2024年福建住院医师-福建住院医师病理科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年福建住院医师-福建住院医师病理科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.以下关于cAMP对原核基因转录的调控作用的叙述错误的是（）A、cAMP可与分解代谢基因活化蛋白（CAP）结合成复合物B、cAMP-CAP复合物结合在启动子前方C、葡萄糖充足时，cAMP水平不高D、葡萄糖和乳糖并存时，细菌优先利用乳糖E、cAMP-CAP对乳糖操纵子的调节属于正性调节2.对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的（）A、尽可能低磷饮食B、供给充分非必需氨基酸C、高质量低蛋白饮食D、充分热卡，力求达到正氮平衡E、尿量正常患者，若无水肿，适当鼓励饮水3.下列各种肿瘤中哪些可见于胃（）A、腺癌B、淋巴瘤C、平滑肌瘤D、印戒细胞癌E、移行细胞癌4.婴儿脂溢性皮炎的临床特点不包括（）A、多发生于出生后1个月B、皮疹主要累及头部C、皮疹为头皮局部或全部布满厚薄不等的油腻性灰黄色痂皮D、多伴有明显全身症状E、多在1个月内痊愈5.妊娠疱疹的临床特征的描述不正确的是（）A、水疱类似大疱性天疱疮B、表现为多形性红斑、水疱，呈环状排列，类似疱疹样皮炎C、好发于四肢、腹部及头面部D、尼氏征阳性E、持续加重6.女性，26岁，双侧卵巢均增大。若该患者月经不调，不孕，多毛，大体见双侧卵巢对称性增大，卵巢白膜增厚，表面下见大量囊泡，内为清亮液体，此病例最可能的诊断为（）A、多发性黄素化滤泡囊肿B、黄体囊肿C、单纯性囊肿D、妊娠黄体瘤E、多发性滤泡囊肿7.关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的（）A、尿毒症性心肌病变B、高血压C、心包积液D、严重贫血E、水钠潴留8.男，72岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠，带血，后变为红棕色胶冻状。查体：气急，紫绀，心律整，心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿性啰音。血白细胞10．0×10／L。你认为下列哪个诊断可能正确（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、干酪性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、支气管扩张9.23岁女性患者，一次呼吸的一氧化碳弥散量为预测的45％，与下列哪种疾病不符合（）A、硬皮病B、复发性肺栓塞C、结节病D、囊性纤维化E、系统性红斑狼疮10.关于风湿病，下列哪一项是错误的（）A、与A组乙型溶血性链球菌感染有关B、是一种结缔组织病C、以形成风湿小体为病变特征D、风湿性关节炎常可导致关节畸形E、皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助11.男性，38岁。贫血2年，肝脾肋下未及，Hb68ｇ／L，RBC2．3×1012／L，WBC2．7×109／L，PLT38×109／L，分类N33％，L66％，M2％，未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃，粒系、红系多为晚期细胞，全片仅一枚巨核细胞，酸化血清溶血试验（-）最可能的诊断为（）A、慢性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、慢性再生障碍性贫血E、脾功能亢进12.下面对预防慢性支气管炎有效的是（）A、戒烟B、控制大气污染C、预防使用抗生素D、减少职业性粉尘接触E、低盐、低脂饮食13.男性，18岁，原有室间隔缺损，10天来发热，持续37．8℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤，眼结膜有出血点。