运动医学题库与答案

运动医学题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、在骨盆骨折中,下列哪种提法是不正确的?()A、骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重B、如合并髂内血管损伤,病人常迅速出现休克或死亡C、骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤D、腹膜后的血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状E、骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜正确答案：C2、患者,男,15岁,20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。下列哪项不正确?()A、可排除骨折B、不排除骨折C、可用石膏外固定D、不应反复查骨擦感及反常活动E、需X线片以协助诊断正确答案：A3、最具有耐力特性的肌纤维类型是()。A、Ⅰ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型正确答案：A答案解析：一般将肌纤维分为3种类型:Ⅰ型或慢氧化型纤维,又称红肌,收缩和舒张的时间长,比较抗疲劳。Ⅱ型纤维可分为Ⅱa、Ⅱb型两种。又称白肌。①肌肉低强度反复收缩时,线粒体的质和量增加,能量释放酶和电子传送能力提高,肌纤维稍有增粗,以红肌纤维改变为主,肌肉的耐力增加。②力量运动时,肌肉横截面积增大,以白肌纤维为主,蛋白合成能力增强,分解降低,线粒体数量相对减少,无氧代谢能力增强,肌肉单位时间内的爆发力增大。因此最具有耐力特性的肌纤维是Ⅰ型。4、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?()A、减少负重B、理疗C、扩血管药物D、高压氧E、非甾体类抗炎剂正确答案：A5、关于矢量的描述,错误的是()。A、带箭头的线段的长度代表矢量的大小B、两个矢量的相加遵循平行四边形法则C、箭头的方向代表矢量的方向D、矢量可以表述成一个箭头E、两个矢量作为平行四边形相对的两个边正确答案：E答案解析：矢量通常被标示为一个带箭头的线段,线段的长度表示矢量的大小,矢量的方向为箭头所指的方向。两个矢量的相加遵循平行四边形法则,即将两个矢量作为平行四边形相邻的两个边。6、中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是()。A、肩关节脱位B、锁骨骨折C、肱骨外科颈骨折D、肩胛骨骨折E、肱骨解剖颈骨折正确答案：B答案解析：锁骨骨折好发于锁骨中1/3,多由间接暴力引起。骨折后局部有肿胀和压痛,触诊可摸到移位的骨折端。患肩下沉,病人常用健侧手托肢肘部,同时头部向患侧倾斜。患肢有活动障碍。检查时可见有畸形或触到骨折端,有局限性压痛和骨擦感。7、女性患者,68岁,因雪地路滑摔倒,感右髋疼痛,无法行走,查体:右下肢外旋50°畸形,右足纵向叩击痛阳性,右股外侧上段肿胀、压痛,该患者最有可能的诊断是()。A、骨盆骨拆B、右髋关节脱位C、右股骨颈骨折D、右粗隆间骨折E、右股上段软组织损伤正确答案：C答案解析：股骨颈骨折及粗隆间骨折是老年人常见的下肢骨折,二者均可引起髋部疼痛、肿胀,肢体短缩,但后者下肢外旋的角度更大,多为90°,而确诊需要拍X片。8、患者,男,21岁,胫腓骨开放性粉碎性骨折,伤后4小时入院治疗的重点应是()。A、行跟骨牵引、创面清创不缝合B、清创缝合确保伤口一期愈合C、胫腓骨骨折的切开复位内固定D、腓骨骨折的切开复位内固定E、胫骨骨折的切开复位内固定正确答案：B答案解析：开放性骨折原则上清创越早,感染机会越少,治疗效果越好。一般认为在伤后6~8小时内清创,创口绝大多数能一期愈合,应尽可能争取在此段时间内进行清创。9、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀严重、张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是()。A、暂不缝合,做延期缝合B、两侧做减张切口,缝合原创口C、开放换药,直到愈合D、尽力直接缝合E、两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖正确答案：E10、男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,其易发生()。A、骨筋膜室综合征B、脂肪栓塞C、延迟愈合或不愈合D、血管损伤E、神经损伤正确答案：C答案解析：胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤,供应下1/3的血循环明显减少,同时胫骨下1/3血供本来就少,因此,胫骨中下1/3交接处骨折时,易发生骨折延迟愈合或不愈合。所以答案为C项。11、骨筋膜室综合征常见的原因中哪项是不正确的?