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(图片大小可自由调整)2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师预防医学科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.生活饮用水卫生标准规定,用氯消毒时,集中式给水管网末梢水应不低于()A、0.01mg/LB、0.05mg/LC、0.1mg/LD、0.3mg/LE、0.5mg/L2.过程评价在健康教育活动过程中进行,贯穿计划执行的()A、方方面面B、开始和结束C、全过程D、全经过E、不同阶段3.下列哪项属于人员培训工作的近期效果评价()A、培训过程中的各种培训活动的效率B、培训后学员的知识、技能的掌握情况C、培训过程中的各种培训活动的执行情况D、培训后学员将所学到的知识、技能运用于实际工作中的能力E、以上都不正确4.男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿。以下选项对鉴别诊断最可靠的是()A、冠状动脉造影B、动态心电图C、超声心动图D、心电图E、左心室造影5.甲基汞作用的靶器官是()A、肝B、脑C、肾D、心脏E、骨骼、肌肉6.医院感染常用的流行病学调查方法有()A、个案调查B、现况调查C、流行或暴发调查D、漏报率调查E、B+C7.下列不是评价室内小气候的指标是()A、皮肤温度B、体温C、血压D、脉搏E、温热感8.关于手术治疗支气管扩张的指征,下列哪项不正确()A、反复呼吸道感染和大咯血B、病变范围局限C、经药物治疗不易控制D、病变较广泛或伴严重呼吸功能损害者E、手术前应进行肺功能检查,以明确手术风险9.放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是()A、上腔静脉阻塞B、肥大性肺性骨关节病C、咯血D、肿瘤肋骨转移所致疼痛E、全血细胞减少10.下列不是最常见的慢性非传染性疾病危险因素的是()A、吸烟B、饮酒C、饮食不合理D、熬夜E、锻炼身体11.癌的特征不包括()。A、可出现无痛性黄疸B、早期可出现胆总管阻塞症状C、体尾部癌者,临床上常无黄疸D、病程短E、浸润非常明显,但不转移12.男性,40岁,因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫,下床活动去厕所突然晕厥,经抢救无效死亡。首先考虑()A、室上速复发B、室速C、心包填塞D、肺栓塞E、高度房室传导阻滞13.癌症病人的心理活动特点是()。A、依赖性减低B、被动性下降C、行为变得成熟D、自尊心增强E、无猜疑心14.在人际交流中反馈方式有语言反馈,"体语"反馈和()A、汇报反馈B、电话反馈C、书面反馈D、网络反馈E、会议反馈15.慢性毒作用带是指()A、半数致死剂量与急性阈剂量的比值B、急性阈剂量与慢性阈剂量的比值C、半数致死量与慢性阈剂量的比值D、急性致死量与半数致死量的比值E、急性阈剂量与绝对致死量的比值16.我国《公共浴池卫生标准》规定浴池首要做的()A、消毒B、水温适宜C、浴水清洁D、有休息室E、空气良好17.新生儿最佳喂养方式是()A、新鲜牛奶B、母乳和奶粉混合喂养C、纯母乳喂养D、奶粉喂养E、代乳粉喂养18.一男性,66岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,现勉强能够自理生活。体检:消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,理由是()A、改善肺泡-毛细血管膜氧交换B、减少呼吸运动氧耗量C、改善肺内气体分布D、纠正通气/血流比率失调E、不使肺泡-口腔压力梯度下降过快,避免气道陷闭19.鼠疫杆菌产生的鼠毒素与一般外毒素的区别是()A、化学成分是脂多糖B、不可用甲醛脱毒制备类毒素C、免疫动物不能产生抗毒素D、由质粒控制E、菌细胞裂解或自溶才能释放20.前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于()A、V1、V2、V3B、V3、V4、V5C、V6、I、aVI。D、V1~V4E、V1~V6、I、aVI。21.我国肺癌发病的主要趋势是()。