2024年贵州住院医师-贵州住院医师预防医学科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年贵州住院医师-贵州住院医师预防医学科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.行为危险因素监测资料用于（）A、了解行为危险因素流行情况B、描述行为危险因素流行率的变化趋势C、指导制订干预计划D、评价干预效果E、以上都对2.由于吸毒是一个非常复杂的社会现象，是由药物、人和环境三方面相互作用的结果。因此对药物滥用目前提倡"三级预防"，采用"三减策略"。利用大众媒介大型宣传活动，对各界群众开展宣传教育，自觉抵制药物滥用的预防是（）A、一级B、二级C、三级D、原始E、初始3.弓形虫主要致病阶段为（）A、速殖子B、缓殖子C、包囊D、子孢子E、卵囊4.大骨节病病情监测对象的年龄范围是（）A、1～5岁B、5～10岁C、7～12岁D、7～15岁E、1～13岁5.日本血吸虫在人体常见的异位损害是（）A、肺、脑B、肺、皮肤C、生殖系统D、消化系统E、淋巴系统6.可用于比较坐高与头围的变异度的是（）A、QU-QLB、SC、CVD、S2E、R7.男性，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经过一般补液治疗，血压仍然偏低，考虑血压低的原因是（）A、急性左心衰竭B、慢性心力衰竭C、急性右室梗死D、输液过多过快E、血容量不足8.预后最差的支气管癌是（）A、腺癌B、小细胞支气管癌C、肺泡细胞癌D、鳞癌E、以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的9.按照大气质量指数评价大气环境质量，可以分为五级，其中Ⅱ级为（）A、重度污染B、中度污染C、轻度污染D、尚清洁E、清洁10.决定工业区与居住区的最主要的依据是（）A、矿产丰富B、河流丰富C、主导风向D、微风频率E、年平均风向和风速11.男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×109／1，中性粒细胞0.90，核左移。如上述诊断成立，宜首选（）A、红霉素B、青霉素GC、氨基苷类抗生素D、氧氟沙星E、万古霉素12.下列产品目前不属于化妆品卫生监督范围的是（）A、洗发水B、爽身粉C、漱口水D、花露水E、浴液13.在正态曲线下，小于μ-2.58σ包含的面积为（）A、0.5%B、0.05%C、1%D、99%E、99.5%14.关于双胎妊娠的诊断，下列说法正确的是（）A、双胎最早于孕4周时发现两个妊娠囊B、B超检查孕9周可见两个胎儿心管搏动C、用多普勒胎心监护仪，孕10周可听到两个频率不同的胎心D、产科检查可触及多个小肢体，同一时间听到速率不同的两个胎心率，每分钟相差10次以下E、早孕反应较轻15.所有T细胞特征性标志是（）A、BCRB、CD2C、CD4D、CD8E、TCR16.男性，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是（）A、心电图检查示ST-T改变B、心电图检查RV1+SV5≤1.02mVC、X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影D、胸部正位X线检查时心尖上翘E、肺功能检查示弥散障碍17.来源于间叶组织的恶性肿瘤称（）。A、癌B、肉瘤C、母细胞瘤D、间叶瘤E、白血病18.孕产妇保健系统管理中的危险管理，面对的对象是（）A、全体孕产妇B、全体孕妇C、高危产妇D、全体产妇E、高危妊娠的妇女19.患者男性，72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛，并向左肩胛区放射，经硝酸甘油含服后，疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg，急性病容、出虚汗，心率92次／分，律齐。若患者一般体力活动明显受限，登一层楼即引起心绞痛，按心绞痛严重度分级，为（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级20.女性，62岁，低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。针对上述现象，下一步处置是（）A、告诉患者不要紧张，继续抽取胸水B、放慢抽液速度C、静脉注射葡萄糖D、立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克E、立刻给予强心治疗21.有一种污染物，它是含氯碳氢化合物的燃烧产物，易溶于脂肪组织，是已知的人类致癌物，也是一种环境激素。该污染物可能是（）A、多环芳烃B、二英C、苯并（a）芘D、有机磷E、醛类化合物22.10个月婴儿能做的精细动作是（）A、叠6～7块积木B、能拇指与示指对指取小物品C、叠10块积木D、会穿大孔的珠子E、能一页一页翻书23.以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗（）A、慢性心肌缺血B、无器质性心脏病C、肺部感染D、急性心肌缺血或炎症E、心力衰竭24.孕妇羊水过多合并胎儿畸形，应如何处理（）A、再观察一段时间B、视孕妇情况而定C、看妊娠时间而定D、应及时终止妊娠E、看胎儿畸形的程度而定25.心理健康的标准不包括（）A、情绪良好B、人际和谐C、社会适应D、适度的自我评价E、身体健壮26.以下疾病与胸膜间皮瘤相关的是（）A、硅沉着病（原称矽肺）B、结节病C、石棉沉着病D、结核病E、支气管癌27.