2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师儿科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师儿科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.左向右分流的先心病的共同特点,下列哪项是错误的()A、潜伏青紫B、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音C、影响生长发育D、易患肺炎E、肺循环量少2.鼻病毒()A、化脓性扁桃体炎B、咽结合膜热C、流感D、疱疹性咽峡炎E、急性鼻炎3.男孩,1岁,腹泻、呕吐3天,大便呈水样便,11次/天,哭时泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,腹软,肌力、肌张力正常()A、轻型腹泻B、轻型腹泻,轻度失水C、重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒D、重型腹泻,中度失水E、重型腹泻,中度失水,低血钾4.鉴别血尿来源时,当尿中多形红细胞超过尿中红细胞的多少时,可视为肾小球性血尿()A、90%B、70%C、30%D、10%E、5%5.新生儿败血症,国外最常见的病原菌为()A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、铜绿假单胞菌D、衣原体E、B组链球菌6.下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征()A、合并休克B、合并ARDSC、喘憋和呼吸困难D、中毒性脑病脑水肿E、合并脓胸伴压迫症状肺炎7.1岁小儿体格生长正常,但不能扶物站立,不会有意识叫爸妈,最可能是()A、聋哑B、克汀病C、佝偻病D、脑性瘫痪E、营养不良8.16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。最可能的诊断是()A、风疹B、幼儿急疹C、猩红热D、麻疹E、川崎病9.女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。伤寒特征性病理变化的主要部位为()A、肝、脾、淋巴结B、直肠与乙状结肠C、空肠及十二指肠降段D、回盲瓣处E、胆囊10.简述风疹的临床特点。11.男孩,2岁,咳嗽1周、发热2天来诊。以下哪项最能鉴别是否存在肺炎()。A、气促,闻及喉喘鸣B、外周白细胞增高,以中性粒细胞为主C、双肺闻及湿啰音,位置固定D、心音低钝,偶有期前收缩E、咳痰,咽红12.下列有关化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液描述不正确的是()A、为不规则治疗的结果B、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见C、脑脊液好转而体温持续不退或退后复升D、硬脑膜下穿刺液超过2ml,蛋白升高E、为婴儿化脓性脑膜炎常见并发症13.尿红细胞形态学检查可用于鉴别()A、原发性与继发性肾小球疾病B、感染与非感染性血尿C、肾小球性与非肾小球性血尿D、肾炎与肾病性血尿E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿14.5岁患儿,发现心脏杂音、唇周发绀4年余。活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。该患儿昏厥原因应首先考虑()A、急性心力衰竭B、脑血栓形成C、缺氧性昏厥D、脑栓塞E、癫痫发作15.发热1周出疹()A、风疹B、麻疹C、单纯疱疹D、幼儿急疹E、伤寒16.女孩,7岁。10d前发热、咽痛,近2d浮肿、尿少,尿色较深。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常,血压12/9kPa(90/68mmHg)该病急性期应卧床休息至()A、血沉降至正常B、ASO至正常C、补体恢复正常D、血尿完全消失,浮肿消失,血压正常E、肉眼血尿消失,浮肿消失,血压正常17.新生儿日龄5天,在家出生,近1天来拒奶、面灰、手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素257.8μmol/L。最可能的诊断是()A、新生儿败血症B、新生儿核黄疸C、新生儿破伤风D、胆红素脑病E、新生儿硬肿症18.新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素不包括()A、缺氧缺血致肠壁血灌注减少B、肠黏膜微循环障碍C、病原菌直接侵入肠黏膜D、内毒素激活细胞因子E、低渗乳汁损伤肠黏膜19.甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的()A、抑制钙磷在骨质中的合成代谢B、促进中枢神经系统发育C、促进糖的吸收利用D、促进蛋白质合成E、促进新陈代谢20.男婴8个月,因辅食添加不当开始腹泻2d入院。病后每天排水样便10余次,量较多,伴呕吐,吐出物味酸臭,1d来尿少,近8h无尿。体检:精神萎,前囟明显凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。下列补钾方法中,哪项正确()A、输液后有尿即可开始补钾B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%C、全天静脉滴注时间不应少于8hD、静脉补钾后继续口服氯化钾4~6dE、补充氯化钾总量每天0.6g/kgF、切忌将钾盐静脉推注21.