A、发病率和死亡率呈上升趋势B、发病率和死亡率呈下降趋势C、城乡间没有差距D、由东北向南、由东向西逐步上升的趋势E、女性高于男性22.预防小儿维生素D缺乏性佝偻病最简便有效的措施是()A、经常检查身体B、补充维生素DC、合理的生活制度D、多晒太阳E、多喝奶23.三氧化二砷进入细胞内与游离巯基结合后,选择性的激活了下列哪种物质,从而使细胞内信号传导异常()A、腺苷酸环化酶系统B、丙酮酸脱氢酶系统C、混合功能氧化酶体系D、半胱氨酸蛋白酶家族E、胆碱酯酶24.下列用品中不属于化妆品的是()A、大宝SOD蜜B、脑白金C、玉兰油润肤露D、唇膏E、以上都不是25.诊断良性肿瘤的组织学依椐有()。A、细胞结构紊乱B、细胞核大C、细胞异型性明显D、核仁明显E、可见核分裂像26.女性,20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松(强的松)已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理()。A、吸氧B、静脉注射地塞米松C、吸入β2受体激动剂,剂量可以放宽;静脉滴注氢化可的松D、缓慢静脉注射氨茶碱E、合理补充液体27.心理评估最常用的方法为()A、调查法B、投射法C、观察法D、测验法E、访谈法28.不属于免疫反应检测技术的是()A、单向免疫扩散B、双向免疫扩散C、免疫电泳D、免疫比浊E、直接凝集29.下列关于车间有害物质检测中,最准确的是()A、全天一个样品监测B、全天多个样品监测C、部分时间多个样品监测D、瞬时多个样品监测E、瞬时一个样品监测30.预防猪带绦虫病的关键是()A、管理粪便B、对肉类进行检查管理C、保护水源,防止污染D、治疗病人和带虫者E、不吃生的或半熟的猪肉31.寄生人体吸虫的繁殖方式是()A、幼虫进行有性生殖,成虫进行无性生殖B、幼虫进行无性生殖,成虫进行有性生殖C、幼虫和成虫均进行无性生殖D、幼虫和成虫均进行有性生殖E、幼虫不繁殖,成虫进行有性生殖32.食物中含氮量占蛋白质的多少由氮计算蛋白质的换算系数即是6.25()A、10%B、14%C、12%D、16%E、17%33.关于心肌坏死标记物增高,错误的说法是()A、肌红蛋白起病后2小时内升高B、肌红蛋白出现最早,十分敏感,但特异性不强C、肌红蛋白出现最早,十分敏感,但特异性很强D、肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小时内升高E、肌钙蛋白起病后3~4小时升高34.为监测健康教育项目的进展,实施项目评价,下列不属于监测指标的是()A、投入指标B、过程指标C、产出指标D、原因指标E、以上都不属于35.下列不属于必需微量元素的是()。A、铁B、碘C、铜D、钴E、镍36.化妆品最常见的损伤部位是()A、皮肤B、头发C、眼睛D、肝、肾E、神经系统37.目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外()A、洋地黄类B、利尿剂C、主动脉内球囊反搏D、β受体阻滞剂E、ACEI或ARB38.细粒棘球绦虫对人体主要致病阶段是()A、虫卵B、成虫C、棘球蚴D、囊尾蚴E、六钩蚴39.三级预防的作用不包括防止()A、合并症B、伤残C、后遗症D、复发E、慢性化40.小儿营养性巨幼红细胞贫血的病因是由于缺乏()A、维生素B12B、叶酸C、铁D、锌E、维生素B12或叶酸41.一旦出现羊水栓塞的临床表现,最初阶段的处理方法是()A、早期抗凝B、补充凝血因子C、及时应用利尿剂D、预防和治疗肾功能衰竭E、抗休克、解除肺动脉高压,纠正乏氧及心衰42.女性,30岁。间断性胸闷不适1年余,时有黑朦现象,近2周发作次数增多,伴晕厥1次来诊,其休息时心电图正常,为进一步阐明晕厥的原因。检查后确诊后的最佳选择是()A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、阿托品D、起搏器治疗E、西地兰43.下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢()A、房室结B、结间束C、左右束支D、浦肯野纤维E、希氏束44.