西医综合分类模拟题317

西医综合分类模拟题317一、X型题1.

有关肿瘤，下列哪些是恰当的A.青少年肿瘤多为肉瘤B.儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤C.癌多发生于中年以上D.恶性肿瘤发展很快正确答案：ABC

2.

癌胚（江南博哥）抗原增高可见于A.恶性畸胎瘤B.结肠癌C.肝癌D.乳癌正确答案：BD

3.

化学疗法单独应用能治愈的肿瘤是A.睾丸精原细胞瘤B.颗粒细胞白血病C.绒毛膜上皮癌D.肾母细胞瘤正确答案：AC

4.

细胞毒素类抗癌药有A.阿糖胞苷B.环磷酰胺C.氨甲蝶呤D.马利兰正确答案：BD

5.

对放疗中度敏感的肿瘤是A.鼻咽癌B.基底细胞癌C.乳癌D.软组织肉瘤正确答案：ABC

6.

肿瘤的非特异性免疫疗法有A.肿瘤免疫核糖核酸B.卡介苗C.自身瘤苗D.麻疹疫苗正确答案：BD

7.

黑色素瘤的临床特点是A.妊娠时发展更快B.高度恶性肿瘤C.行局部扩大切除术D.4～6周后行区域淋巴结清扫正确答案：ABCD

8.

丙种球蛋白缺乏症病人易患A.结肠息肉综合征B.淋巴网状系统肿瘤C.乳癌D.白血病正确答案：BD

9.

骨肉瘤时，血清酶的变化是A.α酸性糖蛋白增高B.乳酸脱氢酶升高C.碱性磷酸酶升高D.酸性磷酸酶减弱正确答案：AC

10.

胃癌的癌前病变是A.慢性胃溃疡B.萎缩性胃炎C.胃息肉D.慢性胃炎正确答案：ABC

11.

肿瘤的局部表现有A.溃疡B.肿块C.出血D.梗阻正确答案：ABD

12.

恶性肿瘤的常规化验异常发现有A.白血病血象明显改变B.胃癌伴贫血及大便隐血C.血沉正常D.多发骨髓瘤尿中有Bence-Jones蛋白正确答案：ABD

13.

α胚胎抗原增高可见于A.乳腺癌B.结肠癌C.肝癌D.恶性畸胎瘤正确答案：CD

14.

有关病理学检查，下列哪项是恰当的A.位于体表较大而完整者行穿刺活检B.经小手术完整切除后送病检C.位于深部肿块手术中切取送冰冻D.黑色素瘤切取送冰冻正确答案：ABC

15.

癌症三级止痛阶梯治疗方案的原则是A.小剂量开始B.最初给以非吗啡类药C.口服为主D.定期给药正确答案：ABC

16.

抑制S期的化疗药是A.5-氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.阿糖胞苷D.羟基脲正确答案：CD

17.

移植按遗传学的观点可分为A.同质移植B.同种异体移植C.异种移植D.输注移植正确答案：ABC

18.

器官移植的特点有A.是活体移植B.移植器官在手术中始终保持活力C.术后可发生排斥反应D.是吻合移植正确答案：ABCD

19.

细胞移植的特点是A.要作大数量高活力的群团移植B.不发生远处局部反应C.通过输注途径实现的D.不会发生变异正确答案：AC

20.

骨髓移植适用于哪些非肿瘤性疾病A.慢性淋巴性白血病B.地中海贫血C.急性白血病D.骨硬化病正确答案：BD

21.

肌移植可以用来治疗A.关节成形术的隔离物B.面神经麻痹C.小儿麻痹后遗症D.肛门失禁正确答案：BD

22.

脑移植，在临床上主要用于A.低能儿大脑发育不全B.治疗帕金森病C.小脑萎缩D.扭转性痉挛正确答案：ABCD

23.

有关肾移植下列哪几项是恰当的A.是异位移植B.是活体移植C.是吻合移植D.是游离移植正确答案：ABC

24.

背驮式肝移植适用于A.胆汁性肝硬化B.原发性肝癌C.非酒精性肝硬化D.继发性肝癌正确答案：AC

25.

器官移植排斥中起明显作用的是A.白细胞抗原B.交叉配合C.ABO血型抗原D.淋巴细胞转化率正确答案：AC

26.

器官移植，受者的选择A.其他脏器功能良好B.年龄不宜超过55～60岁C.能耐受大手术D.没有感染性疾病正确答案：ABCD

27.

下述属于支架移植的是A.骨髓移植B.骨移植C.血管移植D.筋膜移植正确答案：BCD

28.

大网膜移植的适应证有A.下肢顽固性溃疡B.颅骨大块缺损C.颜面萎缩畸形D.关节成形术正确答案：ABC

29.

胸腺移植主要用于A.牛皮癣B.支气管哮喘C.中枢性尿崩症D.侏儒正确答案：AB

30.

肾移植的禁忌证有A.多囊肾B.糖尿病性肾小球硬化C.淀粉样变性D.活动性感染正确答案：CD

31.

心脏移植主要用于A.自发性心肌病变B.冠状动脉疾患C.多瓣膜病合并心肌病D.心肌梗塞正确答案：ABC

32.

