超声模拟练习题与答案_第1页
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文档简介

超声模拟练习题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、脊柱裂时关于脊柱的声像图表现,不正确的是A、脊柱三角形骨化中心失去正常形态B、位于后方的两个椎弓骨化中心向前开放C、脊柱三个骨化中心呈“U”或“V”字形改变D、较大的脊柱裂时,矢状切面可显示明显的脊柱后凸畸形E、脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大正确答案:B答案解析:脊柱横切面位于后方的两个椎弓骨化中心向后开放2、检查肺动脉瓣狭窄时,彩色多普勒血流显像的滤波(filter)的调节是A、用中等频率滤波,使血流显示充满肺动脉B、不用滤波器,以免干扰血流信号C、用低通滤波,使血流不失真D、选用高通滤波,以减少、消除低速信号干扰E、选用中通电波,防止血流外溢正确答案:D答案解析:肺动脉瓣狭窄时,流速一般超过3.0m/s,彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限,颜色会出现混叠现象,所以采用高通滤波模式,可以在一定程度上抑制或减少低速血流信号的干扰,清晰显示高速血流信号。3、调节“彩超”中的速度标尺及滤波范围,下列哪项是错误的A、高速血流选择高速标尺B、低速血流选择低速标尺C、消除低频信号干扰,应采用高速标尺D、低通道滤波适合检查低速血流E、高通道滤波适合检查高速血流正确答案:C答案解析:彩色多普勒技术中速度标尺的调节应注意须与被检测的血流速度相匹配,对腹部及外周血管一般用低速标尺,对心血管系统应用高速标尺。滤波器的调节应注意对低速血流用低通滤波,以防止低速血流被“切除”,对高速血流用高通滤波,以去除低频运动信号的干扰。4、构成子宫体壁的三层组织结构,正确的是A、纤维膜层、肌层、黏膜层B、纤维膜层、肌层、内膜层C、浆膜层、肌层、腺体层D、浆膜层、肌层、内膜层E、浆膜层、平滑肌层、黏膜层正确答案:D5、一位青年人无明显不适,体检时,超声发现肝内有一个20mm的强回声占位性病变,这提示A、肝血管瘤B、小肝癌C、肝内钙化灶D、局限性脂肪肝E、肝良性腺瘤正确答案:A答案解析:海绵状血管瘤是一种最常见的肝良性肿瘤,发生率约占健康成人的1%,患者多数年轻而无症状,查体时偶然发现,且<2cm的小血管瘤以强回声多见。肝良性腺瘤较少见。6、先天性肾发育异常不包括A、肾囊肿B、肾缺如和肾发育不良C、融合肾D、先天性肾旋转异常E、重复肾和异位肾正确答案:A7、关于胸壁、胸膜腔的解剖,错误的是A、正常时两胸膜相贴,腔内有15~20ml的浆液起润滑作用B、正常胸膜菲薄,在渗出性胸腔积液、血胸或脓胸时可导致胸膜增厚,厚度不一,可达5~10mm,范围大小不等C、超声探测时,对胸膜窦及肋膈窦应予以重视,不能遗漏D、胸膜的脏层贴附于肺表面,并深入肺叶间裂E、胸膜的壁层分为:胸壁内面,膈上面,纵隔两侧及肺尖上方正确答案:A答案解析:正常胸膜腔内的浆液约10~15ml。8、关于难免流产的声像图表现,不正确的是A、胎囊变形B、胎囊下移近子宫内口处C、子宫内口未开D、胚胎形态可辨E、胚胎常死亡正确答案:C答案解析:发生难免流产时,妇科检查宫颈口已开,或羊膜囊已膨出或已破裂,或胚胎组织已滞留于宫颈管内或露于子宫外口,流产已不可避免,因此超声检查时可见子宫口开放。9、患者女,50岁,无症状,偶然发现颈粗,超声检查发现甲状腺轻度肿大,内见多个囊实性小结节,最可能是A、甲状腺炎B、毒性甲状腺肿C、结节性甲状腺肿D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺囊肿正确答案:C答案解析:患者无症状,可以排除甲状腺炎及毒性甲状腺肿;囊实性结节,可以排除单纯性甲状腺肿及甲状腺囊肿。10、法洛三联症为A、房间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄B、房间隔缺损,室间隔缺损,肺动脉狭窄C、室间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄D、房间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉高压E、房间隔缺损,左心室肥厚,肺动脉狭窄正确答案:A11、仰卧位下腹部探测输尿管与髂动脉的关系是A、从前方交叉跨过髂动脉B、从后方穿过髂动脉C、与髂动脉内侧平行走行D、与髂动脉外侧平行走行E、以上都不是正确答案:A答案解析:左、右输尿管分别跨过左髂总动脉末端和右髂动脉起始部的前面,形成输尿管第二狭窄。