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文档简介

口腔颌面外科学考试题库及答案

1.患者男性,40岁,口底多间隙感染,肿胀明显,可及捻发音及波动感,

主诉呼吸困难,下列处理正确的是

A.加大抗生素剂量

B.局部热敷

C.穿刺抽脓

D.广泛切开引流

E.局限性切开引流后加压包扎

正确答案:D

2.60岁男性,左耳垂下无痛性肿物缓慢长大4年,局部有胀感。检查

见肿块位于腮腺后下极,表面光滑,质中偏软,不可压缩,与皮肤无粘连。

最可能的诊断是

A.腮腺混合瘤

B.腮腺腺淋巴瘤

C.腮腺内慢性淋巴结炎

D.腮腺血管瘤

E.腮腺囊肿

正确答案:B

3.男性,78岁。左下颌后牙黏膜出现破溃疼痛1年。口腔检查:左下

67残冠,颊侧黏膜上有一个直径1.5cm的深溃疡,周围硬,边缘不齐,底

部呈菜花状,扪诊基底部有硬结。触诊下颌下淋巴结肿大。为明确诊断,最

佳辅助诊断方法是

A.X线片检查

B.刮片检查

C.结核菌素试验

D.活体组织病理学检查

E.超声体层检查

正确答案:D

4.女性,50岁。单侧腮腺无痛性进行性肿大6年。有内风湿性关节炎

史,丫球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是

A.慢性化脓性腮腺炎

B.舍格伦综合症

C.腮腺多形性腺瘤

D.腮腺淋巴结核

E.腮腺放线菌病

正确答案:B

5.患儿,女性,2岁,先天性腭裂行两瓣法修复术,术后抽出碘仿纱条

的时间是

A.3~5天

B.5〜7天

C.8〜10天

D.11〜14天

E.两周以后

正确答案:C

6.患者女性,35岁,因智齿冠周炎,造成颍间隙、颍下间隙、翼颌间

隙脓肿,切开引流的最佳部位是

A.于上颌结节外侧前庭沟切开

B.于翼下颌韧带稍内侧切开

C.于口内咽旁部切开

D.于颍部及下颌角下方切开并行贯通引流

E.于颍部切开

正确答案:D

7.40岁女性,右上颈部肿物发现5年,增长不明显。近3天发生上呼

吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,

质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性。最可能的诊断是

A.海绵状血管瘤

B.神经鞘瘤

C.囊性水瘤

D.鳏裂囊肿

E.甲状舌管囊肿

正确答案:D

8.男性,40岁。诉左下颌后牙有洞1年求补。无明显自觉症状,患者1

周前刚完成肿瘤放疗疗程。口腔检查:左下6残冠,已穿髓底,无法牙体修

复,建议拔除。拔牙时机应选择在

A.半年后

B.1年后

C.2年后

D.3个月后

E.3年后

正确答案:E

9.患者男性,38岁,要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿,此时不正

确的处理是

A.X光牙片检查

B.行下齿槽神经麻醉

C.舌侧翻瓣

D.术后仔细清理牙槽窝

E.术后口服抗生素

正确答案:C

10.男性,40岁。诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查:左上

6近远中向纵折,松动I。,叩诊(+),牙龈稍红肿。拟局麻下拔除,采用

的麻醉方法是

A.上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉

B.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉

C.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉

D.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉

E.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉

正确答案:E

11.患者男性,49岁,颈清扫术后创口感染,引流物为翠绿色有酸臭味

的脓液,此为何种细菌感染所致

A.金黄色葡萄球菌

B.绿脓杆菌

C.绿色链球菌

D.放线菌

E.克雷伯杆菌

正确答案:B

12.男性,60岁。右侧鼻翼有1个深棕色结节7年。近2周出现疼痛并

长大。检查见:结节lcm3大小,表面有破溃,深棕色,周围皮肤出现多个

黑色点状小结节。最可能的临床诊断为

A.皮内痣恶变

B.复合痣恶变

C.交界痣恶变

D.毛痣恶变

