【高分刷题题库】康复医学治疗技术（师）考试（专业知识）考前冲刺卷及详解

2020年康复医学治疗技术（师）考试

（专业知识）考前冲刺卷及详解

考前冲刺卷

2020年康复医学治疗技术（师）考试（专业知识）

考前冲刺卷及详解（一）

A1/A2型题

1.适用于表面凹凸不平的手、足的治疗方法是（）。

A.接触法

B.水下法

C.水囊法

D.漏斗法

E.固定法

【答案】：B

【解析】：

超声波治疗方法包括直接接触法、水下法、水囊法、超声药物透入法等。其

中，水下法和水囊法都适用于表面凹凸不平的、细小的和痛觉敏感的部位。水

下法主要用于治疗表面凹凸不平的、有局部剧痛、不能直接接触治疗的部分，

例如肘、腕、手指、踝、开放性创伤、溃疡等。而对于某些部位如眼、面部、

颈部、脊柱、关节、阴道、前列腺、牙齿等不平之处，必须借助水枕、水袋等

辅助器与治疗部位紧密接触，使治疗部位上所有不平之处均得到超声波治疗。

因此答案选Bo

2.无热量超短波治疗主要用于治疗（）。

A.急性炎症早期

B.亚急性疾病

C.慢性疾病

D.肺癌

E.肢体障碍

【答案】：A

【解析】：

按患者的温热感觉程度，短波、超短波疗法剂量分为4级：①无热量（I级剂

量）：无温热感，在温热感觉阈下，适用于急性炎症早期、水肿明显、血液循

环障碍部位；②微热量（II级剂量）：有刚能感觉到的温热感，适用于亚急

性、慢性疾病；③温热量（in级剂量）：有明显而舒适的温热感，适用于慢性

疾病、急性肾衰竭；④热量（IV级剂量）：有刚能耐受的强烈热感，适用于恶

性肿瘤。

3.下列不是日常生活活动能力评定的量表是（）。

A.FAQ

B.Barthel指数

C.Fugl-Meyer量表

D.Katz指数

E.PULSES

【答案】：C

【解析】：

日常生活活动能力分为基础性日常生活活动（BADL）和工具性日常生活活动

（IADL）oBADL评定常用量表有Barthel指数、Kalz指数、PULSES、修订的

Kenny自理评定等。IADL常用量表有功能活动问卷（FAQ）、快速残疾评定量表

（RDRS）等。因此答案选C。

4.与维持平衡无关的系统是（）。

A.躯体感觉系统

B.自主神经系统

C.运动系统

D.视觉系统

E.前庭系统

【答案】：B

【解析】：

人体能够在各种情况下保持平衡，有赖于中枢神经系统控制下的感觉系统和运

动系统的参与、相互作用以及合作。躯体感觉、视觉以及前庭3个感觉系统在

维持平衡的过程中各自扮演不同的角色。此外，运动系统在维持人体平衡中也

起重要作用。

5.紫外线最主要的生物学效应是（）。

A.热作用

B.压强效应

C.电磁作用

D.生物刺激作用

E.光化学效应

【答案】：E

【解析】：

紫外线最主要的生物学效应是光化学效应。紫外线光量子能量高，有明显的光

化学效应,包括光分解效应、光合作用、光聚合作用、光敏作用和荧光效应。

6.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是（）。

A.晨起锻炼

B.餐后即刻

C.睡前

D.餐后1〜2小口寸

E.餐前1小时

【答案】：D

【解析】：

糖尿病的运动形式包括有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练，三种运动形式要有

机结合在一起。运动训练的时间应选择在餐后1〜2小时,运动训练过程要准备

好糖或其他食物，以防治低血糖。

7.以下哪项治疗可增加呼气时的阻力？（）

A.快速呼吸法

B.缩唇呼气法

C.暗示呼吸法

D.缓慢呼吸法

E.膈肌体外反搏呼吸法

【答案】：B

【解析】：

缩唇呼气法可增加呼气时的阻力,这种阻力可向内传至支气管，使支气管内保

持一定压力，防止支气管及小支气管为增高的胸膜腔内压过早压瘪，增加肺泡

内气体排出，减少肺内残气量，从而可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症

状。其方法为经鼻腔吸气，呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样，在4〜6秒内将气体

缓慢呼出。

8.以下能导致关节活动度增大的是（）。

A.关节周围软组织损伤或粘连

B.骨关节炎

C.肌痉挛

D.韧带断裂

E.滑膜或软骨损伤

【答案】：D

【解析】：

关节活动度增大可见于韧带断裂、韧带松弛、肌肉弛缓性麻痹等。关节活动度

减小的原因有：①关节内疾病：骨性病变、滑膜或软骨损伤、积血或积液、关

节炎或畸形等。②关节外疾病：关节周围软组织损伤或粘连、瘢痕挛缩、肌痉

挛、肌肉瘫痪等。ABCE四项均导致关节活动度减小。

9.颈椎牵引的治疗作用不包括（）。

A.缓解颈部肌痉挛

B.减小椎间隙内压

C.增强颈部肌肌力

D.使扭曲的椎动脉伸张

E.牵开被嵌顿的小关节

【答案】：c

【解析】：

颈椎牵引的治疗作用包括：①增大关节间隙，脊柱牵引可以增大脊柱的椎间

隙，减小椎间隙内压,改变椎间盘突出物与周围组织的相互关系，减轻神经根

受压；②缓解肌肉痉挛,可以牵张挛缩或紧张的肌群，降低肌肉的紧张度，松

解组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带；③改善局部血液循环，间歇性牵引通

过肌肉等软组织间断性的紧张、放松，达到挤压血管、改善血液循环的目的，