急性胃黏膜病变的常见病因不包括()A、皮质激素B、非甾体抗炎药C、严重感染D、创伤、大手术E、幽门螺杆菌感染22.患儿7个月早产,生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗()A、治疗肺炎,待3~4岁后手术治疗B、观察到3个月后不闭合可手术C、治疗肺炎的同时,应用消炎痛D、立即手术根治E、立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞23.支气管异物与肺炎鉴别有帮助的是()A、X线检查B、年龄C、咳嗽的性状D、肺部湿啰音的多少E、病史24.早产儿,体重2.2kg,生后2天诊断为新生儿溶血病。化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低。首选的治疗是()A、光照治疗B、换血疗法C、输白蛋白D、纠正酸中毒E、给予苯巴比妥25.新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是()A、面颊部B、肩部C、上肢D、小腿及大腿外侧E、臀部26.下列哪项不符合单纯性肾病()A、血胆固醇明显增高B、尿蛋白多为(+++)~(++++)C、尿中红细胞<10个/HPD、血清补体大多降低E、γ球蛋白减少27.2个月婴儿,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合并先天性心脏病。最可能的诊断为()A、先天性甲状腺功能减低症B、21-三体综合征C、18-三体综合征D、13-三体综合征E、苯丙酮尿症28.2岁,女孩,平时安静少动,便秘,身高55厘米,体重10公斤,反应迟钝,前囟大:眼睑肿,鼻梁宽、唇厚舌大,腕部X线片,骨化中心1个,干骺端骨质密度均匀,血、钙、磷、碱性磷酸酶均正常。()A、维生素D缺乏性佝偻病B、呆小病C、软骨营养障碍D、脑积水E、低血磷性佝偻病F、肾性佝偻病29.女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白20g/L,CH10mmol/L,BUN6mmol/L。该病人用强的松10mg,qid,治疗3周。现尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。下一步治疗应()A、满4周后强的松40mg,qodB、强的松10mg,qid+环磷酰胺C、强的松10mg,qid+速尿D、强的松25mg,隔日顿服E、强的松30mg,隔日顿服30.9个月婴儿,发热3天,烦躁、流涎1天。查体:一般状态可,前囟平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常,诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为()A、腺病毒B、流感杆菌C、副流感病毒D、溶血性链球菌E、柯萨奇病毒A组31.关于小儿尿路感染的治疗原则不正确的是()A、积极控制感染B、急性期感染控制后,无须随访C、去除诱因D、防止肾瘢痕E、具体治疗方案视患者具体情况而定32.维生素D缺乏性佝偻病恢复期,哪项先恢复正常()A、血钙、血磷B、碱性磷酸酶C、血钙、碱性磷酸酶D、血磷、碱性磷酸酶E、X线33.男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。若发现颈阻(+),拟应尽快实施的辅助检查是()A、脑CTB、脑脊液常规、生化、培养C、胸片D、免疫全套E、血气和血清电解质检查F、PPD皮试34.新生儿肺透明膜病生后几天内死亡者最多()A、1天B、7天C、3天D、9天E、5天35.风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关()A、A组A型溶血性链球菌B、皮肤溶血性链球菌C、A组B型溶血性链球菌D、肺炎链球菌E、金黄色葡萄球菌36.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()A、一氧化碳中毒B、围生期窒息C、产伤D、脑血管栓塞E、贫血37.某早产儿,33孕周,因生后气促、发绀1小时入院,考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。针对该症状,目前最应当做的检查是()A、凝血四项检查B、腹部平片检查C、大便培养D、钡剂灌肠E、食管pH洲定38.哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现()A、肺纹理减少B、肺动脉总干凸出C、右室增大D、右房增大E、左房增大39.女,16岁,发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h,WBC3.0×109/L,该患者首先应考虑患的是()A、JRAB、SLEC、风湿性关节炎D、白塞病E、皮肌炎40.麻疹的临床特征为()A、发热3~4天后出疹,3~4天出齐,疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着B、发热1~2天后出斑丘疹,1~2天出齐,伴枕后淋巴结肿大,疹退后无脱屑或色素沉着C、发热3~4天,一般情况好,热退后出斑丘疹,疹退后无脱屑及色素沉着D、发热2~3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴疱疹性咽炎、肌痛,疹退后无脱屑E、发热1~2天后出疹,呈鲜红色细小点状,疹间皮肤充血,伴咽痛,疹退后有脱屑41.