12、心室充盈过程中的主要阶段是A、心房收缩期B、等容收缩期C、等容舒张期D、快速充盈期E、缓慢充盈期正确答案:D答案解析:房室瓣开放后,心室继续扩张,容积迅速扩大,导致心室内压力明显低于心房内压力,致使充盈于心房和大静脉的血液被心室“抽吸”而被动快速地流入心室,是心室充盈的主要阶段。13、法洛四联症不包括A、室间隔缺损B、右心肥厚C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、主动脉骑跨正确答案:C答案解析:法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉右移位及骑跨室间隔、右心室肥厚。14、患者女,34岁,剖宫产术后2年,痛经明显加重,且经期延长。超声检查:子宫大小71mm×53mm×62mm,前壁肌层厚度为18mm,后壁肌层厚度为29mm,肌层光点粗糙,回声减低,欠均匀,以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是A、子宫肥大症B、子宫复旧不良C、子宫腺肌病D、子宫肌瘤E、功能失调性子宫出血正确答案:C答案解析:子宫腺肌病的典型特征为:子宫体增大,前后壁不对称性增厚,受累肌层回声不均匀,多有痛经、经量多等病史。15、关于慢性胆囊炎的声像图特点的描述,错误的是A、胆囊大小形态未见明显异常,胆囊壁可稍增厚B、胆囊肿大,壁增厚,腔内出现沉积性回声团C、不会发生穿孔D、胆囊壁可明显增厚,内腔变小E、萎缩性胆囊炎可仅残留一块瘢痕组织正确答案:C答案解析:胆囊炎反复发作与肝或周围组织广泛粘连,可与邻近胃肠粘连并发生穿孔或内瘘。16、影响肺静脉畸形引流双向分流的因素不包括A、房水平分流口大小B、畸形引流肺静脉的数量C、肺血管阻力D、主动脉压力E、肺静脉阻塞程度正确答案:D答案解析:肺静脉畸形引流四根肺静脉部分或全部不与左心房相连,而是引流入右心系统,房间隔出现缺损。因此房水平分流口大小、畸形引流肺静脉的数量及阻塞程度、肺血管阻力与双向分流有关,而与主动脉压力无关。17、关于脐疝的描述,不正确的是A、是先天性前腹壁发育不全所致B、前腹壁可见一向外膨出的包块C、疝出的内容物依缺损的大小而不同D、膨出的包块内可含有肠管、肝、脾等腹腔内器官E、疝出的内容物可与羊水相通正确答案:E答案解析:脐疝(脐膨出)的包块表面有一层线状强回声膜覆盖,即腹膜或羊膜和腹膜,且在两层膜之间为脐带胶质形成的网条状无回声,因此疝出的内容物不与羊水相通,这是与腹裂畸形的主要鉴别点。18、患者女,32岁,胆囊壁增厚,胆囊腔内探及一不规则的低回声团块,与囊壁分界欠清,判断肿块性质最有意义的方法是A、令患者保持胸膝位,20分钟后复查B、脂餐试验C、饮水500ml后观察D、利用彩色多普勒和频谱多普勒检测肿块血流信号E、换用高频探头正确答案:D答案解析:多普勒超声在胆囊癌和胆泥及血块的鉴别诊断中具有重要意义,胆囊壁和胆囊肿瘤内检测到高速动脉样血流信号,是有价值的诊断指标。19、能量型彩色多普勒的技术特点是A、不显示血流方向B、显示血流方向C、成像与反射信号能量无关D、可判断血流快慢E、可出现信号混叠正确答案:A20、关于肺静脉畸形引流超声特征,错误的是A、分为完全型和部分型B、右房、右室增大C、左房后方可见共同静脉干D、心内型冠状静脉窦扩张E、心上型可见增粗的下腔静脉或门静脉正确答案:E答案解析:完全型肺静脉畸形引流根据引流部位不同,分为四型:①心上型,肺静脉总干经垂直静脉、左无名静脉进入右上腔静脉、入右房,此型最常见;②心内型,肺静脉总干与冠状静脉窦相连,开口于右心房;③心下型,肺静脉总干下行穿膈肌与下腔静脉或门静脉相连,回流入右心房;④混合型,两侧肺静脉分别通过不同部位引流入右心房,此型最少见。21、超声反复扫查可见肝脓肿腔,却难以全面显示卷曲在脓腔内留置的塑料管,更不易找到导管末端注药(喷射)具体部位,这主要是因为A、塑料导管引起内部混响伪像B、注入微气泡引起多次反射伪像C、塑料导管密度较高,超声穿透力差D、折射伪像或侧边声影伪像E、声衰减伪像正确答案:D答案解析:这是超声引导穿刺时常见的问题,此伪像是侧边声影或折射伪像,是由于声束斜行(而非垂直)穿过入射针管或塑料管的壁,发生折射(即入射角超过临界角)而产生边缘声影或侧边“回声失落”(全反射)的缘故。另外,此伪像还发生在声束通过囊肿边缘、肾上下极侧边、细小血管和主胰管的横断面时。改变扫描角度有助于识别这种伪像。