男性，65岁，活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院，查体：脉率90次／分，血压110／90mmHg，双肺底少许水泡音，心率90次/分，心界向左轻度扩大，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导伴有震颤。该病人最可能的病因是（）A、退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄B、先天性心脏病C、风湿性心脏瓣膜病28.Holmes和Rahe通过定量方法研究生活事件的强度，所用单位是（）A、生活评定单位B、生活变化单位C、社会再适应单位D、社会变化单位E、应激变化单位29.下述哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率（）A、地高辛B、CCBC、硝酸盐D、ACEIE、慢心律30.心功能按NYHA分级，心功能在Ⅰ、Ⅱ级时其治疗措施是（）A、应用洋地黄制剂加强心肌收缩力B、应用利尿剂减轻心脏前负荷C、应用血管扩张剂减轻心脏后负荷D、适当休息，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素E、应用非洋地黄类的正性肌力药物（如多巴胺）31.碘缺乏病地区的水碘含量一般小于（）A、50g/LB、30g/LC、20g/LD、10g/LE、5g/L32.下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征（）A、病窦综合征B、完全性房室传导阻滞C、频发房性早搏D、二度房室传导阻滞有阿-斯综合征E、三度窦房传导阻滞33.心房扑动的特征是（）A、心室率通常为100～160次／分B、心室率规则C、QRS波群形态正常D、扑动波之间等电位线消失E、P波消失代之以规律的锯齿状扑动波34.补体的生物学活性不包括（）A、特异结合抗原B、溶菌及溶细胞C、调理作用D、免疫黏附作用E、过敏毒素作用35.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）A、IgAB、IgEC、IgGD、IgME、IgD36.与队列研究相比，应用病例对照研究探讨某病可疑因素作用的主要缺点是（）A、较难获得对照B、在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚C、在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚D、花费昂贵，并且拖延时间较长E、难于保证病例组和对照组的可比性37.流行病学研究的主要用途是（）A、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法B、研究疾病的发生概率C、研究疾病的死亡情况D、进行统计学检验E、研究疾病的临床表现38.在向儿童少年宣传刷牙的正确方法时，应强调重点刷（）A、切牙及其咬合面B、磨牙及其根面C、切牙及其根面D、磨牙及其咬合面E、尖牙及其咬合面39.女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。本例最可能的诊断是（）A、肺癌B、肺结核恶化C、肺结核外源性再感染D、肺结核复发E、肺结核合并细菌性感染40.下列哪项是原发性肝癌的一级预防（）A、新生儿接种乙型肝炎疫苗B、手术治疗C、普查D、筛检E、康复治疗41.从接受知识转化到改变行为要经过信念确立和（）A、思维改变B、认知改变C、态度转变D、提高技能E、环境支持42.男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列除哪一条外都是重要的（）A、补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B、吸气压力要避免过高C、允许可以接受的低通气量D、血流动力学监测E、应用强心剂如注射洋地黄类制剂43.女性，停经35周，发现血压升高1周。今突然下腹隐痛，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查体：血压130/90mmHg，脉搏120次／分，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，宫口未开。下列处理正确的是（）A、立即B超检查B、若胎儿死亡，则行缩宫素引产C、先治疗贫血D、阴道试产E、先降压44.医学心理学是研究医学中的心理行为问题的一门学科，其研究分支不包括（）A、临床心理学B、心身医学C、行为医学D、精神病学E、健康心理学45.男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗中最重要的是（）A、抗心律失常治疗B、抗生素治疗C、保肝治疗D、强心剂治疗E、平喘、镇咳、祛痰治疗46.盆腔结缔组织炎是指（）A、子宫及输卵管的炎症B、输卵管卵巢周围炎症C、盆腔、腹膜的炎症D、膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症E、盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症47.意外伤害抢救成功的关键在于（）A、第一现场的救助B、与急救中心、医院联系C、快速、正确转运D、制定安全法规E、消除安全隐患48.心包积液征（Ewart征）是（）A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远49.