康复病人的心理特点与护理 余华容

康复病人的心理特点与心理护理目标CONTENTS1234了解康复病人心理反应的影响因素熟悉康复病人的心理评估方法掌握康复病人的心理特点、心理健康教育掌握康复病人的心理护理措施目录CONTENTS1234康复病人概述康复病人的心理特点及影响因素康复病人的心理护理课后练习PART01康复病人概述康复病人概述1.康复医学可通过各种康复治疗措施，恢复或增强病人的自理能力，改变病、伤、残对个体生活带来的影响，提高生存质量。2.康复病人是指综合协调地应用各种康复治疗措施，努力消除或减轻因疾病、创伤、残疾等因素对自体身、心、社会功能影响的一类病人，主要包含躯体和心理功能障碍者、老年病人和各种慢性病病人。PART02康复病人的心理特点及影响因素01020304震惊、否认

抑郁情绪休克焦虑、易怒脑卒中病人的心理特点麻木、淡漠、无动于衷，思维混乱毫无进行康复的愿望和动力对照顾者敌对、挑剔、恶语相加忧郁、悲观、不愉快、缺乏兴趣甚至自杀050203适应

抑郁情感障碍退化1.脑卒中病人的心理特点与外界联系减少，变得以自我为中心在此期抓住机会可使病人主动康复治疗长期的依赖造成病人心理退化要求增多，以自我为中心(5)依赖长期接受他人照顾，角色强化，不肯积极参与康复锻炼。(4)易激惹长期受活动不便、疼痛折磨，加之术后疼痛、手术效果不理想。(3)抑郁活动不便引起社交障碍、郁郁寡欢(2)期望病人期待通过手术改善日后生活(1)恐惧、焦虑对手术期望值过高又担心手术效果不理想。2.人工关节置换术后病人的心理特点(6)失落、自卑对人工关节感到陌生、不安，康复过程中病人自感进程慢1.疾病本身3.人格2.对疾病的认知3.心理影响因素4.社会支持系统1.疾病的严重程度及术后并发症直接影响病人的心理活动2.个体认知评价对于疾病的康复起着重要作用3.个性、人格的差异会对疾病的康复有着重要影响4.社会支持系统：照顾者对疾病以及病人的态度、照顾者与病人的互动等对病人康复有直接影响。PART03康复病人的心理护理

5.社会资源、照顾者

2.认知能力

4.情绪

1.智力

3.个别能力、人格特征(一)心理评估(二)心理健康教育YOURTEXT01YOURTEXT02YOURTEXT03YOURTEXT041.促进病人的心理康复，达到心、身全面康复。2.减少不良心理因素对康复目标或过程的影响。1.针对负性情绪的心理护理(1)康复早期:减轻心理应激，消除愤怒、抑郁、焦虑情绪，给予心理社会支持、安慰及鼓励。(2)恢复期:改变悲观、被动心态，积极主动参与康复训练，消除不良情绪对康复的干扰，避免中断康复训练;建立良好人际关系，树立回归家庭及社会的信心。(三)心理护理措施2.针对照顾者、家庭成员的心理护理发挥照顾者在病人康复训练中的作用，吸纳他们其参与康复计划的制定。从“我为病人做”到“病人自己做”这个过程尤其需要照顾者的用心参与。心理护理措施PART04课后练习小结1.对于不同时期的康复病人，护理的重点也有所不同。2.不仅要对康复病人本身进行心理护理，对照顾者也要有针对性的护理措施，以达到提高患者生活质量和预后的目的。