洋地黄中毒时的主要处理是()A、停洋地黄,补钾,出现快速心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因B、洋地黄减量,同时服用利多卡因C、洋地黄减量,同时加强利尿剂治疗D、停洋地黄,改用利尿剂与血管扩张剂E、停洋地黄,心律失常时用奎尼丁或普罗帕酮(心律平)治疗45.食品从业人员上岗前应()A、取得卫生行政部门的许可B、在街道办事处备案C、在卫生监督部门备案D、取得卫生知识合格证明和健康合格证E、不需要做什么46.在评价一项公共卫生服务时,以下指标哪项指标是效用指标()A、死亡率B、病死率C、质量调整寿命年(QALY)D、期望寿命E、以上全不是47.下列指标对前列腺癌诊断价值最大的是()。A、f-PSAB、PAPC、t-PSAD、PSAE、t-PSA/f-PSA48.男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。随病情进展肿块增大,患者出现新的神经压迫,最可能是()A、右膈神经B、颈交感干C、腋神经D、臂丛神经E、肋间神经49.在VisualFoxPro中,在程序中不需要用public等命令明确声明和建立,可直接使用的内存变量是()A、局部变量B、公共变量C、私有变量D、全局变量E、内部变量50.严重的主动脉瓣狭窄而引起()A、心肌病B、心肌炎C、心肌缺血D、心肌肥厚E、心肌钙化51.下面叙述对健康促进概念的理解不正确的是()A、健康促进是一个增强人们控制影响健康的因素,改善自身健康能力的过程B、健康促进包括三项基本策略,即倡导、授权和多部门协作C、健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体D、健康促进是经过临床治疗恢复病人健康E、以上都对52.WHO称()是严重威胁人类生命的20世纪瘟疫A、饮酒B、吸烟C、AIDSD、细菌感染E、病毒感染53.下列关于异位妊娠知识,不正确的是()A、异位妊娠是妇科常见急腹症B、受精卵于子宫体腔以外着床称异位妊娠C、输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右D、卵巢妊娠属于异位妊娠E、峡部输卵管妊娠最多见54.心电图表现为:提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0.12秒代偿间歇完全提示()A、房室交界性期前收缩B、窦性心律C、室性期前收缩D、房性期前收缩E、预激综合征55.患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。锁骨上窝淋巴结活检病理示非干酪性肉芽肿改变,血清血管紧张素转化酶活性升高该患者最可能的诊断是()A、肺结核B、肺癌C、结节病D、淋巴瘤E、过敏性肺泡炎F、肺硅沉着病56.四个样本率比较,P≤α,结论应为()A、各总体率不等或不全相等B、各总体率均不相等C、各样本率均不相等D、各样本率不等或不全相等E、各总体率相等57.室间隔缺损初期所引起的血液分流方向是()A、自右向左B、自左向右C、双向分流D、先向左,后向右E、先向右,后向左58.58岁。因突发胸痛,以急性心肌梗死收入院。查体:平卧位,BP120/80mmHg,双肺底闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为()A、Ⅱ级(NYHA分级)B、Ⅲ级(NYHA分级)C、Ⅱ级(Killip分级)D、Ⅲ级(Killip分级)E、Ⅰ级(NYHA分级)59.开展社区健康教育除筹集资金、争取外援外,还要以社区发展为动力,立足挖掘社区内部各种教育资源()A、物质B、人力C、信息D、物力E、潜力60.关于水痘和带状疱疹,下列叙述不正确的是()A、水痘应隔离至出疹后7日B、抗病毒治疗首选阿昔洛韦C、带状疱疹病毒无传染性,故患者不必隔离D、疫苗的预防效果可持续10年以上E、水痘和带状疱疹免疫球蛋白可用于易感者接触后免疫61.下列哪种提法与一级预防不符合()A、健康促进B、疾病治疗C、体育锻炼D、病因预防E、健康教育62.除鼠疫、布氏菌病外,地方病都是非常典型的()A、社会性疾病B、缺乏或中毒性疾病C、环境性疾病D、营养性疾病E、职业性疾病63.下列不属于肝癌超声表现的是()。