从血流动力学角度，平均动脉血压等于（）A、心排血量×总外周血管阻力B、心排血量×体循环静脉阻力C、以上都不对D、心排血量×（体循环动脉阻力+静脉阻力）E、心排血量×体循环动脉阻力50.氨基甲酸酯类农药中毒抑制胆碱酯酶活性的机制是（）A、与胆碱酯酶分子结合B、使胆碱酯酶活性丧失C、与胆碱酯酶磷酰基结合D、使胆碱酯酶水解E、使胆碱酯酶活性老化51.理想血压的水平是（）A、收缩压52.男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌本例患者需要进一步确定和评价的项目中最重要的应是（）A、血细胞计数B、免疫状态C、组织学类型和分期D、肝肾功能E、生命质量53.健康教育计划的总体目标也称（）A、标准B、规划C、目的D、结果E、指标54.治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）A、利多卡因B、异搏定C、奎尼丁D、美托洛尔E、洋地黄55.念珠菌阴道炎的确诊依据是（）A、有阴道炎病史B、白色稠厚豆渣样白带C、分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝D、分泌物中找到了细菌E、检查发现小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物56.患儿4个月，突发高热39℃、咳嗽而就诊。前天曾受凉。食欲不振。体检可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。该患儿可能被诊断为（）A、流行性感冒B、麻疹早期C、百日咳D、急性上呼吸道感染E、脊髓灰质炎57.女性，55岁，糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周，咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区。血WBC9.2×109/L，中性粒细胞比例67%。该患者的抗结核治疗疗程应该是（）A、应该是短程化疗，但可以适当延长治疗时间B、时间延长一倍C、时间延长两倍D、时间延长一半E、和短程化疗的时间完全一样58.行政复议实行几级复议制（）A、一级复议制B、二级复议制C、三级复议制D、四级复议制E、五级复议制59.克山病的人群分布特点（）A、病区的自产自给的农业人口，以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主B、病区的自产自给的农业人口，以男性壮年为主C、病区的自产自给的农业人口，以男性老年人为主D、病区的非自产自给的农业人口，以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主E、病区的自产自给的农业人口60."核心信息"或称（）A、基本态度B、基本行为C、基本观念D、基本信息E、基本信念61.利多卡因维持量是（）A、1～4mg／分B、10～20mg／分C、4～8mg／分D、62.行政法律关系的客体是行政法律关系，主体权力义务指向哪些内容（）A、财物B、行为C、财物、行为和人们所创造的非物质财富D、人类的精神产品E、自然的财物和脑力劳动成果63.健康教育对象自愿采纳有益健康行为的前提是（）A、态度的改变B、认知的提高C、信念的改变D、行为的转变E、不良习惯的改变64.男性，60岁，冠心病10年，多于清晨刷牙时心绞痛发作，而下午轻度体力活动无异常，最可能的诊断是（）A、劳力型心绞痛B、自发性心绞痛C、心肌病D、克山病E、慢性心包炎65.化学物质最常见的靶器官是（）A、血液B、肝脏C、肾脏D、中枢神经系统E、呼吸系统66.健康促进测量指标不仅是针对健康状况，而且要针对人群的（）A、生活方式B、生活质量C、生活习惯D、健康观念E、社会环境67.患者，男性，50岁，因头晕二年就诊，门诊查心率70次／分，血压165／85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院，问题为了对该患者进行心血管危险分层，下列哪项对分层无意义（）A、性别B、吸烟C、血脂D、血糖E、心血管病家族史F、左室肥厚G、饮食习惯H、动脉粥样斑块I、眼底检查J、心绞痛K、脑出血L、糖尿病肾病68.10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是（）A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、中度脱水伴酸中毒E、重度脱水伴酸中毒69.急性心肌梗死时出现多源性室早，治疗首选（）A、利多卡因B、美西律（慢心律）C、胺碘酮（乙胺碘呋酮）D、丙吡胺（双异丙吡胺）E、普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）70.当外界环境中气温高于皮肤温度时人体散热主要靠（）A、对流B、蒸发C、呼吸D、传导E、辐射71.男性，45岁。近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。该患者可能的诊断是（）A、大叶性肺炎B、亚急性、慢性血行播散型肺结核C、肺泡细胞癌D、特发性肺纤维化E、肺结节病72.整群抽样时，除了考虑样本总量外，还要考虑样本在各群中的（）A、大小B、分配C、多少D、比例E、数量73.支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是（）A、硫酸沙丁胺醇吸入B、鼻导管吸氧C、普萘洛尔口服D、异丙托溴铵吸入E、地塞米松静脉滴注74.