使扭曲于横突孔中的椎动脉得以伸展,从而促进软组织损伤的修复、促进水肿

的吸收和炎症的消退，并缓解疼痛；④改善或恢复关节活动范围，颈椎病、腰

椎间盘突出等脊柱疾患常可导致关节活动范围受限，通过牵引的上述作用，可

以达到改善或恢复关节活动范围的目的，对牵开被嵌顿的小关节也有作用:⑤

矫治关节畸形，对于轻度的脊柱侧突或四肢关节骨折且不能采用手术复位者，

可通过牵引的力学作用以达到缓慢复位和矫治畸形的目的。

10.康复评定的目的不包括（）。

A.对疾病进行诊断

B.寻找和确定障碍发生的原因

C.为残疾等级的划分提出依据

D.指导制订康复治疗计划

E.预后的判断

【答案】：A

【解析】：

康复评定的目的：①发现和确定障碍的层面、种类和程度；②寻找和确定障碍

发生的原因;③确定康复治疗项目；④指导制订康复治疗计划;⑤判定康复疗

效；⑥判断预后;⑦预防障碍的发生和发展；⑧评估投资-效益比；⑨为残疾等

级的划分提出依据。A项，康复评定不能对疾病进行诊断。

11.临时假肢的优点不包括（）。

A.促进残肢定型

B.有利于残肢创面的修复

C.有利于早期离床和负重训练

D.对接受腔可以及时修整

E.缩短康复的时间

【答案】：B

【解析】：

临时假肢是用临时接受腔和假肢的一些基本部件装配而成的简易假肢，结构简

单、制作容易，价格便宜，用于截肢后早期使用。其主要优点是有利于早期离

床和负重训练、促进残肢定型,并可以根据残肢萎缩情况对接受腔及时修整,

缩短了康复的时间。因此答案选B。

12.直流电疗法的禁忌证不包括（）。

A.高热

B.急性湿疹

C.周围神经炎

D.活动性出血

E.局部皮肤破损

【答案】：C

【解析】：

直流电疗法的禁忌证：恶性肿瘤（局部直流电化学疗法除外）、高热、昏迷、

活动性出血、妊娠、急性化脓性炎症、急性湿疹、局部皮肤破损、置有心脏起

搏器、对直流电过敏、对拟导入的药物过敏。C项是直流电疗法的适应证。

13.肩周炎的治疗方法不包括（）。

A.肩关节活动度训练

B.肩部肌力训练

C.暴力牵拉

D.超声波治疗

E.音频电治疗

【答案】：C

【解析】：

肩关节周围炎（肩周炎）的物理治疗包括：（1）急性期：针对肩部软组织的炎

症和水肿，治疗目的是消炎止痛。①肩下垂摆动训练；②关节活动度训练;③

肌力训练;④物理因子治疗，如超短波疗法、脉冲磁疗法、超声波疗法、红外

线照射、蜡疗、等幅中频电（音频电）疗法、调制中频电疗法。（2）慢性期：

按摩或手法松动。

14.石蜡疗法的机械压迫作用的机制是（）。

A.蜡的重量下压

B.冷却凝固时体积缩小

C.可塑性

D.具有油性

E.压缩包裹

【答案】：B

【解析】：

石蜡有良好的可塑性、柔韧性、黏滞性和延展性，因此治疗时石蜡可紧贴皮

肤，冷却时体积缩小10%〜20%,对组织产生机械压迫作用,从而促进水肿消

散。

15.通过肌电反馈的方法使患者放松的训练属于（）。

A.渐进性放松训练

B.生物反馈训练

C.对比放松训练

D.暗示放松训练

E.医疗气功

【答案】：B

【解析】：

生物反馈训练是一种新兴生物行为治疗方法,主要包括测压反馈技术、肌电反

馈技术等。肌电生物反馈治疗是通过传感器采集患部骨骼肌的肌电信号,经过

放大、处理取得积分电压，此电压与肌紧张或肌收缩程度成正比，将肌电信号

通过声、光或数码等显示给患者，可以观察到肌紧张的程度；再经过学习和训

练使患者学会随意控制该骨骼肌收缩或放松的治疗方法。其中，放松性训练主

要用于降低肌肉的紧张度，以缓解肌肉痉挛。因此答案选B。

16.超声波疗法治疗疾病的最基本的机制是（）。

A.温热作用

B.空化作用

C.微细按摩作用

D.压强作用

E.光化作用

【答案】：C

【解析】：

超声波疗法具有机械作用。超声波在介质中传播时，介质质点在其平衡位置附

近作往复运动，使介质内部发生有节律的疏密变化，这种疏密变化形成了压力

变化，能对人体组织细胞产生微细按摩作用。微细按摩作用是超声波治疗疾病

的最基本的机制。超声波对机体的其他作用都是在超声波的机械作用的基础上

产生的。

17.腱鞘囊肿物理治疗的主要目的是（）。

A.扩大关节活动范围

B.镇痛

C.减少肌肉萎缩

D.改善血液循环，促进囊肿吸收

E.消炎

【答案】：D

【解析】：

腱鞘囊肿物理治疗的治疗目的是以改善血液循环，促进囊肿吸收为主,可选用

激光、超声波、蜡疗等热疗法。

18.本体感觉神经肌肉促进法（PNF）的技术不包括（）。

A.节律性稳定运动

B.诱发协同运动

C.反复牵张

D.收缩-放松

E.保持-放松

【答案】：B

【解析】：

本体感觉神经肌肉促进法（PNF）是通过刺激人体本体感受器,激活和募集最大

数量的运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉收缩，同时通过调整感觉神经的兴

奋性以改变肌肉的张力，缓解肌痉挛。技术包括：①节律性起始；②等张组

合；③拮抗肌反转，包括动态反转、稳定性反转、节律性稳定;④反复牵张

（反复收缩）；⑤收缩-放松;⑥保持-放松;⑦重复。B项，利用协同运动等

病理运动模式和反射模式作为促进手段，然后再把这些运动模式逐步修整成功

能性运动，以恢复运动控制能力的方法是Brunnstrom技术。

19.帕金森病肌张力异常的表现是（）。

A.痉挛

B.肌张力障碍

C.僵硬

D.肌张力弛缓

E.肌张力过低或过高

【答案】：C

【解析】：