E.雀斑样色素痣恶变

正确答案:C

13.患者原发性三叉神经痛,经封闭治疗疗效不佳,现给予注射疗法,

常用的酒精浓度是

A.90%

B.75%

C.80%

D.85%

E.95%

正确答案:E

14.某男,30岁,因上颌第三恒磨牙拔除,立即出现患侧面部肿胀,下

列哪项处理是错误的

A.立即局部冰敷

B.立即绷带加压

C.立即热敷理疗

D.口服止血药

E.口服抗生素

正确答案:C

15.患者女性,55岁,因口底癌术后行放射治疗,预防放射性骨髓炎的

措施中不包括

A.放疗前应行牙周治疗

B.放疗前应去除口内金属物

C.残根、残冠应于放疗前拔除

D.放疗前避免局部使用氟化物

E.暂停配戴活动义齿

正确答案:D

16.患者男性,35岁,右下颌骨急性中央性骨髓炎,松动牙周溢脓,下

列治疗方法错误的是

A.全身使用足量有效的抗生素

B.尽量保留患牙及其余松动牙

C.形成骨膜下脓肿后应尽早切开

D.引流不畅时可去除部分骨外板

E.营养支持

正确答案:B

17.患者女性,42岁,右口底多间隙感染,突然出现高热、寒战,下列

何种方法可确诊败血症

A.白细胞计数及分类明显升高

B.白细胞内有中毒颗粒

C.血细菌培养阳性

D.面部出现多个拜肿

E.全身皮肤出现皮疹

正确答案:C

18.患者,女性,45岁。晨起刷牙时发现口角漏水,家人发现其右侧口

角下垂,右眼裂变大,用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现

外,右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干

燥、听力检查右侧明显较对侧差,Schirmer试验5分钟末的滤纸粘泪长度仅

有0.5cm.请判断该患者面神经麻痹发生的部位可能在

A.膝状神经节

B.镣骨肌与膝状神经节之间

C.鼓索与镣骨肌神经节之间

D.脑桥与膝状神经节之间

E.茎乳孔以外

正确答案:A

19.患者女性,56岁,右上第二磨牙疼痛半个月,糖尿病6年,服药控

制血糖在5.96mmol/L,要求拔牙此时应进行治疗的方案是

A.局部冲洗上药

B.口服抗生素

C.拔牙+抗生素

D.暂缓拔牙

E.抗生素+上药

正确答案:C

20.男性,70岁。余留牙影响义齿修复求拔除。患者曾患过脑栓塞,长

期服用阿司匹林。为防止拔牙术后出血应查

A.X线片检查

B.血常规检查

C.血小板计数

D.凝血酶原时间

E.心电图检查

正确答案:D

21.贝尔面瘫2〜4个月不全恢复者,后期可因瘫痪的面肌挛缩常表现为

A.鼻唇沟加深,睑裂缩小,口角向患侧牵引

B.鼻唇沟变浅,口角向健侧歪斜,睑裂变大

C.睑裂缩小,口角歪斜

D.鼻唇沟变深,口角歪斜

E.口角歪向患侧,睑裂变小

正确答案:A

22.幼儿,11个月。上唇裂开求治。检查:整个上唇至鼻底完全裂开,

前唇特别短小。拟手术治疗,最佳手术方法是

A.前唇原长整复术

B.前唇加长整复术

C.三角瓣法唇裂整复术

D.旋转推进法唇裂整复术

E.以上方法均很合适

正确答案:B

23.患者女性,30岁,拔除右上第一磨牙残根时,根不慎进入上颌窦,

最佳处理方法是

A.经牙槽窝探查

B.填塞吸胶海绵

C.行上颌窦开窗术

D.扩大牙槽窝底

E.不处理

正确答案:D

24.女性,19岁。右下颌后牙出现肿痛张口稍困难3天。口腔检查:右

下第三磨牙萌出不全,龈瓣红肿覆盖大半牙冠,龈袋内有脓液溢出。右下67

颊侧牙龈缘红肿。拟诊断为

A.右下8急性冠周炎

B.右下7急性牙周炎

C.右下7急性根尖周炎

D.右下6急性牙周炎

E.右下6急性根尖周炎

正确答案:A

25.患者,女性,45岁。晨起刷牙时发现口角漏水,家人发现其右侧口

角下垂,右眼裂变大,用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现

外,右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干

燥,听力检查右侧明显较对侧差。对该患者目前最恰当的治疗应选择

A.大剂量激素+阿司匹林+神经营养药

B.立即行面神经管减压术

C.尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动

D.大剂量激素+肌肉兴奋剂

E.阿司匹林+神经营养药

正确答案:A

26.男性,50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周,张口困难3天。口腔检