下列关于急性肾炎不典型病例,错误的是()A、可有大量蛋白尿B、可无血尿C、可无水肿D、血补体一般不下降E、可有循环充血42.生后24h内出现的黄疸,首先应考虑()A、母乳性黄疸B、胆道闭索C、新生儿溶血病D、新生儿肝炎E、败血症43.男孩,2岁。高热伴咳嗽5d,用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体:体温39.5℃,呼吸65/min,心率170/min,气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影,右肺液气胸。应先给予的治疗措施是()A、镇静剂B、补液及静脉营养C、强心利尿D、胸腔穿刺引流E、抗生素44.门诊急诊室接诊一患儿,日龄2小时,足月顺产,母无特殊疾病,孕期体健,因生后不哭、呼吸微弱曾在当地医院行复苏抢救治疗。现查体:昏迷状,面色尚可,R50次/分,HR100次/分,BP55/30mmHg,左锁骨骨折,原始反射均消失。该患儿应住哪个病房()A、PICUB、NICUC、新生儿内科D、新生儿外科E、骨科45.肾活组织穿刺检查的适应证中不正确的是()A、原因不明的肾小球肾炎B、肾病综合征肾上腺皮质激素治疗6~8周无效C、原因不明的血尿或蛋白尿D、继发性肾小球肾炎E、肾肿瘤46.桡骨远端骨化中心出现的时间()A、10岁B、8周C、6个月D、12个月E、1岁半F、2岁G、2岁半H、3岁I、6岁J、4周K、12岁47.巨大儿是指()A、出生体重超过2000g的新生儿B、出生体重为2000~3000g的新生儿C、出生体重超过3500g的新生儿D、出生体重超过4500g的新生儿E、出生体重超过4000g的新生儿48.7岁女孩。因“发热1个月余,伴双下肢疼痛8天”住院。体检:体温39℃,面色苍白,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺(-),肝肋下4cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb85g/L,WBC25×109/L,N14%,L80%,PLT45×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞4%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。按上述资料,应属下列哪一型()A、L1型,标危型B、L1型,高危型C、L2型,标危型D、L2型,高危型E、L3型,高危型49.女孩,12岁,因眩晕,视物不清2d,惊厥1次入院。近3个月来学习成绩明显下降,2d前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是()A、病毒性脑炎B、狼疮性脑病C、急性颅内出血D、颅内肿瘤E、原发性癫痫50.评价体格生长的常用方法有()A、均值离差法B、百分位法C、均值离差法和百分位法D、均值离差法和界值点E、百分位法和界值点51.在新生儿窒息复苏中哪项正确()A、皮囊面罩使用的速率为60~80次/分B、皮囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管C、皮囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率D、心率>80次/分,有自主呼吸,停止通气E、胸外心脏按压位置在胸骨的1/2处52.5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。此病例动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,常显示下列哪些心房、心室肥大()A、左心房、左心室和右心室肥大B、左心房、左心室、右心房肥大C、右心房、右心室、左心室肥大D、左心房、左心室肥大E、左、右心房和左、右心室肥大53.发热1天出疹()A、风疹B、麻疹C、单纯疱疹D、幼儿急疹E、伤寒54.4岁男孩。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。目前最适当的处理是()A、激素B、输母血C、输G-6-PD正常的浓缩红细胞D、水化、碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡E、输血+激素55.下列缺铁性贫血的叙述,正确的是()A、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高B、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常C、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低D、血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高E、血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低56.风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为()A、2~4周B、4~8周C、8~12周D、半年E、1年57.