肌张力异常包括痉挛、僵硬、肌张力障碍和肌张力弛缓。其中帕金森病是僵硬

最常见的病因,帕金森患者伸肌和屈肌张力均增高，被动活动始终保持增高的

阻力，表现为齿轮样僵硬和铅管样僵硬。

20.影响平衡训练的主要因素不包括（）。

A.体位

B.干扰的力量

C.感官刺激的传入途径

D.附加的运动模式

E.上肢关节活动范围

【答案】：E

【解析】：

影响平衡训练的因素；①站、坐的支撑面积；②体位:由比较稳定至不稳定的

体位顺序大致为前臂支撑俯卧位、前臂支撑俯卧跪位、前倾跪位、跪坐位、半

跪位、坐位、站立位（扶平衡杠站、独立站、单腿站等）；③状态：选择静态

或动态训练；④移动方式；⑤附加的运动模式或动作;⑥对平衡干扰的预知

性；⑦干扰的力量;⑧感官刺激的传入途径:视觉、前庭、本体感受器、触觉

等；⑨感觉刺激传入；⑩运动对策。

21.持续性关节被动活动的目的不包括（）。

A.预防关节的挛缩

B.促进关节软骨的修复

C.增强肌耐力

D.改善局部血液、淋巴循环

E.消除肿胀

【答案】：C

【解析】：

持续性关节被动活动（CPM）的目的：预防制动引起的关节挛缩,促进关节软骨

和韧带、肌腱的修复,改善局部血液、淋巴循环,促进消除肿胀、疼痛等症

状。

22.高血压病患者有氧训练需要避免的是（）。

A.高强度运动

B.大肌群运动

C.动力性运动

D.较长运动时间

E.太极拳

【答案】：A

【解析】：

高血压病患者有氧训练方法上强调中小强度、较长时间、大肌群的动力性运动

（中〜低强度有氧训练），以及各种放松类活动，包括气功、太极拳、放松疗

法等。A项，运动强度过大对患者无益，所以高血压患者不提倡高强度运动。

23.Barthel指数得分25分意味着（）。

A.生活完全自理

B.生活大部分自理

C.生活基本自理

D.生活需要很大帮助

E.生活完全需要帮助

【答案】：D

【解析】：

Barthel指数的总分为100分，得分越高，表示ADL的自理能力越好，依赖性

越小。评分在60分以上者基本能完成BADL,59〜41分者需要帮助才能完成

BADL,40〜21分者需要很大帮助,20分以下者完全需要帮助。患者不能完成所

订标准时为0分。本题Barthel指数得分25分意味着需要很大帮助，因此答案

选Do

24.应用矫形器治疗特发性脊柱侧凸，在佩戴2周之后应穿戴矫形器的时间是

（）O

A.3~5小时

B.5〜10小时

C.15-20小时

D.20~21小时

E.22~23小时

【答案】：E

【解析】：

由于矫形器施于脊柱和胸背部的压力较大，特发性脊柱侧凸的患者有一个适应

的过程，穿戴时间从第一天的3〜5个小时，逐渐增加穿戴时间，至2周后，每

天应穿戴22〜23个小时,余下1〜2个小时进行皮肤及矫形器清洁卫生和做脊

柱侧弯矫正体操。

25.腰椎间盘突出症患者卧床时间最好是（）。

A.4〜7天

B.7〜14天

C.14~21天

D.1个月

E.1~2天

【答案】：A

【解析】：

腰椎间盘突出症患者卧床休息的时间以4〜7日为宜。绝对卧床最好不要超过［

周，时间过长，可造成肌肉失用性萎缩、心血管疾病和骨质疏松等。

26.关于徒手抗阻训练，操作错误的是（）。

A.将阻力置于肢体远端

B.阻力方向与所需运动方向一致

C.避免代偿运动

D.训练过程不要憋气

E.应尽最大努力在无痛范围内完成训练

【答案】：B

【解析】：

徒手抗阻训练训练前：①评定患者的肌力和关节活动度情况，明确功能受限程

度，以确定适宜的抗阻运动形式和运动量。②使患者处于适合训练的舒适体

位，以被动运动形式向患者演示所需的运动，告诉患者尽最大努力但在无痛范

围内完成训练,训练过程不要憋气。训练过程中：①将阻力置于肢体的远端。

②确定阻力的方向，一般与所运动的方向相反。③提供较好的稳定，避免代偿

运动。④根据患者肌肉收缩力量的大小，采用适当的阻力，产生平滑稳定的运

动，初始为次最大阻力，然后逐渐增大阻力；逐渐应用和解除阻力，以防发生

不能控制的运动。⑤一旦患者不能完成全关节活动范围、施阻部位疼痛、或运

动造成肌肉震颤等发生代偿运动时，则应改变施阻部位或降低阻力力度。⑥提

供简单、同步的语言指令。⑦运动重复次数为8〜10次，并在一定休息以后增

加次数。

27.肌力评定的禁忌证不包括（）。

A.严重疼痛

B.关节不稳

C.骨关节肿瘤

D.周围神经损害

E.关节急性扭伤

【答案】：D

【解析】：

肌力评定的禁忌证包括：关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、急性渗出性滑

膜炎、严重疼痛、关节活动范围极度受限、急性扭伤、骨关节肿瘤等。

28.轮椅的座位宽度最好是（）。

A.两侧肩峰的宽度再加4cm

B.两侧肩峰的宽度再加5cm

C.两臀间距离再加4cm

D.两臀间距离再加5cm

E.两侧大腿的宽度

【答案】：D

【解析】：

轮椅座位宽度测量：坐下时两臀间或两股之间的距离，再加5cm,即坐下后两

边各有2.5cm的空隙。座位太窄，上下轮椅比较困难，臀部及大腿组织受到压

迫；座位太宽，操纵轮椅不方便，双上肢易疲劳，进出大门也有困难。

29.平衡功能评定时，下列哪种情况不正确？（）

A.测试时保持环境安静，可说话或提示

B.采用仪器评定时，60s直立困难的病例可进行30秒测试

C.下肢骨折未愈合的患者不宜进行平衡测试

D.受试者不能安全独立完成要求动作时，要注意予以保护和帮助以免摔倒;