22、简化的伯努利(Bernoulli)方程是A、△P=4VminB、△P=4Vx2C、△p=p(V22-V1)Vmin2D、P=E、△P=du/dt+R(V)正确答案:B答案解析:此题为记忆题,伯努利(Bernoulli)方程用于证明血流流动的能量守恒定律,即流体在一倾斜管道内流动时,具有流体静力压能,流动时的动能以及流体处于一定高度时的势能,这三种能的总和是常数,即这三种能不论如何此消彼长,总和的值是恒定的。但为了实际计算的方便,此方程可省略为简化的伯努利方程:△P=4V,用此方程可以估算跨瓣压差、心腔及肺动脉的压力。23、孕29周患者出现无痛性无诱因阴道流血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口,该孕妇考虑为A、胎盘早剥B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低置胎盘E、完全性前置胎盘正确答案:E答案解析:根据临床症状与超声表现可诊断为中央性前置胎盘,该病最常见的病因为多产,多次宫腔操作史,检查时需注意适度充盈膀胱。24、当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是A、左心房B、左心耳C、左心室D、右心房E、右心室正确答案:B答案解析:由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓。25、马方综合征引起的主动脉改变,其超声表现错误的是A、主动脉根部内径扩张,主动脉窦向外膨出B、主动脉壁变薄形成升主动脉瘤C、主动脉瓣瓣叶变薄、过长D、主动脉瓣反流E、主动脉瓣狭窄正确答案:E答案解析:马方综合征主动脉根部内径增宽,三个窦明显扩张,向外膨出,主动脉壁变薄形成升主动脉瘤,内径>42mm,常可达60~100mm。动脉瘤多累及瓣环使其扩大,最常见的还是主动脉瓣发生黏液样变性,瓣叶变薄、过长、松弛,导致瓣膜脱垂,继而发生主动脉瓣反流,而不会引起主动脉瓣狭窄。由于存在瓣叶反流,左心室会有不同程度的扩大,严重者发生左心衰竭。26、关于三尖瓣闭锁,不正确的为A、伴有房间隔缺损B、伴有室间隔缺损C、左心室发育不良D、右心室发育不良E、大动脉位置可有异常正确答案:C答案解析:三尖瓣闭锁的解剖改变为三尖瓣呈闭锁状态,房间隔缺损、室间隔缺损,右心室发育不良,部分患者的大动脉位置可有异常。27、关于肝外胆管结石的说法,不正确的是A、胆管腔内强回声团与管壁分界清楚B、细条状液性区包绕强回声团C、胆管均明显扩张达15mm以上D、强回声团位置可发生变动E、胆色素结石后方声影可不明显正确答案:C答案解析:有结石的胆管一般都扩张,但扩张程度受结石大小等因素影响而轻重不一,不一定均会发生明显扩张。28、对超声的分辨力没有影响的是A、超声频率的高低B、脉冲的宽度C、重复频率的高低D、声束的宽度E、声场远近及其声能分布正确答案:C29、胆囊切除患者,超声检查发现沿肝内胆管走行可见形态不稳定的条索状强回声,紧贴胆管前壁,可见多重反射回声带,超声诊断为A、肝内胆管钙化B、肝内胆管结石C、肝内胆管积气D、胆系感染E、肝吸虫病正确答案:C答案解析:肝内胆管积气会表现为肝内胆管内的形态不稳定和条索状强回声,紧贴胆管前壁伴多重反射回声带。30、常见的肝弥漫性病变不包括A、病毒性肝炎B、肝血管瘤C、淤血肝D、肝豆状核变性E、脂肪肝正确答案:B31、关于子宫畸形的描述,不正确的是A、先天性无子宫,双侧卵巢形态可正常B、始基子宫:子宫小,宫颈与宫体等长或稍长,内膜呈线状回声C、双角子宫畸形是因为两侧中肾旁管未完全融合所致D、纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫E、任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形正确答案:B答案解析:先天性无子宫是因双侧中肾旁管形成子宫段未融合退化所致,常合并无阴道,卵巢发育正常。始基子宫的声像图特点是子宫极小,无内膜回声,无法分清宫体及宫颈,因此B不正确,该描述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性生殖器官与泌尿器官在起源上相同,故两者发育异常可同时存在。32、慢性粒细胞白血病患者,脾明显肿大,脾实质内见多发不均匀低回声区,病变形状为楔形,基底较宽位于包膜面,尖端指向脾门,或为三角形及不规则形,彩色多普勒显示病变区域内无血流信号,最可能的诊断是A、牌血管瘤B、肿瘤浸润C、脾梗死D、脾脓肿E、脾转移癌正确答案:C答案解析:由于白血病细胞的异常增生和浸润,常可导致脾大。