社区卫生服务合同范本简单

社区卫生服务合同范本简单合同编号：__________甲方（服务提供方）：__________地址：__________联系电话：__________乙方（服务接受方）：__________地址：__________联系电话：__________鉴于甲方为具备提供社区卫生服务资质的专业机构，乙方为需要接受社区卫生服务的个人/家庭，双方本着平等、自愿、诚实、信用的原则，就甲方为乙方提供社区卫生服务事宜，达成如下协议：一、服务内容（1）定期健康检查；（2）常见病、多发病的诊疗；（3）慢性病管理；（4）健康咨询与指导；（5）紧急医疗救援。1.2甲方应按照相关法律法规和行业标准，为乙方提供安全、有效的社区卫生服务。二、服务时间、地点及方式2.1甲方应在双方约定的时间内，为乙方提供社区卫生服务。2.2服务地点为乙方指定的地点，如有变动，双方可协商调整。2.3甲方应根据乙方的需求和实际情况，采取面对面、电话、网络等多种方式提供服务。三、服务费用及支付方式3.1双方根据市场化原则，协商确定社区卫生服务的费用。3.2乙方应按照双方约定的支付方式，按时支付服务费用。3.3服务费用支付周期及金额，双方可在补充协议中具体约定。四、双方的权利和义务4.1甲方权利和义务：（1）提供符合法律法规和行业标准的社区卫生服务；（2）尊重乙方隐私，保护乙方个人信息；（3）按照约定时间、地点、方式提供服务；（4）积极参与乙方健康状况的改善，提供健康指导和建议；（5）如乙方病情需要转诊，应及时告知乙方并协助办理。4.2乙方权利和义务：（1）提供真实、准确的健康信息；（2）按照约定支付服务费用；（3）配合甲方进行健康状况的检查和评估；（4）遵守甲方制定的治疗方案和健康建议；（5）如有转诊需求，应提前告知甲方并协助办理。五、违约责任5.1任何一方未履行本合同约定的义务，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任。5.2甲方未按约定时间、地点、方式提供服务，或服务不符合法律法规和行业标准的，乙方有权要求甲方退还服务费用。5.3乙方未按约定支付服务费用，甲方有权终止提供服务，并要求乙方支付违约金。六、争议解决6.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他约定7.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。7.2合同期满前，双方如需续约，应提前____个月协商达成一致。7.3本合同一式两份，甲乙双方各执一份。甲方（服务提供方）：__________乙方（服务接受方）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.甲方（服务提供方）资质证明文件2.乙方（服务接受方）身份证明文件3.社区卫生服务具体项目及标准4.服务费用明细表5.支付凭证6.健康状况评估表7.转诊证明文件8.双方签订的补充协议二、违约行为及认定：1.甲方未按约定时间、地点、方式提供服务或服务不符合法律法规和行业标准的，认定为甲方违约。2.乙方未按约定支付服务费用，认定为乙方违约。3.双方未履行合同约定的其他义务，导致合同无法履行或造成对方损失的，认定为违约。三、法律名词及解释：1.社区卫生服务：指在城市社区范围内，以预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的综合性服务。2.违约：指合同一方或双方未履行合同约定的义务。3.违约责任：指违约方应承担的民事责任，包括继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等。4.合同解除：指合同一方或双方根据合同约定或者法律规定，终止合同关系的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.服务时间、地点变动：双方应提前沟通协商，必要时签订补充协议。2.服务费用争议：查看合同约定，如无约定，双方可协商解决或寻求法律途径。3.服务质量问题：甲方应及时改进，乙方有权要求退还服务费用或终止合同。4.乙方隐私保护：甲方应遵守相关法律法规，保护乙方个人信息不被泄露。5.转诊协助：甲方应积极配合乙方办理转诊手续，确保乙方得到及时治疗。五、所有应用场景：1.适用于城市社区居民的健康管理。2.适用于老