2024年贵州住院医师-贵州住院医师全科医学考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年贵州住院医师-贵州住院医师全科医学考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.下列哪种疾病可能引起腹腔积液（）A、右心功能不全B、肾功能不全C、肝功能不全D、腹腔肿瘤E、以上都可以2.慢性盆腔炎的临床表现为（）。A、下腹痛或腰骶痛B、盆腔内有圆形活动包块C、盆腔内长形包块，不活动，有压痛D、经常发热38℃3.小儿肥胖症的最主要的治疗措施是（）、（）。4.关于社区诊断的描述，正确的是（）。A、对社区的病人进行诊断B、对社区的疾病进行诊断C、对社区的疾病进行检查D、对社区健康问题进行诊断E、对社区突发问题进行调查5.下述疾病中属于慢性盆腔炎的是（）。A、卵巢非赘生性囊肿B、输卵管积水C、盆腔脓肿D、输卵管卵巢囊肿6.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是（）。A、西咪替丁B、阿托品C、硫糖铝D、奥美拉唑E、胶体次枸橼酸铋7.男性，30岁，低热、盗汗、乏力干咳2个月，开始时右侧胸痛。体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，相对密度1．020，李凡试验（+），蛋白定量37g／L，白细胞数0．8×109／L、淋巴80％，最可能的初步诊断是（）A、癌性胸腔积液B、肺炎引起反应性胸膜腔积液C、肺脓肿并发脓胸D、结核性渗出性胸膜炎E、病毒性胸膜炎8.最常见的盆腔炎症是（）。A、子宫内膜炎B、子宫肌炎C、输卵管炎及输卵管卵巢炎D、盆腔结缔组织炎E、盆腔腹膜炎9.下列疾病中，可引起吞咽困难的是（）。A、急性扁桃体炎B、慢性扁桃体炎C、食管异物D、食管狭窄E、反流性食管炎10.患者，20岁，建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。体格检查：体温39.6℃，血压10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散布小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109／L．N0.80，10.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109／L。本例病原治疗原则是（）。A、不用B、早期用C、中期用D、晚期用E、暂无病原治疗药物11.下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施（）。A、饮食治疗B、适当体育锻炼C、双胍类降血糖药D、磺脲类降血糖药E、胰岛素12.临产后，下列哪项是肛门检查的禁忌证（）。A、疑有胎儿窘迫B、试产4～8小时产程进展缓慢者C、宫缩过强D、可疑有头盆不稳E、疑有前置胎盘者13.下列哪种疾病临床上常表现为稽留热（）A、疟疾B、风湿热C、败血症D、布鲁菌病E、大叶性肺炎14.引起头痛的颅外病变有（）A、脑震荡B、脑膜炎C、脑栓塞D、颅骨肿瘤E、蛛网膜下腔出血15.男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。有确定诊断意义的检查是（）。A、肝功能检查B、CTC、MRID、肝穿刺针吸细胞学检查E、选择性肝动脉造影16.下列各项中支持咯血诊断的是（）A、经口腔排出B、有心脏病史C、酸性D、颜色暗红E、有肝硬化史17.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是（）。A、左心室肥大B、右心房肥大C、房性早搏D、左心房肥大E、心房颤动18.60岁男性，长期吸烟，持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择（）A、痰查结核菌B、痰查瘤细胞C、痰细菌培养D、痰找肺吸虫E、痰查真菌19.女孩10个月，面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，网织红细胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是（）。A、骨髓检查B、红细胞脆性试验C、测血清铁和总铁结合力D、测维生素B12和叶酸浓度E、血红蛋白电泳和HbF检查20.男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对确诊最有价值的辅助检查是（）。A、血气分析B、腹部CTC、肾功能D、肝功能E、血氨21.男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。该毒物对机体影响的早期变化是（）。A、周围血中出现幼稚红细胞B、卟啉代谢的障碍C、小血管的痉挛D、齿龈的色素沉着E、精神障碍22.子宫腺肌病（）。A、脓样白带B、下腹剧痛C、下腹部肿块D、闭经E、慵经23.下列哪些疾病可引起周围性眩晕（）。A、迷路炎B、前庭神经元炎C、链霉素中毒D、椎－基底动脉供血不足E、Meniere病24.孕妇整个妊娠期的体重增加平均为（）。A、6.5kgB、8.5kgC、10.5kgD、12.5kgE、14.5kg25.医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑1年。白某被判刑后（）。A、其执业可以不受限制B、在监管部门规定范围内执业C、暂停执业活动2年D、服刑期满可再执业E、终止医师执业活动26.男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。患者情况好转后，下一步的治疗不考虑（）。