糖尿病健康讲座糖尿病起因及预防综合治疗与自我管理课件

糖尿病健康讲座—远离糖尿病健康新生活—HealthLecturesondiabetes每年的11月14日是联合国糖尿病日，联合国糖尿病日的前身是世界糖尿病日，这一天是世界卫生组织针对糖尿病患者而特意制定的一个节日。目的是为了加强患者和我们的医生对糖尿病的一个重视，使我们患者能够在医生的配合指导下控制血糖达标。学习糖尿病知识，远离糖尿病，健康新生活！1糖尿病知识科普目录CONTENT2糖尿病的起因及预防3糖尿病的综合治疗4糖尿病的自我管理PART01糖尿病知识科普什么是糖尿病？糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。糖尿病是一种常见病。1997年全世界患者已达1.3亿，预期到2025年将达3亿；我国1997年19省市20余万人普查结果表明，患病率为2.51%，糖耐量低减患病率为3.2%，预计今后将以每年100万的数量增加。目前我国是糖尿病的第二高发国。正常的食物代谢过程胰岛素帮助葡萄糖进入组织细胞糖原分解胃肠道吸收葡萄糖胰腺分泌胰岛素什么是糖尿病？WHO标准。典型的糖尿病症状+随机血浆葡萄糖浓度≥200mg/dL(11.1mmol/L)

或空腹血浆葡萄糖(FPG)≥126mg/dL(7.0mmol/L)或OGTT2小时血浆葡萄糖≥200mg/dL(11.1mmol/L)(每种检查必须重复一次以确诊)糖尿病的症状。随着血糖值升高，出现症状的可能性增加，但有个体差异。典型的三多一少症状：多尿、多饮、多食和体重下降。其余非典型症状：如视物模糊；皮肤干燥、搔痒，伤口不易愈合；还有牙龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、尿痛）和小便发粘等症状。糖尿病的危害。糖尿病对身体危害是多方面的，但主要是危害心、脑、肾、血管、神经、皮肤等的危害。1、对心脑血管的危害心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症，这是糖尿病的危害。2、对肾脏的危害由于高血糖、高血压及高血脂，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因，这也是糖尿病的危害。3、糖尿病的危害都有：对周围血管的危害主要以下肢动脉粥样硬化为主，糖尿病患者由于血糖升高，可引起周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足，在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡，这种危险最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足。4、对神经的危害糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见，这是糖尿病的危害之一。治疗糖尿病，预防并发症，建议服用金奈玛特选茶，效果突出。糖尿病的分型。1型糖尿病（Type1DM）2型糖尿病（Type2DM）妊娠糖尿病（GDM)特殊类型糖尿病糖尿病高危人群。年龄≥40岁；超重与肥胖；高血压；血脂异常；静坐生活方式；糖尿病家族史；妊娠糖尿病史；巨大儿（出生体重≥4kg）生育史。6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。具备以下因素之一，即为糖尿病高危人群：PART02糖尿病的起因及预防为什么会发生糖尿病？2型糖尿病的病因与机制。胰岛素抵抗胰岛素分泌不足环境因素淀粉样变什么样的人容易得2型糖尿病？有糖尿病家族史疾病和生活压力肥胖不良的饮食及生活习惯缺乏体力活动既往有妊娠的妇女、曾经分娩过巨大胎儿的妇女年龄因素关于糖尿病的预防。1．“多懂点儿”，即知识预防。接受健康教育，学习糖尿病知识。何谓“多”？就是既要知晓家庭有无糖尿病史，又要知晓防治措施，还要通过经常检测知道自己的血糖水平。2．“少吃点儿”，即饮食预防。何谓“少”？就是进食要留有余地，不可一味满足食欲，七八成饱即可。饮食尽量清淡、低脂、低糖、多吃鱼肉、瓜菜、黑木耳、蒜、茶等。减少脂肪的摄入量，增加膳食纤维，防止肥胖和高脂血症等诱发因素的形成。有肥胖危险因素者注意体重、腰围、腰围与臀围比值的控制。3．“勤动点儿”，即运动预防。运动可以减少脂肪组织和增加细胞对胰岛素的敏感性，降低患非依赖胰岛素糖尿病的危险。适当锻炼还可增强心肺功能，降低血粘。目前公认，经常参加锻炼的人比不参加运动的人随年龄增长发生糖尿病的危险要小20%。何谓“勤”？专家认为，那种一周爬一次山，两周游一次泳的间断式的抽空锻炼实际上起不到什么作用，年轻人应经常参加“出点汗、喘点气”的运动，最好每天半小时，每周至少5次。4．“放松点儿”，即心理预防。避免精神创伤，提高心理应激能力，从而保证胰岛素的正常分泌。关于糖尿病的预防。PART03糖尿病的综合治疗糖尿病的诊断标准。第一、患者出现三多一少症状，包括多饮、多尿、多食、体重下降，到医院检查血糖值在7毫摩尔每升以上，就可被诊断为糖尿病。第二、患者出现典型的三多一少症状，并伴有餐后2个小时血糖值在11.1毫摩尔每升以上，可被诊断为糖尿病。第三、在日常生活中的任何时间点，血糖值都在11.1毫摩尔每升以上，并伴有三多一少症状，可被确诊为糖尿病。第四、到医院做血糖检测，空腹血糖值在7毫摩尔每升，饮用葡萄糖溶液以后2个小时，血糖值在11.1毫摩尔每升以上，可确诊为糖尿病。综合治疗。营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施；饮食运动需要个性化管理，“管住嘴”并不代表糖友们与好吃的食物完全绝缘了。营养科医师是糖友们高效管理饮食运动的好帮手，应定期与营养科医师沟通调整饮食方案。“迈开腿”不意味着坚持运动是困难重重的，我们可以循序渐进，并根据个人喜好对运动类型、持续时间、强度和频率进行个性化的规划，有利于长期坚持。建议每周至少保持150分钟中等强度有氧运动，如健步走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等。不同运动交替、配合音乐、选择多人互动性运动等方式进行有利于增加运动的趣味性。血糖监测需要精细化管理指尖血糖和糖化血红蛋白是广大糖友都习以为常的血糖监测手段。指尖血糖的基本监测点为空腹、三餐前和餐后2小时，如存在夜间低血糖风险，可酌情加测睡前和夜间血糖。糖化血红蛋白是评价长期血糖控制情况的金标准，建议每3个月监测一次。

