2024年医院药房管理制度范本（五篇）

第2页共2页2024年医院药房管理制度范本1、在接收处方后，需详细核查患者姓名、年龄、药品名称、剂型、用药指导、禁忌事项等，确保无误后方可进行调配。2、在调配过程中，应严格遵守“处方制度”的相关规定执行相关事项。3、如发现药品用量、用法不适当或存在禁忌情况，应由调配人员与医生沟通确认并修正后继续调配。4、调配时应保持高度专注和谨慎，遵循调配操作规程，确保称量精确，禁止估计取药，同时在调配西药时，避免直接用手接触药物。5、散剂和胶囊的重量差异及检查程序应按照既定规定执行。6、涉及有毒性、限制性或麻醉性药品的处方，需按照“毒、限剧药管理制度”及国家相关麻醉药品管理规定进行调配。7、必须使用符合药用标准的原料和辅料。如发现药品变质或标签不清，需进一步确认或检测无误后方可使用。8、对于需要特殊煎煮方法的中药方剂，应按照医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。9、处方调配需经过严格核对，至少两人参与，一人调配后另一人进行核对，或由发药人进行核对。同时检查剂型、颜色、气味等，如有条件，进行快速分析。调配人和核对人均需在处方上签字确认。10、确保装药瓶的容量准确，瓶身及瓶塞清洁，包装应结实、整洁、美观。11、在药剂上清晰标注服用方法，如乳剂、混悬剂需注明“服前摇匀”，外用药需注明“用前摇匀”及“不可内服”等警示语。12、发药时，应向患者详细解释服用方法和注意事项，避免非正式地讨论药品性质和用途，以减少患者的疑虑。13、急诊处方应立即调配，其他处方按顺序发放。14、补充调剂室内储药瓶的药品时，需仔细核对无误。15、保持调剂台及储瓶等的清洁，使用过的工具应及时清洗并放回原处，保持工作环境整洁有序。2024年医院药房管理制度范本（二）一、药房工作人员务必深入研习并恪守《中华人民共和国药品管理法》及《医疗机构药事管理办法》，同时严格执行《医务人员行为道德规范》，全心全意致力于病人的健康服务。在接待中需展现热情，耐心解答疑问，细致调配药品，保持和蔼态度，文明服务，力求缩短调配时间，为病人提供便捷与优质服务，树立高尚的医德医风。二、药房工作人员应严格遵守医院规章制度，认真履行岗位职责，确保无迟到、早退现象，不擅自离岗或串岗。工作时需保持衣帽整洁，态度和蔼，语言文明，操作规范，细心且耐心。三、在调配处方时，需严格遵循“四查”、“十对”原则（即查处方，核对科别、姓名、年龄；查药品，核对药名、规格、数量、标签；查对药品性状、用法、用量；查用药合理性，核对临床诊断），确保无误后方可进行调配与发药。如遇疑问，需及时与处方医师沟通确认。对于不规范、无签名盖章或存在配伍禁忌的处方，药房有权暂不发药。同时，发出的药品需明确标注患者姓名、药品名称、用法及用量。四、药房需对普通药品进行定期盘存，对特殊、贵重、毒、麻、限剧等药品则需进行月度盘点，并逐日统计消耗量，确保药品与账目相符，入库与出库相符。同时，需严格执行交接班制度。五、在发药时，药房工作人员需耐心向病人说明药品的用法、用量、可能的不良反应及注意事项。对于片剂，需明确标注服用方法；对于外用乳剂、混悬剂及易产生沉淀的液体方剂，则需注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。六、药房内的药品需分类存放，排列有序，保持整洁。药剂人员在工作时需保持衣帽整洁，室内严禁吸烟，非工作人员不得入内。七、药房工作人员应服从领导安排，团结协作，遵守纪律，勤奋工作。八、药房需加强与临床医师的沟通与联系，定期发布新药信息，积极开展临床药学工作，为医师和病人提供合理的用药指导。2024年医院药房管理制度范本（三）药房管理制度为规范我院药房管理，确保用药安全有效，依据《医疗机构管理条例》及其《实施细则》、《中华人民共和国药品管理法》及《实施条例》等法律法规，特制定本制度。一、人员管理1.从事药品质量管理、购进、验收、保管、调配等工作的人员，须接受药事法律法规及专业知识培训，并建立个人档案。2.