A、输尿管切开取石B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液C、输尿管逆行插管引流尿液D、输尿管镜下碎石E、体外冲击波碎石27.在等级诊断系统中抑郁症是（）等级，焦虑症是（）等级。28.对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是（）。A、就地控制、就地治疗、就地康复B、就地隔离、就地治疗、就地康复C、就地控制、就地观察、就地治疗D、就地隔离、就地观察、就地治疗E、就地观察、就地治疗、就地康复29.导赤散的主治病证是（）。A、心经火热B、肝胆实火C、肝火犯胃D、肺热喘咳E、胃热阴虚30.鼓室功能曲线是通过对鼓膜外侧声能传递过程变化的测量了解中耳功能情况。31.下面哪项不是“围婚保健”的目的（）。A、减少人群中遗传病的传递B、保证健康的婚配C、避免有血缘的近亲婚配D、保证夫妻感情的持续E、避免遗传病患者之间不适当婚配或生育32.48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测I钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物2mmol/L，BUN0mmol/L，血pH7.5此时最好的治疗是静脉滴注（）。A、谷氨酸钠B、谷氨酸钠+精氨酸C、谷氨酸钠+谷氨酸钾D、谷氨酸钠+左旋多巴E、谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾33.蛋白质一热能营养不良最先出现的症状是（）。A、身高低于正常B、皮下脂肪减少C、体重下降D、体重不增E、肌肉萎缩34.仅在监测点内进行监测的传染病（）。A、艾滋病B、霍乱C、蛔虫病D、血吸虫病E、流行性感冒35.宫颈肥大变硬是由于（）。A、宫颈长期充血、水肿及间质增生B、宫颈腺体潴留，囊肿形成C、宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生D、子宫下段内膜增生36.淋病奈氏菌感染的扩散途径是（）。A、经淋巴系统蔓延B、经血液循环传播C、直接蔓延D、沿生殖器黏膜上行蔓延E、以上都不是37.PTC是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查。（）38.放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在（）h，最高不超过（）％。39.女性，40岁，反复腹泻3月，近半月黏液脓血便，3～4次／天，伴左下腹疼痛，里急后重感。多次便细菌培养（－），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影，最可能的诊断是（）A、慢性痢疾B、溃疡性结肠炎C、结肠肿瘤D、Crohn病E、肠结核40.腹部闭合性损伤中，较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）。A、肝B、肾C、脾D、胰E、肾上腺41.骨髓穿刺的禁忌证有（）。A、血友病B、前一次穿刺后局部皮肤感染C、多发性骨髓瘤累及骨盆D、腰椎骨折E、幼儿42.属于A型行为的是（）。A、戒烟B、药物滥用C、疑病、瞒病、恐病D、情绪好压抑，性格好自我克制E、喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心43.甲亢内科治疗停药首选实验室检查（）。A、TT4、FT4B、TT3、TT3C、TRAbD、rT3E、甲状腺摄131I44.肺孢子菌肺炎治疗应首选（）。A、卡泊芬净B、克林霉素C、氨苯砜D、复方新诺明E、氯霉素45.女性，31岁，慢性心房颤动，患者应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，每分钟52次。最有效地治疗措施是（）。A、苯妥英钠B、阿托品C、利多卡因D、普萘洛尔E、呋塞米46.鼻咽癌颅内转移的最常见途径是（）。A、破裂孔B、颈静脉孔C、圆孔D、卵圆孔E、眶下裂47.某患者，男，15岁，右耳闷，耳聋，查右耳听力为传音性聋，耳镜检查提示右耳鼓室积液，经鼓膜穿刺抽出淡黄色液体1．5ml，初步诊断为分泌性中耳炎，行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中哪一项（）。A、改善中耳通气引流B、改善咽鼓管功能C、清除中耳积液D、病因治疗E、上述都不是48.女，17岁。颈部被刀割伤。查体：颈部横切口，可闻及呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此患者重要的急诊处理是（）。A、止血B、缝合伤口，引流C、吻合神经D、局部填塞E、清理呼吸道，保持呼吸道通畅49.急性鼻炎的主要致病微生物是（）。A、鼻病毒、腺病毒B、EB病毒C、柯萨奇病毒D、冠状病毒E、呼吸道合胞病毒50.钩体传染源为（）、（）。51.某男性患者，80岁。因反复咯脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180／80mmHg，R12次／分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次／分，律齐。患者的初步诊断最可能是（）。A、慢性支气管炎合并大量咯血B、慢性支气管炎合并中量咯血C、支气管扩张合并大量咯血D、支气管扩张合并中量咯血E、左下肺炎合并中量咯血52.4岁女孩，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重8kg，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有（）。