在脾明显肿大时,可因血管受压和阻塞而引起多发性脾梗死。楔形的不均匀低回声区,尖端指向脾门即为脾梗死典型表现。33、关于经阴道超声检查方法,正确的是A、经阴道超声检查必须充盈膀胱B、检查时取平卧位C、经阴道探头可放入阴道内任何部位D、探测位置较高的盆腔脏器,则无法应用经阴道超声E、无需结合经腹扫查结果正确答案:D答案解析:经阴道超声检查无需充盈膀胱,或少量使膀胱充盈以利于检查时子宫的定位,体积较大的盆腔肿块则不适于做经阴道超声检查。34、关于左心房血栓,正确的是A、齿样排列B、左房云雾影C、新鲜血栓回声较弱D、有蒂附着于卵圆窝附近E、活动度大正确答案:C35、关于脐带的描述,不正确的是A、妊娠足月时脐带长度为30~70cm,平均50cmB、正常脐带内由三条血管及包绕着血管的华通胶组成C、正常脐带内两条脐静脉与一条脐动脉呈螺旋状排列D、脐带与胎盘相连处为蒂部,蒂部应附着在胎盘的中央或偏中央部位E、脐带与胎儿相连处为根部,根部应与胎儿腹部正中相连正确答案:C36、不同含液器官或病变的后方回声增强程度不尽相同。其中后方回声增强相对较不显著的是A、胆汁B、血液C、囊肿液体D、胸腔积液E、尿液正确答案:B答案解析:后方回声增强是声像图伪像之一,是指当超声束通过声衰减甚小的器官组织或病变(如胆囊、膀胱、囊肿)时,其后方回声会超过同深度的邻近组织回声。这是由于距离增益补偿对超声进入很少的液体仍在起作用的缘故。利用显著的后方回声增强,通常可以鉴别液性与实性病变。由于血液蛋白含量比胆汁、囊液、尿液高得多,故声衰减较高,后方回声增强不显著。37、间歇式超声成像在心肌造影中的主要作用是A、使微气泡不受破坏B、避免微气泡连续破坏C、实时观察室壁运动D、减少造影剂用量E、增强造影回声强度正确答案:B38、超声造影在心血管的用途不包括A、观察心包积液B、确定心腔界限C、观察瓣膜口反流D、判断解剖结构属性E、观察心腔间的右向左分流正确答案:A答案解析:①右心造影:识别解剖结构,诊断心腔与大血管的各种右向左分流,诊断右心瓣膜口、肺动脉瓣口的反流,根据负性造影区协助判断心腔与大血管的各种左向右分流。②左心造影:与右心造影相似,但可直观造影剂从左向右心分流,观察左心瓣膜口、主动脉瓣口的血流。③心肌造影:检查心肌梗死的危险区,心梗区,冠心病心绞痛型的心肌缺血区,心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立,判断心肌存活。测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果。39、关于前置胎盘超声检查的描述,不正确的是A、膀胱充盈得越好,对“前置胎盘”的诊断越准确B、检查时首先要明确胎盘下缘的位置C、确定胎盘下缘与宫颈内口的关系D、可采用经腹检查法E、也可采用经会阴检查法正确答案:A答案解析:超声是进行胎盘定位的首选方法,检查时要适度充盈膀胱,但是膀胱过度充盈会压迫子宫下段,造成宫颈内口上移的假象,出现前置胎盘的假阳性。40、输尿管憩室最具特征性的声像图表现为A、肾盂积水B、输尿管扩张C、彩色多普勒超声显示患侧输尿管膀胱开口处喷尿现象减弱或消失D、输尿管内团块状或斑点状强回声,后方伴声影E、输尿管内旁无回声区,与输尿管相通正确答案:E答案解析:输尿管憩室多发生在输尿管与膀胱的交界处,其特点是不突入膀胱腔,而位于膀胱之外与输尿管相通。41、不属于肝脏面“H”形沟内结构的是A、胆囊窝B、肝圆韧带C、下腔静脉沟D、第一肝门E、镰状韧带正确答案:E答案解析:镰状韧带附在肝的膈面,将肝分成左右两叶。42、关于心排血量的定义与计算方法的叙述,正确的是A、每次心动周期的心排血量B、射血期的心排血量C、每搏量乘以心率D、每一心搏时排到主动脉的血流量E、每搏量乘以心率再除以体表面积正确答案:C答案解析:心排血量(CO)是指每分钟左心室排入主动脉内的血量,计算方法是CO=SV(每搏量)×HR(心率)。43、人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA,美国FDA),不宜超过20mW/cm的部位是A、心脏B、血管C、肝脏D、眼部正确答案:D答案解析:E胎儿不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。胚胎和眼部组织属敏感器官。FDA规定眼部空间峰值时间平均声强(ISPTA)为17mW/cm2,胎儿.ISPTA为94mW/cm2,心脏ISPTA为430mW/cm,脉管ISPTA为720mW/cm2。