2024年口头医嘱执行制度例文（五篇）

第1页共1页2024年口头医嘱执行制度例文1、口头医嘱仅限于在对患者进行紧急抢救的情况下使用，其内容限于紧急抢救药品和主要的抢救措施。非紧急抢救情况下，医师不得发布口头医嘱。2、医师在下达口头医嘱时，需确保语言表达清晰，指示精确，特别是对于抢救用药，需明确指出药品名称、使用剂量及使用方式。3、护士在执行口头医嘱前，需完整复述医嘱，经医师确认无误后，方可进行。4、每次执行口头医嘱后，护士应立即详细记录药品名称、使用剂量、使用方式、主要抢救措施及执行时间（精确到分钟）在抢救用药登记本中。5、护士需妥善保存抢救过程中使用过的药品空安瓿。6、抢救结束后，医师和护士需共同核对登记本中的相关记录及药品空安瓿，确认无误后，双方签名，以备后续查证。7、补充录入书面医嘱。口头医嘱执行流程包括：在紧急抢救情况下，医师发布口头医嘱；护士复述并经医师确认；执行医嘱；补录书面医嘱；抢救结束后，医师和护士共同核对并签字确认；保存药品空安瓿；护士将药品信息及主要抢救措施记录在抢救记录本中。2024年口头医嘱执行制度例文（二）1、口头医嘱仅限于在对患者进行紧急抢救的情况下使用，其内容限于紧急抢救药品和主要的抢救措施。非紧急抢救情况下，医师不得发布口头医嘱。2、医师在下达口头医嘱时，需确保语言表达清晰，指示精确，特别是对于抢救用药，需明确指出药品名称、使用剂量及使用方式。3、护士在执行口头医嘱前，需完整复述医嘱，经医师确认无误后，方可进行。4、每次执行口头医嘱后，护士应立即详细记录药品名称、使用剂量、使用方式、主要抢救措施及执行时间（精确到分钟）在抢救用药登记本中。5、护士需妥善保存抢救过程中使用过的药品空安瓿。6、抢救结束后，医师和护士需共同核对登记本中的相关记录及药品空安瓿，确认无误后，双方签名，以备后续查证。7、补充录入书面医嘱。口头医嘱执行流程包括：在紧急抢救情况下，医师发布口头医嘱；护士复述并经医师确认；执行医嘱；补录书面医嘱；抢救结束后，医师和护士共同核对并签字确认；保存药品空安瓿；护士将药品信息及主要抢救措施记录在抢救记录本中。2024年口头医嘱执行制度例文（三）1、口头医嘱仅限于在对患者进行紧急抢救的情况下使用，其内容限于紧急抢救药品和主要的抢救措施。非紧急抢救情况下，医师不得发布口头医嘱。2、医师在下达口头医嘱时，需确保语言表达清晰，指示精确，特别是对于抢救用药，需明确指出药品名称、使用剂量及使用方式。3、护士在执行口头医嘱前，需完整复述医嘱，经医师确认无误后，方可进行。4、每次执行口头医嘱后，护士应立即详细记录药品名称、使用剂量、使用方式、主要抢救措施及执行时间（精确到分钟）在抢救用药登记本中。5、护士需妥善保存抢救过程中使用过的药品空安瓿。6、抢救结束后，医师和护士需共同核对登记本中的相关记录及药品空安瓿，确认无误后，双方签名，以备后续查证。7、补充录入书面医嘱。口头医嘱执行流程包括：在紧急抢救情况下，医师发布口头医嘱；护士复述并经医师确认；执行医嘱；补录书面医嘱；抢救结束后，医师和护士共同核对并签字确认；保存药品空安瓿；护士将药品信息及主要抢救措施记录在抢救记录本中。2024年口头医嘱执行制度例文（四）六、口头医嘱执行规程1.口头医嘱仅限于在紧急抢救情况下使用，其内容限于紧急抢救用药和主要的抢救措施。非紧急情况，医师不得采用口头方式下达医嘱。2.医师在下达口头医嘱时，需确保语言清晰，表述精确，特别是涉及药品名称、剂量和使用方式时，需明确无误。3.护士在执行口头医嘱前，需完整复述医嘱，经医师确认无误后方可执行。4.每次执行口头医嘱后，护士应立即详细记录药品名称、剂量、使用方式、主要抢救措施及执行时间（精确到分钟）在抢救用药登记簿中。5.护士需妥善保存抢救过程中使用过的空药瓶。6.抢救结束后，医师和护士需共同核对登记簿中的记录和药品空瓶，确认无误后，双方签名，以备后续查证。7.补录书面医嘱。口头医嘱执行流程包括：紧急抢救情况下，医师下达口头医嘱；护士复述并经医师确认；执行医嘱；补录书面医嘱；抢救结束，医师和护士核对记录并签字；保存药品空瓶；护士记录药品名称、剂量、用法及主要抢救措施于抢救记录中。2024年口头医嘱执行制度例文（五）在医疗实践中，通常不允许实施非书面的医嘱。然而，若在紧急医疗救助或对病患进行生命抢救的过程中，由于情况紧急且时间有限，医生未能及时书写医嘱，可以允许进行口头指示。但需遵循以下准则：一、仅在紧急医疗情况下，如病情危急，可接受口头医嘱，非此类情况，护士不得执行口头指示。二、医生下达口头医嘱后，护士需立即复述并确认无误后方可执行。三、确保有两位在场人员均能听到相同的医嘱内容。四、护士在执行口头医嘱时，需严格遵循“三查八对”操作规程。五、执行过的口头医嘱所用注射剂应妥善保存其空安瓿或包装，以备后续核对。