必要时给予帮助

E.对于不能站立的患者，可评定其坐位平衡功能

【答案】：A

【解析】：

测试时保持环境安静，不要说话或提示。

30.脊柱矫形器的主要作用不包括（）。

A.限制脊柱运动

B.辅助稳定病变关节

C.增加椎体承重

D.减轻局部疼痛

E.防止畸形发展

【答案】：C

【解析】：

脊柱矫形器的主要作用为限制脊柱运动，辅助稳定病变关节，减少椎体承重、

减轻局部疼痛，促进病变的愈合，矫正和防止畸形发展。

31.乘坐轮椅者承受压力的主要部位不包括（）。

A

肩胛区

B

尺骨鹰嘴区

c

坐骨结节

D

大腿

E

胭窝部

【答案】：B

【解析】：

乘坐轮椅者承受压力的主要部位是坐骨结节、大腿及胭窝部、肩胛区。因此在

选择轮椅时要注意这些部位的尺寸是否合适，避免皮肤磨损、擦伤及压疮。

32.下列预防压疮发生应注意的问题中错误的是（）。

A.减少骨凸出部位的压迫

B.注意皮肤护理，改善全身营养状况

C.教会患者支撑训练

D.体位变换

E.不能采用特制的床垫

【答案】：E

【解析】：

压疮的预防是基于对病因学的理解，着重于影响患者损伤的危险因子，卫生状

况和良好的皮肤护理也很重要。①需要定期检查全身皮肤，特别是各骨性凸起

部位的皮肤，注意有否组织受损征象，如发红、水疱、擦伤、肿胀等，并及时

给予处理。同时，要随时保持皮肤清洁、干燥。了解患者营养状况，及时通过

饮食或其他途径补充维生素、蛋白质、微量元素等营养成分。②减小作用于皮

肤及皮下组织的压力通过不同措施，例如，适当采用特制的床垫、轮椅坐垫等

减压装置、变换体位等，使压力均匀分布，降低骨性凸起部位局部受压程度。

③定期除压，缩短局部持续受压时间如定时床上翻身、轮椅上双手支撑扶手短

时间承重、两侧臀部轮流承受体重等，均可使承重部位临时解除受压状态，恢

复局部供血供氧。

33.肌肉痉挛的益处不包括（）。

A.导致皮肤应力增加

B.可借助伸肌痉挛帮助患者站立和行走

C.可相对保持肌容积

D.预防骨质疏松

E.充当静脉肌肉泵，降低发生深静脉血栓的危险性

【答案】：A

【解析】：

（1）痉挛的益处有：①下肢的伸肌痉挛帮助患者站立和行走;②活动过强的牵

张反射可促进肌肉的等长和离心自主收缩；③保持相对肌容积;④预防骨质疏

松；⑤降低瘫痪肢体的依赖性水肿；⑥充当静脉肌肉泵，降低发生深静脉血栓

的危险性。（2）痉挛的弊端：①髓内收肌剪刀样痉挛和屈肌痉挛影响站立平衡

稳定性；②下肢伸肌痉挛和阵挛影响步态的摆动期；③自主运动缓慢；④屈肌

痉挛或伸肌痉挛导致皮肤应力增加;⑤紧张性牵张反射亢进或屈肌痉挛形成挛

缩的危险；⑥自发性痉挛导致睡眠障碍；⑦髓屈肌和内收肌痉挛影响会阴清洁

以及性功能；⑧下肢痉挛或阵挛干扰驾驶轮椅、助动车等；⑨持续的屈肌痉挛

可导致疼痛；⑩增加骨折、异位骨化的危险性。BCDE四项均为痉挛的益处。A

项属于痉挛的弊端。（注意：痉挛的益处和弊端务必掌握。）

34.磁疗的适应证为（）。

A.孕妇下腹部

B.体内置有心脏起搏器

C.腱鞘囊肿

D.出血倾向

E.严重心肺功能不全

【答案】：C

【解析】：

磁疗的适应证有：①内科疾病：高血压、风湿性关节炎、类风湿关节炎、冠心

病、肠炎、胃炎、慢性气管炎等。②神经科疾病：坐骨神经痛、神经衰弱等。

③外科疾病：扭挫伤、腱鞘囊肿、肩周炎、静脉炎、血栓性脉管炎、静脉曲

张、肋软骨炎、颈椎病、肾结石。④眼耳鼻喉科疾病：耳廓浆液性软骨膜炎、

外耳道拜肿、神经性耳鸣、鼻炎等。⑤其他疾病：慢性皮肤溃疡、带状疱疹、

痛经、臀部注射硬结、瘢痕等。禁忌证有：白细胞总数低于4.0X107L、置有

心脏起搏器者、金属异物处、严重心肺功能不全、孕妇下腹部、出血倾向。

35.烧伤后21天以上才愈合的伤口（）。

A.必须预防性加压治疗

B.不需要任何治疗

C.部分需要压力治疗

D.需先观察3个月

E.需先观察6个月

【答案】：A

【解析】：

压力治疗是目前公认的预防和治疗增生性瘢痕最有效的方法。烧伤后10天内愈

合的伤口不需要预防性加压；11〜20天愈合的伤口需要预防性加压；21天以上

愈合的伤口必须预防性加压治疗。

36.行为疗法不包括（）。

A.行为塑造法

B.暴露疗法

C.厌恶疗法

D.催眠治疗

E.代币制疗法

【答案】：D

【解析】：

行为治疗或条件反射治疗，是以行为学习理论为指导，按一定的治疗程序，来

消除或纠正人们的异常或不良行为的一种心理治疗方法。主要理论基础是巴甫

洛夫的经典条件反射原理和斯金纳操作条件反射理论。行为疗法常用的治疗技

术有系统脱敏疗法、厌恶疗法、行为塑造法、代币制疗法、暴露疗法。

37.关节松动术不适用于（）。

A.腰椎间盘突出症

B.骨折未愈合

C.脊柱小关节紊乱

D.四肢关节挛缩

E.肌肉紧张和痉挛

【答案】：B

【解析】：

关节松动术主要适用于任何因力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍，包

括关节疼痛、肌肉紧张及痉挛、可逆性关节活动降低、进行性关节活动受限、

功能性关节制动。禁忌证有：关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀

（渗出增加）、关节的炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折。

38.失语症影响预后的因素不包括（）。

A.年龄

B.病因

C.性别

D.利手

E.合并障碍

【答案】：c

【解析】：

失语症影响预后的因素包括：病因与病灶部位、年龄、发病至治疗的时间、智

力、和E、严重程度、类型、合并障碍。

39.在关节活动允许范围内，大范围、节律性地来回推动关节，但不接触关节活

动的起始端和终末端的手法属于麦特兰德（Maitland）关节松动技术的（）。

A.I级手法

B.II级手法

C.III级手法

D.IV级手法

E.V级手法

【答案】：B

【解析】：

澳大利亚麦特兰德的关节松动技术分为4级：①I级：治疗者在关节活动的起

始端，小范围、节律性地来回推动关节。②II级：治疗者在关节活动允许范围

内，大范围、节律性地来回推动关节，但不接触关节活动的起始端和终末端。

③III级：治疗者在关节活动允许范围内，大范围、节律性地来回推动关节，每

次均接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张。④IV级：

治疗者在关节活动的终末端，小范围、节律性地来回推动关节，每次均接触到

关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张。（注：务必掌握。）

40.治疗新生儿高胆红素血症应选用（）。

A.超短波

B.远红外线

C.氨氮激光

D.蓝紫光

E.药物治疗

【答案】：D

【解析】：

新生儿高胆红素血症的物理治疗为蓝紫光疗法:治疗时患儿全身裸露睡在专用

的蓝紫光治疗箱内，采用6~10支20W白光荧光灯或蓝光荧光灯，蓝光波长

