2024年重庆住院医师-重庆住院医师呼吸内科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年重庆住院医师-重庆住院医师呼吸内科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.确定支气管哮喘前必须排除的是()A、喘息型慢性支气管炎B、支气管肺癌C、心源性哮喘D、过敏性肺炎E、肺纤维化2.溶栓治疗常用药物有()A、链激酶B、华法林C、尿激酶D、rt-PAE、肝素3.早期骨髓转移()A、腺癌B、肺泡细胞癌C、支气管腺癌D、鳞状细胞癌E、燕麦细胞癌4.男性,67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析:pH7.33PaO45mmHg,PCO75mmHg,HCO35mmol/L根据上述结果最首要的治疗是()A、氧疗B、呼吸兴奋剂C、人工通气D、控制感染E、静滴利尿剂5.肺脓肿主要应与下列哪些疾病相鉴别()A、支气管扩张并感染B、细菌性肺炎C、空洞型肺结核继发感染D、支气管肺癌E、肺囊肿继发感染6.下列哪种是社区获得性肺炎最常见的致病菌()A、肺炎球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、流感嗜血杆菌D、绿脓杆菌E、葡萄球菌7.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是()A、结核中毒症状B、血沉C、痰菌检查D、肺实变征E、X线胸片所见8.间质性肺疾病的X线胸片阴影的有()A、结节状B、弥漫磨玻璃状C、网格条索状D、大片状E、多发片状9.以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的疾病是()A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、特发性肺纤维化D、狼疮性肺炎E、矽肺10.不属于肺血栓栓塞症的继发性危险因素的是()A、抗心磷脂抗体综合征B、吸烟C、血小板异常D、克罗恩病E、脊髓损伤11.可导致间质性肺疾病的治疗是()A、激素治疗B、手术治疗C、氧中毒D、脾切除术E、放射线照射12.男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。胸部X线摄片示两肺透亮度增高,肋间隙增宽,左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜钙化,其间并隐约见低密度区。对于后者,上级医师查房时建议作CT检查,旨在了解()A、是否合并肺大泡B、是否并发气胸C、是否合并肺脓肿D、是否合并肺结核空洞E、是否并发支气管扩张或支气管胸膜瘘13.脑的血流量占心输出量的()A、2%B、10%C、15%D、20%E、30%14.慢性肺心病肺动脉高压的形成机制是()A、肺毛细血管床减少B、长期反复发作的慢性炎症C、肺细小动脉痉挛D、血容量增多E、血液黏稠度增加15.肺癌死亡率增加,与下列哪些职业接触有关()A、氯仿B、铀C、石棉D、甲苯二异氰化物E、二氧化硅16.慢性嗜酸性粒细胞性肺炎需鉴别的疾病有()A、热带嗜酸性粒细胞增多症B、组织细胞增多症C、药物性肺纤维化D、哮喘性嗜酸性粒细胞增多症E、单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症17.原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是()A、硝酸甘油B、消心痛C、前列环素D、硝苯地平E、一氧化氮吸入18.结节病诊断确立后,还需考虑的因素有()A、分期B、贫血的程度C、活动性D、累及器官的范围E、严重度19.原发性肺动脉高压的流行病学资料显示()A、普通人群发病率为2‰~3‰B、可以发生于任何年龄C、多见于育龄期妇女D、平均患病年龄36岁E、死亡率在5%左右20.男性,56岁,因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟30余年。体检:唇发绀,右肺呼吸音消失,P>A,三尖瓣区闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿如果患者在治疗过程中,出现烦躁不安,继之嗜睡,为明确诊断首先应进行的检查是()A、血气分析B、脑脊液检查C、头颅CTD、血电解质检查E、头颅磁共振21.对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是()A、年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见B、肺部可见实变体征C、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰D、起病急骤、寒战高热E、治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类22.