2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师心血管内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师心血管内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.洋地黄中毒因素（）A、过量应用B、心肌缺血、缺氧C、水电解质紊乱D、药物相互作用E、肾功能不全2.不适宜性窦性心动过速的特点是（）A、持续性窦性心动过速B、多见于中青年C、女性多见D、平均心率可达140次／分E、以上都对3.下列哪项指标可反映左心室收缩功能（）A、动脉舒张压B、左心室射血分数C、左心室舒张末内径D、脉压E、心电图F、波振幅4.可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）A、哌唑嗪B、卡维地洛C、引哒帕胺D、贝那普利E、氨氯地平5.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是（）A、卧床休息B、镇静止痛C、静脉点滴硝酸甘油D、口服阿司匹林E、溶解血栓疗法6.男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液，心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平，超声心动图可见双心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）A、缩窄性心包炎B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、限制型心肌病D、病毒性心肌炎E、肺源性心脏病7.下列病变可导致心脏舒张受限，除了（）A、重度二尖瓣狭窄B、限制型心肌病C、高血压心肌肥厚D、肥厚型心肌病E、缩窄性心包炎8.急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常见部位是（）A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、右冠状动脉E、三支病变9.下面哪一种情况属于左心室容量负荷过重（）A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉关闭不全E、房间隔缺损10.房间隔缺损的主要临床表现是（）A、房扑B、心衰C、房颤D、紫绀E、活动性呼吸困难11.男性患者，58岁，10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是（）A、CPKB、AT（GOT）C、CPK同工酶D、ALT（GPT）E、LDH12.关于游离脂肪酸（FFA）的说法，以下正确的是（）A、FFA也是机体的一个主要供给能量的来源B、FFA由长链脂肪酸与白蛋白结合而成C、FFA是由多个长链脂肪酸组成D、血浆FFA升高表示脂肪动员加强E、FFA的衰期为4～8分钟13.DeBakey关于主动脉夹层分型下列描述正确的是（）A、Ⅰ型指无论起源部位，凡累及升主动脉的B、Ⅱ型指所有不累及升主动脉的夹层C、Ⅰ型起源于升主动脉，并扩展至主动脉弓D、Ⅱ型起源于降主动脉E、Ⅲ型起源并局限于升主动脉14.男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）A、西地兰B、氨茶碱C、硝普钠D、多巴酚丁胺E、硝酸甘油15.男性，16岁。心悸胸闷3天来诊，心电图示三度房室传导阻滞。心室率45次／分。入院后下列哪项治疗措施是不合适的（）A、安置永久心脏起搏器B、给予心肌营养药C、泼尼松每日30mgD、静脉滴注异丙肾上腺素E、中药口服16.患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）A、急性前侧壁心肌梗死B、急性下壁非Q波型心肌梗死C、急性下壁ST段抬高心肌梗死D、急性心包炎E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死17.男性患者，70岁，突感心悸1天，心率140／min，节律不整，心电图示"房颤"。治疗首选（）A、缓释异搏定B、心得安C、西地兰D、利多卡因E、速尿18.主动脉瓣狭窄患者出现典型心绞痛而不采取有效治疗措施，则平均生存率为（）A、10年B、7年C、5年D、3年E、2年19.下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位（）A、超声心动图B、心电图C、放射性核素扫描D、心向量图E、血清心肌酶20.克山病可能是缺哪种元素（）A、缺铁B、缺硒C、缺维生素CD、缺维生素B1E、缺锌21.螺内酯（）A、血管扩张剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β受体激动剂D、醛固酮拮抗剂E、β受体阻滞剂22.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）A、肌酶激酶（CK）B、肌钙蛋白I或TC、CK-MBD、乳酸脱氢酶（LDH）E、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）23.肾上腺皮质球状带分泌的是（）A、血管紧张素ⅠB、血管紧张素ⅡC、去甲肾上腺素D、醛固酮E、肾素24.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于（）A、冠状动脉开口处B、升主动脉C、主动脉弓D、肾动脉开口处E、腹主动脉25.孤立型主动脉瓣下狭窄的分型为（）A、隔膜型，漏斗型B、隔膜型，肌肥厚型C、隔膜型，纤维肌型D、漏斗型，隧道型E、以上均不对26.肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是（）A、二尖瓣收缩期前向运动B、主动脉下部室间隔明显增厚C、不均等的室间隔增厚D、室壁心肌普遍增生肥厚E、心肌弥漫性结缔组织增生27.有关抗高血压药合理应用的正确叙述是（）A、应强调个体化治疗B、应根据高血压程度选药C、生效迅速的药物疗效好D、联合用药可增强疗效E、血压降至140／90mmHg以下即可停药28.男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。半年后病人再次心绞痛发作，诊断为（）A、梗塞后心绞痛B、初发型心绞痛C、变异型心绞痛D、劳力型心绞痛E、卧位型心绞痛29.