综合治疗。糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动，可明显减少糖尿病并发症发生的风险；糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法自我血糖监测应在专业医生和/或护士的指导下开展；积极治疗糖尿病平稳控制病情，延缓并发症，糖尿病患者可同正常人一样享受生活。综合治疗。PART04糖尿病的自我管理糖尿病患者的自我管理。日常生活自我管理糖尿病病情监测糖尿病并发症的自我监护心理状态的自我调节糖尿病并发症的自我监护。低血糖糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法。外出时，随身携带含糖食品。携带糖尿病治疗卡片。心脏病和中风—自我预防定期做检查良好控制糖尿病积极控制高血压避免高脂饮食积极培养运动锻炼习惯控制体重戒烟、酒糖尿病并发症的自我监护。眼部监护定期测定血糖控制血压不吸烟检查视力肾脏保护检查尿糖、尿蛋白量血压控制食盐及蛋白质的摄入量每半年检查一次肾功能糖尿病并发症的自我监护。足部护理每日用温水和中性肥皂洗脚，注意洗净趾缝。把趾甲剪短，但不要过短，轻轻磨平边缘。冬季注意脚的保温和防裂。穿合脚清洁柔软的鞋和袜子，线袜透气性好。洗脚时水温不要过高以免烫伤。糖尿病并发症的自我监护。牙齿护理用软牙刷刷牙；饭后要刷牙；按摩牙床在进行牙齿治疗前，应告诉医生患有糖尿病，因有可能需用抗生素糖尿病合并口