A、肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1/10B、肝癌在超声检查时,多为相对较均匀的低回声C、肝癌一般可见强回声光团D、肿瘤周边多可见低回声的晕环E、如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等,其内部回声可不均匀64.公共卫生监督适用于()A、对相对人的违法行为进行调查,作出行政处罚的决定活动B、对违法当事人实施行政处罚的执法活动C、对相对人遵守公共卫生法律或履行法定义务的情况进行监督和检查的执法活动D、行政控制的执法活动E、制定相关的法规和对相对人进行监督和检查65.《中小学校建筑设计规范》规定:绿化用地中学每学生不应小于()A、0.5m2B、1m2C、1.5m2D、2.0m2E、2.5m266.患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。下列属于引起ARDS的直接因素的是()A、吸入性肺炎B、细菌性肺炎C、溺水D、慢性胰腺炎E、非酮症高渗性糖尿病昏迷F、放射性肺损伤G、肺挫伤H、低浓度吸氧I、少量输血J、少量使用麻醉药物K、心律转复前67.在人的一生中,身高和体重维持在正常的比例。当人们进食的热量多于人体消耗的热量时,导致体重增加,会出现超重和肥胖。肥胖指的是体重超过标准体重的()A、5%B、10%C、15%D、18%E、20%68.流行病学研究的对象是()A、病人B、非病人C、病原携带者D、人群E、个体69.男,60岁,2个月来干咳,进行加重性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为()A、寻常性间质性肺炎B、脱屑性间质性肺炎C、急性间质性肺炎D、非特异性间质性肺炎E、隐源性机化性肺炎70.下列肿瘤不发生癌的是()。A、甲状旁腺B、皮肤附属器C、子宫内膜D、软骨E、肾上腺71.男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。关于高碳酸血症的处理,本例首先选择()A、补充碱性药物B、治疗基础疾病,改善通气C、机械通气治疗D、应用碳酸酐酶抑制剂E、静脉滴注尼可刹米72.CD8分子的主要分布细胞是()A、B细胞B、辅助性T细胞C、细胞毒性T细胞D、记忆T细胞E、巨噬细胞73.下列关于足月新生儿呼吸系统特点的知识,正确的是()A、胎儿肺内的肺液,1/3由肺间质内的毛细血管和淋巴管吸收B、新生儿出生第1小时内,呼吸频率每分钟50~60次C、新生儿出生2小时后,呼吸频率降至每分钟60次D、出生2周内呼吸往往波动,属新生儿的正常现象E、胎儿肺液大部分由口、鼻排出74.男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。COPD急性加重期应用NIPPV的适应证包括()A、中至重度呼吸困难,伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动B、中至重度酸中毒(pH45~60mmHg)C、嗜睡、意识障碍D、呼吸抑制或停止E、呼吸频率>25次/分F、痰液黏稠或有大量气道分泌物75.对某地200名16岁中学生进行视力检查,发现近视者的人数为54人,该资料属于()A、等级资料B、计量资料C、计数资料D、经变量转换也可作为计量资料E、以上选项都不正确76.生殖健康意义上的妇女保健包括()A、婴儿期、童年期、青春期、青年期、中年期及老年期的保健B、幼儿期、童年期、青年期、中年期、更年期及老年期的保健C、婴幼儿期、童年期、青春期、育龄期、更年期及老年期的保健D、幼儿期、童年期、青春期、生育期、中年期及老年期的保健E、幼儿期、青春期、青年期、生育期、更年期及老年期的保健77.向人工游泳池水中加入硫酸铜是为了()A、杀灭致病微生物B、控制藻类生长C、杀灭原虫D、控制混浊度E、杀灭病毒78.食品卫生标准的技术要求包括()A、安全、营养与感官B、安全、保健与感官C、安全、保健与质量D、安全、营养与保健E、营养、保健与质量79.在我国感染率最高的寄生虫是()A、钩虫B、丝虫C、蛲虫D、蛔虫E、鞭虫80.男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。溶栓治疗的绝对禁忌证包括()A、2周内的大手术B、2个月内缺血性脑卒中C、活动性出血D、近期自发性颅内出血E、10天内的胃肠道出血F、15天内的严重创伤81.