()A、小腿的激烈运功B、四肢骨折时小夹板包扎过紧C、软组织严重的挫伤及挤压伤D、开放性骨折所致的大量出血E、肢体严重的局部压迫正确答案：D12、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()。A、Ⅰ型,不完全骨折B、Ⅱ型,完全骨折无移位C、Ⅲ型,完全骨折部分移位D、Ⅳ型,完全骨折完全移位E、Ⅴ型,骨折脱位正确答案：E答案解析：Garden分型是按照骨折移位程度进行分类,共分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型,没有Ⅴ型。从Ⅰ型到Ⅳ型,骨折的严重程度递增,骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在Ⅰ型内。13、哪项是Coles骨折远段的典型移位?()A、近侧端向桡侧背侧移位B、近侧端向尺侧背侧移位C、远侧端向桡侧背侧移位D、远侧端向尺侧背侧移位E、远侧端向桡侧掌侧移位正确答案：C答案解析：Coles骨折又称为伸直型桡骨远端骨折,多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。14、男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折伸直型,若不及时处理,其最可能的后果是()。A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩正确答案：E答案解析：肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨折,尤其是血管损伤,肘关节前方有肱动脉,向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力证明已有血运障碍,若不及时处理,其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。15、骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是()。A、被动按摩,以利消肿B、给予血管舒张剂,消除血管痉挛C、解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压D、做臂位麻醉,解除血管痉挛E、抬高患肢,以利消肿正确答案：C16、在脊柱骨折中,下列哪项叙述是不正确的?()A、绝大多数是由间接暴力引起B、胸腰段交界处脊柱活动较多,最不常受伤C、屈曲型脊柱骨折最常见D、伸直型脊柱骨折极少见E、脊柱骨折可导致脊髓损伤正确答案：B答案解析：脊柱胸腰段活动最多,最易受伤。17、骨折的特有体征是()。A、疼痛与压痛B、功能障碍C、肿胀与瘀斑D、骨擦音和骨擦感E、患肢循环障碍正确答案：D答案解析：骨折的局部表现包括以下几方面:①畸形:骨折段移位所致。②反常活动:无关节的部位出现活动。③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成。④疼痛与压痛。⑤局部肿胀与瘀斑。⑥功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。但未见专有体征时,也可能有骨折,如嵌插骨折、裂缝骨折等。18、骨盆骨折最危险的并发症是()。A、盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤正确答案：A答案解析：题中所列各项都是骨盆骨折可能发生的并发症。其中最危险的是出血。骨盆骨主要是松质骨,邻近又有许多动、静脉丛,血液供应丰富,骨折可引起广泛出血,并沿腹膜后疏松结缔组织广泛蔓延,大量出血可致失血性休克,如主要大动、静脉破裂可迅速死亡。19、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓正确答案：C答案解析：成人脊髓的长度短于脊柱,末端在第1腰椎椎体下缘水平。上颈髓的节段与相应椎骨平面一致,下颈髓则高1节,上中胸髓高2节,下胸髓高3节,腰髓在胸椎10~12之间,故第10胸椎压缩骨折伤及腰段脊髓。20、脊柱向前弯曲时()。A、椎间盘前方变厚B、椎间盘前方变薄C、椎间盘无任何变化D、椎间盘侧方变薄E、椎间盘向前移动正确答案：B答案解析：当脊柱向前弯曲时,椎体与椎体之间前部的间隙变窄,所以椎间盘前方变薄。21、患者,男,34岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,易发生哪种合并症?()A、神经损伤B、脂肪栓塞C、延迟愈合或不愈合D、血管损伤E、骨筋膜室综合征正确答案：C答案解析：胫骨中上1/3骨折易并发骨筋膜室综合征;胫骨中下1/3骨折易并发骨折延迟愈合或不愈合。22、开放性骨折体温升高时应考虑有()。A、休克B、感染C、疼痛刺激D、组织液丢失E、失血正确答案：B23、老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择哪项治疗()。A、无须治疗B、牵引治疗C、复位内固定D、手法复位外固定E、夹板固定或石膏固定正确答案：E答案解析：Coles骨折的治疗以手法复位外固定为主。