查:左上7残冠,叩诊(++),颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现额弓上

下及下颌支后方稍肿,有深压痛,张口受限(一横指),拟诊断为

A.眶下间隙感染

B.颍间隙感染

C.颍下间隙感染

D.颊间隙感染

E.翼下颌间隙感染

正确答案:C

27.患者男性,19岁,左颈上部淋巴结结核,下列何种药物对此患者治

疗无效

A.链霉素

B.青霉素

C.异烟肿

D.利福平

E.乙胺丁醇

正确答案:B

28.患者,男,21岁,7岁开始左面颊肿胀畸形,表面皮肤可见咖啡色

斑。检查见左右面部不对称,左面颊可扪及多发性结节,质软,皮肤松弛下

垂。面部,胸部与背部可见大片棕褐色色素斑。最可能的诊断是

A.淋巴管瘤

B.血管瘤

C.神经鞘瘤

D.神经纤维瘤

E.脂肪瘤

正确答案:D

29.16岁女性,右侧下颌骨逐渐膨大8年,近来增大速度减慢。检查见

下颌骨体部弥漫性膨大,但以颊侧更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部呈

磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨

组织,其中有较多的纤细骨小梁。诊断为

A.化牙骨质纤维瘤

B.骨化性纤维瘤

C.骨纤维异常增殖症

D.巨颌症

E.牙源性纤维瘤

正确答案:C

30.男性,40岁。左颈部发现肿块1年。检查:左侧颈部上1/3处有

一个2cmx2cmx2cm的肿块,可移动,无压痛,与周围组织无粘连。拟行活

组织检查术。行颈丛神经阻滞麻醉时出现瞳孔缩小,上睑下垂,面色潮红,

面部皮肤干燥无汗,鼻塞等症状,诊断为霍纳征。主要是因为麻痹了

A.面神经颈支

B.副交感神经

C.交感神经

D.舌咽神经

E.舌下神经

正确答案:C

31.肿块,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室

大小不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A.牙源性角化囊肿

B.成釉细胞瘤

C.牙源性黏液瘤

D.牙源性钙化囊肿

E.牙源性纤维瘤

正确答案:B

32.女性,70岁。诉患牙不适半年余求拔除。检查:血压160/95mmHg,

患牙松动,叩诊(-),牙龈无炎症。何时拔牙最妥

A.即刻拔牙

B.服降压药后即刻拔牙

C.服药1天后拔牙

D.服药控制血压后拔牙

E.服药控制血压后也不能拔牙

正确答案:D

33.女性,35岁。肿块位于右侧颊部皮下缓慢生长4年。检查见肿块与

皮肤紧密粘连,中央可见1个小色素点,圆形,与周围组织界限明显,质地

软,无压痛,可移动,无自觉症状。可诊断为

A.皮脂腺囊肿

B.皮样囊肿

C.表皮样囊肿

D.甲状舌管囊肿

E.鳏裂囊肿

正确答案:A

34.男性,70岁。诉全口余留牙松动求治。患者无明显的全身系统性疾

病。口腔检查:全口余留牙左下1右下12345,松动I。〜II。,拟一次拔除。

正确的拔牙顺序是

A.先拔除左下1

B.先拔除右下1

C.先拔除右下3

D.先拔除右下4

E.从右下5开始由右向左顺序拔除

正确答案:E

35.患儿,13个月。进食时食物易从鼻孔溢出求治。检查:上腭左侧裂

隙,自软腭至切牙孔完全裂开,诊断为单侧完全性腭裂,在各种相关手术条

件允许时,最佳手术时间是

A.即刻手术

B.2岁时

C.3岁时

D.4岁时

E.5岁时

正确答案:B

36.患儿,男性,10个月,先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术,

术后拆线时间是

A.术后3天

B.术后5~7天

C.术后7〜9天

D.术后10天

E.术后12天

正确答案:B

37.新生儿,左侧上唇裂开求治。其兄长也为左侧唇裂。父母健康,母

亲怀孕期间一切正常,无烟酒嗜好。引起此患儿发生唇裂的可能原因是

A.遗传因素

B.营养及药物因素

C.感染和损伤因素

D.物理因素

E.多因素协同作用的结果

正确答案:A

38.某男性患者,65岁。经涎屈专家门诊以“右多形性腺瘤''收入院。以

下所述及哪项与此诊断无关

A.患者有20年大量吸烟史

B.肿物增大缓慢

C.右侧腮腺表面均可触及结节状,质硬肿物

D.肿物活动度较好

E.该肿瘤女性发病率高于男性

正确答案:A

39.女性,35岁。诉左下颌后牙出现反复肿痛3个月求拔。口腔检查:

左下8阻生,冠周无明显炎症。确定拔牙前应询问

A.是否拔过牙

B.是否补过牙

C.是否在月经期间

D.是否服用抗生素

E.是否测量过血压

正确答案:C

40.男性,32岁。颌面部跌伤4小时。口腔检查:下颌偏向左侧,不能

向左侧做侧颌运动。前牙及左侧后牙开合,上下牙列未见明显骨折段移位。

初步诊断为

A.双侧牌状突骨折

B.须部正中骨折

C.颁孔区骨

D.下颌角部骨折

E.单侧踝状突骨折

正确答案:E

41.女性,50岁。左下颌后牙出现松动1年求拔除。口腔检查:左下5

松动,牙周袋7mm行下牙槽神经+舌神经+颊长神经阻滞麻醉,麻醉成功的

标志是

A.舌肿胀、麻木

B.下唇、口角麻木

C.同侧下颌牙麻木

D.颊侧麻木

E.A+B

正确答案:E

42.某病人开口困难,有颈部着地外伤史,X线片显示颍颌关节间隙模

糊,正常关节解剖形态消失,可能的诊断是

A.颍下颌关节强直

B.咀嚼肌痉挛

C.破伤风牙关紧闭

D.瘠病性牙关紧闭

E.颌间瘢痕挛缩

正确答案:A

43.男性,65岁。右上颌后牙缺失6个月求修复。口腔检查:右上45

缺失,右上3腭侧骨质增生明显,影响义齿修复。拟行牙槽突修整术,正确

的麻醉方法是

A.唇侧浸润麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉

B.鼻腭神经阻滞麻醉

C.腭前神经阻滞麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉

D.腭前神经阻滞麻醉

E.唇侧浸润麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉

正确答案:E

44.女性,45岁。颌面部损伤,上颌骨骨折,出血700ml,烦躁,面色

苍白,皮肤湿冷,血压14.7/12.5kPa(110/94mmHg),脉搏100次/

分。此时患者病情处在哪种情况

A.无休克

B.休克代偿期

C.中度休克

D.重度休克

E.虚脱

正确答案:B

45.患者,男,35岁,右下颌隆起4年口内咬颌关系尚可,牙列完整,

无明显牙松动移位,不伴疼痛。检查见右下颌角部膨胀,扪诊有乒乓球样感,

龈颊沟膨胀明显。X线片示右下颌角区一卵圆形透明阴影,呈峰房状,边缘

可见白色骨质反应线。磨牙根见部分吸收。最可能的诊断是

A.根端囊肿

B.含牙囊肿

C.面裂囊肿

D.血外渗性囊肿

E.成釉细胞瘤

正确答案:E

46.某女,24岁,因下颌第一恒磨制坏要求拔除,行下齿槽神经阻滞麻

醉后,患者出现头晕、胸闷、面苍、全身湿冷、脉快。可能的原因是

A.晕厥

B.麻药过敏

C.麻药中毒

D.肾上腺素反应

E.以上都不是

正确答案:A

47.女性,28岁。左下颌后牙出现反复肿痛3个月。现无明显症状。口

腔检查:左下8近中斜位阻生,冠周组织无明显红肿,盲袋无溢脓,拟局麻

下拔除,进针点正确的是

A.在翼下颌韧带中点处

B.在翼下颌韧带中点内侧2〜3mm

C.在翼下颌韧带上1/3外侧2〜3mm

D.在翼下颌韧带下1/3外侧2〜3mm

E.在翼下颌韧带中点外侧2〜3mm,颊脂体尖端所指处

正确答案:E

48.新生儿上唇裂开求治。检查见:左上唇部分裂开,未裂至鼻底。口

内牙槽突及腭部未见异常,诊断

A.单侧不完全性(I。)唇裂

B.单侧不完全性(II。)唇裂

C.单侧完全性(III。)唇裂

D.混合型唇裂

E.单侧隐性唇裂

正确答案:B

49.一病人以右侧颍下颌关节开口初、闭口末单音弹响就诊,临床检查

见开口型在弹响发生前偏向右侧。x线片显示为关节后间隙变窄,前间隙变

宽,可能的诊断是

A.左翼外肌痉挛

B.右翼外肌功能亢进

C.左颍肌痉挛

D.右嚼肌痉挛

E.右关节盘可复性前移位

正确答案:E

50.男性,30岁。颌面部受击打伤3小时。口腔检查:下颌须部软组织

红肿,口腔内外未见创口,咬合关系无异常。下颌正位片示下颌须部正中有

骨折线影像。正确的固定方法是

A.手术切开骨间固定

B.牙弓夹板固定

C.骨钉加金属支架固定

D.克氏针内固定

E.皮质骨螺钉固定

正确答案:B

51.患者,男性,夜间着凉,晨起左侧口角下垂,右侧口角向上斜,漱

口漏水,不能鼓腮吹气,前额皱纹消失,不能皱眉,其最大可能是

A.中枢性面瘫

B.Bell面瘫

C.永久性面神经麻痹

D.继发性面神经麻痹

E.面肌痉挛

正确答案:B

52.患者女性,42岁,右颈部淋巴结结核,脓肿形成与周围无粘连,临

床诊治方法中错误的是

A.注意全身治疗

B.切开引流

C.手术切除

D.穿刺抽脓

E.加强营养

正确答案:B

53.女性,9岁。上颌前牙出现松动10天求拔。口腔检查:右上1开始

萌出,右上I滞留,松动山。。最佳麻醉方法是

A.冷冻麻醉

B.2%盐酸丁卡因表面麻醉

C.1%普鲁卡因局部浸润麻醉

D.鼻腭神经阻滞麻醉

E.眶下神经阻滞麻醉

正确答案:B

54.因智齿冠周炎导致的左侧升支外侧慢性边缘性骨髓炎,经消炎治疗

后局部仍有肿胀,此时可行

A.图压氧

B.骨髓炎刮治术

C.热敷

D.使用大剂量抗生素

E.切开引流

正确答案:B

55.某男,30岁,因上颌第三恒磨牙拔除,上齿槽后神经阻滞麻醉后,

出现患侧面部肿胀,可能的原因是

A.感染

B.炎症

C.麻药过敏

D.翼静脉丛损伤

E.注射过量

正确答案:D