患者女性，60岁，有慢支20年余，近5年伴有喘息，血压升高1年，最高达170／80mmHg，选择降压药物时禁用（）A、氢氯噻嗪B、卡托普利C、硝苯地平D、阿替洛尔E、缬沙坦30.男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。以下情况可发生心肌梗死，除了（）A、冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时B、冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时C、原有冠状动脉病变严重发生室性心动过速D、当患者进食大量脂肪食物以后E、已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞31.高血压急症不宜的是（）A、利血平B、硝普钠C、硝酸甘油D、地尔硫E、速尿32.下述哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征（）A、P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于其前连续两个P-P间期之和B、窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏C、P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于任何两个短的P-P间期之和D、窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏E、P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于任何两个P-P间期之和33.右心衰竭最有诊断意义的体征是（）A、心率明显增快B、心律显著不齐C、颈静脉怒张D、肺动脉瓣区舒张期奔马律E、动脉瓣区第二心音亢进34.慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）A、1.5～2.5B、2.0～3.0C、2.5～3.5D、1.0～2.0E、2.5～3.035.急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速紧急处置中，不应包括（）A、应该迅速建立静脉通路B、立即进行冠状动脉造影C、应用升压药维持血压D、床旁超声检查明确诊断E、备好除颤器36.男性，45岁。经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压30.8/16.3kPa（230/120mmHg），头部CT未见异常。入院治疗，神志清，但血压仍27/16kPa（202／120mmHg），且气急不能平卧。体检：心率108次／分，早搏3次／分，两肺底有湿啰音。此时的正确治疗是（）A、毛花苷C（西地兰）静脉注射B、硝普钠静脉滴注C、利多卡因静脉滴注D、普罗帕酮（心律平）静脉注射E、快速利尿药静脉注射37.患者男性，72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛，并向左肩胛区放射，经硝酸甘油含服后，疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg，急性病容、出虚汗，心率92次／分，律齐最常用的检查方法是（）A、B超B、CTC、血管造影D、心电图E、X线片38.控制阵发性室上性心动过速可选用（）A、胺碘酮B、普萘洛尔C、利多卡因D、维拉帕米E、地尔硫39.男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是（）A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉40.可引起角膜微粒沉积及肺间质纤维化的药物是（）A、奎尼丁B、利多卡因C、胺碘酮D、维拉帕米E、普萘洛尔41.男性，50岁。2年来活动时心慌、气短，2月来加重，夜间有时憋醒。查体：血压160／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率110次／分，可闻及S，。心尖部闻及3／6级收缩期杂音。腹部（-），脾未及。应与以下哪些疾病鉴别（）A、高血压心脏病B、心包积液C、缺血性心肌病D、肥厚型心肌病E、风湿性心脏病F、心肌炎42.主要阻滞钠通道的药物是（）A、利多卡因B、普萘洛尔C、胺碘酮D、地尔硫E、维拉帕米43.老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗最不应该遗漏的检查是（）A、胸部X线B、心电图C、肌钙蛋白D、血尿淀粉酶E、电解质检查44.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg可能的诊断为（）A、嗜铬细胞瘤B、高血压心力衰竭C、高血压危象D、高血压脑病E、高血压肾脏改变45.右心衰竭症状有（）A、食欲不振B、腹胀C、咳嗽、咳痰D、乏力、头晕E、恶心、呕吐46.男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是（）A、初发型劳力性心绞痛B、稳定型劳力性心绞痛C、心脏神经官能症D、变异性心绞痛E、不稳定型心绞痛47.下列哪些手术操作可引起反射性心律失常（）A、牵拉胆囊B、压迫眼球C、颈动脉窦刺激D、腹腔探查E、牵拉肠系膜48.下述是扩张型心肌病的临床表现，除了（）A、充血性心力衰竭B、心律失常C、心绞痛D、栓塞E、猝死49.下述哪些药物可以阻断钾通道（）A、异搏定B、胺碘酮C、溴苄胺D、普罗帕酮E、索他洛尔50.动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉（）A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉回旋支C、左冠状动脉前降支D、右冠状动脉心房支E、右冠状动脉后降支51.可引起下肢发凉、麻木和典型的间歇性跛行（）A、主动脉粥样硬化B、脑动脉粥样硬化C、肾动脉粥样硬化D、肠系膜动脉粥样硬化E、四肢动脉粥样硬化52.男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病15年，晕厥最可能的原因是（）A、心房颤动B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性室性心动过速E、二度Ⅰ型房室传导阻滞53.