流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,形成什么而引起()A、血凝素,抗原性漂移B、神经氨酸酶,抗原性漂移C、血凝素和神经氨酸酶,抗原性漂移D、血凝素和神经氨酸酶,抗原性转换E、血凝素和NP蛋白,抗原性转换58.新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施()A、复苏器加压给氧B、复苏器加压给氧+胸外心脏按压C、给氧+1:10000肾上腺素治疗D、暂不处理,予观察E、复苏器加压给氧+纠酸、扩容59.5岁男孩,诊断为肾病综合征,用强地松10mg,qid,治疗18天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。应当告知家长()A、预后差B、休息好,预后好C、无需担心,预后好D、频繁复发则预后差E、按时服药,不必担心60.腹泻患儿补钾的原则是()、()、()、()。61.关于风湿性心包炎的特点,以下哪项不正确()A、X线心脏搏动减弱B、早期可听到心包摩擦音C、心音遥远少见D、心前区疼痛,呼吸困难E、发病早期积液量增多62.一名男学生,10岁,以水肿渐加重5d住院治疗,既往健康,血压15/10kPa(112/76mmHg),全身水肿明显,验尿蛋白(+++)。最适宜的治疗方案是()A、强的松0.5mg/kg/日疗程4周B、环磷酰胺2mg/kg/日疗程8~12周C、青霉素+中药2周D、强的松2mg/kg/日E、左旋咪唑2.5mg/kg口服63.8岁患儿,发热伴咽痛1天,全身皮肤出现鲜红色粟粒疹,疹间皮肤充血,咽部充血明显,舌质红,舌乳头明显突出于舌苔表面()A、麻疹B、水痘C、幼儿急疹D、药物疹E、猩红热64.2个月婴儿,纯母乳喂养,血便1天,肝脏肋下2cm,质软边锐,脾未触及,血红蛋白80g/L,血小板正常,凝血酶原凝血时间延长。最可能的诊断是()A、肠套叠B、血友病C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜E、晚发性维生素K缺乏出血症65.幼年特发性关节炎全身型的特点正确的是()A、全身症状严重,常呈弛张热B、发热期罕见皮疹,时隐时现C、心包或瓣膜肌可受侵犯D、肝、脾、淋巴结肿大,常伴出血E、小关节畸形66.活动性HCMV感染标志是()A、HCMVmRNA(-)B、HCMVDNA(-)C、抗HCMVIgG(+)D、病毒分离(-)E、抗HCMVIgM(+)67.10岁,男,间断头痛、呕吐2个月。查体:血压130/90mmHg,颈软、瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼底视乳头水肿,双眼外展不全,四肢肌力、肌张力正常,病理反射(一)。目前首选的治疗方法()A、降血压B、脱水剂C、白蛋白D、镇静剂E、抗结核治疗68.男孩,8岁。因发热7d于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%,ALT70u/L,AST60u/L,2d前肥达氏试验阴性。目前最有意义的病原学检查是()A、血培养B、肝炎病毒检测C、粪尿培养D、EB病毒抗体检测E、肥达氏试验69.5岁女孩,发热1天,皮疹半天,呕吐2次,伴咽部疼痛。查体:T39℃,扁桃体有较多渗出物,全身皮肤可见弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹。最可能的诊断是()A、感染性红斑B、水痘C、猩红热D、麻疹E、幼儿急疹70.6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝下3.0cm。最可能的诊断是()A、婴幼儿哮喘B、合胞病毒肺炎C、金葡菌肺炎D、吸入性肺炎E、重症肺炎71.4岁男孩,自婴儿期出现青紫,心电图示右室肥厚,X线胸片显示心影呈"靴型",两侧肺野清晰。初步诊断为()A、室间隔缺损伴肺动脉高压B、房间隔缺损伴肺动脉高压C、法洛四联症D、严重肺动脉狭窄E、完全性大动脉换位72.儿童原发型肺结核最少见的表现是()A、发烧B、纳差、精神不振C、咳嗽D、咯血E、贫血和体重不增73.男孩,10岁,发热10天,伴纳差、腹胀、便秘。体检:体温39.6℃,精神萎靡,咽微红,浅表淋巴结呈黄豆大小,心率每分钟80次,心音低钝,肝肋下2cm,剑下2.5cm,胸、腹可见淡红色斑丘疹。可能的诊断为()A、麻疹B、流行性脑脊髓膜炎C、幼儿急疹D、伤寒E、流行性出血热74.男孩,11岁,来自农村,因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查:T39.5℃,P124次/分,R40次/分,眼结合膜充血,腋下及腹股沟扪及数个约1cm×1cm大小的淋巴结,有轻压痛,肝肋下3.0cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,外周血WBC12.5×109/L,中性0.84,尿常规:尿蛋白(+),WBC2~3个/HP,RBC3~5个/HP。病原治疗的首选药物是()A、干扰素B、更昔洛韦C、青霉素D、第三代头孢菌素E、红霉素75.2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、发绀,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。要诊断该患儿的先心病,最主要检查是()A、心电图B、胸部X线摄片C、心脏彩超D、心导管术E、心导管检查76.男孩,5岁。全身浮肿1周住院。体检:全身明显浮肿,血压16.4/10.7kPa。尿蛋白2.5g/24h,尿沉渣红细胞10~15/HP。