直接接触药品的工作人员，每年须在药品监督管理部门指定的医疗机构或疾病预防控制机构进行健康检查，并建立健康档案。二、药品管理1.购进与验收：药品购进以确保质量为前提，严格审核供货单位、药品及销售人员资质，建立供货单位档案。验收人员需逐批检查药品包装、规格、标签、说明书、合格证明等，确保票、账、物相符。2.保管：设置与诊疗范围和用药规模相适应的药房、药库，与诊疗区、治疗区分开。特殊储存要求的药品按说明书或包装标注条件储存。库存药品每季度养护，陈列药品每月养护，重点品种每半月养护。对不合格产品及时处理。3.调配：药品调配人员需具备药学专业技术资格，凭注册医师开具的处方调配药品，遵循“先产先出”、“近效期先出”及按批号发放原则。保持工作环境整洁，防止污染药品。处方调配后，按规定保存。4.中药饮片管理：相关人员需经专业培训并取得资格证书。调配时按《处方管理办法》及中药饮片调剂规程审方和调剂，误差控制在规定范围内。5.特殊药品管理：按《麻醉药品和精神药品管理条例》购进特殊药品，设专库或专柜存放，双人保管，专账记录。使用须凭注册医师专用处方，严格控制用量，专册登记，妥善保存处方。6.药品安全突发事件应急处理：遵循预防为主、常备不懈的方针，统一领导、分级负责、反应及时、处置果断、依法处理。事件发生后立即上报，并配合相关部门调查。三、医疗器械管理依据《医疗器械监督管理条例》，从取得许可证的生产或经营企业购进合格医疗器械，验明产品合格证明。发生不良反应时，按规定填写并上报《可疑医疗器械不良事件报告表》。四、档案、记录和凭证管理1.建立健全并严格执行岗位责任制度。2.专人负责保管相关人员、药品、购药单位等档案。3.医师处方由专门人员按规定保管。4.开处方权限及医师签字经审批后，在药房备案。2024年医院药房管理制度范本（四）一、清洁与用具管理确保环境整洁，用具使用后应立即清洁并归回原位。16、非工作人员未经许可不得进入调剂室。二、制剂室工作规程1、制剂室需配备必要的制剂设备，配置注射剂的还需具备无菌操作的设备条件。2、制剂的制备应遵循中国药典、卫生部(或省级、市级、区级卫生厅局)发布的药品标准或其他药学书籍的制备程序，制定制剂操作规程，经相关人员研究确定，并经药剂科主任批准后方可进行。3、为保证质量，制剂所用原料、溶媒及其他附加剂的质量均应符合药用标准。4、制剂前后需填写制剂单，以便检查并作为消耗和入账的依据，制剂者应签名确认。5、配制制剂时，应将所需药品集中在制剂台上，称量时需仔细核对。6、使用毒、限剧药及麻醉药时，应遵循“毒、限、剧药管理制度”及国家相关麻醉药品管理规定，操作时必须佩戴口罩、帽子，穿着工作服。8、在制剂室内制备的制剂，需进行分析检验，确保质量，并附有制剂名称、用途、用法、注意事项及制剂日期的标签。9、药剂科应定期汇总各种制剂的配制记录，详细注明调配方法、试验心得，为未来的生产技术资料提供依据。10、灭菌制剂工作应注意以下几点：(1)灭菌制剂室应与其他区域分开，便于消毒灭菌，以利于无菌操作。如条件有限，可设立无菌操作箱(柜)。(2)灭菌制剂室内应便于定期冲洗，地板、墙壁、天花板的结构应简洁。(3)灭菌制剂室内家具应简单，桌面可采用玻璃、水磨石或瓷砖。(4)灭菌制剂室应保持清洁，工作人员应严格遵守个人卫生，操作前要洗手。11、应积极进行中草药制剂的配制和研究工作，定期与科室沟通，了解制剂使用情况，观察效果，总结经验。12、非制剂室工作人员不得随意进入制剂室和灭菌制剂室。三、药品供应与保管工作制度1、计划预算(1)药品供应计划应根据医院业务性质、工作范围、科室采购计划、季节发病率、医院历史资料、储备定额等，由药库人员编制初稿，并经药剂科主任或副主任审核，报院长或主管业务副院长批准后执行。(2)计划预算批准后，复制两份。一份送医药公司作为合同供应计划，一份存药剂科备查。2、验收入库(1)购入、调进或退库的药品，由采购人员根据原始单据填写入库单，如药库人员兼采购人员，由药剂科指定的药剂人员负责验收。(2)验收人应对药品规格及质量进行检查，必要时进行分析化验或校验。(3)购回药品应及时(不超过三天)办理验收入库手续。