手法将向背侧及桡侧移位的远侧骨端复位,恢复掌倾角及尺倾角。本例骨折对位对线好且有嵌插,其治疗不需复位,但应给以外固定,以免在治疗过程中骨端吸收,嵌插松动,如有不适当的活动,可造成移位。24、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现?()A、大转子上移征B、股骨大转子顶端在Nelaton线之上C、伤侧足呈45°~60°外旋畸形D、伤侧足呈90°外旋畸形E、患肢缩短正确答案：D25、6岁,女,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时应采取的处理是()。A、应用血管扩张剂B、观察2天,视情况采取相应措施C、手术探查,手术治疗D、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗E、臂丛麻醉正确答案：D26、骨折急救处理中,以下选项不恰当的是()。A、凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理B、复位已戳出创口的骨折端C、创口包扎,止血D、妥善固定患肢E、迅速送往医院正确答案：B答案解析：戳出创口的骨折端已被污染,急救时复位可将污染带至伤口深部,故不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。27、在肌肉收缩的亚细胞水平上,肌力大小取决于()。A、ATP水解速率B、活化横桥数目C、对抗横桥数目D、肌动蛋白数目E、肌钙蛋白数目正确答案：B答案解析：根据肌肉收缩的“滑行学说”,在肌肉收缩的亚细胞水平上其机制为产生肌力的大小取决于同时活化的横桥数目。28、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()。A、髋关节中心型脱位B、股骨干骨折C、股骨颈骨折D、股骨转子间骨折E、股骨髁上骨折正确答案：D29、男性患者,45岁,摔伤后右髋疼痛半天,拍片示右股骨颈骨折,基底型,GardenⅡ型,首选的治疗方案为()。A、右人工股骨头置换术B、右全髋关节置换术C、右髋关节融合术D、空心钉固定术E、右下肢皮牵引8周正确答案：D答案解析：股骨颈基底骨折,由于两断端的血供影响最小,故较易愈合,选用空心钉固定,可使患者早日活动,避免并发症产生。30、骨折的治疗原则是()。A、创口包扎B、迅速运输C、积极手术D、正确搬运E、复位、固定、功能锻炼正确答案：E答案解析：骨折治疗原则有复位、固定和功能锻炼。31、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于()。A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应情况D、骨痂的多少E、是否配合治疗正确答案：B答案解析：骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形是根据Wolf定律进行,即在肢体活动和负重所形成的应力轴线上成骨细胞相对活跃,形成坚强的板层骨;应力轴线以外破骨细胞相对活跃,使多余的骨痂被吸收清除,髓腔重新开通,骨折处恢复正常骨结构。正确答案是B项。32、运动中脂肪能量供应随运动强度的增大而(),随运动持续时间的延长而()。A、降低,增高B、降低,降低C、增高,增高D、增高,降低E、不变,增高正确答案：A答案解析：肝和肌肉是脂肪氧化最活跃的组织,氧化形式主要是β氧化。运动少于30分钟时,以糖供能为主。大于30分钟时,以脂肪供能为主。运动中脂肪能量供应随运动强度的增大而降低,随运动持续时间的延长而增高。33、在生理范围内,前负荷与肌张力的关系为()。A、初长度愈大、肌张力愈大B、适宜初长度,肌张力最大C、初长度与肌张力呈双曲线D、反比关系E、二者没有任何关系正确答案：B答案解析：前负荷是指肌肉收缩前已存在的负荷,它与肌肉的初长度关系密切,初长度是指肌肉收缩前在前负荷作用下的长度。在一定范围内,肌肉的初长度与肌张力成正变关系,但是超过该范围则呈反变关系。即在初长度增加的开始阶段,增加初长度能使肌张力相应增大;但如果初长度增加超过某一点时,再增加初长度,肌张力;不会增大反而会减小,在该点时产生的肌张力最大,称为最适初长度。肌肉处于最适初长度时收缩产生的张力最大,收缩速度最快,做功的效率也最高。34、对压缩或移位较轻的颈椎骨折或脱位,在用颌枕吊带行卧位牵引复位时,其牵引重量应为()。A、1~2kgB、3~5kgC、11~12kgD、8~10kgE、6~7kg正确答案：B35、骨盆骨折特有的临床表现是()。A、患侧肢体短缩B、疼痛广泛,坐位或行走时加重C、患侧髂后上嵴较健侧高D、骨盆挤压、分离试验阳性E、局部肿胀、瘀斑、压痛显著正确答案：D36、股骨干下l/3骨折后.引起远折端向后倾斜移位的原因是()。A、半膜肌的牵拉B、半腱肌的牵拉C、缝匠肌的牵拉D、腓肠肌的牵拉E、股二头肌的牵拉正确答案：D37、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是()。