心跳呼吸骤停紧急处理原则哪项是错误的（）A、首先必须心电图确诊，然后处理B、迅速有效的人工呼吸C、立即进行有效的胸外按压D、立即建立静脉通道E、根据情况先用合适药物，使心脏复苏54.心钠肽的生理作用是（）A、增强心肌收缩力B、收缩周围血管C、心脏重塑D、抗利尿E、扩张血管增加排钠55.男性，60岁，高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，诊断应考虑为（）A、劳力型心绞痛B、变异型心绞痛C、自发型心绞痛D、梗塞前心绞痛E、混合型心绞痛56.患者女，24岁，2周前受凉后发热、感冒，体温最高达39.8℃。1d前觉心悸不适。门诊查体：心率89次/min，频发期前收缩，8～10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩，cTnT增高。最可能的诊断是（）A、急性心肌梗死B、急性病毒性心肌炎C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、扩张型心肌病E、肥厚型心肌病57.急性心梗后有利于侧支循环的建立（）A、β受体阻滞剂B、钙拮抗剂C、硝酸酯类D、利多卡因E、多巴胺58.男性，20岁，发热流涕二周，呼吸困难一周入院，查体心脏扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音，诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全，经治疗心功能改善，当心衰纠正后下列哪项有利于诊断（）A、心脏大小与杂音强度不变B、心脏缩小，杂音强度不变C、心脏大小不变，杂音减轻D、心脏缩小，杂音减轻E、心脏缩小，杂音增强59.急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90／70mmHg患者血压降低的原因最可能是（）A、心脏破裂B、心源性休克C、心力衰竭D、血容量不足E、低血压状态60.治疗变异型心绞痛，疗效最好的是（）A、抗氧化剂B、β受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、钙通道阻滞剂E、血小板抑制剂61.不属于β受体阻断药的抗高血压药是（）A、普萘洛尔B、噻吗洛尔C、吲哚洛尔D、美托洛尔E、米诺地尔62.男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）A、停服地高辛，给氯化钾B、停服地高辛，给苯妥英钠C、停用地高辛，加用阿托品D、停用地高辛，加用氨茶碱E、安置心脏起搏器63.室速的治疗原则是（）A、有器质性心脏病的非持续性室速需治疗B、持续室速需予治疗C、针对诱因治疗D、无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主E、无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物64.男性，56岁，近2个月出现活动后心悸、气短，近2天喘憋加重，不能平卧。双肺可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3mm，左室射血分数36%。近期采用哪项治疗是错误的（）A、洋地黄B、β受体阻滞剂C、利尿药D、ACEIE、ARB65.冠心病的二级预防包括（）A、aspirin抗血小板聚集B、cholesterollowing控制血脂水平C、以上均是D、dietcontrol控制饮食E、beta-blocker预防心律失常减轻心脏负荷66.关于急性下壁伴右心室心肌梗死的治疗，不正确的是（）A、可行溶栓疗法B、可行急诊PCI术C、未合并左心衰时应予利尿治疗D、伴低血压而无右心衰者宜扩容治疗E、伴低血压而无心衰者不宜予硝酸甘油扩血管治疗67.心绞痛发作时，心电图表现哪项不正确（）A、ST段压低B、T波低平倒置C、T波高尖D、严重时可见病理性Q波E、ST段抬高68.在治疗心功能不全时，应用洋地黄的临床意义在于（）A、维持有效的心排血量B、减慢心率和延缓传导C、减少心肌耗氧量D、改善内脏淤血E、利尿69.血脂异常治疗原则不正确的是（）A、最主要的目的是为防治冠心病B、进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式C、根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物D、需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测E、应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平70.鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）A、QRS波群宽大畸形的程度B、是否存在房室分离C、心室率的快慢D、静脉应用普罗帕酮是否可终止E、对迷走神经刺激的反应71.下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、颈静脉怒张D、肺部湿性啰音E、咳嗽、咳痰、咯血72.女性，55岁，2个月前行风湿性心脏病二尖瓣置换术，术后3周起出现持续发热，体温波动在37.7～38.5℃，3天前突感心悸、气短，稍活动后即感呼吸困难，需高枕卧位。查体：心尖部出现3/6级收缩期吹风样杂音，两肺底可及细小水泡音，腹软，脾侧位可及。尿常规可见红细胞。该患者的病情变化最大的可能是（）A、肺部感染B、感染性心内膜炎C、急性风湿热D、泌尿系感染E、手术后低热73.消心痛（）A、扩张静脉，增加冠脉血流量B、减少心肌氧耗量C、解除冠脉痉挛D、抗血小板聚积E、抑制钠离子通道74.女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选（）A、地高辛B、美托洛尔C、异搏定D、硫氮酮E、普罗帕酮75.某男，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每日三次，仍不见好转。现血压150／95mmHg（服药后）；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。试分析若患者因生气造成血压急骤上升，收缩压达200mmHg，剧烈头痛，烦躁，呕吐，一过性黑矇被送急诊，初步诊断是（）A、高血压危象B、高血压脑病C、单纯性收缩压升高D、脑血管意外E、以上均不是76.室颤时，首次直流电除颤用（）A、110～150JB、80～100JC、200～300JD、300～360JE、400～420J77.