无尿与突然尿量增多交替是()的典型表现A、肠瘘B、脱水C、腹泻D、尿路梗阻E、肾功能衰竭23.患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。发生机制是()A、水钠潴留B、淋巴回流障碍C、体循环淤血D、毛细血管通透性增加E、继发性醛固酮增多24.使吸入气中氧含量分数增至0.40,下列哪些疾病的低氧血症可望纠正()A、晚期肺气肿B、多发骨折性严重外伤后2天,发生急性呼吸衰竭C、病毒性上呼吸道感染后,慢性支气管炎与肺源性心脏病急性加重D、未经手术的房间隔缺损成人患者出现肺动脉高压E、大面积烧伤病人,24小时后突然出现呼吸急促25.慢性阻塞性肺疾病早期肺通气检查时可表现为()A、最大呼气中期流速多为正常B、深吸气量减少C、潮气量减少D、第一秒用力呼气容积正常E、最大通气量正常26.最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘()A、日内或昼夜波动率≤10%B、日内或昼夜波动率≥20%C、日内或昼夜波动率≥10%D、日内或昼夜波动率≤20%E、无变化27.Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为()A、肺弥散功能障碍B、通气/血流比例失调C、机体氧耗量增加D、肺泡通气不足E、肺动-静脉样分流增加28.下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性质()A、色谱技术检测B、胸部X线检查C、正侧位胸片D、胸部CTE、支气管肺活检29.男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺病,宜采取的检查措施为()A、胸部高分辨CTB、血气分析C、支气管黏膜活检D、通气功能检查E、弥散功能检查30.下述哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘()A、肺部干啰音为主兼有少量湿啰音B、心率快偶有早搏C、呼吸性呼吸困难为主D、心脏增大伴心尖部S3E、静注氨茶碱有效31.支气管性哮喘发作时,医生应注意观察哪些并发症的出现()A、休克B、自发性气胸C、肺不张D、纵隔气肿E、支气管扩张32.肺气肿发生的机制,目前认为包括下列哪些()A、弹性酶活性受到抑制B、α1抗胰蛋白酶缺乏C、慢性炎症使支气管管腔狭窄D、中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多E、肺泡壁毛细血管受压,肺组织营养障碍33.男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其诊断需高度警惕下列哪种疾病()A、肺结核复发B、肺癌C、肺化脓症D、肺炎E、肺结节病34.关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的()A、该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B、病变以上叶较多见C、病死率高D、治疗首选头孢类药E、慢性病例有时需作肺叶切除35.肺部单个恶性肿瘤,经肺叶切除后病理检查发现病变已蔓延到周围肺泡直至一些终末细支气管,肺泡组织消失,根据这一典型病理过程,患者术前的肺功能检查可能表现为()A、一氧化碳弥散量降低B、最大呼气流量(MEF.降低C、肺总量和余气量增加D、闭合气量增加E、一秒钟用力呼气率(FEV%)降低36.下列哪项不是肠内营养的适应证()A、大面积烧伤B、双下肢多发骨折C、消化道瘘D、复杂大手术后E、脑外伤引起昏迷的病人37.男性,63岁,高血压病史12年,近期出现胸闷、呼吸困难,夜间加重,不能平卧,胸片显示:心脏增大,左侧少量积液。胸腔积液检查可能性最大的是()A、细胞数500×10/LB、LDH>300U/LC、比重35g/LE、草黄色,混浊38.慢性阻塞性肺疾病常见的并发症有()A、慢性肺源性心脏病B、肺癌C、自发性气胸D、慢性呼吸衰竭E、大咯血39.何谓肺栓塞()A、指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉B、指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征C、指发生肺出血或坏死D、栓子堵塞2个肺叶动脉以上E、以血栓最常见40.对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法()A、补液B、气雾吸入C、口服必嗽平D、体位引流E、吸痰41.支气管哮喘的胸部X线检查的特点是()A、病发呼吸道感染时,可见肺纹理增加及炎性浸润阴影B、或有肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症C、哮喘发作早期可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态D、缓解期多无异常E、右下肺动脉扩张42.