44、眼部静脉出现动脉化血流是超声诊断颈动脉海绵窦瘘的主要依据,发生这种变化的静脉是A、视网膜中央静脉B、眼上静脉C、眼下静脉D、内眦静脉E、涡静脉正确答案:B答案解析:海绵窦位于蝶鞍两侧,为两层硬脑膜间的不规则腔隙。窦腔内侧壁有颈内动脉通过,其接受眼静脉、两侧大脑中浅静脉的回流血液。45、彩色多普勒血流成像的特殊技术是A、数字扫描转换技术B、数字化波速形成技术C、灰阶编码技术D、自相关技术E、快速傅里叶变换技术正确答案:C46、有关肾结核的描述,错误的是A、一侧性病变多见,少数为双侧性B、基本病理改变是结核性肉芽肿伴干酪样坏死C、超声显像是肾结核的早期诊断最敏感的检查手段D、声像图表现具有复杂性和多样性的特点E、肾结核的诊断应注意与肾肿瘤、肾积水等多种疾病进行鉴别正确答案:C答案解析:超声显像对肾结核的早期诊断未必有很大帮助,轻型肾结核超声表现可能完全“正常”,一般可根据X线尿路造影和尿的细菌学检查等作出诊断。但是超声对于中-重度肾结核和X线不显影的重型肾结核颇有诊断价值。47、患儿男,3岁。因腹部包块就诊,超声检查示左上腹巨大实性肿块,边界尚清,回声不均,其内见不规则的透声区,与肾关系密切,肾内残存肾积水,最可能的诊断是A、肾结核B、肾母细胞瘤C、肾癌D、肾盂癌E、腹膜后肿瘤正确答案:B答案解析:根据声像图可先判断肿块来源于肾,而儿童肾肿瘤中以肾母细胞瘤最为多见。48、关于未破裂型宫外孕,其超声诊断思路,不正确的是A、早期经阴道扫查能够提高检出率B、重视病史C、一次超声检查阴性,即可除外宫外孕的诊断D、排除宫腔内妊娠是诊断宫外孕的关键之一E、清晰显示出双侧卵巢,在卵巢旁仔细寻找类妊娠囊结构正确答案:C答案解析:应强调动态观察,若超声检查子宫内、外未见明显妊娠囊,则考虑2~3日后复查超声和血β-HCG。49、在子宫内膜异位症中,异位子宫内膜最易侵犯的部位是A、子宫肌层、子宫浆膜、卵巢B、卵巢、输卵管、直肠子宫陷凹C、子宫、子宫骶韧带、阴道直肠隔D、卵巢、盆腔腹膜脏层、膀胱E、子宫骶韧带、直肠子宫陷凹、卵巢正确答案:E答案解析:具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位称为子宫内膜异位症。异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,其中子宫骶韧带、直肠子宫陷凹及卵巢为最常见的侵犯部位,其次为子宫浆膜、输卵管、乙状结肠、腹膜脏层、阴道直肠隔亦常见。50、关于异位妊娠的描述,不正确的是A、输卵管妊娠占95%左右B、血β-HCG滴度一般比正常宫内妊娠高C、阔韧带妊娠也属于异位妊娠D、有一小部分患者无明显停经史E、常出现腹痛正确答案:B答案解析:受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠。典型的临床表现为停经、腹痛及不规则阴道流血,但约有25%患者无明显停经史。胚胎存活或滋养细胞尚有活力时β-HCG呈阳性,但异位妊娠时往往低于正常宫内妊娠。51、背向散射回声强度的射频测定在超声造影技术上的用途是A、用于定量评价超声造影效果B、加速血流速度C、增大血流量D、增强超声造影效果E、消除超声造影的副作用正确答案:A答案解析:超声造影中的微气泡是造影的散射回声源,散射回声信号强度与微气泡大小、发射超声功率大小成正比,与检测的深度成反比。射频法测定的声强是定量评价造影充盈效果的一种方法。52、患者女,61岁,绝经7年,近3个月阴道不规则流血4次。超声检查:子宫饱满,宫腔内可见梭状、边界不规则,高低回声不均匀区,内探及动静脉血流信号,PS27cm/s,RI0.39。可能的诊断是A、子宫内膜息肉B、子宫内膜增生过长C、宫腔粘连带D、宫腔内凝血块E、子宫内膜癌正确答案:E答案解析:绝经后出血是子宫内膜癌患者最重要主诉之一,表现为子宫内膜增厚,宫腔内局灶性或弥漫性不均匀中强回声或低回声占位性病变,CDFI病灶内可显示丰富血流信号,与正常内膜和肌层分界不清。53、有关脾超声测值,不正确的是A、正常脾长径<11cmB、正常脾的宽度6~8cmC、正常脾厚度3~4cmD、脾大时,最大长径>13cmE、脾大时,脾门部厚径成人>4cm正确答案:D答案解析:正常脾长10~12cm,宽6~8cm,厚3~4cm。脾大的诊断标准:①脾门部厚径成人>4cm,左肋缘下能容易地探及脾边缘;②最大长径>12cm;③面积测量:最大长径×脾门厚径≥40cm。54、在心动周期中,等容收缩期是指A、左心室被快速充盈的时间B、二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间C、左心室血液快速射入主动脉的时间D、左心室被缓慢充盈的时间E、肺动脉被右心室血液充盈的时间正确答案:B答案解析:等容收缩期即房室瓣关闭至半月瓣开放之间期。