同种异体移植术后的超急性排斥反应发生在A.有过妊娠史B.ABO血型不合C.HLA抗原与致敏淋巴细胞对抗D.做过其他器官移植正确答案：ABCD

33.

临床上常用的免疫抑制药有A.硫唑嘌呤B.环孢素BC.单克隆抗体D.肾上腺皮质类固醇正确答案：AB

34.

供移植用脏器的保存原则是A.低温原则B.缩短热缺血时间C.应用冷贮存法D.移植物中心降温到15℃以下正确答案：ABC

35.

下列各项中，可用于高压蒸气法灭菌的物品有A.敷料B.碘仿C.橡胶制品D.胆道镜正确答案：AC

36.

下列关于手术进行中无菌原则的描述，正确的有A.切开皮肤前，宜用75%乙醇重复消毒皮肤1次B.不可在手术人员背后、腰部以下和肩以上传递器械和物品C.手术中若手套破损或接触污染的区域，需更换无菌手套D.掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用正确答案：ABC

37.

下列方法中，适宜内镜消毒的是A.煮沸法B.甲醛蒸气箱熏蒸C.70%乙醇浸泡D.高压蒸气灭菌正确答案：BC

38.

关于手术区皮肤的消毒，正确的有A.一般以3%碘酊涂擦，后以70%乙醇涂擦两遍B.植皮时供皮区以3%碘酊涂擦C.一般以0.5%碘尔康涂擦两遍D.面部皮肤、外生殖器以0.75%吡咯烷酮碘涂擦正确答案：ACD

39.

下列哪些因素参与体液平衡的调节A.肝B.肾C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统D.下丘脑-神经垂体-抗利尿激素系统正确答案：BCD

40.

下列关于等渗性缺水的叙述，正确的是A.也称急性缺水B.尿比重可增加C.细胞外液的渗透压不变D.细胞内液向细胞外液转移正确答案：ABC

41.

纠正代谢性酸中毒时，应注意防治的电解质紊乱是A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.低磷血症正确答案：AC

42.

应用肠外营养的指征是A.脓毒症B.消化道瘘C.肝、肾衰竭D.恶性肿瘤化疗期间正确答案：ABCD

43.

肠外营养的并发症包括A.空气栓塞B.泌尿系感染C.肝功能受损D.肠源性感染正确答案：ACD

44.

肠外营养中心静脉插管常常选用A.颈外静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.头静脉正确答案：BC

45.

目前单独化疗能治愈的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.肾母细胞瘤C.胰腺癌D.急性淋巴细胞白血病正确答案：AD

46.

不发生排斥反应的移植是A.同质移植B.自体移植C.结构移植D.活体移植正确答案：ABC

47.

影响蛛网膜下腔阻滞麻醉平面的因素包括A.药物剂量B.穿刺间隙C.病人体位D.注药速度正确答案：ABCD

48.

下列操作中，容易引起气胸并发症的有A.锁骨上径路臂丛神经阻滞B.锁骨下中心静脉置管C.颈神经丛阻滞D.肋间神经阻滞正确答案：ABD

二、病例题

男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/分。化验：Hb163g/L，血细胞比容0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。1.

该患者可能发生A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.水中毒正确答案：C

2.

治疗措施应是A.静脉滴注升压药物B.快速输入高渗葡萄糖C.静脉点滴5%碳酸氢钠D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液正确答案：D

男，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1000～1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压90/75mmHg(12/10kPa)，实验检查血清钾7.0mmol/L，血清钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。3.

该患者电解质失衡诊断为A.低钠血症B.低钾血症C.高钾血症D.高钙血症正确答案：C

4.

该患者酸碱失衡为A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒正确答案：B

女，45岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战、高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉率125次/分，BP70/45mmHg。5.

患者目前属A.低血容量性休克B.脓毒性休克C.心源性休克D.神经源性休克正确答案：B

6.

根据患者的临床表现，其目前应处于A.休克代偿期B.休克前期C.休克失代偿期D.休克抑制期正确答案：D

7.

此时应采取的治疗原则是A.血管活性药物的使用B.快速扩充血容量C.紧急手术去除病灶D.抗休克治疗的同时处理原发病灶正确答案：D

男，18岁，淹溺后呼吸心跳停止8分钟，心肺复苏后3天出现呼吸困难，气促，烦躁，面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重，体温37.4℃，呼吸42次/分，心率120次/分，心律齐，双肺可闻及干啰音，胸片显示斑片状阴影，血压100/70mmHg，血气分析PaO250mmHg，PaCO230mmHg，氧合指数(PaO2/FiO2)180mmHg。8.

本患者诊断是A.肺内感染B.急性左心衰竭C.自发性气胸D.ARDS正确答案：D

9.

下列治疗措施不恰当的是A.面罩持续气道正压通气或PEEP/IMVB.抗生素抗炎C.静推氨茶碱平喘D.保持水、电解质和酸碱平衡正确答案：C

男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。10.

该患者的烧伤总面积估计是A.7×9%B.6×9%C.4×9%D.5×9%正确答案：B

11.

Ⅲ度烧伤面积为A.1×9%B.2×9%C.4×9%D.3×9%正确答案：B

男，65岁，因肠梗阻1周保守治疗无效，拟急症行剖腹探查手术，患者有高血压病史10年。手术