490〜450nm,紫光波长450〜400nm。一般需2〜3天内连续或间断照射，总照

射时间为蓝紫光24〜48个小时，白光24~72个小时。

41.急性踝关节扭伤后急性期的处理措施，错误的是（）。

A.立即热敷

B.控制关节活动

C.无热量超短波

D.局部制动

E.抬高患肢

【答案】：A

【解析】：

急性踝关节扭伤后24小时内以冷疗为主,急性期无热量的高频电疗。早期可进

行加压包扎，抬高患肢，制动休息。急性期后选择温热治疗,如高频电疗微热

量或温热量、超声波、红外线、蜡疗等。A项，热敷需要在急性期过后进行，

因此答案选Ao

42.超短波疗法的治疗作用不包括（）。

A.抑制、杀灭肿瘤细胞

B.缓解痉挛

C.消炎

D.软化瘢痕

E.镇痛

【答案】：D

【解析】：

超短波疗法的治疗作用有：①改善局部血液循环；②加速组织再生修复；③缓

解痉挛;④消炎;⑤镇痛;⑥调节神经功能；⑦调节内分泌腺和内脏器官的功

能；⑧抑制、杀灭肿瘤细胞。

43.最大代谢当量18MET相当于（）。

A.残疾

B.日常生活受限

C.正常健康水平

D.有氧运动员水平

E.高水平运动员

【答案】：D

【解析】：

一般将最大METV5作为残疾标准。V5MET：65岁以下的患者预后不良。

5MET：日常生活受限，相当于急性心肌梗死恢复期的功能储备。10MET：正常健

康水平，药物治疗预后与其他手术或介入治疗效果相当。13MET：即使运动试验

异常，预后仍然良好。昇MET：有氧运动员水平。22MET：相当于高水平运动

口

贝。

44.矫形器的使用目的主要是（）。

A.防止骨折和扭伤

B.预防矫正畸形

C.加强肌力训练

D.各种手术的保护

E.纠正足下垂

【答案】：B

【解析】：

矫形器是装配于人体外部，通过力的作用，以预防、矫正畸形，补偿功能和辅

助治疗骨关节及神经肌肉的器械总称。矫形器的使用目的和作用包括：①固定

和保护作用。②稳定和支持作用。③预防和矫正畸形:通过三点力作用原理矫

正肢体已出现的畸形，预防潜在畸形的发生和发展。④代偿和助动作用：通过

矫形器的外力源装置，（如橡皮筋、弹簧等）代偿已瘫痪肌肉的功能，对肌力

较弱者予以助力，使其维持正常运动。

45.体位引流适用于（）。

A.哮喘持续状态

B.慢性阻塞性肺疾病

C.呼吸衰竭

D.不稳定性心绞痛

E.昏迷患者

【答案】：B

【解析】：

体位引流是呼吸训练的方法之一，它是指对分泌物的重力引流，应配合使用一

些胸部手法治疗。主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出，不同的病

变部位采用不同的引流体位，目的是使此病变部位的肺段向主支气管垂直引

流。适用于慢性阻塞性肺疾病。

46.平台杖适用于（）。

A.截瘫患者

B.偏瘫患者

C.关节损害严重的类风湿关节炎患者

D.严重胫神经损伤患者

E.平衡能力极差的患者

【答案】：C

【解析】：

平台杖又称类风湿拐，有固定带，可将前臂固定在平台式前臂托上，前臂托前

方有一把手。用于手关节损害严重的类风湿患者或手部有严重外伤、病变不宜

负重者改由前臂负重，把手起掌握方向作用。（注：肘关节屈曲挛缩，不能伸

直时也选用平台杖。）

47.VAS评定方法是用来评测（）。

A.关节活动度

B.肌肉力量

C.柔韧性

D.疼痛

E.痉挛

【答案】：D

【解析】：

目测类比测痛法（VAS）测定疼痛强度,它是由一条100mm的直线组成。此直线

可以是横直线也可以是竖直线，线左端（或上端）表示“无痛”，线右端（或

下端）表示“无法忍受的痛”，患者将自己感受的疼痛强度以“I”标记在这条

直线上，线左端（或上端）至"I”之间的距离（mm）为该患者的疼痛强度。

48.孤独症儿童的治疗原则是（）。

A.采用以教育和训练为辅、药物治疗为主的方法

B.对孩子行为的宽容和理解，异常行为的改变和变更

C.促进手的精细功能和上肢功能的发育

D.抑制异常运动模式，诱导正常运动模式

E.促进日常生活活动能力

【答案】：B

【解析】：

孤独症儿童的治疗采用以教育和训练为主、药物治疗为辅的办法。在教育或训

练过程中应坚持三个原则：①对孩子行为的宽容和理解;②异常行为的改变和

变更;③特别能力的发现、培养和转化。

49.正确的轮椅坐姿中大小腿之间最合适的角度为（）。

A.90°

B.100°

C.120°

D.60°

E.150°

【答案】：C

【解析】：

轮椅坐姿：①躯干：坐姿端正、双眼平视。上身稍向前倾，两肩放松。双手握

扶住轮椅的扶手，肘关节保持在屈曲120°左右。②臀部：紧贴后靠背。③下

肢：大小腿之间的角度在110°~130°范围以内，以120°为最合适，臀部与

膝部处于一高度，内收肌痉挛者，需在两膝间安放寸垫以预防压疮。两足平

行、双足间距与骨盆同宽，有利于稳定骨盆，并可分担身体重量。

50.骨关节炎用高频电疗法，最主要的目的是（）。

A.促进神经生长

B.促进肉芽组织增生

C.改善血液循环，消除肿胀

D.增强白细胞的吞噬功能

E.防止骨质疏松

【答案】：C

【解析】：

骨关节炎物理治疗：①热疗法：有热带法、石蜡疗法、矿泥热包裹等；②水疗

法：采用热水浴39〜40C,具有镇痛作用；③低频电疗法：常与离子导入疗法

合用；④中频电疗：具有明显镇痛，促进血液循环作用；⑤高频电疗法：能达

到改善血液循环，解除肌痉挛，消炎消肿作用。

51.一般情况下，颈椎病上段颈椎病变（G〜品）牵引的角度是（）。

A.0°

B.5°~10°

C.10°~15°

D.15°-25°

E.30°〜45°

【答案】：A

【解析】：

神经根型多采用前屈位牵引（15°〜25°）,椎动脉型和硬膜囊受压或脊髓轻

度受压的脊髓型多采用中立位牵引（0°）o颈椎上端病变的牵引角度宜小，例

如，上段颈椎病变（C〜3）采用0°位牵引,中、下段颈椎病变（C.5〜TJ牵

引角度宜大，可以采用前屈15°〜25°位牵引。对颈椎生理弧度消失甚至出现

反弓的患者，可以采用后伸0°〜15°位牵引。

52.不属于感知障碍评定范畴的是（）。

A.视觉失认检查

B.结构性失用评定

C.穿衣失用评定

D.注意力评定

E.单侧忽略评定

【答案】：D

【解析】：

感觉和知觉（两者合称为感知）是人类认识世界的基础，是人最基本的心理过

程，感知发生异常变化或明显失常时，统称为感知障碍。包括失认症和失用

症。①失认症评定包括触觉失认检查、听觉失认检查、视觉失认检查、单侧忽

略评定、Gerstmann综合征、体象障碍、疾病失认。②失用症评定包括观念性

失用、观念运动性失用、运动性失用、结构性失用、穿衣失用、步行失用。

53.慢性疼痛的三联征是（）。

A.疼痛、唾眠与情绪

B.疼痛、焦虑与抑郁

C.疼痛、睡眠与感觉异常

D.疼痛、感觉异常与Tinel征

E.疼痛、情绪与Tinel征

【答案】：A

【解析】：

慢性疼痛维持较长时间，一般大于3个月,常在损伤愈合后仍持续存在。主要

表现为三联征：疼痛、睡眠与情绪。慢性持续反复的疼痛，可影响患者的睡