A、坐骨神经损伤B、胫前肌损伤C、胫后肌损伤D、腓总神经损伤E、胫后神经损伤正确答案：D答案解析：腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是损伤了腓总神经。腓总神经在腘窝后外侧股二头肌内缘斜向下外方,经腓骨小头后侧绕腓骨颈进入腓骨长短肌,分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群,故腓骨小头和腓骨颈部骨折可伤及腓总神经出现患足背屈外翻不能。38、人体杠杆的正确分类为()。A、平衡杠杆、速度杠杆、省力杠杆B、速度杠杆、费力杠杆、省力杠杆C、平衡杠杆、速度杠杆、费力杠杆D、费力杠杆、省力杠杆E、平衡杠杆、速度杠杆正确答案：A答案解析：人体力学杠杆根据杠杆上力点、支点和阻力点的不同,可以将杠杆分成以下三类:①第1类杠杆:支点在力点与阻力点中间,主要作用是传递动力和保持平衡,故称之为“平衡杠杆”。②第2类杠杆:阻力点位于力点和支点的之间。有利于做功故称之为“省力杠杆”。③第3类杠杆:力点位于阻力点和支点的之间。此类杠杆因为力臂始终小于阻力臂,力必须大于阻力才能引起运动,不省力,但可以获得较大的运动速度,故称之为“速度杠杆”。39、正常血液pH保持在()。A、5.35~6.45B、6.35~7.45C、7.35~7.45D、7.35~8.45E、8.35~8.45正确答案：C答案解析：正常人的体液保持着一定的H+浓度或pH,以维持生理和代谢功能。体液的缓冲系统、肺的呼吸和肾的调节作用使血液pH保持在7.35~7.45。40、骨骺分离是属于()。A、骨髓炎的一种类型B、骨折C、关节脱位D、骨肿瘤E、先天性发育不良正确答案：B41、女,70岁,下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()。A、右髋骨折B、右股骨干骨折C、右粗隆间骨折D、右髋脱位E、右股骨颈骨折正确答案：E42、哪项是颈椎椎体骨折多发部位?()A、C1~2B、C3~4C、C5~7D、C8~T8E、环枢椎正确答案：C43、嵌插骨折的主要诊断根据是()。A、骨折部的压痛和轴向叩击痛B、骨折部的反常活动C、骨折部软组织肿胀和瘀斑D、骨折部畸形E、骨折部的骨擦音和骨擦感正确答案：A答案解析：骨折的特有体征是畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。嵌插骨折是多见于干骺端的两骨折端互相嵌插的骨折,不出现异常活动和骨端的摩擦,畸形也不明显,因此B、D、E项不能成为诊断根据,C项非骨折所特有,只有骨折部的压痛和轴向叩痛为骨折所特有。44、糖在人体内的储存形式是()。A、葡萄糖B、半乳糖C、糖原D、果糖E、蔗糖正确答案：C答案解析：糖原是由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖,是体内糖的贮存形式,主要贮存在肌肉和肝脏中。肌肉中糖原约占肌肉总重量的1%~2%,肝脏中糖原占总量6%~8%。肌糖原分解为肌肉自身收缩供给能量,肝糖原分解主要维持血糖浓度。45、锁骨骨折常用的治疗方法,是()。A、切开复位,内固定B、手法复位,横8字绷带固定C、牵引治疗D、手法复位,夹板固定E、手法复位,石膏外固定正确答案：B答案解析：锁骨骨折最常用的方法是手法复位,横8字绷带固定。术后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。46、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗?()A、复位后夹板固定B、复位后,石膏固定C、牵引治疗D、手术切开复位,内固定E、手法复位后,夹板或石膏固定,观察2~3个月。伸腕伸指不见恢复,再手术治疗正确答案：E答案解析：说明桡神经损伤,轻度损伤可在近期恢复。47、患儿6岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,该患者最可能的诊断是()。A、肱骨髁上骨折伸直型B、肱骨髁上骨折屈曲型C、肘关节脱位D、桡骨头半脱位E、尺骨鹰嘴骨折正确答案：A答案解析：根据患者典型的年龄、受伤机制和体征畸形,符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位;桡骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上,体征是肘伸直不敢屈曲、无明显肿胀等与本例不符;肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致,肘后方可及骨折近端也与本例不符。48、24岁男性,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患的最佳治疗是()。A、清创缝合,石膏固定B、清创,骨折复位,髓针内固定加外固定C、清创缝合,骨折待二期处理D、清创缝合,手法复位,夹板固定E、清创缝合,夹板固定正确答案：B49、关于骨折复位哪项是不正确的?