决定记入档案,则需与当事人见面确认后再行记录。9.医务科应定期分析差错、事故发生的原因,并据此提出有效的防范措施以预防类似事件的再次发生。2024年差错事故登记报告处理制度范例(二)1、所有科室需建立并执行差错与事故登记报告机制,指定专人进行管理。2、任何医疗差错或事故发生后,当事人或发现者应立即向科室主任(或护士长)汇报。科室应随即组织调查,详细查明事故经过,明确其性质,深入总结经验教训,并填写专门的“差错事故报告表”。3、如发生医疗事故,应立即启动现场抢救措施,并及时向医务科及院方领导报告。对于重大医疗事故,需妥善处理后续事宜。4、报告规定如下:(1)涉及科室须在规定时限内将初步调查意见以书面形式提交至医务科(或总值班),重大医疗纠纷或事故需立即通过口头或电话报告医务科和总值班,并按层级上报至卫生局主管部门,具体时限为____小时。(2)一般性差错需在3日内口头报告并完成登记,每月汇总上报。(3)若科室在月内未发生差错,也需提交“无差错”报告以示负责。5、医院每季度召开一次差错与事故鉴定会议,对全院范围内的医疗差错和事故进行综合分析,确定事故性质,提出改进建议和处理方案。6、医院每半年需向上级主管单位报告一次医疗事故的发生情况。2024年差错事故登记报告处理制度范例(三)医疗事故处理规定一、医院应遵循上级卫生行政部门的规定,及时上报医疗事故,并在必要时申请专业鉴定。二、如发生未按规定上报或隐瞒行为,对导致医疗差错事故的个人和科室,一经发现,将依据情节严重程度实施行政处分和经济处罚。三、医疗差错事故的相关资料,如病历、检查报告单、标本等,应在规定时间内交由医务部专人封存保管。任何人均不得篡改、伪造、隐藏或销毁。未经医务部和业务副院长批准,不得擅自拆封、查阅或借出。四、事故发生后,由院、科领导组织后续处理,提出认定结论和处理建议,并及时告知患者及家属。未经许可,任何人不得擅自对外解释、说明或作出承诺,必须遵守《保护性医疗制度》。五、如患者死亡后家属对死因存疑或引发纠纷,由当事科室和医务部提出尸检要求,并需家属书面回复。拒绝或拖延尸检影响死因判断的,由拒绝方承担责任。尸检时间限制为夏秋季不超过24小时,冬秋季不超过48小时。六、进修医师在独立值班期间发生医疗差错事故,由本人承担。实习医师发生事故,本人负责,同时可能根据具体情况追究带教医师责任。七、医疗差错事故发生后,应由责任科室或医务部组织相关科室或全院医师进行讨论分析,以提高认识,吸取教训,制定防范措施,防止类似事件再次发生。分级护理制度一、住院患者的护理等级由医师根据病情决定,并下达医嘱,分为一级护理、二级护理、三级护理和特别护理。二、特别护理适用于病情危重、复杂手术后、严重外伤等情况,要求24小时专人护理,严密观察病情,制定并执行护理计划,备齐急救设备,预防并发症。三、一级护理适用于重病、大手术后等需要卧床休息的患者,每15-30分钟巡视一次,制定并执行护理计划,协助生活需求,预防并发症。四、二级护理适用于病情稳定但仍需卧床的患者,每2-4小时巡视一次,根据病情制定护理计划,协助生活需求,满足心理需求。五、三级护理适用于轻症、慢性病患者等,每日巡视1-2次,按常规护理,进行健康教育,提高自我保健能力。护理病例讨论制度一、对于疑难、危重病例,由病房护士长组织讨论,制定护理计划,提出护理诊断和措施。二、重大手术、复杂手术等需进行术前护理讨论,由病房护士长主持,制定术前术后护理措施,涉及人员包括全科护士、手术室护士长等。三、死亡病例讨论通常在患者死亡一周内进行,由护士长主持,全科护士参与,评估护理质量,总结经验教训,以提升护理水平。2024年差错事故登记报告处理制度范例(四)医疗事故处理规定四、在发生医疗差错事故时,医院应立即向上级卫生行政机构报告,并视情况申请医疗事故鉴定。如若出现未按规定及时上报或蓄意隐瞒的行为,一经发现,将依据情节严重程度对涉事个人和科室进行行政处分及经济处罚。五、所有涉及医疗差错事故的病历、检查报告单、标本等相关资料,应由当事科室在规定时间内交由医务部专人封存保管。任何人均不得篡改、伪造、隐匿或销毁。未经医务部和分管业务副院长同意,不得擅自拆封、查阅或借出。六、事故发生后,由院、科领导负责处理后续事宜,提出认定结论和处理意见,并及时告知患者及家属。未经许可,任何人不得擅自对外解释、说明或作出承诺,必须严格遵守《保护性医疗制度》。七、如患者死亡后家属对死因存疑或引发医疗纠纷,由当事科室和医务部提出尸检要求,并需家属书面答复。若拒绝或拖延尸检影响死因判断,责任由拒绝或拖延方承担。夏秋季尸检应在不超过24小时内进行,冬秋季则不得超过48小时。八、进修医师在独立值班期间发生医疗差错事故,由其本人负责。实习医师发生事故,除本人负责外,还需根据具体情况追究带教医师的责任。九、事故发生后,应由责任科室或医务部组织相关科室人员或全院医师进行讨论分析,根据事故性质、严重程度、影响及后果,以提高认识、吸取教训,制定防范措施,防止类似情况再次发生。分级护理制度住院患者的护理等级由医师根据病情决定并下达医嘱,分为一级护理、二级护理、三级护理及特别护理四种。护理人员需在患者床头牌上标注相应护理等级。一、特别护理(一)适用对象:1.病情危重,需随时抢救和监护的患者。2.复杂大手术或新开展手术后的患者。3.严重外伤、大面积烧伤患者。(二)护理要求:1.设专人24小时护理,密切监测病情及生命体征变化。2.制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,详细记录特别护理记录。3.准备急救药品和器材,随时待命进行抢救。4.做好基础护理,预防并发症,确保患者安全。二、一级护理(一)适用对象:1.重病、病危、大手术后或需绝对卧床休息、生活不能自理者。2.内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。3.瘫痪、惊厥、子痫、早产儿、癌症治疗期患者。(二)护理要求:1.卧床休息,满足生活需求。2.每15-30分钟巡视一次,密切观察病情及生命体征变化。3.制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,详细记录护理记录,观察用药反应及效果。4.做好基础护理,预防并发症,满足患者身心需求。三、二级护理(一)适用对象:1.病重期急性症状消失,大手术后病情稳定,需卧床休息,生活不能自理者。2.年老体弱或慢性病患者。3.一般手术后或轻型先兆子痫等。(二)护理要求:1.卧床休息,根据患者情况适当进行轻度活动。2.按照护理常规进行护理。3.每2-4小时巡视一次,注意观察病情变化和用药反应及效果。4.提供必要的生活协助和心理护理,满足患者身心需求。四、三级护理(一)适用对象:1.轻症、慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等。2.术后病情稳定或能下床活动但生活不能自理者。3.可以自我照顾的患者。(二)护理要求:1.每日巡视1-2次,
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