眠，改变患者的情绪，特别表现为焦虑和抑郁，同时对疼痛的害怕引起行为的

改变，使患者的生活活动能力降低，严重影响生活质量。

54.不能使用紫外线照射的是（）。

A.丹毒

B.红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.佝偻病

E.带状疱疹

【答案】：B

【解析】：

光敏性疾患如红斑狼疮,日光性皮炎，吓咻代谢障碍，内服、外用光敏药者

（光敏治疗除外），食用光敏性蔬菜、植物者属于紫外线照射的禁忌证。ACDE

四项都是紫外线疗法的适应证。

55.尺神经肘管综合征，肘管局部治疗方法不宜用（）。

A.微波

B.激光

C.短波

D.超短波

E.功能性电刺激

【答案】：E

【解析】：

尺神经肘管综合征可选用短波、超短波、微波、激光等进行局部治疗。E项，

功能性电刺激是指用电流刺激已丧失功能或功能不正常的器官或肢体，以其产

生的即时效应来代替或矫正器官或肢体已丧失功能的治疗方法。适应证有：脑

卒中、脊髓损伤与脑瘫后的站立、步行障碍与手功能障碍，马尾或脊髓损伤后

的排尿功能障碍。因此答案选E。

56.应用Bobath技术治疗脑瘫和偏瘫时，抑制紧张的肌张力和诱发拮抗肌张力

增加的原理是利用（）。

A.反射性抑制模式

B.保护性反射

C.运动发育顺序

D.翻正反射

E.平衡反射

【答案】：A

【解析】：

Bobath技术的治疗原理有：利用反射性抑制模式、利用基本反射模式和按照运

动发育顺序。其中利用反射性抑制模式：脑损伤后，由于中枢神经系统病变导

致原始反射延期消失（脑瘫）或再次出现（偏瘫），或出现病理反射。利用反

射性抑制模式抑制紧张的肌张力，诱发拮抗肌张力增加。

57.普通轮椅不适用于（）。

A.脊髓损伤

B.下肢伤残

C.四肢瘫痪

D.颅脑疾患

E.年老

【答案】：C

【解析】：

普通轮椅适用于：脊髓损伤、下肢伤残、颅脑疾患、年老、体弱、多病者。在

选择轮椅时要考虑到患者的认知功能以及至少有一侧上肢功能正常，能比较熟

练地操纵轮椅。C项，电动轮椅适合于四肢瘫痪或者上肢缺乏必要的轮圈推动

能力者。

58.关于正常步行周期的描述，错误的是（）。

A.步行周期包括站立相和迈步相

B.步长等于跨步长

C.步宽指左、右两足间的横向距离，常以足跟中点为测量点

D.单位时间内行走的步数称为步频

E.单位时间内行走的距离称为步行速度

【答案】：B

【解析】：

A项，步行周期指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地时所经过的时

间。每一个步行周期分为站立相（支撑相）和迈步相（摆动相）两个阶段。B

项，步长指行走时左右足跟或足尖先后着地时两点间的纵向直线距离；跨步长

指同一侧足跟前后连续两次着地点间的纵向直线距离，相当于左、右两个步长

相加。C项，步宽指左、右两足间的横向距离，通常以足跟中点为测量点。D

项，步频是指单位时间内行走的步数。E项，单位时间内行走的距离称为步行

速度，以m/s表示，亦可以用身高或下肢长的百分比表示。

59.注意缺陷多动障碍心理评定不包括（）。

A.学习成绩和语言功能测定

B.注意测定

C.智力测验

D.Achenbach儿童行为量表

E.CARS量表

【答案】：E

【解析】：

注意缺陷多动障碍心理评定：智力测验、学习成绩和语言功能测定、注意测

定、量表评定（包括感觉统合核对表、瑞文测试及Achenbach儿童行为量

表）。E项，CARS量表用于孤独症的评定,包括15个项目。由评定者使用。可

用于区别非孤独症、重度孤独症与轻至中度孤独症。

60.Oswestry功能障碍指数问卷表评定涉及的内容不包括（）。

A.疼痛的强度

B.日常生活自理能力

C.提物

D.步行

E.平衡功能

【答案】：E

【解析】：

Oswestry功能障碍指数问卷表（0DI）是由10个问题组成，包括疼痛的程度、

日常生活自理能力、提物、步行、坐位、站立、干扰睡眠、性生活、社会生

活、旅游等10个方面的情况。

61.肌力较弱，患处关节不能完成全关节活动范围的运动时，最宜采用的关节活

动训练方法是（）。

A.等长训练

B.抗阻训练

C.被动关节活动训练

D.主动-辅助关节活动度训练

E.主动关节活动度训练

【答案】：D

【解析】：

主动-辅助关节活动度训练是指在外力的辅助下，患者主动收缩肌肉来完成关节

活动的训练方式。助力可由治疗师、患者健肢、器械（如棍棒、滑轮和绳索装

置等）、引力或水的浮力提供。主动-辅助关节活动度训练适用于可主动收缩肌

肉的患者；肌力相对较弱，不能完成全关节活动范围的患者。

62.手屈肌练习时，指浅屈肌相对于骨滑动范围最大的是（）。

A.直拳

B.全拳

C.半握拳

D.勾拳

E.握玻璃杯状

【答案】：A

【解析】：

手屈肌练习时，腕关节处于中立位直拳时，指浅屈肌相对于骨的滑动最大；而

完全握拳时，指深屈肌相对于骨的滑动最大。

63.患者男，62岁。近1年来经常忘事，刚做过的事就记不起来，性格变得古

怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街头。

头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大。适宜的、简单易行的心理测验是（）。

A.韦克斯勒智力量表

B.简易精神状态量表

C.瑞文标准推理测验

D.汉密尔顿焦虑量表

E.比奈智力测验

【答案】：B

【解析】：

患者老年男性，近1年出现记忆障碍以及人格改变（性格变得古怪，喜怒无

常，有时情绪低落），考虑诊断为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病（AD）的患者

以进行性认知功能缺陷和行为损害为主要特征，记忆障碍尤为突出。对AD的认

知评估领域包括记忆功能、语言功能、定向力、运用能力、注意力、知觉

（视、听、感知）和执行功能七个领域。常用工具包括总体评定量表如简易精

神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知测验（MOCA）；分级量表如临床痴呆评定

量表（CDR）和总体衰退量表（GDS）；精神行为评定量表如痴呆行为障碍量表

（DBD）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）；鉴别量表如Hachinski缺血量表。B

项，简易精神状态量表（MMSE）简单易行，国内外广泛应用。其用于老年认知

评定，是一种常用于老年智力功能有无衰退的筛查工具。

64.脑梗死患者，张口困难，舌运动困难，发音不清，听理解、阅读理解、书写

正常，最可能的原因是（）。

A.痴呆

B.认知障碍

C.心理障碍

D.失语症

E.构音障碍

【答案】：E

【解析】：

构音障碍是由于神经病变，与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调

所致的言语障碍,此定义强调呼吸运动、共鸣、发音和韵律方面的变化，从大