关于结核性胸膜炎的胸液情况,不正确的是()A、多成草黄色,易自行凝固B、血性胸液少见C、蛋白含量>2.5g/dl,胸液蛋白量/血清蛋白量>10.5D、细胞成分以淋巴细胞为主,中性粒细胞从来不高E、胸液LDH>20u,胸液LDH/血清LDH>0.643.支气管扩张大咯血时,可选用的控制咯血的药物有()A、垂体后叶素B、多巴胺C、酚妥拉明D、奥美拉唑E、生长抑素44.男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该肺炎可出现的并发症有()A、胸膜炎B、心包炎、心肌炎C、机化性肺炎D、末梢循环衰竭E、脑膜炎F、感染性休克45.重症社区获得性肺炎患者入住ICU后影响预后的因素有()A、发生脓毒血症休克B、与肺炎无关的并发症C、绿脓杆菌肺炎D、初期治疗反应不佳E、需机械通气,FiO>0.6并需PEEP46.判断肺结核有无传染性最主要的依据是()A、结核菌素试验阳性B、血沉增快C、反复痰中带血D、痰结核杆菌检查阳性E、胸部X线有空洞47.肺泡和细支气管腔内充满不可溶性富磷脂蛋白质物质的疾病是()A、间质性肺疾病B、特发性肺纤维化C、特发性间质性肺炎D、肺泡蛋白质沉积E、结节病48.特发性肺纤维化在高分辨率CT的改变有()A、不规则线状或网格状影B、磨玻璃样改变C、小结节影D、斑片状实变影E、蜂窝样改变49.使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是()A、气道陷闭B、鼻充血C、嗜睡D、打鼾E、心律失常50.慢性支气管炎时,出现最早的异常改变是下列哪项()A、气短B、肺部干湿啰音C、阻塞性通气功能障碍D、最大呼气流速容量曲线减低E、X线片肺纹理增粗、紊乱51.呼吸暂停是指()A、睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止≥15秒B、睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止≥30秒C、睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止≥20秒D、睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止≥10秒E、睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止≥25秒52.不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为()A、PaCO升高达到60mmHg以上B、并发肺性脑病C、PaCO进行性升高D、呼吸频率超过35次/分E、严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO仍53.关于咳嗽,描述正确的是()A、干咳仅见于肺癌早期B、只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽C、中枢神经因素引起的咳嗽,是从脑桥发出冲动所致D、支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重,并伴咳痰E、感染时引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻54.女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。经检查痰菌阳性,确诊肺结核,在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考()A、既往治疗史B、病变范围C、病变的组织破坏程度D、痰菌菌量E、毒血症症状55.男性,27岁。咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为1.5ram×18mm。用于测定结核感染的结素抗原应优先选择()A、PPD-BB、PPD-YC、PPD-AD、PPD-RT23E、0T56.卡氏肺囊虫肺炎近年急剧增加相关因素是()A、慢性病患者增加B、器官移植C、AIDS的出现与流行D、免疫抑制剂的广泛使用E、糖皮质激素的广泛使用57.符合淋巴细胞型肺泡炎的特点的是()A、中性粒细胞增多,巨噬细胞比例降低B、淋巴细胞增多,巨噬细胞稍减少C、淋巴细胞减少,巨噬细胞增多D、中性粒细胞减少,巨噬细胞比例降低E、中性粒细胞减少,巨噬细胞比例升高58.肥大性肺性骨关节病多见于()A、鳞癌B、腺癌C、肺泡细胞癌D、小细胞未分化癌E、大细胞癌59.慢性阻塞性肺气肿的主要症状为()A、心悸B、口唇发绀C、右心衰竭D、突发性喘息E、逐渐加重的呼吸困难60.无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括()A、使有创到无创序贯治疗,减少有创通气时间B、有创通气,呼吸衰竭有一定缓解,仍不适于撤机,代以无创正压通气C、呼吸衰竭早期,感染不重,痰液引流不突出,呼吸肌疲劳是主因D、伴急性心肌梗死患者E、不能清除气道分泌物的患者61.