急诊科门诊流程规范

急诊科门诊流程规范1.急诊科门诊简介急诊科门诊是医院日常运作中特别紧要的部门之一、其重要任务是接收和处理急需医疗服务的患者，为他们供应及时、有效的医疗救助。为了保证门诊工作的有序进行，提高医疗服务的质量，现规定急诊科门诊流程规范如下：2.患者接待与登记2.1.患者接待2.1.1.接待台工作人员应始终保持友善、耐性的态度，依据患者的主诉和病情进行初步评估，并引导患者依照急诊流程进行下一步操作。2.1.2.对于紧急度高的患者，应立刻引导其前往急诊科急救区，并帮助医务人员进行相应的救治措施。2.1.3.对于非紧急的患者，应引导其前往候诊区等待医生的接诊，并告知估计等待的时间。2.2.患者登记2.2.1.患者应供应有效的身份证件和相关医疗保险证件，登记时应确保信息的准确性和完整性。2.2.2.登记时，接待人员应认真询问患者的主诉、病史、过敏史等相关信息，并进行记录。2.2.3.接待人员应以患者就诊的紧急程度为依据，为患者调配相应的就诊号码。3.医生接诊与诊断3.1.医生接诊3.1.1.接诊时，医生应向患者询问认真的症状、发病时间、病史、用药情况等，并进行系统、全面的体格检查。3.1.2.医生应重视与患者的沟通，耐性倾听患者的诉求，及时解答患者的疑问，并依据情况进行必需的辅佑襄助检查。3.2.诊断与治疗3.2.1.医生依据患者的病情和临床表现，提出初步诊断，并订立相应的治疗方案。3.2.2.对于诊断结果存在不确定性的患者，医生应进行必需的进一步检查或转诊。3.2.3.医生应认真记录患者的诊断结果以及治疗方案，并与患者进行充分沟通，确保患者理解并遵守医嘱。4.检查与检验4.1.检查申请与核对4.1.1.医生依据需要，向检验科室申请相应的检查，确保申请的准确性和合理性。4.1.2.检验科室应核对患者的基本信息，并记录检查项目、时间和结果。4.2.检查耗材管理与维护4.2.1.检查科室应妥当管理和维护各类检查设备和耗材，确保其正常运作和效果。4.2.2.检查科室应定期检查设备的维护和修理情况，及时修复检查设备的故障。5.处方与用药管理5.1.处方书写与审核5.1.1.医生开具处方时，应按规定书写患者的基本信息、诊断、药物名称、剂量、用法、用量和疗程等，并签名确认。5.1.2.药剂科应认真审核处方信息的准确性和合理性，并记录处方相关信息。5.2.药品配药与发放5.2.1.药剂科应依照处方要求，准确配制药品，并在药房准确发放给患者。5.2.2.药剂科应妥当管理药房，确保药品的存储、保管和销毁工作。6.就诊环境与设施管理6.1.环境卫生6.1.1.医院应定期清洁门诊区域的地面、墙壁、门窗等设施，保持环境乾净，减少病原微生物传播。6.1.2.医院应配备充分数量的垃圾桶，并及时清理和处理废弃物。6.2.报警与灾难应急处理6.2.1.医院应设有紧急情况报警装置，以应对突发事件。6.2.2.医院应定期组织灾难应急演练，提高全体医务人员应对紧急情况的本领。7.医患沟通与服务质量7.1.医患沟通7.1.1.医务人员应以友好、敬重的态度与患者进行沟通，耐性解答患者的疑问和需求。7.1.2.医务人员应倾听患者的看法和建议，不绝改进医疗服务质量。7.2.服务质量管理7.2.1.医院应建立患者满意度评价体系，定期对门诊服务进行评价与改进。7.2.2.医院应及时回应患者的投诉和看法，改善服务不足之处。8.急诊科门诊协作与联动8.1.医患协作8.1.1.急诊科门诊与其他科室之间应建立紧密的协作机制，确保医患间信息的准确传递。8.1.2.急诊科门诊应及时将患者转诊至适当的科室就诊，确保患者得到专业、全面的医疗救治。8.2.医患联动8.2.1.急诊科门诊应与医院外部救援力气建立良好的联系，确保在急诊情形下获得及时有效的帮助。8.2.2.急诊科门诊应与相关社区、急救中心等机构进行联动，共同提高急诊处理本领和效率。9.后续随访与复诊管理9.1.后续随访9.1.1.医生在治疗结束后，应向患者供应认真的后续随访计划，并告知患者需要注意的事项。9.1.2.医生应做好患者的病情跟踪记录，及时与患者沟通，了解患者的病愈情况。9.2.复诊管理9.2.1.医生应依据患者的病情确定复诊时间和频率，并做好复诊预约相关工作。9.2.2.