脑到肌肉本身的病变都可引起言语症状。病因常见于脑卒中、脑肿瘤、脑瘫、

肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力、小脑损伤、帕金森病、多发性硬化等。脑

梗死患者，张口困难，舌运动困难，发音不清，听理解、阅读理解、书写正

常，最可能的原因是构音障碍。注意区分失语症：失语症是由于脑部器质性损

伤所致的语言符号形成和解释能力的障碍，在语言学成分编码和译码效能方面

多种语言的丧失或障碍，特点是在语言的意思、形式、结构和应用障碍，具体

表现在听、说、读、写四个方面，但程度会有所不同；不包括听觉、视觉、书

写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。因此答案选

Eo

65.患者男，25岁。意外从高处坠落致腰椎骨折，脊髓损伤，休克期过后，现

患者双上肢活动好，双侧屈髓肌力4级，伸膝肌力4级，踝背伸肌力3级，踝

跖屈肌力1级，但舐尾区，肛门区感觉保留。患者损伤节段为（）。

A.颈4

B.胸4

C.腰3

D,腰4

E.腰2

【答案】：D

【解析】：

根据神经节段与肌肉的关系，用肌力3级以上的关键肌来确定运动神经平面，

但该平面以上的关键肌的肌力必须达到4级，运动神经平面的关键肌如下表所

示。患者“双侧屈髓肌力4级，伸膝肌力4级，踝背伸肌力3级”，故关键肌

是踝背伸肌，对应的神经平面即L（腰4）。

□

66.患者男，24岁。近1年脊柱及髅部活动僵硬，诊断为强直性脊柱炎。康复

治疗中为维护脊柱的活动性、防止其畸形形成的治疗中，错误的是（）。

A.卧硬板床

B.垫高枕

C.扩胸运动

D.游蛙泳

E.脊柱“飞燕”运动

【答案】：B

【解析】：

AB两项，强直性脊柱炎康复治疗：卧硬板床，取仰卧位，用低枕头（或不用枕

头），避免促进屈曲畸形的体位。C项，坚持每日行扩胸运动，多做深呼吸，

并禁止吸烟。D项，游泳是一项很有益的运动，在水中身体平卧时由于浮力抵

消了重力的作用，所有的关节和肌肉都能得到锻炼。E项，脊柱“飞燕”运动

可增强脊柱活动度。因此答案选B。

67.患者，女性，54岁。全宫切除术后伤口愈合良好，但伤口疼痛影响睡眠。

治疗首选（）。

A.生物反馈电疗法

B.痉挛肌电刺激

C.经皮神经电刺激

D.功能性电刺激

E.神经肌肉电刺激

【答案】：C

【解析】：

经皮神经电刺激是指应用一定频率、一定波宽的低频脉冲电流作用于体表刺邀

感觉神经达到镇痛的治疗方法。治疗时将两个电极对置或并置于痛点、穴位、

运动点、神经走行部位或神经节段。根据治疗需要选择电流频率、波宽、治疗

时间。一般20〜60分钟，每日1〜3次，可较长时期连续治疗。适应证包括龙

后伤FI痛、神经痛、扭挫伤、肌痛、关节痛、头痛、截肢后残端痛、幻痛、分

娩宫缩痛、癌痛等。

68.患者女，22岁，因大学毕业面临找工作压力大，焦虑，紧张，睡眠质量

差，面容愁苦，不爱讲话，其治疗一般不选择（）。

A.音乐疗法

B.登山旅游

C.放松疗法

D.生物反馈疗法

E.平衡训练

【答案】：E

【解析】：

根据患者的表现可以认为患者存在焦虑情绪。ABC三项都可以缓解该患者的焦

虑情绪；D项，生物反馈疗法可用于治疗焦虑症；E项，平衡训练用于平衡功能

障碍的治疗，不能缓解焦虑。因此答案选E。

69.患儿女，11岁。发现脊柱左侧弯曲3个月，双肩不等高，胸廓不对称。准

备对患儿进行神经肌肉电刺激治疗，下列描述错误的是（）。

A.多选用双通道体表电刺激器

B.刺激位置根据脊椎正位X线片确定侧弯的顶椎

C.在中心参考点上、下方向10cm做好标志，为电极板的中心

D.同一组电极板的中心距离不能小于10cm

E.一般从30〜40mA开始，每日半小时

【答案】：C

【解析】：

脊柱侧弯患者的神经肌肉电刺激治疗包括：①多选用双通道体表电刺激器，两

组电极分别放置在凸侧的体表。②刺激位置应根据脊柱正位X线片确定侧弯的

顶椎，再在患儿脊柱侧弯的凸侧找出与此顶椎相连的肋骨。在此肋骨与腋后线

及腋中线相交点做好标志，作为放置电极板的中心参考点。③在中心参考点的

上、下方向5〜6cm处作好标志为电极板的中心。④同一组电极板的中心距离不

能小于10cm,刺激强度及时间应逐日慢慢增加。⑤一般从30〜40mA开始，每

天半个小时，两个星期后应达到的刺激强度为60〜70mA,每天8个小时左右，

并应根据患儿耐受程度进行适当调整。

70.某小脑损伤患者，不能画圆，也不能画横“8”字，则其运动缺陷为（）。

A.轮替运动障碍

B.偏身投掷症

C.手足徐动

D.辨距不良

E.姿势紊乱

【答案】：D

【解析】：

辨距不良是指对运动的距离、速度、力量和范围判断失误，达不到目标或超过

目标。由于辨距不良，患者无法判断距离，无法画出封闭的圆形或横“8”字。

71.患者男，51岁。猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，下列哪

种可能性最大？（）

A.腰椎骨折

B.腰椎滑脱

C.腰部肌筋膜炎

D.腰椎间盘突出症

E.腰扭伤

【答案】：D

【解析】：

根据题中已给条件，患者有弯腰抬重物史，放射性痛提示为神经根受损的表

现；在喷嚏或咳嗽时腹压加大，而使坐骨神经痛症状明显，很可能为腰椎间盘

突出症。

72.患者男，25岁，全手部烧伤。该患者的指间关节、拇指的正确体位摆放是

（）O

A.指间关节伸直位,拇指内收对掌位

B.指间关节屈曲位,拇指外展对掌位

C.指间关节伸直位,拇指外展对掌位

D.指间关节伸直位,拇指伸直位

E.指间关节屈曲位,拇指外展屈曲位

【答案】：C

【解析】：

手的小关节多，活动强度大，患者伤后因怕痛而造成腕关节屈曲，指间关节屈

曲和拇指内收畸形。手背烧伤，宜将腕关节置于掌屈位，手掌或环形烧伤，以

背屈为主。全手烧伤,将腕关节微背屈，各指蹊间用无菌纱布隔开，掌指关节

自然屈曲40°〜50°,指间关节伸直，拇指持外展对掌位,必要时采用塑料夹

板作功能位固定（晚间夹板固定，白天取下活动）。

73.患者男，65岁。因“突发左侧肢体乏力，言语不清1天”入院，查体：血

压130/80mmHg,心率80次/分，神志清，左侧肢体肌体张力正常，肌力4级,

头颅CT示：右侧基底节区脑梗死。现患者病情稳定已3天，在临床治疗的同

时，还应给予（）。

A.早期床边康复治疗

B.待病情进一步好转后开始康复治疗

C.让患者自然恢复

D.出院后参加社区康复

E.给予各种康复辅导用具，提高患者生活自理能力

【答案】：A

【解析】：

脑卒中早期康复：对于脑卒中患者，在神经内科常规治疗基础上，病情稳定48

个小时后尽早康复治疗。主要是预防并发症和继发性损害，调整心理状态，促

进各项功能障碍恢复。康复措施包括体位变换、良肢位摆放、关节被动运动

等。因此答案选A。

74.紫外线照射后4〜6h出现明显红斑反应，皮肤稍水肿，轻度灼痛，2〜3日

消退，皮肤有斑片状脱屑，表明采用的紫外线照射剂量为（）。

A.亚红斑量

B.弱红斑量

C.中红斑量

