卒中病人的急救护理

卒中病人的急救护理汇报人：文小库2024-04-02CONTENTS卒中概述与起病特点急救护理基本原则现场初步处理措施转运途中注意事项医院内急救护理措施康复期护理指导卒中概述与起病特点01卒中，又称中风，是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑zu织损伤的一组疾病。定义根据病因和临床表现，卒中可分为缺血性卒中和出血性卒中两大类。缺血性卒中包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞等；出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血等。分类卒中定义及分类卒中起病急骤，常在数分钟至数小时内达到高峰。患者可出现头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等神经功能缺损症状。卒中病人的病情在短时间内可能发生显著变化，需要密切观察。突然发病神经功能缺损病情变化快卒中式起病表现卒中的主要病因包括高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病、高脂血症等。发病原因年龄、性别、遗传因素、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯都是卒中的危险因素。危险因素发病原因及危险因素预防措施控制血压、血糖、血脂等危险因素，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。重要性卒中具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，因此预防卒中对于降低疾病负担和提高生活质量具有重要意义。同时，早期发现和治疗卒中也能显著改善患者的预后。预防措施与重要性急救护理基本原则02如突然出现的面瘫、肢体无力、语言障碍等。通知急救团队，准备急救设备和药物。快速判断卒中类型（缺血性或出血性）和严重程度。迅速识别卒中症状立即启动急救系统初步评估病情快速反应与评估确保患者呼吸道无异物阻塞。对于有意识障碍的患者，采取侧卧位，防止呕吐物误吸。必要时给予氧气吸入，以维持血氧饱和度在正常范围内。保持呼吸道通畅监测心率、血压、呼吸等生命体征。对于血压过高的患者，谨慎使用降压药物，以避免加重脑水肿。对于血糖异常的患者，及时调整胰岛素或降糖药物用量。维持生命体征稳定定期翻身拍背，促进痰液排出。鼓励患者尽早活动肢体，必要时使用抗凝药物。保持皮肤清洁干燥，使用气垫床等减压设备。给予心理支持和情绪疏导，减轻焦虑和恐惧情绪。预防肺部感染预防深静脉血栓形成预防压疮关注患者心理健康减少并发症风险现场初步处理措施03观察病人是否清醒通过询问病人简单问题或观察其对声音、光线的反应来判断。检查瞳孔大小及对光反射正常瞳孔直径约2-5mm，双侧等大等圆，对光反射灵敏。如发现异常，可能提示脑卒中或其他严重疾病。判断意识状态及瞳孔变化使用血压计测量病人血压，注意保持血压稳定，避免过高或过低。通过触摸脉搏和观察病人胸廓起伏来监测。如发现心率过快或过慢、呼吸频率异常，应及时处理。监测血压、心率和呼吸频率监测心率和呼吸频率测量血压头部抬高将病人头部抬高约30度，有利于静脉回流，降低颅内压。避免剧烈搬动在急救过程中，应尽量避免剧烈搬动病人，以免加重病情。如需转运病人，应采取平稳、安全的方式。头部抬高，避免剧烈搬动立即拨打当地急救电话急救电话或联系专业救援队伍。拨打急救电话在电话中清楚说明病人所在地址、病情及已采取的急救措施等信息，以便救援人员迅速到达并提供针对性救治。提供详细地址和病情信息紧急呼叫120或专业救援队伍转运途中注意事项040102选择合适转运方式确保转运过程中病人安全，避免二次伤害。根据病人病情和现场条件，选择合适的转运方式，如救护车、直升机等。保持担架平稳，减少震动在转运过程中，保持担架平稳，避免剧烈震动和颠簸。病人头部应朝向车辆行驶方向，以减少刹车时的惯性作用力。在转运途中，持续监测病人的生命体征，如呼吸、心率、血压等。如发现异常变化，及时采取措施进行处理，并通知医生。持续监测生命体征变化提前与接收医院进行沟通，告知病人病情和预计到达时间。接收医院应做好接诊准备，包括安排急诊医生、护士和相关检查设备等。与接收医院沟通，做好接诊准备医院内急救护理措施05绿色通道建立与多学科协作绿色通道建立针对卒中病人，医院应建立急救绿色通道，确保病人在最短时间内得到救治。多学科协作组建由神经内科、神经外科、急诊科、影像科、检验科等多学科专家组成的卒中救治团队，共同制定救治方案。VS对于疑似卒中病人，应尽快安排头颅CT检查，以明确是否为出血性卒中。MRI检查对于非出血性卒中病人，应进行MRI检查，以明确缺血性脑卒中的部位和范围。头颅CT检查头颅CT或MRI检查明确诊断对于符合溶栓指征的病人，应尽快进行溶栓治疗，以恢复脑部血流。对于非溶栓治疗的病人，应给予抗血小板聚集药物，以防止血栓形成和卒中复发。溶栓治疗抗血小板聚集药物治疗溶栓治疗、抗血小板聚集等药物治疗并发症预防与处理策略针对可能出现的并发症，如肺部感染、压疮、深静脉血栓等，应采取相应的预防措施。并发症预防对于已经出现的并发症，应及时采取相应的治疗和处理措施，以减轻病人痛苦和促进康复。同时，应加强病人的护理和监测，及时发现和处理异常情况。处理策略康复期护理指导06关注患者的情绪变化，给予安慰和鼓励，帮助患者树立zhan胜疾病的信心。提供心理支持家庭关爱消除负面情绪家庭成员应积极参与患者的康复过程，给予关爱和支持，帮助患者度过康复期的困难。引导患者正确面对疾病带来的后遗症，消除焦虑、抑郁等负面情绪，保持积极乐观的心态。030201心理康复支持与家庭关爱指导患者正确的卧位姿势，避免肢体痉挛和畸形。进行关节的被动和主动活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。根据患者的肌力情况，制定个性化的肌力训练计划，逐步提高患者的肌肉力量。通过平衡训练、协调训练等，提高患者的平衡能力和协调能力。良肢位摆放关节活动度训练肌力训练平衡与协调训练肢体功能康复训练方法从简单的发音开始，逐步进行词汇、句子和对话的训练，帮助患者恢复语言能力。语言训练通过口腔操、吞咽动作训练等，帮助患者恢复吞咽功能，减少误吸和窒息的风险。吞咽功能训练对于语言功能恢复困难的患者，可提供写字板、手势等辅助交流工具，帮助患者与他人进行交流。辅助交流工具语言和吞咽功能恢复技巧定期复查，调整治疗方案定期复查遵