下列哪种检查，对明确诊断最有帮助（）A、白细胞计数和分类B、血沉C、心电图D、心脏超声E、血培养14.1岁男婴，声像图显示精索部一囊性肿块，内无分隔，边界清楚，应诊断为（）A、睾丸鞘膜积液B、精索静脉曲张C、腹股沟淋巴结肿大D、精索鞘膜积液E、腹股沟斜疝15.下列哪项不是引起肠淤血的原因（）A、肝硬化B、肺源性心脏病C、肠系膜静脉血栓形成D、肝静脉栓塞E、左心衰竭16.继发性网状青斑的叙述错误的是（）A、多发生于中青年女性B、常伴发系统疾病，青斑损害多出现于系统疾病之前C、常对称发生D、损害分布与伴发疾病有关，常为树枝状E、伴发疾病有结缔组织病、血管疾病等17.女性，30岁，头痛、头晕2个月，加重4天。CT平扫见右额叶皮质下圆形低密度肿块，增强扫描肿块边缘强化，中心未见强化，考虑为右额叶肿瘤。术中见肿瘤与周围脑组织分界不清，部分区水肿，半透明。术后镜检如图所示：瘤细胞均匀且稀疏地排列于胶质纤维中，细胞核稍大，染色质稍粗，部分区可见微囊形成。适当的诊断为（）A、右额叶毛细胞型星形细胞瘤B、右额叶纤维型星形细胞瘤C、右额叶肥胖型星形细胞瘤D、右额叶间变型星形细胞瘤E、右额叶胶质母细胞瘤18.银屑病中最重的一型是（）A、寻常型B、泛发性脓疱型C、关节病型D、局限性脓疱型E、红皮病型19.男性患者，30岁。肉眼血尿2天。首选应该检查（）A、肾脏B超B、尿找癌细胞C、肾活检D、尿RBC相差镜检查E、静脉肾盂造影20.人耳可听到的声音频率范围是（）A、1～20HzB、5～20HzC、5Hz～5kHzD、16Hz～20kHzE、20kHz以上21.真皮乳头层的特点是（）A、纤维粗大，毛细血管丰富B、纤维粗大，毛细血管少C、纤维粗大，游离的神经末梢丰富D、纤维细密，毛细血管丰富E、纤维细密，毛细血管少22.肿瘤命名的主要依据是（）A、组织／细胞类型和生物学行为B、生长速度C、发生部位D、形态特点E、肿瘤的异型性23.男性患者，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155mmol／L，BUN12mmol／L，尿糖（++++）尿酮体（+）该患者最可能的诊断为（）A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、感染性休克E、乳酸性酸中毒24.瘢痕疙瘩的形成可能与下列何种细胞有关（）。A、巨噬细胞B、成纤维细胞C、中性粒细胞D、淋巴细胞E、肥大细胞25.小脑幕切迹疝的主要临床表现为（）A、血压下降，脉缓，呼吸不规则B、癫痫大发作C、腰穿脑脊液压力增高D、头痛、呕吐、意识障碍，患侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性E、呼吸突然停止，血压下降，很快死亡26.局部性淀粉样变性较易发生于（）A、肿瘤发生囊性变的病灶囊壁内B、结核病的干酪样坏死病灶中C、眼睑结膜的慢性炎性病灶内D、皮肤溃疡病灶底部E、有大量胶原纤维增生区域27.草绿色链球菌所致亚急性细菌性心内膜炎，如年龄大于65岁，有肾功能衰竭及第Ⅷ对脑神经损伤者，所选抗生素为（）A、青霉素G钾+庆大霉素B、头孢唑啉C、仅用青霉素G钾4周D、氨苄西林E、环丙沙星28.下列何种成分的量多是机体对结核杆菌具有抵抗力的最好组织学证据（）A、巨细胞B、淋巴细胞C、胶原纤维D、干酪样坏死E、类上皮细胞29.下列哪项不是胰岛素依赖型糖尿病的特点（）A、多发生于成年，发病缓慢B、胰岛B细胞明显减少C、是自身免疫性疾病D、血中胰岛素明显降低E、治疗依赖胰岛素30.脱落细胞涂片常用的固定液有（）A、10%福尔马林B、95%乙醇C、丙酮D、三氯醋酸E、苦味酸31.下列关于心的描述正确的是（）A、位于胸腔的中纵隔内B、约1／3位于正中线左侧，2／3位于正中线右侧C、前方完全被肺和胸膜遮盖D、前方对第3～7肋软骨E、后方对第4～7胸椎32.观察免疫荧光染色结果应采用的显微镜是（）A、普通光学显微镜B、荧光显微镜C、相差显微镜D、电子显微镜E、偏光显微镜33.患者女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑，逐渐扩大。