56.患者右上后牙拔牙后3天,麻药注射区局部红肿,触痛明显,皮肤

发热,有轻度张口受限,引起疼痛的原因是

A.注射针头弯曲损伤组织

B.损伤血管引起血肿

C.消毒不严引起深部组织感染

D.损伤神经

E.麻药注入翼内肌内

正确答案:C

57.女性,5岁。双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月。肿胀数月发作1次。

检查见:腮腺轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出,

含少许脓液。X线造影显示:末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导

管和腺内导管无明显异常。拟诊

A.急性化脓性腮腺炎

B.流行性腮腺炎

C.慢性阻塞性腮腺炎

D.慢性复发性腮腺炎

E.舍格伦综合征继发感染

正确答案:D

58.女性,40岁。左侧腮腺区剧烈的持续性跳痛3天。1周前曾做过胃

大部切除术。检查见:腮腺区以耳垂为中心肿胀明显,耳垂被上抬,皮肤发

红、水肿,触痛明显。导管口明显红肿,轻压有脓液自导管口溢出。体温40℃,

脉搏、呼吸增快,血白细胞总数和中性粒细胞计数明显增加。初步诊断为

A.急性化脓性腮腺炎

B.流行性腮腺炎

C.慢性阻塞性腮腺炎

D.慢性复发性腮腺炎

E.舍格伦综合征继发感染

正确答案:A

59.患者男性,46岁,左下磨牙松动,局部牙龈溢脓,X线片显示局部

骨质吸收破坏,左下磨牙的正确处理应是

A.牙周治疗

B.冲洗上药

C.大剂量抗生素

D.局麻下拔除后清除炎性组织

E.局部理疗

正确答案:D

60.患儿,男性,3个月,先天性唇裂拟在麻醉下行唇裂旋转推进瓣法

修复术,最适合采用的麻醉方法是

A.氯胺酮分离麻醉加局部麻醉

B.气管内插管麻醉

C,开放性吸入麻醉

D.强化麻醉加局部麻醉

E.针刺麻醉加局部麻醉

正确答案:B

61.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒

乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,阴影边缘

呈切迹状。最可能的诊断是

A.牙源性角化囊肿

B.造釉细胞瘤

C.牙源性粘液瘤

D.牙源性钙化囊肿

E.牙源性纤维瘤

正确答案:B

62.男性,30岁。诉右上颌后牙出现反复肿痛1个月余,右颊部肿胀1

周。口腔检查:右上6残冠,叩诊(+〜++),松动I。。X线片示:根尖阴

影。右颊部红肿,触痛明显,有波动感。诊断为牙源性颊间隙脓肿,口内切

开引流时切口设计应为

A.在颊部下前庭沟之上做牙槽骨平行切口

B.腮腺导管口之下做垂直切口

C.在颊部上前庭沟之下做水平切口

D.在下前庭沟之上做垂直切口

E.在上前庭沟之下做垂直切口

正确答案:A

63.患者男性,60岁,因牙龈癌术后放疗造成左下颌骨放射性骨坏死并

继发感染,伴剧烈疼痛,局部反复肿胀,对此病人的治疗,下列方法错误的

A.局部冲洗,保持引流通畅

B.全身抗生素治疗

C.理疗

D.高压氧

E.可在死骨外正常骨内切除死骨

正确答案:C

64.患者下前牙因残冠而行拔除术。拔牙脱位时因保护不够牙钳碰及上

前牙。术后两天上前牙出现咬合痛。口腔检查:左上1牙体未见明显融损,

牙周检查无异常,叩诊(+)。引起咬合痛的可能原因是

A.咬硬物损伤

B.牙龈撕裂伤

C.外伤

D.拔牙时伤及对颌牙

E.急性根尖周炎

正确答案:D

65.女性,78岁。口腔内仅有一颗余留牙因影响修复求拔。患者有贫血,

血压正常。血常规检查血红蛋白应在多少以上时方可拔牙

A.12g/dL

B.10g/dL

C.9g/dL

D.8g/dL

E.6g/dL

正确答案:B

66.女性,35岁。右下颌后牙出现肿痛1周。口腔检查:右下6合面深

翻,探诊(-),叩诊(++),松动I。。右侧下颌下三角区明显肿胀,下颌

骨下缘轮廓消失,皮肤紧张,压痛,按压有凹陷性水肿。口底后份肿胀,舌

运动疼痛,吞咽不适。引起上述症状的原因是

A.牙源性舌下间隙感染

B.牙源性下颌下间隙感染

C.牙源性咽旁间隙感染

D.下颌下间隙与舌下间隙联合感染

E.下颌下间隙、舌下间隙及咽旁间隙联合感染

正确答案:D

67.患者男性,40岁,右咽旁间隙脓肿,切开引流出大量灰白色稀薄腐

臭脓液,此为何种感染所致

A.大肠杆菌

B.变形链球菌

C.混合性感染

D.肺炎双球菌

E.绿脓杆菌

正确答案:C

68.患者右下后牙拔除。术中因牙龈分离不全引起撕裂。术后压迫止血。

术后2小时出现牙龈出血。处理方法是

A.再咬棉球压迫止血

B.口服止血药

C.局部敷止血药

D.局麻下搔刮牙槽窝

E.局麻下缝合撕裂牙龈

正确答案:E

69.某男,30岁,因下颌第一恒磨牙翻坏拔除,给予2%利多卡因行下

齿槽神经阻滞麻醉,未行注射器回抽,注射后患者出现烦躁不安、恶心、气

急、全身湿冷、脉快、血压升高,可能的原因是

A.低血糖反应

B.麻药过敏

C.麻药中毒

D.肾上腺素反应

E.过于紧张、恐惧

正确答案:C

70.患者,男,18岁,左上中切牙变色唇颊沟肿胀伴疹道。X线显示根

尖阴影约2公分大小,边缘整齐,无骨质增强影。最可能的诊断是

A.鼻腭囊肿

B.含牙囊肿

C.球上顿囊肿

D.上颌正中囊肿

E.根端囊肿

正确答案:E

71.一外伤昏迷病员准备后送,不应采用的措施是