急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动。最可能的原因是()A、心房颤动B、室壁瘤形成C、心力衰竭D、卧床有关E、抗凝治疗不足82.杀灭芽孢最常用和最有效的方法是()A、紫外线照射B、煮沸5分钟C、巴氏消毒法D、高压蒸汽灭菌E、流通蒸汽灭菌法83.属于活疫苗的是()A、卡介苗B、百日咳疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、流感疫苗E、乙型肝炎疫苗84.在A、B两组人群中进行筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为10%,B人群为1%,则下列哪种结论是正确的()A、A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群B、A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群C、A人群中可靠性高于B人群D、A人群中特异度低于B人群E、A人群中灵敏度高于B人群85.射频辐射是指()A、高频电磁场和紫外线B、高频电磁场和微波C、高频电磁场和激光D、微波和激光E、激光与X射线86.在预防控制医院感染的诸多方法中,不包括下列哪一项()A、合理使用抗感染药物B、医院感染的流行病学监测C、一次性医疗用品的管理D、预防接种E、重点科室、重点环节、易感人群的管理87.哪项不是宫内节育器的避孕机制()A、异物反应引起一种无菌性炎症B、异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动C、可阻止精子通过输卵管D、带铜IUD可使异物反应加重E、含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠88.女性,65岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半个月来心绞痛频繁发作,每日发作3~4次且发作时间延长,心电图示:V3~V6导联ST段水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为()A、稳定型心绞痛B、恶化型心绞痛C、变异型心绞痛D、急性心肌梗死E、急性冠状动脉供血不全89.从接受知识转化到改变行为要经过信念确立和()A、思维改变B、认知改变C、态度转变D、提高技能E、环境支持90.患者男性,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是()A、先天性心脏病B、风湿性心脏瓣膜病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、扩张型心肌病E、肥厚性梗阻型心肌病91.引起猩红热皮疹的物质主要是()A、M蛋白B、红疹毒素C、链激酶D、脂磷壁酸E、透明质酸酶92.成组设计两样本的秩和检验,确定检验统计量时()A、以秩和绝对值较小的作为T值B、以秩和绝对值较大的作为T值C、以样本量较大组的秩和作为T值D、以样本量较小组的秩和作为T值E、以上均不对93.选择媒体的原则有速度原则,还有()A、效果和效率B、效益与经济C、效果与经济D、效果与实用E、适宜与经济94.男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择()A、大剂量青霉素B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素D、单一喹诺酮类E、第二代头孢菌素95.河豚毒素的毒作用部位为()A、消化系统B、神经系统C、血液系统D、生殖系统E、泌尿系统96.大多数晚期病人的心理反应大致经历五个阶段,其中第二个阶段是()A、讨价还价阶段B、接受阶段C、否认阶段D、愤怒阶段E、抑郁阶段97.妊娠期高血压疾病患者,解痉首选的药物是()A、硫酸镁B、巴比妥C、冬眠1号D、葡萄糖酸钙E、硝苯地平98.婚前保健技术服务工作与一般医疗工作的不同点包括()A、服务对象、婚前医学检查、卫生指导、服务过程B、服务对象、卫生指
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