查体：右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。对此疾病的处理，正确的是（）A、避免日晒B、可自行消退，无须治疗C、口服维生素C、维生素E或中药D、外用3%氢醌霜E、调Q开关紫翠宝石激光治疗34.乳腺Paget病是（）A、湿疹样癌B、癌前病变C、良性增生D、炎症性疾病E、浸润性小叶癌35.男性，30岁，2个月来感右胸背部烧灼样疼痛，右下肢无力，左下半身麻木。查体：左乳头水平以下痛觉、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧可引出Babinski征，右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退，右侧足趾位置觉减退病变的定位应考虑（）A、T2横贯水平B、右侧T2水平后索C、左侧T4水平半侧D、右侧T2水平半侧E、右侧T4水平侧索36.下述容易引起药物性哮喘的药物有哪些（）A、非甾体类消炎药B、抗生素C、含碘造影剂D、β受体阻断剂E、类固醇激素37.肝内最常见的良性实性占位性病变是（）A、肝腺瘤B、肝脏局灶结节性增生C、炎性假瘤D、肝脂肪瘤E、以上都不是38.下列器官肥大时不伴细胞增生的是：（）A、乳腺B、甲状腺C、心脏D、肝脏E、肾脏39.脑动脉充血对高血压患者可能带来的最严重后果是（）A、脑软化B、脑缺血C、脑血管破裂出血D、脑血栓形成E、脑淤血40.洋地黄中毒引起的室性期前收缩二联律，首选的治疗是（）A、氯化钾B、苯妥英钠C、阿托品D、人工心脏起搏器E、普萘洛尔41.一老年患者，缓慢起病。行走时步伐细小，双足擦地而行，躯干强硬前倾，常见碎步前冲，双臂不摆动，起步及止步困难这是下列哪种步态（）A、慌张步态B、小脑性步态C、感觉性共济失调步态D、跨阈步态E、肌病步态42.COPD合并慢性肺心病可以引起死亡的原因（）A、心律失常B、电解质紊乱C、休克D、呼吸衰竭E、消化道出血43.下列药物与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎有关，除去（）A、甲氨蝶呤B、强的松C、先锋霉素D、胺碘酮E、博莱霉素44.SLE最常见的致死原因是（）A、间质性肺炎B、狼疮性脑病C、严重继发感染D、肾衰竭E、心律失常45.在骨髓活检中，为了证明结缔组织不同纤维病变程度，选用改进Gomori银和胶原复染法，能够显示网状纤维呈黑色。而胶原纤维呈红色的染色剂是（）A、碱性复红B、丽春红SC、派洛宁D、嘧啶红E、焰红46.骨和含钙组织脱钙时其组织厚度不宜超过（）A、2cmB、4mmC、1.5cmD、8mmE、1cm47.恶性高血压患者死于尿毒症主要原因是（）A、肾小管坏死B、肾小球纤维化C、肾间质出血D、肾动脉血栓形成E、细小动脉纤维素样坏死48.华支睾吸虫可寄生的部位有（）A、肝内胆管B、肝外胆管C、胆囊D、胰腺导管E、门静脉49.女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。Krukenberg瘤最常见的原发灶是（）A、大肠B、胃C、乳腺D、小肠E、阑尾50.蕈样肉芽肿是一种（）A、异物肉芽肿B、真菌性肉芽肿C、低度恶性的组织细胞瘤D、B淋巴细胞淋巴瘤E、T淋巴细胞淋巴瘤51.任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成，如图为乳腺癌之镜下观，以下说法不正确的是（） A、A为肿瘤实质B、B为肿瘤间质C、C为肿瘤间质D、D为肿瘤间质E、B为肿瘤实质52.男，60岁，冠心病史10年，突发胸痛伴呼吸困难10小时入院，查体：BP89／50mmHg，面色苍白，大汗，双肺底大量水泡音及双肺弥漫性哮鸣音，心率120／分，心音低钝，考虑心梗合并左心衰，最不合适的治疗为（）A、静点硫氮革酮B、多巴胺静点C、多巴酚丁胺静点D、速尿静推E、喘啶静点53.下列关于隐翅虫皮炎，错误的是（）A、多发于春冬季节B、多发于面、颈部等暴露部位C、病损严重者可伴发热D、病程约1周E、治愈后常有色素沉着54.