D.强红斑量

E.超红斑量

【答案】：C

【解析】：

II级红斑量（中红斑量）：照射剂量为3〜5MED,照射后4〜6个小时出现明显

红斑反应,皮肤稍水肿，轻度灼痛，2〜3日消退,皮肤有斑片状脱屑和色素沉

着。照射最大面积同I级红斑量（以不超过800cm2为宜）。

A3/A4型题

1.（共用题干）

患者女，70岁，因脑梗塞入康复科治疗。入院查体：神志清楚，生命体征平

稳,左下肢肌力2级，BrunnstromII期。

（1）目前该患者适宜的治疗为（）。

A.起立床训练

B.站立架训练

C.平行杠内训练

D.减重步行训练

E.室内步行训练

【答案】：A

【解析】：

该患者生命体征平稳，可以进行离床训练，但左下肢肌力2级，Brunnstromll

期，还不足以进行站立和步行训练，可以先进行起立床训练。

（2）关于该患者最新获得步行能力的条件，不正确的是（）。

A.单侧下肢必须能够支撑体重的1/2

B.进行室内步行，平衡能力必须达到2级

C.协调功能及肌张力均衡

D.本体感觉正常

E.中枢控制良好

【答案】：A

【解析】：

肌力是完成关节运动的基础，为了保证步行周期的支撑相稳定，单侧下肢必须

能够支撑体重的3/4以上;或双下肢的伸肌肌力在3级以上，才能保证另一下

肢能够从容完成向前摆动的动作。

2.（共用题干）

患者男，64岁。因左肺癌术后1年，腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压

痛。查全身骨扫描结果为左肺癌术后，腰椎多发转移。现患者疼痛较剧烈，曾

于当地医院就诊，口服布洛芬以及曲马多止痛治疗，效果欠佳。入院后予以口

服硫酸吗啡控释片治疗，疼痛控制理想。

（1）根据应用镇痛剂的种类和方法，该患者癌痛属于哪一级？（）

A.0

B.1

C.2

D.3

E.4

【答案】：C

【解析】：

癌痛5级评定法：根据应用镇痛剂的种类和方式，将癌痛分为。〜4级。0级：

不需任何镇痛剂。1级：需非麻醉性镇痛剂。2级：需口服麻醉剂。3级：需口

服与（或）肌内注射麻醉剂。4级：需静脉注射麻醉剂。该患者口服布洛芬以

及曲马多（属于非麻醉性镇痛剂）效果欠佳，而口服硫酸吗啡控释片（属于麻

醉剂）效果好，故癌痛属于2级。

（2）对于该患者癌症疼痛的康复治疗，除药物疗法外，配合以下哪种治疗方法既

能达到较好的止痛效果，还能局部控制肿瘤进展？（）

A.物理疗法

B.介入疗法

C.生物疗法

D.化学疗法

E.放射疗法

【答案】：E

【解析】：

放射疗法对癌症疼痛，尤其是骨转移的癌痛有较好的止痛效果，可在数日内缓

解疼痛。同时，放射疗法还有控制癌症的作用。

3.（共用题干）

患者男，69岁，既往高血压病史15年，糖尿病病史5年，一个月前于家中突

发言语不能，肢体乏力，急入院，CT示左侧基底节区梗死，病情稳定后即进入

康复治疗。

（1）患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字，提示存在（）。

A.颜色失认

B.视野缺损

C,单侧空间忽略

D.左右失认

E.共济失调

【答案】：C

【解析】：

单侧忽略（单侧空间忽略）症是一种奇特的空间利用和空间认识障碍，可影响

身体空间、身体以外空间及想象空间。表现为身体活动全部向大脑损伤侧倾

斜。画钟试验可用于评定单侧忽略。该患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及

数字，而另一侧明显漏画，提示为单侧忽略。

（2）对患者进行言语检查，其理解力正常，但表达能力不畅，呈现出电报式语

言，复述困难，提示下可引出正确答案，表明患者存在（）。

A.表达性失语

B.传导性失语

C.命名性失语

D.获得性失语

E.混合性失语

【答案】：A

【解析】：

表达性失语症即运动性失语症，又称口语性失语症、皮质运动性失语症等。为

Broca区，即第三额回后部的言语运动中枢受损时引起。以口语表达障碍较为

突出，自发语言呈非流利性，话少，复述及阅读困难，语言呈电报文样,甚至

无言状态。患者能理解他人语言，构音器官的活动并无障碍，有的虽能发音但

不能构成语言。患者症状与之相符，故存在表达性失语。

（3）为明确患者是否存在吞咽障碍应首先采用的检查是（）。

A.洼田饮水试验

B.X线造影录像

C.肌电图检查

D.咽下内压检查

E.声门电图检查

【答案】：A

【解析】：

洼田饮水试验适用于病情较轻的患者吞咽功能检查或正常人群的筛检。具体操

作如下：患者取坐位，以水杯盛常温水30ml,嘱患者如往常一样饮用，注意观

察患者饮水过程，并记录饮水所用时间。记录情况可能有：①一饮而尽，无呛

咳。②两次以上喝完，无呛咳。③一饮而尽，有呛咳。④两次以上喝完，有呛

咳。⑤呛咳多次发生，不能将水喝完。评判结果：②时考虑可疑，③以及以上

的情况为异常。

4.（共用题干）

患者女，60岁。1个月前情绪激动后出现心慌、胸闷、心前区疼痛，心电图示

患者右下壁急性心肌梗死，入院治疗，生命体征平稳，已出院3天。

（1）该患者按康复治疗分期处于（）。

I期

A.H期

B.

C期

IIWI期

D.

期

E.叮

【答案】：B

【解析】：

冠心病康复分期：①I期：指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复；

②II期：指患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止,时间5〜6周；③III

期：指病情处于较长期稳定状态，或n期过程结束的冠心病患者。本例患者生

命体征平稳后出院3天，处于n期。

⑵此期的康复目标是（）。

A.低水平运动试验阴性

B.按正常节奏连续行走100〜200m,无症状和体征

C.上下1〜2层楼梯，无症状和体征

D.进行轻度家务劳动，运动能力达4〜6METs

E.进行有氧训练，每周总运动量700〜2000卡

【答案】：D

【解析】：

n期的康复目标：逐步恢复一般日常生活活动能力，包括轻度家务劳动、娱乐

活动等。运动能力达到4〜6METs,提高生活质量。ABC三项是［期康复目标；E

项是III期康复的运动量。

5.（共用题干）

患者男，23岁。发热，体温39℃,小腿红、肿、痛2天。检查：小腿前内侧可

见鲜红、边界清楚略隆起的硬肿性红斑，手指压之褪色，触痛明显、皮温明显

增高。临床诊断为丹毒。

⑴丹毒感染累及的部位是（）。

A.皮下蜂窝组织

B.皮肤及其管状淋巴管

C.皮肤及其网状淋巴管

D.皮肤及其毛细血管网

E.相邻的毛囊及所属皮脂腺

【答案】：C

【解析】：

丹毒是由B-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口入侵所致，是皮肤及其网

状淋巴管的急性炎症,感染蔓延很快，很少有组织坏死或化脓。

（2）首选最佳的物理治疗是（）。

A.直流电抗生素药物导入疗法

B.超短波疗法，微热量

C.He-Ne激光，低功率

D.红外线疗法，