A.采取俯卧位

B.采取侧卧位

C.额部垫高

D.随时观察伤情变化,防止室息和休克发生

E.疑有颈椎损伤的伤员,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定

正确答案:B

72.6岁女性,双侧腮腺肿大,有发热,疼痛,检查见腮腺导管口无红

肿,唾液分泌清亮,无脓液。血液中白细胞记数正常,血液中淀粉酶升高。

可能的诊断是

A.咬肌间隙感染

B.腮腺良性肥大

C.急性化脓性腮腺炎

D.恶性淋巴瘤

E.流行性腮腺炎

正确答案:E

73.女,7岁,需拔除左下第一乳切牙,临床常用的表面麻醉药是

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.卡波卡因

正确答案:C

74.男性,30岁。左侧面部切割伤48小时。创口无明显化脓性感染和

组织坏死。正确的处理方法是

A.充分清创后严密缝合

B.充分清创后不作严密缝合

C.充分清创后局部湿敷,待证明无感染时再缝合

D.充分清创后简单缝合,置入引流条

E.充分清创后简单缝合,待证明无感染时再重做严密缝合

正确答案:A

75.患者,男,36岁,左面部肿胀3年,无任何不适。近期引起面部畸

形,牙齿移位咬颌错乱。X线片示左上颌骨局限性膨胀、骨密度降低,其中

可见不规则钙化。最可能诊断是

A.成釉细胞瘤

B.牙骨质瘤

C.牙瘤

D.颌骨囊肿

E.骨化纤维瘤

正确答案:E

76.男性,47岁。因患牙松动求拔除。患者血糖增高。应嘱患者血糖控

制在多少以下时方可拔牙

A.6.5mmol/L

B.7.58mmol/L

C.8.88mmol/L

D.9.2mmol/1

E.9.88mmol/L

正确答案:C

77.患者男性46岁,左下齿槽神经传导阻滞麻醉后3天出现发热,左咽

侧深部疼痛,张口受限,左下颌升支后缘压痛,此患者可能发生了

A.翼下颌间隙感染

B.咬肌间隙感染

C.颍下间隙感染

D.颍间隙感染

E.翼内肌痉挛

正确答案:A

78.男性,20岁。左下后牙肿痛7天。张口困难,咀嚼食物及吞咽时疼

痛2天。口腔检查:左下第三磨牙萌出不全,前倾阻生,远中牙龈瓣红肿。

翼下颌皱裳处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛。张口受限(二

横指)。可能的诊断是

A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染

B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染

C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染

D.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染

E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染

正确答案:B

79.女性,35岁。左侧上颌腭侧牙龈出现反复肿胀、出血4个月。口腔

检查:左上23腭侧牙龈乳头增生,形成牙龈瘤,探诊易出血,拟手术切除。

采用的麻醉方法是

A.唇侧浸润麻醉

B.鼻腭神经阻滞麻醉

C.腭前神经阻滞麻醉

D.A+B

E.A+B+C

正确答案:D

80.患者,女,48岁,左舌缘溃烂3个月,活检病理报告为“高分化鳞

癌检查见左舌缘一1.Ocmxl.0cm,菜花状溃疡,同侧下颌下淋巴结肿大,

直径大于3cm小于6cm,胸片、腹部B超阴性。按UICC.TNM分类分期,

应是

A.T1N0M0

B.T2N0M0

C.T3N0M0

D.T4N0M0

E.T1N2M0

正确答案:E

81.患者,男,53岁,左鼻旁包块20年,约2cm大小,凸于体表,近

期出现溃烂,疼痛及出血,经久不愈。最可能的诊断是

A.皮脂腺囊肿伴感染

B.色素痣感染

C.拜痈

D.皮肤感染

E.基底细胞癌

正确答案:E

82.患儿女性,7岁,根尖脓肿伴左下颌下淋巴结肿大,根尖脓肿切开

引流后好转,但颌下区肿痛加重,局部皮肤发红并出现波动感,此颌下区感

染来源最大可能为

A.牙源性

B.腺源性

C.血源性

D.创伤性

E.医源性

正确答案:A

83.一患者头面部外伤,昏迷约7分钟后清醒,对当时情况遗忘,主诉

头痛、头晕,检查无神经系统阳性体征,诊断应为

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.硬脑膜外血肿

D.颅底骨折

E.脑膜炎

正确答案:B

84.一颊颗部撕裂伤患者,现场有急救包的情况下,能够采用的止血方

法是

A.压迫止血

B.包扎止血

C.结扎止血

D.填塞止血

E.缝扎止血

正确答案:B

85.一患者被硬物击伤面部,拍片证实上颌前部牙槽骨骨折,并伴有牙

龈撕裂伤,以下处理方法哪项正确

A.颌间结扎固定

B.去除活动的牙槽骨,缝合软组织

C.复位牙槽骨,单颌固定,缝合软组织

D.将牙及牙槽骨复位,缝合软组织

E.单纯缝合软组织

正确答案:C

86.一外伤昏迷患者运送时不应采取的措施是

A.采取仰卧位

B.采取俯卧位

C.额部垫高位

D.随时观察伤情变化,防止室息和休克的发生

E.疑有颈椎损伤的患者,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定