心房扑动的频率为（）A、250～350次/分B、400～800次/分C、180～250次/分D、100～180次/分E、80～100次/分78.以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外（）A、P波为窦性，形态可有轻度差异B、与心率增快有关C、PR间期可略有差异D、可伴有窦性心律不齐E、P波形态多为逐渐变化79.重度主动脉瓣狭窄时的射流特点，应除外（）A、峰值速度大于4m/sB、血流加速度时间短C、血流减速时间长D、频谱增宽内部呈充填状E、主动脉跨瓣压差增高不明显80.冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时，膳食应（）A、限制烟酒B、限制脂肪C、限制食盐D、限制蔗糖E、限制热量81.男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是（）A、超声心动图B、血清心肌酶C、X线胸片D、HolterE、血脂分析82.预激综合征心电图表现为（）A、p波可出现在QRS波群之前或之后B、PR间期0.12秒E、波群起始部有DEltA波83.老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。如果病情进一步发展出现的最常见并发症是（）A、肾性脑病B、肺性脑病C、肝性脑病D、消化道出血E、以上都不是84.心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现（）A、ST段降低≥0.05mVB、T波平坦，双相或倒置C、QRS波群时限≥0.12sD、ST段降低，T波倒置E、ST段抬高85.男性，56岁，头晕7年，血压180／100mmHg，心率75／min，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）A、地尔硫B、维拉帕米C、美托洛尔D、普萘洛尔E、卡托普利（巯甲丙脯酸）86.男性，26岁，足球运动员，因感冒就医，查体时发现：心率50次／min，心电图窦性心律50次／分，为明确心律失常为功能性还是器质性，应做下列哪项检查（）A、冠状动脉造影B、阿托品实验C、心得安实验D、心肌活检E、化验心肌酶87.高血压合并心绞痛首选（）A、螺内酯B、非洛地平C、依那普利D、特拉唑嗪E、阿替洛尔88.在血液动力学方面，左向右分流的先心病有（）A、法洛四联症B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、艾森曼格综合征89.患者女，12岁，于跑步时突然出现黑蒙，胸痛、呈隐痛、无放射痛、吸气时加剧、呼气时好转。遂蹲下休息，症状好转，后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30min后转醒，无尿、粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院，测血压70/30mmHg；EKG://窦性心律、频发室性期前收缩、短阵性室性心动过速、心肌缺血（Ⅰ、aVL、V1～V4导联呈损伤型改变）；心肌酶谱升高CK4077U/L，UCG://LA33mm，LVDD57mm，LVSD44mm，EF48%（①左心室增大伴收缩功能轻度减弱；②二尖瓣稍增厚伴轻度二尖瓣反流；③轻至中度肺动脉高压）。为控制症状，该患者的首选药物是（）A、利多卡因B、泼尼松C、干扰素D、培哚普利E、FDP90.女性，30岁。体检时测量血压为20/13.3kPa（150／100mmHg）。为进一步确诊是否有高血庄，应做下列哪项检查（）A、同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值B、同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值C、非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值D、非同一日测定血压2次，每次测定2个测量值E、非同一日测定血压3次，每次测定3个测量值91.患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。假设患儿系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指，听诊时可能不存在的是（）A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音B、肺动脉瓣区第2心音增强C、闻及股动脉枪击音D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音92.以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是（）A、β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但损心肌收缩力，房室传导均有抑制B、钙拮抗剂（CCB.降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系C、C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（AB降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上D、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用E、利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用93.女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，梦多，急躁。查体：血压23.3／12.6kPa（175/95mmHg），心率84次／分，心界不大，A2>P2，眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC0～2个/HP。诊断应为（）A、高血压1级B、高血压2级C、肾盂肾炎合并高血压D、心血管神经症E、临界高血压94.标准心电图中心前导联和肢体导联各为（）A、3和9个B、4和8个C、5和7个D、6和6个E、2和10个95.1979年WH0将冠心病分为（）A、5型B、6型C、3型D、2型E、4型96.男，20岁，因阵发性心悸2年，急性发作2小时入院，查心电图显示：心率180次／分，节律规则，QRS波群时限