()A、儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位B、前臂双骨骨折必须解剖复位C、长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达1/3左右D、干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达3/4左右E、骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正正确答案：A50、男性,35岁,2个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用()。A、双踝悬吊复位B、自身功能复位C、两桌法复位D、椎管侧后方减压术E、椎板切除减压术正确答案：D51、Coles骨折,发生在()。A、桡骨干B、桡骨近端C、桡骨的任何部位D、尺骨的远端E、桡骨的远端正确答案：E52、老年男性,70岁,外伤后X线片示:桡骨下端骨折,无明显移位.该患者应该选择的治疗是()。A、手法复位,夹板或者石膏固定B、牵引治疗C、对症治疗D、手术治疗E、消肿治疗正确答案：A53、Coles骨折,最有诊断意义的体征是()。A、局部肿胀B、局部压痛C、反常活动D、典型畸形E、手功能受限正确答案：D54、骨折的专有体征是()。A、骨摩擦音B、疼痛与压痛C、局部肿胀D、功能障碍E、血运不良正确答案：A答案解析：骨折的专有体征包括畸形(骨折段移位所致)、反常活动(无关节的部位出现活动)及骨擦音或骨擦感(骨折端互相摩擦造成)。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。骨折的一般局部表现有疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍。55、肱骨下1/3骨折,哪一项检查简单、实用、正确?()A、肱骨全长的X线正、侧位B、肱骨下1/3部位CTC、肱骨下1/3为中心MRID、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正、侧位E、肱骨下1/3正、斜位X线片正确答案：D56、肌肉生理收缩的基本方式是()。A、半收缩B、强直收缩C、等长收缩和等张收缩D、静力性收缩E、动力性收缩正确答案：C答案解析：肌肉的收缩形式:骨骼肌在运动神经的支配下,产生肌肉的收缩或肌张力增加,在骨关节和韧带的配合下完成躯体的各种运动。包括等长收缩和等张收缩:①等长收缩是指肌肉收缩时只有张力的增加而无长度的变化;②等张收缩是指肌肉收缩时只有长度的变化而无张力的改变,并有关节的运动。57、老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择的治疗是()。A、无须治疗B、牵引治疗C、复位内固定D、手法复位外固定E、夹板固定或石膏固定正确答案：E答案解析：Coles骨折的治疗以手法复位外固定为主。手法将向背侧及桡侧移位的远侧骨端复位,恢复掌倾角及尺倾角.本例骨折对位对线好且有嵌插,其治疗不需复位,但应给以外固定,以免在治疗过程中骨端吸收,嵌插松动,如有不适当的活动,可造成移位。58、28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断是()。A、左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤B、左胫骨上l/3开放性骨折伴动脉损伤C、左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤D、左胫骨上1/3骨折、伴胫前神经损伤E、左胫骨上l/3骨折伴骨筋膜室综合征正确答案：B59、肱二头肌在使前臂做旋后运动时,常伴有肱三头肌收缩。此时,肱三头肌被称为()。A、主动肌B、拮抗肌C、协同肌D、固定肌E、伸肌正确答案：C答案解析：某肌肉或肌群对另一肌肉或肌群在体内的配置上具有互相协调运动或张力关系时,则称此两者为协同肌,是拮抗肌的对应词。协同肌配合原动肌,随原动肌一起收缩使其更好的发挥作用。60、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()。A、尺骨骨折B、尺神经损伤C、前臂软组织挫伤D、尺桡骨双骨折E、桡骨骨折正确答案：D61、男性,28岁,高处坠下时,左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂开,足背动脉搏动消失,正确的诊断是()。A、左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征B、左胫骨上1/3骨折、伴胫前神经损伤C、左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤D、左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤E、左胫骨上1/3开放性骨折伴动脉损伤正确答案：E62、Coles骨折远段的典型移位是()。