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文档简介
登ge热护理查房ppt课件汇报人:xxx20xx-03-18REPORTING目录登ge热概述护理评估护理问题与目标护理措施并发症预防与处理康复期护理与健康指导总结与展望PART01登ge热概述REPORTINGlogo登ge热是一种由登ge病毒引起的急性虫媒传染病,主要通过蚊虫叮咬传播。定义伊蚊是登ge热的主要传播媒介,病毒通过蚊虫叮咬进入人体,引起感染。传播途径定义与传播途径登ge热的典型症状包括高热、头痛、肌肉和骨关节剧烈酸痛等,部分患者还可能出现皮疹、出血倾向和淋巴结肿大等。根据病情严重程度,登ge热可分为普通登ge热和登ge出血热,其中登ge出血热病情较重,但在我国较为少见。临床表现及分型分型临床表现以下附赠各项管理制度英文版(不需要可删)急救药品、器材管理制度:1.Rescuedrugsandequipmentshouldbe"fivefixed"(fixedquantityandvariety,designatedplacement,designatedpersonstorage,regulardisinfectionandsterilization,regularinspectionandmaintenance)and"twotimely"(timelyinspectionandmaintenance,timelyreceiptandsupplementation).Theitemisclearlymarkedandcannotbeusedarbitrarily.2.Thenecessaryrescueequipmentiscomplete,ingoodperformance,andinstandbycondition.3.Therescuedrugsarecomplete,withcleardruglabelsandnodiscoloration,deterioration,expiration,ordamage.Theyshouldbeplacedandusedintheorderofdrugexpirationdates(fromrighttoleft).4.Emergencydrugsanditemsforeachdepartment'srescuevehicleshallbeuniformlyequippedaccordingtorequirements.Specializedemergencydrugsanditemsmustbereviewedandapprovedbythedepartmentdirectortodeterminethetype,quantity,specifications,anddosagetobeequipped.Rescuevehiclesmustbeplacedindesignatedlocationsandmanagedbydesignatedpersonneltoensuresafetyandeaseofuse.5.Afterusingrescuedrugsandequipment,theyshouldbefullyreplenishedwithin24hours.Iftheycannotbereplenishedduetospecialreasons,theyshouldbenotedonthehandoverregistrationformandreportedtotheheadnurseforcoordinationandresolutiontoensuretimelyuseduringpatientrescue.6.Thereisaregistrationbookfortheprovisionofdrugsandequipment.Ensureconsistencybetweenaccountsandmaterials,andhandoverbetweenshifts.7.Managementofsealedrescuevehicles:Beforesealing,theheadnurse(ornurseincharge)andanothernurseshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookofdrugandequipmentequipment,verifytheiraccuracy,andsealthemwithaseal.Twopeopleshallsignandfillinthesealingtime.Nurseschecktheconditionofthesealsoncepershiftandcompletethehandover.Theresponsiblenursescheckonceaweek,andtheheadnurseandresponsiblenursesopenthesealsandinspectthedrugsandequipmentintheambulanceonceamonth,withrecordskept.8.Nonsealedrescuevehiclemanagement:Eachshiftshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookandcompletethehandover.Theresponsiblenurseshallinspectonceaweek,andtheheadnurseshallinspectonceeverytwoweeksandkeeprecords,ensuringthattheaccountsmatchthematerials.护理文书书写制度:
1.Nursingstaffstrictlyfollowthelatestrequirementswhenwritingnursingmedicalrecords.2.Thecontentofnursingrecordsshouldbeobjective,truthful,accurate,timely,complete,andstandardized.3.Allnursingdocumentsshouldbewrittenwithablueblackorcarboninkpen.4.AllnursingdocumentsshouldbewritteninArabicnumeralsfordateandtime,withdatesinyears,months,anddays,usinga24-hoursystem,specifictominutes.5.WritingshoulduseChinese,medicalterminology,andcommonlyusedforeignlanguageabbreviations;Completerecorditems;Thetextisneat,thehandwritingisclear,andthelayoutisclean;Accurateexpression,fluentsentences,simpleandconcise:correctformatandpunctuation,notypos.6.Whenerrorsoccurduringthewritingprocess,doublelinethemonthewrongwords,keeptheoriginalrecordclearanddistinguishable,signthemodifier,indicatethemodificationtime,continuetowritethecorrectcontent,anddonotusescraping,sticking,paintingorothermethodstocoveruporremovetheoriginalhandwriting.Eachpageshouldbemodifiednomorethantwotimes,otherwisetheoriginalrecorderwillpromptlycopyagain(exceptformodificationsmadebysuperiors).7.Nursingrecordswrittenbyinternnurses,probationarynurses,orunregisterednursesshouldbereviewedandsignedbynurseswithlegalprofessionalqualificationsinthismedicalinstitution.8.Furthertrainingnursescanonlywritenursingdocumentsafterbeingrecognizedbythemedicalinstitutionreceivingthetrainingfortheirworkability.9.Superiornursingstaffhavetheresponsibilitytoreviewandmodifythewrittenrecordsofsubordinatenursingstaff.Whenmakingmodifications,reddoublelinesshouldbeusedtomarkerrors,writethemodifiedcontent,signandindicatethemodificationtime.10.Temperaturerecords,medicalorders,patientcarerecords,andsurgicalinventoryrecordsshouldbearchivedontime.123登ge热主要在热带和亚热带地区流行,我国广东、香港、澳门等地也是登ge热的流行区。流行地区登ge热的流行有一定的季节性,一般在每年的5~11月份,高峰在7~9月份。流行季节在新流行区,人群普遍易感,但发病以成人为主;在地方性流行区,发病则以儿童为主。易感人群流行病学特点根据患者的临床表现、流行病学史和实验室检查结果,医生可以对登ge热进行诊断。具体标准包括急性起病、发热、皮疹等症状,以及血液中白细胞和血小板减少等。诊断标准登ge热需要与其他疾病进行鉴别诊断,如流感、麻疹、猩红热等。医生会根据患者的症状和实验室检查结果进行综合判断。鉴别诊断诊断标准与鉴别诊断PART02护理评估REPORTINGlogo03确认患者是否曾接受过登ge热疫苗接种。01询问患者发病前是否有前往登ge热流行区的旅行史或居住史。02了解患者是否有与登ge热患者或疑似患者的接触史。健康史评估检查患者是否有皮疹、出血倾向、淋巴结肿大等体征。评估患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标。观察患者是否出现典型的登ge热症状,如高热、头痛、肌肉和骨关节剧烈酸痛等。身体状况评估实验室检查及其他辅助检查评估评估白细胞计数和血小板计数是否减少。检测登ge病毒特异性抗体,如IgG和IgM抗体。在疾病早期,通过PCR等方法检测登ge病毒RNA。根据患者病情需要,可进行影像学检查、心电图检查等。血常规检查血清学检查病原学检查其他辅助检查123评估患者及家属对登ge热的认知程度和情绪状态。了解患者及家属对治疗和护理的期望和需求。评估患者及家属的社会支持系统和经济状况,以便提供必要的帮助和支持。心理社会状况评估PART03护理问题与目标REPORTINGlogo登ge热患者常出现高热症状,需要采取有效的降温措施,如物理降温、药物降温等,同时密切监测体温变化。高热护理登ge热患者常伴有头痛、肌肉和骨关节剧烈酸痛等症状,需要采取疼痛缓解措施,如药物治疗、按摩等。疼痛缓解部分患者可能出现皮疹,需要保持皮肤清洁干燥,避免搔抓,防止继发感染。皮疹护理登ge热患者可能出现出血倾向,需要密切观察出血情况,及时采取止血措施。出血倾向观察常见护理问题体温控制疼痛缓解皮肤护理出血预防与处理护理目标制定制定护理计划,通过有效的降温措施,将患者的体温控制在正常范围内。保持患者皮肤清洁干燥,预防皮疹继发感染,促进皮疹消退。采取有效的疼痛缓解措施,减轻患者的疼痛程度,提高患者的舒适度。密切观察患者的出血情况,及时采取止血措施,预防出血并发症的发生。PART04护理措施REPORTINGlogo每4小时测量一次体温,并记录,发现异常及时报告医生。密切观察体温变化物理降温休息与环境高热时可用物理降温,如冰敷、酒精擦浴等,同时鼓励患者多饮水。保持室内空气流通,为患者提供安静、舒适的环境,减少探视。030201发热期护理注意皮疹出现的部位、数量、形态等,避免患者搔抓,防止继发感染。观察皮疹情况保持皮肤清洁干燥,穿着宽松、柔软的衣物,减少摩擦。皮肤护理避免使用刺激性强的外用药物,以免加重皮疹。避免刺激皮疹期护理密切观察患者有无鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑等出血表现。观察出血情况如有出血,应及时采取止血措施,如局部压迫、使用止血药物等。止血措施避免进行有创性操作,防止加重出血。避免损伤出血倾向期护理心理支持关心、安慰患者,解除其思想顾虑,增强战胜疾病的信心。健康指导向患者及家属讲解登革热的相关知识,指导其做好防蚊灭蚊措施,避免再次感染。饮食指导指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物,避免刺激性食物。心理护理与健康指导PART05并发症预防与处理REPORTINGlogo登革出血热预防与处理密切观察病情预防感染补充血容量应用止血药物对于登ge热患者,应密切观察病情变化,及时发现并处理登ge出血热的早期症状,如高热持续不退、出血倾向等。对于登ge出血热患者,应给予补充血容量的治疗,以维持正常的血压和心输出量,防止休克的发生。对于有明显出血倾向的患者,应及时应用止血药物,如维生素K、止血敏等,以减少出血的发生。登ge出血热患者易并发感染,应给予抗生素预防感染,同时做好口腔、皮肤等部位的护理。其他并发症预防与处理预防肝肾功能损害登ge热患者可能出现肝肾功能损害,应给予保肝、保肾治疗,同时避免使用对肝肾有损害的药物。预防心肌炎登ge热患者可能出现心肌炎并发症,应给予营养心肌、改善心肌代谢的治疗,同时注意休息,避免过度劳累。预防脑水肿对于重症登ge热患者,应密切观察神志、瞳孔等变化,预防脑水肿的发生。一旦发生脑水肿,应给予脱水治疗,以降低颅内压。心理护理与健康教育登ge热患者在治疗期间可能会出现焦虑、恐惧等心理问题,应给予心理护理和健康教育,帮助患者树立zhan胜疾病的信心。PART06康复期护理与健康指导REPORTINGlogo康复期护理要点观察病情密切观察患者病情变化,包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标,及时发现并处理异常情况。皮肤护理保持患者皮肤清洁干燥,避免搔抓,防止继发感染。对于出现皮疹的患者,应按医嘱使用药物治疗,并注意观察皮疹消退情况。饮食调整给予患者高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物,以增强机体抵抗力。鼓励患者多饮水,以补充因高热和出汗过多而丢失的水分。心理支持加强与患者
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