正确答案:A

87.患者女性,21岁,拔除右上第一磨牙后,探查牙槽窝时发现牙槽窝

底部空虚,捏鼻鼓气时有气体从牙槽窝溢出,此时可能的诊断是

A.拔牙断根

B.牙槽骨骨折

C.上颌窦穿孔

D.血管损伤

E.拔牙大出血

正确答案:C

88.男性,60岁。右下后牙残冠行局麻下拔除术。在局麻药注射中突然

出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、恶心、呼吸困难,诊断为晕厥。应

采取的措施是

A.立即停止注射

B.放平椅位,置患者于头低位

C.松解衣领,保持呼吸道通畅

D.氧气吸入,静脉注射高渗葡萄糖

E.以上均是

正确答案:E

89.女,50岁,上颌第一磨牙缺失,植入种植体时应注意

A.上颌窦避免损伤

B.邻牙牙根避免损伤

C.种植体/冠比例

D.颊侧骨质厚度

E.以上都是

正确答案:E

90.50岁女性,右侧腮腺无痛进行性肿大,有类风湿性关节炎史,丁球

蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是

A.慢性化脓性腮腺炎

B.舍格伦综合征

C.腮腺混合瘤

D.腮腺淋巴结核

E.腮腺放线菌病

正确答案:B

91.男性,20岁。车祸引起口腔颌面部损伤4小时急诊入院。患者烦躁,

口唇发绡,呼吸困难。口腔检查:亥页部粉碎性骨折,骨折块向下后移位,舌

后坠。口内未见明显出血。引起呼吸困难的原因是

A.异物阻塞咽喉部

B.下颌骨骨折后组织移位

C.口底及舌各部肿胀

D.血液和唾液吸入气管

E.以上情况同时存在

正确答案:B

92.男性,58岁。耳垂下无痛性肿物缓慢生长6年。局部有肿胀感。检

查见:肿块位于腮腺下极,表面光滑,质中等硬度,不可压缩,与皮肤无粘

连。拟诊断为

A.腮腺多形性腺瘤

B.腮腺腺淋巴瘤

C.腮腺内慢性淋巴结炎

D.腮腺血管瘤

E.腮腺囊肿

正确答案:B

93.患者,男性,46岁,近3周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发

性剧烈疼痛,每次发作持续数秒至1〜2分钟,吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼

痛,常有夜间疼痛发作而清醒。临床检查以上部位未见明显肿胀,黏膜颜色

正常,局部无溃疡。涂布表面麻醉剂于疼痛部位,可暂时阻止疼痛发作。服

用卡马西平有效。最有可能的原因是

A.三叉神经痛

B.舌咽神经痛

C.非典型性口炎

D.鼻咽癌

E.蝶腭神经痛

正确答案:B

94.某男,68岁,因上颌尖牙残根拔除,给子2%利多卡因行鼻腭神经

阻滞麻醉及颊侧浸润麻醉后麻醉效果不理想,最可能的原因是

A.麻药失效

B.注射部位不准

C.腭前神经未麻醉

D.上齿槽神经未麻醉

E.麻药浓度过低

正确答案:C

95.患者下颌后牙肿痛1周后自觉吞咽时疼痛,进食困难,张口困难,

并出现声音嘶哑,进食呛咳。检查可见咽侧壁红肿,腭扁桃体突出,腭垂被

推向健侧。诊断为

A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染

B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染

C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染

D.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染

E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染

正确答案:D

96.患儿,男性,3岁,先天性腭裂以行腭裂修复术,为使术后发音和

讲话接近正常,术后应

A.早期正畸治疗

B.长期佩戴腭护板

C.及早进行语音训练

D.调整饮食习惯

E.局部理疗

正确答案:C

97.男性,20岁。领下皮肤内无痛性肿块缓慢生长7年。检查见肿块呈

圆形,表面皮肤光滑。肿块与皮肤及周围组织无粘连,触诊坚韧而有弹性,

穿刺抽出乳白色豆腐渣样分泌物。最可能的诊断是

A.皮脂腺囊肿

B.皮样囊肿

C.表皮样囊肿

D.甲状舌管囊肿

E.鲤裂囊肿

正确答案:B

98.男性,40岁。两侧腮腺反复肿胀疼痛1年,肿胀与进食有关。检查

见:两侧腮腺稍肿大,能扪出肿大的腮腺轮廓,轻微压痛,导管口稍红,挤

压腮腺导管口流出混浊“雪花样”唾液。为明确诊断,应做的辅助检查是

A.腮腺导管探诊

B.B型超声波检查

C.腮腺造影

D.唇腺活检

E.实验室检查

正确答案:C

99.一患者单侧须孔区骨折,前骨折段向下,后方移位,并稍偏向患侧

是由于

A.健侧升颌肌群的作用

B.健侧降颌肌群的作用

C.双侧降颌肌群的作用

D.患侧升颌肌群的作用

E.患侧降颌肌群的作用

正确答案:B

100.男,65岁,上颌前牙缺失,牙槽骨丰满,可选用哪类种植体

A.螺旋型骨内种植体

B.叶片状种植体

C.锚状种植体

D.骨膜下种植体

E.黏膜内种植体

正确答案:A

口腔颌面外科学试题及答案

51.出现下列哪些症状可考虑有窒息

A.烦躁不安,出汗

B.口唇发维,鼻翼扇动,呼吸困难

C.出现锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷

D.脉搏强而快,血压升高,瞳孔散大

E.A+B+C

正确答案:E

52.颌面部损伤病员出现脑脊液耳漏时,对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.颅前窝骨折

E.颅中窝骨折

正确答案:E

53.下列哪种情况应及早手术

A.关节内强直的儿童

B.关节内强直的成人

C.关节外强直的儿童

D.关节外强直的成人

E.关节内强直伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的儿童

正确答案:E

54.下列哪种骨折常规X线片不能显示

A.LeFortI型骨折

B.LeFortII型骨折

C.LeFortlH型骨折

D.牌状突骨折

E.颊骨骨折

正确答案:C

55.冠内固位形不包括

A.鸠尾形

B.沟形

C.针形

D.箱状形

E.片切形

正确答案:E

56.糖尿病患者拔牙时血糖应控制在

A.<5.OOmmol/L

B.<6.OOmmol/L

C.<8.88mmol/L

D.<10.OOmmol/L

E.<12.24mmol/L

正确答案:C

57.上颌突与球状突有一部分或全部未融合则发生

A.下颌裂

B.单侧唇裂

C.唇裂和牙槽突裂

D.面斜裂

E.上唇正中裂

正确答案:C

58.腐败坏死性蜂窝织炎的特征性表现为

A.红、肿、热、痛

B.功能障碍

C.可触及捻发音

D.引流区淋巴结肿痛

E.以上均是

正确答案:C

59.固定桥修复的生理基础

A.牙槽骨

B.牙槽崎粘膜

C.基牙代偿力

D.牙周储备力及代偿功能

E.以上均不是

正确答案:D

60.位于放射治疗范围内的牙齿拔除时间是

A.放疗前

B.放疗后速拔

C.放疗后1个月拔除

D.放疔后1周即可拔除

E.放疗前后均不应拔除

正确答案:A

61.口底腐败坏死性感染治疗中错误的是

A.广泛切开引流

B.加压包扎消灭死腔

C.2%过氧化氢反复冲洗

D.充分分离脓腔

E.高压氧治疗

正确答案:B

62.对舌部肌肉病损主要采用

A.视诊

B.单指扪诊

C.双指扪诊

D.探诊

E.双手触诊

正确答案:C

63.局部浸润麻醉常用于

A.上颌牙槽突

B.下颌前牙区

C.下颌后牙区

D.上颌牙槽突和下颌前牙区

E.下颌前牙区和下颌后牙区

正确答案:D

64.来源于间叶组织的肿瘤是

A.鳞状细胞癌

B.颊癌

C.口底癌

D.平滑肌肉瘤

E.上颌窦癌

正确答案:D

65.预防恶性黑色素瘤最有效的措施是

A.预防性地服用化疗药物

B.防止损伤皮肤瘤

C.消除口腔内对黏膜黑斑的局部刺激因素

D.早期处理颜面皮肤痣及口腔内黏膜黑斑

E.应用卡介苗进行预防

正确答案:D

66.下列哪项不是固定义齿的优点

A.合力分散到修复体整体

B.咀嚼效能高

C.磨牙少

D.近似真牙

E.异物感小

正确答案:C

67.易发生休克的口腔颌面部软组织损伤是

A.擦伤

B.撕脱伤

C.挫伤

D.刺伤

E.切割伤

正确答案:B

68.张口度检查中牙关紧闭是指

A.上下切牙切缘间距3〜4mm(三横指)

B.上下切牙切缘间距2〜2.5mm(二横指)

C.上下切牙切缘间距1〜2mm(一横指)

D.上下切牙切缘间距<1mm

E.完全不能张口

正确答案:E

69.对于腮腺区肿物,哪种检查是不恰当的

A.细针吸细胞学检查

B.CT

C.涎腺造影

D.B超

E.组织活检术

正确答案:E

70.面部的感染容易逆行传入颅内,而引起哪种严重的并发症

A.细菌性脑栓塞

B.脑膜炎

C.海绵窦血栓性静脉炎

D.脑脓肿

E.均不是

正确答案:C

71.咽后壁组织瓣的长宽比例设计为

A.1:1

B.1.5:1

C.1:1.5

D.2〜3:1

E.4:1

正确答案:D

72.面瘫病人是否有膝状神经节受损尤应做

A.听觉检查

B.泪液检查

C.涎腺检查

D.定分支检查

E.味觉检查

正确答案:B

73.在摄下颌第三磨牙口外投照片时,头矢状面与暗盒成

A.30。〜45。角

B.45。〜50。角

C.60。角

D.65。角

E.90。角

正确答案:B

74.先天性单侧唇裂手术修复的最佳时间是

A.生后即刻

B.1〜2个月

C.3〜6个月

D.6〜12个月

E.1〜2岁

正确答案:C

75.戊二醛作为一种广谱消毒剂可以杀灭

A.细菌繁殖体

B.细菌芽胞

C.真菌

D.病毒

E.以上均可杀灭

正确答案:E

76.拔牙的禁忌证不包括

A.不稳定心绞痛

B.充血性心力衰竭

C.一年前发生过心肌梗死

D.未控制的高血压或心律不齐

E.恶性肿瘤范围内的病牙

正确答案:C

77.不合适用干热灭菌法消毒的物品是

A.棉织品

B.凡士林

C.玻璃、陶瓷器具

D.液体石蜡

E.油脂

正确答案:A

78.上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法时注射针与上颌牙的长轴成

A.30°

B.35°

C.40°

D.45°

E.50°

正确答案:D

79.后磨牙修复体邻面接触点的位置应恢复在

A.合1/3颊侧

B.合1/3偏颊侧

C.合1/2偏舌侧

D

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