A、近侧端向背侧移位B、远侧端向尺侧移位C、远侧端向背侧移位D、近侧端向尺侧移位E、远侧端向桡侧移位正确答案：C63、前臂缺血性肌挛缩多见于()。A、肱骨髁上骨折B、尺、桡骨双折C、尺骨骨折D、桡骨骨折E、Coles骨折正确答案：A64、男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑()。A、骨盆骨折合并尿道断裂B、导尿管阻塞C、导尿管插入方法不对D、导尿管插入深度不足E、骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案：A65、男性,25岁,2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法是()。A、清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理B、立即缝合皮肤,其他组织待二期处理C、清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织D、清创后,吻合桡动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织E、清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案：C66、肌力在多大年龄达到峰值水平()。A、15岁左右B、20岁C、30岁D、40岁E、50岁正确答案：B答案解析：肌力在20岁左右达到峰值水平,然后随年龄增长逐渐减弱,55岁以后下降更为迅速。67、60岁,女性,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为()。A、化脓性关节炎B、关节结核C、老年性退行性关节炎D、创伤性关节炎E、股骨头缺血发生坏死正确答案：E68、科雷(Coles)骨折,发生在()。A、桡骨近端B、桡骨C、桡骨的任何部位D、尺骨的远端E、桡骨的远端正确答案：E69、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素?()A、感染B、没有达到解剖复位C、反复多次复位D、软组织嵌插E、糖尿病正确答案：B70、Coles骨折时,以下哪种情况最少见?()A、骨折畸形愈合B、骨折不愈合C、合并尺骨茎突骨折D、合并腕三角软骨盘破裂E、合并下尺桡关节脱位正确答案：B答案解析：Coles骨折可同时有尺骨茎突骨折,下尺桡关节脱位,也可合并腕关节三角软骨破裂,但Coles骨折为骨端骨折,位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处,血液供应良好,不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。71、40岁男性,一年前因胫腓骨下1/3骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()。A、手法复位,小夹板固定B、手法复位,石膏外固定C、切开复位,内固定外固定D、切开复位,外固定E、切开复位,植骨内固定加外固定正确答案：E答案解析：成人小腿双骨折,手法复位石膏外固定,现已1年,超过了一般愈合所需时间,局部仍有反常活动,X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭,骨折端间有3mm间隙,骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗,切除硬化骨,打通髓腔,复位,植骨,内固定和外固定。72、发起和完成一个动作的肌肉是()。A、原动肌B、拮抗肌C、固定肌D、协同肌E、对抗肌正确答案：A答案解析：A项,原动肌是指发起和完成一个动作的主动作肌。B项,拮抗肌是与原动肌功能相反的肌。C项,固定肌是固定原动肌起点的肌。D项,协同肌是配合原动肌,随原动肌一同收缩,使其更好地发挥作用的诸肌。E项,对抗肌是在原动肌收缩完成动作的过程中,位于原动肌相反一侧并同时松弛和伸长的肌肉。73、长期卧床致患者体重减少的原因不包括()。A、患者血容量减少B、患者肌肉萎缩,肌肉重量减少C、患者代谢率降低,患者摄食量减少D、患者胃液分泌增加,而吸收减少E、患者情绪抑郁,摄食意愿减低正确答案：D答案解析：长期卧床及病痛对精神和情绪的影响,可减少胃液的分泌,胃内食物排空的速率减慢,食欲下降,造成蛋白和碳水化合物吸收减少,产生一定程度的低蛋白血症。74、下列关于制动描述不正确的是()。A、卧床休息不属于制动B、长期制动可引起废用综合征C、长期制动可增加新的功能障碍D、加重残疾,有时其后果较原发病和外伤的影响更加严重,累及多系统的功能E、对于严重疾病和损伤患者,卧床是保证患者度过伤病危险期的必要措施正确答案：A答案解析：制动有三种类型:卧床休息、局部固定(例如骨折后石膏固定)以及肢体和躯体神经麻痹或瘫痪。75、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是()。A、肢体明显短缩B、远折骨折段处于极度外旋位C、骨摩擦音,骨擦感不明显D、肿胀不明显E、功能严重丧失正确答案：B76、髋关节前屈时臀大肌是()。