此期心室腔内的血容量不变,心室肌的长度,即心室的容积亦不发生变化,但心室肌的张力(或心室内的压力)则在继续升高,故此期称为等容收缩期。55、有关马蹄肾的描述,不正确的是A、马蹄肾融合部位回声以肾窦结构为主B、马蹄肾是融合肾畸形中最常见的一种类型C、双肾位置靠近前内侧方D、马蹄肾融合部位常发生在双肾下极E、马蹄肾融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方正确答案:A答案解析:马蹄肾是较为常见的先天性双肾融合畸形,融合部位多发生在双肾下极,融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方,融合部位回声以肾实质结构为主,肾窦结构不明显。56、关于声场的描述,错误的是A、近场声束集中,呈圆柱形B、近场横断面上的声能分布均匀C、远场声束扩散,呈喇叭形D、远场横断面上的声能分布比较均匀E、探头形状不同,声场范围有很大的不同正确答案:B答案解析:此题考查的是声场的基本概念和特性。声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间,超声场又称为声束。声束的形状、大小(粗细)及声束本身的能量分布,随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率(超声波长)、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。超声成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声反射;旁瓣的方向总有偏差,容易产生伪像。声场分为近场和远场两部分。近场声束集中,呈圆柱形,实际上由于旁辫的相干作用,其横断面上的声能分布很不均匀,以致可以或严重影响诊断。远场声束扩散,呈喇叭形,虽然远场声束向周围空间扩散,其直径不断增加,但其横断面上的能量分布比较均匀。57、从移动的发射体获得的多普勒频移,描述正确的是A、当多普勒入射角接近0°时最大B、是发射和接收频率之和C、多普勒角度为90°时最强D、多普勒角度小于90°时为负向频移E、是频率的平方根正确答案:A答案解析:根据多普勒效应的公式,多普勒频移与超声入射角的余弦值呈正比,因此当多普勒入射角接近0°时其余弦值最大,多普勒频移也最大,多普勒角度为90°时,余弦值为0,此时不产生多普勒效应。58、主动脉瓣提前关闭现象常见于A、主动脉瓣脱垂B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、扩张型心肌病E、梗阻性肥厚型心肌病正确答案:E59、关于子宫内膜息肉的描述,不正确的是A、非弥漫性子宫内膜增生所致B、非赘生性的局限性占位C、可有不规则阴道流血D、子宫内膜基底层与肌层分界不清,可变形E、可合并宫腔积液正确答案:D答案解析:发生子宫内膜息肉时,子宫内膜基底层与肌层分界清楚,无变形。60、肺动脉瓣狭窄时,超声检查最具诊断价值的征象是A、肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积B、肺动脉瓣增厚,开放似受限C、多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于2.5m/sD、瓣膜上肺动脉扩张E、右心室向心性肥厚正确答案:C61、不是颈内动脉分支的是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、前交通动脉E、后交通动脉正确答案:C答案解析:考点是颈内动脉的分支,包括眼动脉、后交通动脉、大脑前动脉、大脑中动脉及前交通动脉等支。大脑后动脉起源于基底动脉。62、右上腹不适患者,超声检查发现胆囊颈部有10mm强光团,后伴声影,胆囊壁黏膜层连续,胆囊腔内可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块,随体位改变略有移动,其内未见明显血流信号,可能的诊断为A、胆囊结石伴胆囊息肉B、胆囊结石伴胆囊穿孔C、胆囊结石伴胆囊腺瘤D、肝肿瘤浸润胆囊腔E、胆囊结石伴陈旧性胆汁团正确答案:E63、关于正常肾声像图表现,不正确的是A、肾锥体呈放射状排列在肾窦周围B、肾窦呈强回声C、弓状动脉位于肾皮质与肾髓质之间D、肾横断面在肾门部呈马蹄形E、肾锥体回声高于肾皮质回声正确答案:E答案解析:肾实质由肾皮质与肾锥体构成,其中肾锥体回声低于肾皮质回声,青年人和儿童肾锥体回声更低,近似于无回声。