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）A、化脓性腹膜炎B、败血症C、消化道出血D、胰周围脓肿E、休克55.肠结核的主要感染途径是（）A、经口感染B、直接蔓延C、经血行感染D、经淋巴感染E、纤维结肠镜56.输尿管狭窄可由多种疾病引起，虽可见于任何年龄，但常见于小儿。其最常发生的部位为（）A、输尿管膀胱壁内段B、输尿管的第二狭窄处C、肾盂输尿管连接处D、输尿管越髂血管处E、以E均正确57.SLE的特征性抗体是（）A、抗Sm抗体B、抗nRNP抗体C、抗dsDNA抗体D、抗红细胞抗体E、抗心磷脂抗体58.男性，15岁。全身重度水肿，尿蛋白（++++），白蛋白24ｇ／L，血压10．7／8kPa（80／60mmHg），应选择的主要治疗措施是（）A、糖皮质激素B、输血浆C、应用氢氯噻嗪（双氢克尿噻）D、输入白蛋白E、使用环磷酰胺59.在骨发生过程中，错误的是（）A、骨原细胞不断增殖、分化B、破骨细胞不断溶解骨质C、成骨细胞不断形成类骨质D、骨细胞不断增殖E、类骨质不断钙化60.M型超声心动图中，二尖瓣最早完全关闭点是（）A、C点B、D点C、E点D、F点E、B点61.血管源性脑水肿的主要镜下改变是（）A、细胞和血管周间隙增大B、细胞体积增大C、胶质瘢痕形成D、胶质结节形成E、髓鞘崩解消失62.临床病理检查的主要目的是（）A、明确标本的类别B、确定病变的良恶性C、为临床提供辅助诊断D、A+BE、A+C63.声波的周期为（）A、不能探测到的时间B、取决于多种因素C、一个波长的时间D、与频率无关E、以上均不是64.在介质中发生吸收现象比率的术语叫（）A、衰减B、吸收系数C、波振D、放大E、扩散65.发生于外上象限的乳腺癌发生淋巴道转移时最常累及的淋巴结是（）A、同侧腋窝淋巴结B、锁骨下淋巴结C、胸肌间淋巴结组D、乳内静脉淋巴结E、对侧腋窝淋巴结66.应激性溃疡最常见的原因为（）A、严重休克B、大面积烧伤，脑外伤C、服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素D、精神因素E、进食过多67.天疱疮患者的大疱疱壁是（）A、饱胀的B、不易破裂的C、多房性D、松弛的E、呈脐凹状68.女性，35岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为（）A、原发性肾上腺皮质腺瘤B、原发性肾上腺皮质癌C、异位ACTH综合征D、垂体Cushing病E、皮质激素长期治疗69.下列关于狼疮结节，错误的是（）A、结节粟粒至豌豆大小B、结节红褐色或棕褐色C、结节可自行吸收或破溃而形成边缘的溃疡D、愈合的瘢痕上可形成新的皮损E、结节质硬70.小叶性肺炎不会出现的并发症是（）A、肺脓肿B、呼吸衰竭C、支气管扩张D、肺肉质变E、心力衰竭71.多少孕周前不能做出前置胎盘的诊断（）A、10周B、20周C、30司D、35周72.下列哪种细胞是稳定细胞（）A、皮肤表皮细胞B、移行上皮细胞C、造血细胞D、平滑肌细胞E、胃、肠道黏膜上皮细胞73.角化棘皮瘤与鳞癌的鉴别要点不包括（）A、皮疹多为单发B、为硬圆顶形结节，中央有结痂，痂下呈脐窝状C、皮疹生长迅速，可自行消退D、组织病理在表皮有"火山口"样开口，开口周围的表皮边界呈唇样突出E、弹力纤维免疫过氧化酶染色检出率高74.肝脓肿的临床表现包括（）①寒冷②发热③右上腹疼痛A、①B、①②C、①②③D、②③E、①③75.慢性萎缩性胃炎的组织学变化是（）A、黏膜腺体减少B、黏膜上皮化生C、疣状增生D、固有层内淋巴细胞等浸润E、溃疡形成76.女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。本病临床上可能有以下表现（）A、沟纹舌B、红皮病C、肝肾功能损害D、电解质紊乱E、甲肥厚F、远端指关节肿胀77.下列关于主动脉弓的描述正确的是（）A、位于胸腔的中纵隔内B、主动脉小球为压力感受器C、下缘借动脉韧带连于肺动脉D、分支有头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉E、至第5胸椎体下缘右侧移行为降主动脉78.决定肿瘤特性的是（）A、肿瘤的实质B、肿瘤的间质C、肿瘤的转移D、肿瘤的生长速度E、瘤细胞的代谢特点79.