第一章 头部面颅部课件

面颅断层解剖河北大学附属医院徐英进第一章头部面颅部颅骨：skull

是头部的支架，由23块形状不同的骨连接而成，容纳并保护脑、眼、耳、鼻及口等器官。容纳脑的部分叫脑颅cranium，大致呈卵圆形，位居全颅的上后部，前下部为面颅facialskeleton，由眶腔、鼻腔和口腔为主所组成。耳位于颞骨内，外面仅见外耳门。 脑颅和面颅可由眶上缘至外耳门上缘连线分界第一章头部面颅部一、脑颅各骨脑颅共有骨6种8块,包括:

额骨frontalbone1块， 筛骨osethmoidbone1块。 蝶骨sphenoidbone1块， 枕骨occipitalbone1块， 顶骨parietalbone2块， 颞骨temporalbone2块，骨及骨连结个论－颅骨第一章头部面颅部一、面颅各骨面颅共有骨9种15块,包括:

上颌骨maxillarybone2块， 腭骨2块。 鼻骨2块， 泪骨2块，

下鼻甲

2块， 颧骨2块， 下颌骨mandible1块 犁骨1块 舌骨1块骨及骨连结个论－颅骨第一章头部面颅部第一章头部面颅部第一章头部面颅部鼓室-----上壁第一章头部面颅部鼓室---下壁第一章头部面颅部视 器视器由眼球及眼副器构成。第一章头部面颅部眼

球眼球由眼球壁及眼球内容物构成。眼球壁包括三层：纤维膜、血管膜和视网膜。眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体。第一章头部面颅部眼的附属装置（眼副器） 眼的附属装置包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌以及筋膜和眶脂体等，对眼球起保护、运动和支持作用。第一章头部面颅部泪器lacrimalapparatus由泪腺和泪道组成，泪道包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。第一章头部面颅部（一）泪腺位于眶上壁外侧的泪腺窝内，呈扁椭圆形，有10余条排泄管开口于结膜上穹的外侧部。泪腺分泌泪液，借瞬目活动将之涂于眼球表面。（二）泪小管上、下各一，分别位于上、下睑的皮下，起自泪点，分别向上或下垂直走行，再折向内侧水平走行，开口于泪囊。第一章头部面颅部（三）泪囊位于眶内侧壁前部的泪囊窝内，为一膜性囊，其上端为盲端，下端移行于鼻泪管。眼轮匝肌有纤维越过泪囊深面并与囊壁相连，肌收缩时可牵拉泪囊使之扩大，以利泪液流通。（四）鼻泪管紧贴于骨性鼻泪管的内面，为续于泪囊下端的膜性管，开口于下鼻道的外侧壁。第一章头部面颅部眼球外肌ocularmuscles属横纹肌，包括上、下、内、外4条直肌和上、下2条斜肌及1块上睑提肌，前6块都是牵拉眼球向各方向转动的肌肉。第一章头部面颅部眼的动脉第一章头部面颅部眼眶的横断面第一章头部面颅部眼眶的横断面第一章头部面颅部眼眶的横断面第一章头部面颅部眼眶的冠状面第一章头部面颅部鼻鼻包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。第一章头部面颅部鼻一、外鼻：是突出于面部的部分，由骨和软骨为支架，外面覆以皮肤构成。第一章头部面颅部

上端较窄，位于两眼之间叫鼻根，下端高突的部分叫鼻尖，中央的隆起部叫鼻背，鼻尖两侧向外方膨隆的部分叫鼻翼。

第一章头部面颅部鼻二、鼻腔：由鼻中隔分为左、右两腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔。每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两个部分。第一章头部面颅部固有鼻腔固有鼻腔是指鼻前庭以后的部分，后借鼻后孔通咽，其形态与骨性鼻腔基本一致，由骨和软骨覆以粘膜而成。每侧鼻腔有上、下、内、外四个壁。上壁（顶）较狭窄，与颅前窝相邻，由鼻骨、额骨、筛骨筛板和蝶骨构成，筛板的筛孔有嗅神经穿过，下壁（底）即口腔顶，由硬腭构成。内侧壁为鼻中隔，由骨性鼻中隔和鼻中隔软骨共同构成，外侧壁上有三个突出的鼻甲，由上而下依次叫上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲，各鼻甲下方的间隙分别叫上鼻道、中鼻道和下鼻道。第一章头部面颅部鼻中隔：由骨性鼻中隔和鼻中隔软骨共同构成，鼻中隔多偏向一侧，偏向左侧者多见。在鼻中隔前下部的粘膜内有丰富的血管吻合丛，约90%的鼻出血（鼻衄）发生于此，临床上叫易出血区。（Little区或Kiesselbach区）第一章头部面颅部鼻三、鼻旁窦：共四对，分别是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。第一章头部面颅部1、上颌窦开口于中鼻道半月裂孔的后部，为上颌窦口。由于开口位置较高，所以上颌窦发炎化脓时引流不畅，易造成窦内积脓。2、额窦开口于半月裂孔前端。3、筛窦开口于中鼻道和上鼻道。4、蝶窦开口于蝶筛隐窝。第一章头部面颅部第一章头部面颅部f=额窦frontalsinus

n=鼻中隔nasalseptum

nb=鼻骨nasalbone第一章头部面颅部e=筛窦ethmoidsinus

s=蝶窦sphenoidsinus

白箭头

=纸样板laminapapyracea

黑箭头=眼眶侧壁lateralorbitalwall第一章头部面颅部m=上颌窦

maxillarysinus

z=颧弓

zygomaticarch

n=鼻中隔

nasalseptum第一章头部面颅部鼻的横断面筛窦、蝶窦第一章头部面颅部鼻的横断面眶下管横断软组织窗第一章头部面颅部鼻的横断面眶下管横断骨窗第一章头部面颅部眶下管横断骨窗第一章头部面颅部鼻的冠状断面1鼻骨层面第一章头部面颅部鼻的冠状断面2上颌骨额突冠状层面第一章头部面颅部鼻的冠状断面3鼻窦鼻丘气房层面.第一章头部面颅部鼻的冠状断面4鼻窦眶下管层面第一章头部面颅部鼻的冠状断面5鼻窦窦口鼻道复合体层面第一章头部面颅部鼻的冠状断面6鼻窦筛泡层面第一章头部面颅部鼻的冠状断面7鼻窦眶下沟层面第一章头部面颅部鼻的冠状断面8鼻窦眶下裂前部层面第一章头部面颅部鼻的冠状断面9鼻窦眶下裂中部层面第一章头部面颅部鼻的冠状断面10鼻窦眶下裂后部层面第一章头部面颅部鼻的冠状断面11