64、不属于卵巢非赘生性囊肿的是A、滤泡囊肿B、多囊卵巢C、黄体血肿D、未成熟卵泡E、黄素囊肿正确答案:D答案解析:根据WHO提供的分类,卵巢瘤样病变包括滤泡囊肿、黄体囊肿、内膜异位囊肿、卵巢冠囊肿、多囊卵巢综合征等。65、女性患者胆囊切除术后1年,屡感上腹部不适,超声示近段胆管扩张,胆管内径10mm,壁轻度增厚,回声增强,并可显示局部狭窄,肝稍增大,呈淤胆表现,最可能的诊断是A、胆管被误扎B、肝细胞癌C、硬化性胆管炎D、胆管肿瘤E、术后胆道狭窄正确答案:E66、有关嗜铬细胞瘤的描述,正确的是A、肿瘤体积较小,一般直径<3cmB、肿瘤多呈圆形或椭圆形C、边界模糊D、肿瘤内多呈高回声,有时内可见液化坏死区及钙化灶E、肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔正确答案:B答案解析:嗜铬细胞瘤多呈圆形或椭圆形,边界清楚,一般直径在3~5cm,内部为均匀的中等或弱回声,可出现囊性变。异位嗜铬细胞瘤常位于腹主动脉旁、肾门、颈动脉体等交感神经节、嗜铬组织内。67、膀胱声像图正中矢状断面的重要标志是A、膀胱底部B、膀胱颈部C、膀胱顶部D、左输尿管膀胱开口E、右输尿管膀胱开口正确答案:B答案解析:膀胱底的下方为膀胱颈部,尿道内口位于该处,它是膀胱声像图正中矢状断面的重要标志。68、以下说法错误的是A、胃窦中央部胃腔回声较弱,周边部肌层回声较强B、胃体前后壁黏膜形成粗强的回声带,即胃腔C、正常人胃壁厚度为3~5mmD、沿短轴图上责门的食管端向左可找到胃底E、空腹胃底回声为脾门旁内侧的弧形含气强回声带正确答案:A答案解析:胃窦中央部胃腔回声较强,周边部肌层回声较弱,其余均正确。69、超声检查胎儿宫内发育迟缓的主要观察指标及注意事项,不正确的是A、胎头双顶径B、胎儿头围、腹围及其比值C、胎儿股骨长及股骨长与腹围的比值D、头径指数E、不能仅根据一次测量结果做出诊断,应动态观察2~3周后才能下结论正确答案:D70、超声纵向分辨力是分辨前后两个点最小距离的能力,其理论计算值应是A、λ/4B、λ/3C、λ/2D、λ=1E、λ>1正确答案:C答案解析:纵向(轴向)分辨力是指在声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力。它与波长有密切关系。频率愈高(波长愈短),则轴向分辨力愈好。相反,超声脉冲愈宽,轴向分辨力愈差。理论上,轴向分辨力为λ/2,由于受到发射脉冲持续时间的影响,实际分辨力为理论值的5~8倍。例如:5MHz探头在软组织中的波长为0.3mm,其轴向分辨力理论值为0.15mm,但实际分辨力约为0.5mm。71、彩色多普勒血流显像仪中自相关技术的作用是A、进行血流的频谱分析B、分析信号相位差,得出血流速度均值和血流方向C、放大回波信号的幅度,使弱回声显示清晰D、扩大滤波器的调节范围E、血流信息与灰阶图像叠加成完整的彩色血流图正确答案:E72、患儿女,4岁,以右侧腹部包块就诊,超声特征:右侧肾明显增大,失去正常形态,内见10cm左右边界清楚低回声不均匀实性肿块,肿块内部有不规则片状无回声区及强光团,血运极丰富,残存少量肾组织被挤压至一侧。本病可诊断为A、肾错构瘤B、肾结石C、肾脓肿D、肾血肿E、肾母细胞瘤正确答案:E答案解析:肾母细胞瘤亦称Wilms瘤,多见于2~4岁儿童。其特点是瘤体大,生长迅速。声像图依肿瘤大小、是否均质、出血坏死以及液化等而有很大不同。73、肝弥漫性病变简便而实用的影像学检查是A、磁共振成像(MRI)B、增强CTC、选择性肝动脉造影D、核医学(SPECT)E、超声正确答案:E74、关于脾破裂,描述错误的是A、真性脾破裂表现为脾轮廓线中断B、脾实质内可见不规则液性暗区C、腹腔内可见液体D、脾实质内可见形态规则的稍高回声区E、脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区正确答案:D答案解析:无论哪种类型的脾破裂,脾内或周围应当为液性或低无回声,且形态不规则。75、在急性病毒性肝炎早期,肝实质超声表现为A、回声不均B、回声增强C、回声增粗D、均匀、较正常减弱E、回声密集,呈云雾状正确答案:D答案解析:急性肝炎肝实质回声变化表现为回声均匀,呈透声较好的细小点状弱回声,切面均匀,多与豆腐切面相近;随着病程的进展,回声逐渐增粗、增强。