A、维生素A缺乏B、维生素B缺乏C、维生素C缺乏D、维生素D缺乏E、维生素E缺乏53.甲状腺术后饮水呛咳是因为（）。54.Charcot三联征包括（）、（）、（）。55.不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）。A、大量利尿B、心力衰竭C、大量失血D、双侧输尿管结石E、脱水56.对下肢静脉曲张较有效且常用的术式是（）。A、高位结扎术或瓣膜环缩术B、高位结扎加静脉剥脱术C、筋膜下交通支结扎术D、局部注射硬化剂E、非手术治疗57.Ⅰ型糖尿病的病因是（）、（）、（）。58.依据《传染病防治法》规定，采取甲类传染病的预防、控制措施的乙类传染病是（）。A、病毒性肝炎B、人感染高致病性禽流感C、艾滋病D、登革热E、淋病、梅毒59.男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退，应采取（）。A、用抗生素B、胸腔穿刺抽气C、停止肠外营养D、气管切开E、增加胰岛素用量60.下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）。A、原发性巨球蛋白血症B、骨髓孤立性浆细胞瘤C、重链病D、慢性活动性肝炎E、淋巴瘤61.关于老年人血压的描述正确的是（）。A、老年人血压随年龄增高是正常的B、老年人往往有单纯性收缩压升高，无碍健康C、老年人高血压病的诊断标准与非老年人一样D、老年性高血压病可根据一次随机抽查确定E、老年人血压波动一般不大62.新生儿访视的内容有（）。A、喂养与护理指导B、生后生活状态C、预防接种情况D、体重检测E、体格检查63.男性，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后m尿伴血块，全腹痛8小时来院。查体：左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好的治疗方法是（）。A、经十一肋间探查肾，经腹探查脾B、经腹探查肾同时探查脾C、经腹探查脾并经腹行肾切除D、行腹腔引流并继续输血E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏64.小儿泌尿系梗阻常见原因是（）。A、结石、损伤、肿瘤或结核B、盆腔内疾病C、先天性畸形D、前列腺增生症E、包皮过长65.尿崩症是指精氨酸的压素（AVP）又称（）严重缺乏或部分缺乏（称（）），或肾脏对AVP不敏感（），致肾小管吸收水的功能障碍，从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征。66.女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。红细胞2×10/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×10/L，血小板20×10/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.80，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）。A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病67.孕早期是指（）。A、孕12周以前B、孕20周以内C、孕12周以后D、孕8周以内E、孕16周以内68.恒牙骨化开始的年龄是（）。A、新生儿B、1岁C、2岁D、3岁E、4岁69.男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白（+++）～（++++），红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），白蛋白15g/L（1.5g/dl），BP150/100mmHg，诊断考虑为（）。A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、单纯型肾病C、病毒性肾炎D、急进性肾炎E、肾炎型肾病70.贫血伴轻度黄疸，最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、溶血性贫血E、急性白血病71.患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1x109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。对本例病原治疗高度敏感的抗生素（）。A、白霉素B、磺胺嘧啶C、氯霉素D、青霉素E、庆大霉素72.鼓室内的肌肉有（）和（）。73.细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）。A、患者的胃肠功能B、细菌及毒素C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力E、进食量的多少74.女性，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝、脾不大，血小板计数100×109/L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能的诊断是（）。A、血小板减少性紫癜B、单纯性紫癜C、过敏性紫癜D、因子Ⅺ缺乏症E、血管性血友病75.用硬膜外腔阻滞方法治疗癌性疼痛，该方法属于（）。A、物理疗法B、介入疗法C、麻醉疗法D、手术疗法E、心理疗法76.女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散布出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。