神经母细胞瘤形态学上与哪个或哪些肿瘤极其相似，需要免疫组化鉴别的是（）A、恶性淋巴瘤B、尤文肉瘤C、PNETD、转移性小细胞癌E、以上均是80.核酸中核苷酸之间的连接方式是（）A、C-N糖苷键B、2’，5’-磷酸二酯键C、3’，5’-磷酸二酯键D、肽键E、α-1，6-糖苷键81.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确（）A、血清脂肪酶早期升高B、血清淀粉酶均升高C、血糖升高D、血钙升高E、血白蛋白升高82.单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于（）A、真皮内B、透明板内C、致密下层D、角质层内E、表皮内83.关于梅克尔憩室错误的是（）A、是一种先天性畸形B、好发于小肠C、多发生于肠系膜同侧的肠壁D、憩室的腔与肠腔相通E、憩室壁内可见到异位的胃组织84.子宫内膜上皮是（）A、单层立方上皮，以分泌细胞为主B、单层柱状上皮，以纤毛细胞为主C、单层柱状上皮，以分泌细胞为主D、假复层纤毛柱状上皮，以纤毛细胞为主E、单层扁平上皮，以分泌细胞为主85.激活NK细胞、增强其杀伤功能的细胞因子是（）A、IL-5、IL-3B、IL-4、IL-7C、IL-2、IFND、IL-6、GM-CSFE、IL-1、IL-486.糖尿病酮症酸中毒常有重度失水，一般第一日补液约（）A、1000～2000mlB、2000～3000mlC、3000～5000mlD、5000～6000mlE、6000ml以上87.重度慢性乙型病毒性肝炎出现毛玻璃样改变的原因是（）A、细胞内玻璃样变B、线粒体肿胀C、滑面内质网内有大量HBsAgD、粗面内质网内有大量HBsAgE、细胞变性88.最常见的致炎因子为（）A、机械性因子B、免疫反应C、物理性因子D、化学性因子E、生物性因子89.嗜铬细胞瘤最常见于（）A、肾上腺髓质B、主动脉旁副节细胞C、肾上腺皮质D、甲状腺旁腺细胞E、胰岛细胞90.患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。有关胰岛素瘤不正确的叙述是（）A、多见于小儿B、患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征C、免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达D、肿瘤通常大于5cmE、肿瘤细胞异型明显，核分裂多见91.关于小肝癌的描述，下列哪项是错误的（）A、圆形低回声结节B、远侧回声可轻度增强C、可见侧方声影D、边界清楚E、周围见较宽的晕环，中心液化呈"牛眼征"92.日光性荨麻疹，下列哪项波长紫外线敏感作用最强（）A、波长350nm左右B、波长250nm左右C、波长300nm左右D、波长200nm左右E、波长400nm左右93.下列哪些是肿瘤抑制基因（）A、RbB、APCC、p53D、NF-1E、sis94.一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。最有可能的诊断是（）A、室速伴急性左心衰B、室速伴心源性休克C、室速演化为室颤D、急性心梗合并室速E、急性心梗合并心源性休克95.早期发现胃癌最可靠的方法是（）A、X线钡餐检查B、超声波检查C、胃液特异酶检测D、胃液脱落细胞学检查E、纤维胃镜活组织检查96.正常人LES静息压（）A、10～30mmHgB、4～15mmHgC、30～50mmHgD、25mmHg97.患者男性，40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发，渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体：前额至头顶部头发稀疏，毛发纤细，无光泽，油脂分泌明显。可以采用的治疗方法是（）A、清淡饮食，减少辛辣刺激食物B、手术植发C、外用糖皮质激素D、外用米诺地尔E、以上方法均可使用98.有关重症肌无力的临床表现，下列哪项不对（）A、休息后缓解