76、关于胸壁、胸膜腔的说法,错误的是A、锁胸筋膜:位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间B、胸肌间隙位于胸大、小肌之间,内有2~3个胸肌间淋巴结和疏松结缔组织C、在肋沟内,自上而下依次为:肋间后动脉、肋间后静脉、肋间神经D、胸膜腔穿刺部位若在肋间隙后部,进针部位应在下位肋的上缘E、胸膜腔穿刺部位若在肋间隙前部,进针部位应在肋间隙的中间正确答案:C答案解析:在肋沟内,自上而下依次为:肋间后静脉、肋间后动脉、肋间神经77、穿支静脉是A、下肢静脉与盆腔静脉的交通静脉B、曲张的静脉C、小腿静脉与大腿静脉的交通静脉D、浅静脉和深静脉的交通静脉E、慢性静脉疾病时的侧支静脉正确答案:D78、关于胆囊结石的典型声像图表现,不正确的是A、胆囊腔内形态稳定的强回声团B、后方伴声影C、多呈类椭圆形或弧形D、强回声团随体位改变而移动E、胆囊壁呈双层结构正确答案:E答案解析:胆囊壁呈双层结构是急性胆囊炎或胆囊受累时的常见表现,不是胆囊结石的典型征象。79、下列关于前列腺疾病的描述,错误的是A、前列腺炎多发生于20~40岁男性B、前列腺炎的致病菌多为大肠埃希菌及葡萄球菌C、国内统计资料表明,40岁以上男性的前列腺均有不同程度的增生性改变D、前列腺癌均发生在移行带E、前列腺癌在我国的发病率较欧美国家低正确答案:D答案解析:前列腺癌约70%发生在前列腺的外周带,20%发生于移行带,10%发生于中央带,90%以上为腺癌,少数为鳞癌。80、关于冠状沟的描述,正确的是A、冠状沟将左、右心房分开B、冠状沟介于左、右心室之间C、冠状沟绕至心脏后方与左室间沟相连D、近心底处,几乎呈环形,冠状沟将心房和心室分开E、冠状沟呈环形将左心与右心分开正确答案:D81、患者女,30岁,腹痛、低热、盗汗,因下腹部触及肿块而就诊,超声检查发现肠管壁弥漫性增厚,形态僵硬,下腹部肠管粘连成团块状,蠕动减弱,肠管周围可见肿大淋巴结及少量腹水。最可能的诊断为A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、肠憩室D、克罗恩病E、肠肿瘤正确答案:B82、不符合腹腔炎性淋巴结肿大声像图特点的是A、大多呈圆形或椭圆形B、相互融合,失去正常淋巴结形态C、被膜清晰D、淋巴结门回声清晰E、实质多为均匀的低回声正确答案:B答案解析:腹腔炎性肿大的淋巴结大多呈圆形或椭圆形,被膜清晰,实质多为均匀的低回声,常有清晰的淋巴结门回声,极少发生相互融合的现象。83、成人脑动脉血流检测成功率最高的血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、前交通动脉E、后交通动脉正确答案:B答案解析:在颅脑检查的各检查窗中,以颞窗对颅内动脉的检查效果最好,因大脑中动脉离颞窗最近,最易显示,因此检测成功率最高。84、正常甲状腺横切时的超声特征是A、甲状腺被膜完整,呈蝶形,强回声B、甲状腺为蝶形,被膜完整,均质,中等回声C、甲状腺被膜完整,呈圆形,均质弱回声D、甲状腺被膜不完整,呈蝶形,均质弱回声E、甲状腺被膜不完整,呈蝶形,不均质强回声正确答案:B85、关于原发性高血压的说法,正确的是A、激素类药物引起B、由肾病变引起C、大动脉中层逐渐增厚D、超声心动图常见右心房增大E、频谱多普勒舒张期二尖瓣血流频谱A/E>1正确答案:E86、心脏在胸腔中的位置是A、位于胸腔中央B、2/3位于身体中线的左侧,1/3位于右侧C、2/3位于身体中线的右侧,1/3位于左侧D、全部位于身体中线的左侧E、全部位于身体中线的右侧正确答案:B答案解析:心脏位于胸腔中纵隔内,两肺之间,周围包有心包。心脏的2/3位于身体中线的左侧,1/3位于右侧。87、肾积水常发生于A、多囊肾B、马蹄肾C、肾盂输尿管交界部狭窄D、移位肾E、肾发育不全正确答案:C88、肝囊性与实性占位性病变声像图的主要鉴别点是A、周边是否有血流信号B、有否外周血管受压C、两者所在位置的不同D、是否有清晰的边界E、病灶内部的回声特点,病灶后方回声是否增强正确答案:E89、关于肝静脉和门静脉肝内部分的描述,错误的是A、肝静脉流经肝段和肝叶之间B、门静脉经第一肝门入肝C、门静脉流经肝段和肝叶内部D、肝静脉管壁厚、回声高E、三条肝静脉汇入第二肝门正确答案:D答案解析:门静脉管壁厚,回声高,肝静脉管壁薄,常以肝实质为其管壁。90、新生儿生后2个月黄疸不退,超声检查示肝回声稍增强,胆囊未见显示,肝内胆管显示不清,胆总管呈条索状稍高回声,最可能的诊断为A、胆囊缺如B、异位胆囊C、胆道蛔虫D、新生儿肝炎E、胆道闭锁正确答案:E答案解析:因胆囊未见显示,肝内外胆管均发育不良,故胆道闭锁的可能性最大。91、左心室和右心室在解剖上的主要区别是A、右心室是心脏最靠后的部分B、左心室是心脏最居于前面的部分C、右心室有节制索D、左

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