首选药物是（）。A、云南白药B、甲氰咪胍C、大剂量丙种球蛋白D、皮质激素E、长春新碱77.中央型肺癌是指生长在（）的肺癌。78.女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，查体示心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。为明确诊断抽血培养的最佳时间是（）。A、停用原用的抗生素2d后，抽取3~5次血培养B、先用抗生素3d，体温不退时抽取C、在抗生素应用前，在24小时中，于畏寒发热时抽3次血培养D、原先抗生素可继续应用，抽取3次血培养E、停用抗生素1~2周后抽取血培养3~5次79.协调性精神运动性兴奋常见于（）。A、精神分裂症青春型B、躁狂症C、精神分裂症紧张型D、谵妄状态E、药物中毒80.常见精神疾病的幻觉有哪些特点？81.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、气管异物D、膈肌麻痹E、ARDS82.检查滴虫最简便的方法是（）。83.铅的主要蓄积部位是（）。A、骨骼B、肾脏C、肝脏D、骨髓E、神经组织84.4～7岁学龄前儿童的心率（）。A、70～90次／分B、80～100次／分C、100～120次／分D、110～130次／分E、120～140次／分85.低钾血症少见于（）。A、长期进食不足B、持续胃肠减压C、碱中毒D、急性肾衰竭E、大量输入葡萄糖和胰岛素86.慢性化脓性中耳炎的常见分型是（）。A、单纯型，黏膜型，胆脂瘤型B、骨疡型，坏死型，肉芽型C、骨疡型，坏死型，胆脂瘤型D、单纯型，黏膜型，肉芽型E、单纯型，骨疡型，胆脂瘤型87.诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是（）。A、血清铁降低B、血清铁蛋白降低C、血清总铁结合力增高D、外周血呈小细胞低色素性贫血E、骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核88.小儿上呼吸道感染的主要病原是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎支原体D、衣原体E、轮状病毒89.雄激素治疗再障的机制（）。A、提高机体抵抗力，减少TS细胞数量B、改变骨髓微环境C、直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D、稳定内皮细胞，减少出血E、兴奋中枢神经，改善微环境90.下列哪项不是先天性髋关节脱位X线测量法（）。A、帕金（perpin）方格B、沈通（shentong）线C、迈尔丁（meyerding）法D、髋臼角E、髂颈线91.自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是（）。A、大肠杆菌和副大肠杆菌B、溶血链球菌和肺炎双球菌C、厌氧菌和链球菌D、大肠杆菌和厌氧菌E、绿脓杆菌和葡萄球菌92.淋巴结发育起始的胎龄是（）。A、5周B、10周C、20周D、30周E、40周93.女性，24岁，突然发热，1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白（+），红细胞30-40个/HP，白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断（）。A、尿细菌培养B、膀胱镜C、尿蛋白定性D、血常规检查E、肾盂造影94.病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。其最可能诊断为（）。A、渗出性中耳炎B、颈部淋巴结核C、鼻咽癌D、肥厚性鼻炎E、腺样体肿大95.初级卫生保健的具体任务中下列哪项是错误的（）。A、针对主要传染病的计划免疫接种B、供应基本药物C、改善食品供应，保证人人有适宜的营养D、预防和控制当地主要传染病E、防止环境污染，搞好"三废"处理96.常规的精神检查方法包括（）和（）。对于兴奋或木僵患者的精神检查应包括（）、（）、（）和（）。97.确定腹腔压痛点应用（）。A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法98.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为了进一步明确诊断应做下列哪项检查（）。A、头低脚高位钡餐检查B、冠状动脉造影C、口服胆囊造影D、心电图平板运动试验E、核素心肌显像99.下列关于健康行为生态学模式的说法中，哪项是错误的（）。A、生态学模式特别强调环境因素在行为中的重要作用B、生态学模式强调人的行为发展受多水平因素的影响C、生态学模式不仅强调社会环境，也强调物质环境对人们行为的影响作用D、生态学模式认为个体因素对人的行为没有影响E、生态学模式同PRECED-PROCEED模式都是将健康促进基本理论在实践中应用的模式100.性连锁隐性遗传病基因携带者，其女胎携带者为（）。A、1.7％B、1／2C、0.6％D、1％E、3％第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：A,C3.参考答案：饮食疗法；运动疗法4.参考答案：D5.参考答案：B,D6.参考答案：D7.参考答案：D8.参考答案：C9.参考答案：A,C,D10.参考答案：B11.参考答案：A12.参考答案：E13.参考答案：E14.参考答案：D15.参考答案：D16.参考答案：B17.参考答案：A18.参考答案：B19.参考答案：C20.参考答案：E21.参考答案：A22.参考答案：E23.参考答案：A,B,C,E24.参考答案：D25.参考答案：E26.参考答案：E27.参考答案：较高