A、原动肌B、拮抗肌C、固定肌D、协同肌E、联合肌正确答案：B答案解析：拮抗肌又称对抗肌,是在原动肌(主动肌)收缩完成动作的过程中,位于原动肌(主动肌)相反一侧并同时松弛和伸长的肌肉。臀大肌的作用为后伸并外旋大腿,故在髋关节前屈时臀大肌是拮抗肌。77、右下肢被机动车压伤,具备下述哪一项可诊断为骨折?()A、下肢不能自主活动B、骨摩擦音C、明显跛行D、压痛明显E、局部高度肿胀正确答案：B78、25岁男性,一天前被车撞伤,右下肢不能行走。拍片示:右股骨上段骨折,右胫腓骨未骨折,查体可见小腿肿胀、淤血,现右足皮温低,足趾发凉,感觉减退,疼痛不明显,急需如何处理?()A、右股骨干骨折切开复位内固定B、右跟骨骨牵引C、右小腿切开减压D、右下肢石膏托固定E、右小腿外固定架固定正确答案：C答案解析：小腿虽未骨折,但软组织损伤严重,同样可引起骨筋膜室综合征,一旦怀疑应早期切开减压。79、压缩性骨折最常发生于()。A、腕舟状骨B、足舟状骨C、椎体D、肱骨头E、股骨头正确答案：C80、骶骨骨折时,最容易受损伤的神经是()。A、L2和L3B、S1和S2C、L4和L5D、S3和S4E、股神经正确答案：B81、人体内含量最多的脂类是()。A、甘油三酯B、磷脂C、胆固醇D、非酯化脂肪E、糖脂正确答案：A答案解析：甘油三酯是人体内含量最多的脂类。82、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现,肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患者应选择哪种治疗?()A、早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经B、手法复位,横8字绷带固定C、手法复位,石膏外固定D、手法复位.夹板固定E、牵引复位正确答案：A答案解析：锁骨骨折病人,有患侧上肢运动感觉障碍,是伤及臂丛神经的表现,合并重要神经损伤,是切开复位内固定的适应证。83、骨折临床愈合的标准,下列选项不正确的是()。A、局部无压痛B、局部无纵向叩击痛C、局部无反常活动D、局部无畸形E、X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案：D答案解析：骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于3步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。84、颈椎压缩或脱位较轻的病人行颌枕吊带牵引复位满意的,可用头颈胸石膏外固定,固定时间约为()。A、5个月B、4个月C、2个月D、3个月E、1个月正确答案：D85、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()。A、神经损伤B、动脉受压和静脉受压C、神经受压和静脉受压D、动脉损伤E、静脉受压正确答案：B86、患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜?()A、继续小夹板固定B、胸肩肱石膏外固定C、钢板内固定D、钢板内固定+植骨E、钢板内固定加植骨加石膏外固定正确答案：E答案解析：说明骨折已延迟愈合,需加强固定,改善局部环境。87、激素的作用方式不包括()。A、远距分泌B、近距分泌C、旁分泌D、自分泌E、神经分泌正确答案：B答案解析：激素的作用方式包括:远距分泌、旁分泌、自分泌、神经分泌。88、在脊髓损伤中,下列哪项表现是不可能出现的?()A、节段性瘫痪B、双上肢瘫痪C、截瘫D、四肢瘫痪E、双下肢瘫痪正确答案：A89、男性,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性。膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑()。A、骨盆骨折合并尿道断裂B、骨盆骨折合并膀胱损伤C、导尿管插入方法不对D、导尿管插入深度不足E、导尿管阻塞正确答案：A90、Coles骨折,最有诊断意义的体征()。A、局部肿胀B、典型畸形C、局部压痛D、反常活动E、手功能受限正确答案：B答案解析：Coles骨折典型畸形是银叉及枪刺样。91、下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的?()A、查体时需测出骨擦音才能确定有骨折B、超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引C、不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引D、产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗E、股骨干病理性骨折不需手术治疗正确答案：C92、45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的是哪种并发症?()A、休克B、泌尿系统感染C、创口感染D、疼痛E、坠积性肺炎正确