男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的()A、阳性表示结核感染B、强阳性可以支持结核病诊断C、阴性在本例可以排除结核病D、弱阳性可能表示卡介苗交叉反应E、本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限62.控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是()A、纠正低氧血症和电解质紊乱B、使用洋地黄C、使用广谱抗心律失常药物D、使用利尿剂降低心脏前负荷E、使用血管扩张剂降低心脏后负荷63.结节病患者的死因常为()A、贫血B、呼吸困难C、心肌、脑受侵犯D、肝坏死E、肺源性心脏病64.睡眠呼吸暂停综合征的确诊依据是()A、心电图B、肺功能C、胸部X线D、多导睡眠图E、气分析65.男性,68岁,两天前出现咽干、咽痛,偶有咳嗽,未经治疗,突然出现高热、寒战、肌肉酸痛,体温40℃,肺部轻度叩浊,呼吸音减低,血细胞计数16×10/L,中性粒细胞90%,X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是()A、真菌性肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎链球肺炎D、病毒性肺炎E、葡萄球菌肺炎66.神经肌肉综合征多见于()A、鳞癌B、腺癌C、肺泡细胞癌D、小细胞未分化癌E、大细胞癌67.重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施()A、尽可能找出过敏原,除去诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫仰制剂,色苷酸二钠,必要时用菌苗疗法D、改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗68.慢性阻塞性肺气肿体征不正确的是()A、叩诊过清音B、桶状胸C、心浊音界缩小D、胸膜摩擦音E、心音遥远69.患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。心脏超声提示患者有肺动脉高压。提问:对于肺动脉高压叙述正确的是()A、海平面静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥30mmHg为显性肺动脉高压B、运动时的肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐性肺动脉高压C、根据发病原因是否明确分为原发性和继发性肺动脉高压D、根据静息PAPm可将肺动脉高压分级轻度为36~45mmHgE、肺动脉高压分级重度为>45mmHgF、肺动脉高压形成是肺心病发生的重要病理基础70.判断慢性肺心病心力衰竭,在下列各项中最有意义的是()A、少尿,水肿B、缺氧与高碳酸血症C、剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音D、颈静脉充盈与右肋下肝肿大E、静脉压明显升高71.男性。58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进最可能是()A、慢性支气管炎B、慢支合并肺气肿C、慢支、肺气肿、肺心病代偿期D、慢支合并支气管扩张E、慢性心功能不全72.目前认为肺性脑病的根本发病机制是()A、低氧血症B、酸中毒C、交感神经兴奋D、二氧化碳潴留E、血管扩张73.男性患者,有静脉吸毒史,高热不退、咳嗽、咳痰5天,X线胸片显示双肺多发球型病灶,边缘整齐,中央有小脓腔和气液平面。该患者停用抗生素的指征是()A、血培养阴性B、胸片示空洞和炎症消失C、痰培养无致病菌D、体温正常E、血象正常74.男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影,肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物,呈菜花样()。A、肺鳞癌B、肺未分化小细胞癌C、肺腺癌D、肺泡细胞癌E、肺未分化大细胞癌75.女性,42岁,近3个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。为进一步确定诊断和活动性,应该进行的检查是()A、肺活检、血清血管紧张素转化酶测定(67GA.肺扫描B、肺功能C、MRID、抗核抗体E、类风湿因子76.女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8×10/L,中性粒细胞80%,X线检查显示:双肺下野不规则浸润阴影。首选药物是()A、替拉考宁B、氨苄西林C、万古霉素D、大环内酯类抗生素E、阿莫西林77.阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭()A、发绀、呼吸困难B、出现神经、精神症状C、二氧化碳结合力升高D、动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)E、心慌、多汗、血压升高78.某病人诊断吸入性肺脓肿,经足量、多种抗菌素治疗3个月,仍时有发热,咳脓痰。胸部X线检查:空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选()A、更换具有广谱抗菌作用的抗菌素+甲硝唑B、体位引流+气管内滴抗生素C、定期经纤维支气管镜吸脓引流D、手术治疗E、局部穿刺脓腔内注药79.全胃肠外营养的要求是()A、氮(g):热(kcal)比为1:(150~200)B、钾:氮之比为5mmol:1gC、定期补充脂肪乳剂D、氨基酸与葡萄糖同时滴注E、以上全对80.肺栓塞的临床表现有()A、急性肺源性心脏病和肺梗死B、"不能解释"的呼吸困难C、慢性反复性肺血栓栓塞D、晕厥E、以上均不是81.心源性哮喘不同于支气管哮喘之点为()A、肺有喘鸣音B、有相应的心血管病史及体征C、发病急骤D、咳嗽频繁,血性泡沫痰E、肺有捻发音82.对皮褶厚度测量正确的是()A、皮褶厚度可以用来反映人体皮下脂肪含量B、皮褶厚度可以用来反映人体肌肉的含量C、可以通过皮褶厚度推算全身蛋白质的情况D、腹壁是最常用的测皮褶厚度部位E、水肿对皮褶厚度测量无影响83.关于多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)的论述错误的是()A、每个变量均经过logistic回归筛选,但权重未经过logistic回归方程计算B、包括6个器官C、每项0~5分,最高22分D、每日记录单个器官中的最差分值E、总分数和病程的严重程度密切相关84.下列疾病时胸水检查为漏出液的是()A、结核性胸膜炎B、胸膜肿瘤C、创伤性胸膜炎D、化脓性胸膜炎E、肾病综合征85.导致支气管哮喘气道炎症的主要炎性细胞有()A、嗜酸性粒细胞B、肥大细胞C、T淋巴细胞D、杯状细胞E、纤维母细胞86.男,35岁,低热月余,咳痰带血3天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×10/L需了解下列哪项病史、有助于制定正确治疗方案()A、胸膜炎治疗用药情况B、此次病后诊断经过C、此前健康体检情况D、青霉素过敏史E、家庭有无类似病人87.肺灌洗治疗通常需要的灌洗总量为()A、5000~20000mlB、5000~12000mlC、500~1000mlD、2000~15000mlE、1000~15000ml88.血源性肺脓肿患者,突然左胸痛,继之呼吸困难,紫绀,大汗。气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生()A、左侧自发性气胸B、左侧肺梗死C、急性心肌梗死D、急性肺水肿E、右侧肺不张89.女,32岁,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、支原体肺炎E、干酪性肺炎90.男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音。提问:为辅助诊断和治疗可进行的检查是()A、心电图B、胸部X线平片C、肺功能D、胸部CTE、支气管碘油造影F、纤维支气管镜检查G、痰培养加药敏H、心脏彩超91.女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10d,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。病原学诊断最可能的细菌当属()A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、混合性(需氧菌、厌氧菌等)感染D、大肠埃希菌E、草绿色链球菌92.呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是()A、使用镇静剂B、高浓度吸氧C、精神紧张D、过度疲劳E、急性上呼吸道感染93.慢性肺心病的血液检查中除下列哪项外,其他多低于正常()A、血钾B、血钠C、血钙D、血镁E、血氯94.经皮细针抽吸确定病原体易引起哪些并发症()A、出血B、肺血栓C、气胸D、肺水肿E、肺不张95.速发型哮喘反应(ⅠAR)几乎在吸入的同时立即发生反应,一般在()A、15~30分钟达到高峰,5小时后逐渐恢复正常B、10~30分钟达到高峰,3小时后逐渐恢复正常C、15~30分钟达到高峰,2小时后逐渐恢复正常D、20~60分钟达到高峰,3小时后逐渐恢复正常E、5~10分钟达到高峰,2小时后逐渐恢复正常96.患者,男性,48岁,肺心病合并呼吸衰竭,心率120次/分,偶发房早,血气:PaO50mmHg,PaCO275mmHg,pH7.20,下列哪项处理重要()A、心得安B、异搏定C、奎尼丁D、毒毛KE、以上都不是97.女,40岁,自幼咳嗽,常于感冒后加重,咳黄痰。1天前突然咯出鲜血100ml。其可能的病因为()A、慢性支气管炎B、先天性支气管囊肿C、支气管肺癌

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