3、药品保管(1)药库应按照药品性质分类保管，注意温度、湿度、通风、光线等因素，防止药品过期失效、腐蚀、霉变。(2)按性质分类的药品应分别保管，编号管理，并设立库存卡随时登记，确保账货相符。(3)各种收支凭证应分类按月保存备查。(4)药库门窗应注意关闭，配备消防设备，严禁吸烟，防止火灾。(5)关于毒、限剧药的保密，应按照“毒、限剧药管理制度”执行。4、领发(1)各科室领取药品，除特殊情况外，应定期领取。(2)单位需填写正式领物单，方可领取；医院各科病房的备用药品，必须由有经验的护理人员负责管理，药剂科在业务上给予指导，并定期检查药品质量和使用、保管情况。(3)领发药品时，如库存不足，应与使用单位联系，酌量减发，补购后补发。(4)领发时应按实际数量详细交接，如有不符，应及时提出解决，否则由经手人负责。(5)领物单位填写一式两份，一份作为药库登记凭单，一份由领用单位存查。(6)发出药品应及时登录账卡。(7)关于毒、限剧药的领发，应按“毒、限剧药管理制度”的规定执行。5、统计报销(1)药品统计报表应准确及时，按期报送规定单位。药剂科应做药品原、进、销、存的数量品种的统计，报表中有关金额核算由财务部门2024年医院药房管理制度范本（五）一、清洁与用具管理确保环境整洁，用具使用后应立即清洁并归回原位。16、非工作人员未经许可不得进入调剂室。二、制剂室工作规程1、制剂室需配备必要的制剂设备，配置注射剂的还需具备无菌操作的设备条件。2、制剂的制备应遵循中国药典、卫生部(或省级、市级、区级卫生厅局)发布的药品标准或其他药学书籍的制备程序，制定制剂操作规程，经相关人员研究确定，并经药剂科主任批准后方可进行。3、为保证质量，制剂所用原料、溶媒及其他附加剂的质量均应符合药用标准。4、制剂前后需填写制剂单，以便检查并作为消耗和入账的依据，制剂者应签名确认。5、配制制剂时，应将所需药品集中在制剂台上，称量时需仔细核对。6、使用毒、限剧药及麻醉药时，应遵循“毒、限、剧药管理制度”及国家相关麻醉药品管理规定，操作时必须佩戴口罩、帽子，穿着工作服。8、在制剂室内制备的制剂，需进行分析检验，确保质量，并附有制剂名称、用途、用法、注意事项及制剂日期的标签。9、药剂科应定期汇总各种制剂的配制记录，详细注明调配方法、试验心得，为未来的生产技术资料提供依据。10、灭菌制剂工作应注意以下几点：(1)灭菌制剂室应与其他区域分开，便于消毒灭菌，以利于无菌操作。如条件有限，可设立无菌操作箱(柜)。(2)灭菌制剂室内应便于定期冲洗，地板、墙壁、天花板的结构应简洁。(3)灭菌制剂室内家具应简单，桌面可采用玻璃、水磨石或瓷砖。(4)灭菌制剂室应保持清洁，工作人员应严格遵守个人卫生，操作前要洗手。11、应积极进行中草药制剂的配制和研究工作，定期与科室沟通，了解制剂使用情况，观察效果，总结经验。12、非制剂室工作人员不得随意进入制剂室和灭菌制剂室。三、药品供应与保管工作制度1、计划预算(1)药品供应计划应根据医院业务性质、工作范围、科室采购计划、季节发病率、医院历史资料、储备定额等，由药库人员编制初稿，并经药剂科主任或副主任审核，报院长或主管业务副院长批准后执行。(2)计划预算批准后，复制两份。一份送医药公司作为合同供应计划，一份存药剂科备查。2、验收入库(1)购入、调进或退库的药品，由采购人员根据原始单据填写入库单，如药库人员兼采购人员，由药剂科指定的药剂人员负责验收。(2)验收人应对药品规格及质量进行检查，必要时进行分析化验或校验。(3)购回药品应及时(不超过三天)办理验收入库手续。3、药品保管(1)药库应按照药品性质分类保管，注意温度、湿度、通风、光线等因素，防止药品过期失效、腐蚀、霉变。(2)按性质分类的药品应分开保管，编号管理，并设立库存卡随时登记，确保账货相符。(3)各种收支凭证应分类按月保存备查。(4)药库门窗应注意关闭，配备消防设备，严禁吸烟，防止火灾。(5)关于毒、限剧药的保密，应按照“毒、限剧药管理制度”执行。4、领发(1)各科室领取药品，除特殊情况外，应定期领取。(2)单位需填写正式领物单，方可领取；医院各科病房的备用药品，必须由