冠心病心绞痛患者至少有一个冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横截面积的（）A、30%以上B、50%以上C、75%以上D、90%以上E、95%以上75.男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊，检查结果：血气分析pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L该患者吸氧时氧浓度应控制在（）A、20%～25%B、25%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%以上76.临床上选择超分割放射治疗，其主要目的在于（）。A、进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别B、限制肿瘤再群体化C、促进细胞再氧合D、限制肿瘤亚致死性损伤再修复E、以上都不对77.最大的人工电离辐射照射来源是（）A、核能发电B、核武器试验C、核废料泄露D、工厂作业E、医疗照射78.在医院，对患者及其家属开展健康教育的部门是（）A、医务科B、健康教育科C、宣传科D、各专业门诊科室E、医德医风办79.卫生部以第10号令的形式发布的《餐饮业食品卫生管理办法》属于下列哪一类（）A、行政法规B、规范性文件C、部门规章D、地方性法规E、政府规章80.女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。血培养结果阳性，最常见的致病菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、溶血性链球菌D、草绿色链球菌E、表皮葡萄球菌81.患者李某，72岁，咳嗽，咳痰，痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙。原发肿瘤可引起的临床表现有（）A、胸痛B、呼吸困难C、肝区疼痛D、Horner综合征E、声音嘶哑F、胸腔积液G、上腔静脉阻塞综合征H、食欲减退I、黄疸J、共济失调K、骨痛82.在公共卫生监督执法活动中，公共卫生监督执法法律关系只有在什么实施后才能形成（）A、卫生法规B、法律法规C、公共卫生法律法规D、卫生法律法规E、以上均不正确83.妊娠期病毒性肝炎处理原则是（）A、避免应用可能损害肝的药物B、积极进行保肝治疗C、注意预防感染D、与非孕期相同E、包括A、B、C项内容84.女性，25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热，近2天出现双膝关节肿痛，可能的诊断是（）A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、风湿性关节炎D、骨关节炎E、化脓性关节炎85.哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素（）A、消化系统发育不成熟B、消化道负担过重C、肠道内感染D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E、胃内酸度低86.农村居住点要求地面高，地下水位离地面最低（）A、1米B、1.5米C、3米D、4.5米E、8米87.有关妇女绝经过渡期的知识，不正确的是（）A、绝经后妇女的卵巢逐渐萎缩B、此期妇女虽有月经，但多数已停止排卵C、有月经，卵巢就排卵D、此期妇女容易发生尿路感染E、绝经后妇女的子宫逐渐萎缩88.病人反复局部注射胰岛素，引起局部红肿、出血、坏死，与下列哪型超敏反应有关（）A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上均不是89.主要负责实施院内医护人员健康教育工作的部门是（）A、医务科B、健康教育科C、宣传科D、各专业门诊科室E、医德医风办90.男，20岁，行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。病人最可能出现（）A、麻醉药反应B、纵隔摆动C、气胸D、胸膜反应E、肺水肿91.PTC主要用于（）。A、确定胆道阻塞的部位和性质B、慢性胰腺炎的诊断C、胰体癌的诊断D、胰岛细胞瘤的诊断E、胰腺假囊肿的诊断92.女性糖尿病患者的理想体重（kg）计算公式为（）A、身高（cm）-100B、身高（cm）-105C、身高（cm）-110D、身高（cm）-115E、身高（cm）-12093.可以特异性提呈抗原的APC为（）A、巨噬细胞B、DCC、上皮细胞D、朗格汉斯细胞E、B细胞94.男性，60岁，广泛前壁心梗后2年，超声有室壁瘤形成，突然晕厥，你考虑为（）A、心脏破裂B、脑出血C、室壁瘤内血栓脱落导致脑栓塞D、心室颤动E、心房颤动95.关于免疫应答的调节作用，错误的叙述是（）A、免疫调节作用包括正调节和负调节B、免疫应答受遗传基因的制约C、免疫调节在免疫系统内部进行D、抗原有免疫调节作用E、免疫调节的失调可导致病理损伤96.水质净化的目的是（）A、杀灭病原微生物B、去除水生生物C、去除金属物质D、去除水中硬度E、去除水中颗粒物及悬浮物97.使用孕期保健手册的主要目的哪项恰当（）A、便于保健所进行统计分析B、使家属了解孕妇的基本情况C、使各医疗保健机构相互沟通信息加强协作和管理D、使孕妇掌握胎儿生长情况E、使孕妇了解下次就诊日期98.在Exce197中，在工作表中要创建图表时最常使用的工具是（）A、"常用"工具栏