血尿素氮10mmol/L,白蛋白19g/L,球蛋白22g/L,胆固醇5.82mmol/L。如确诊为肾病,用泼尼松每天1.5~2mg/kg,1周后尿蛋白阴转。下一步治疗为()A、停药B、每1~2周,日量减5~10mgC、继用原量至2周,再渐减量D、继用原量至4周,再渐减量E、原量用至8周,再渐减量77.新生儿易出现溢乳的原因,不包括以下哪项()A、胃底发育差B、下食道括约肌压力低C、幽门括约肌较发达D、胃扭转E、胃呈水平位78.先天性梅毒青霉素的用法是()A、每次5万U/kgimq12h共7天,后改为每次5万U/kgimq8h共10~14天B、每次10万U/kgimq12h共7天,后改为每次10万U/kgimq8h共10~14天C、每次5万U/kgivgttq8h7天,后改为每次5万U/kgivgttq12h共10~14天D、每次5万U/kgivgttq12h7天,后改为每次5万U/kgivgttq8h共10~14天E、每次10万U/kgivgttq12h7天,后改为每次10万U/kgivgttq8h共10~14天79.下列有关厌氧菌肺炎描述不正确的是()A、多为外源性感染B、常为院内感染,也可因牙龈或牙周感染后,厌氧菌被吸入而感染C、痰液黏稠而臭,色较深D、肺部有化脓及坏死病变,可形成小脓肿E、院内感染者多与其他细菌混合感染,病死率高80.6个月女婴,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L(4600/mm3),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。测血气pH7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO326mmol/L。诊断该患儿合并()A、代谢性酸中毒B、混合性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒81.下列关于新生儿持续性肺动脉高压,说法正确的是()A、发病率大约为1/100~2/100B、该病不容易并发慢性肺疾病C、是指新生儿生后由于持续性的体血管阻力增高而使其不能转变为正常的宫外循环方式D、任何时候新生儿表现为严重的中心性发绀均应怀疑有该病可能E、早产儿常见82.完全性大动脉转位的典型X线特征是()A、靴形心B、心影呈斜置蛋形C、主动脉为"3"字征D、心影呈"8"字形E、右位主动脉弓83.5岁女孩。高热10小时伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查:面色苍白,神志朦胧,烦躁,脑膜刺激征不明显,肢冷,皮肤有花纹,躯干部皮肤散在瘀点、淤斑,血压6.5/4kPa(50/30mmHg)。脑脊液:细胞数12×106/L,糖2.5mmol/L,蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L,中性粒细胞86%。最可能的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、流行性乙型脑炎D、中毒性细菌性痢疾E、流行性脑脊髓膜炎84.100ml母乳提供钙为()A、30mgB、40mgC、50mgD、60mgE、80mg85.患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。最容易引起肝脏损害的药物是()A、利福平、异烟肼B、链霉素、利福平C、链霉素、异烟肼D、力克肺疾、卡那霉素E、吡嗪酰胺、乙胺丁醇86.腺病毒肺炎主要临床特点为()A、夏季最多见B、喘憋明显,而肺部啰音不明显C、年长儿多见D、常有高热,而一般情况良好E、咳粉红色泡沫痰87.8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。上述患儿,若出现全身性青紫,说明此患儿与下列哪项合并存在()A、右心室肥厚B、艾森门格综合征C、房间隔缺损D、充血性心力衰竭E、相对的右房室瓣关闭不全88.男孩,8岁。浮肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及两下肢明显浮肿,烦躁,气促。呼吸32/min,血压16/10.6kPa,心率110/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白+,红细胞20~30/HP。当时应先采取的措施为()A、肌内注射呋塞米(速尿)B、口服地高辛C、应用降压药物D、应用20%甘露醇E、应用止血药物89.用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++()A、肾病综合征对激素敏感(高度)B、肾病综合征对激素部分敏感C、肾病综合征对激素耐药D、肾病综合征对激素依赖E、肾病综合征对激素敏感90.人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的()A、主要感染CD4+细胞B、可引起人类艾滋病C、可通过性行为传播D、不能经胎盘传播E、可通过输血传播91.女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。应采取的措施为()A、肌内注射地西泮(安定)B、静脉补液C、肌内注射甲氧氯普胺(灭吐灵)D、口服多潘立酮(吗丁啉)E、空气灌肠诊断性复位92.在体内酸碱平衡紊乱中,最常见的类型为()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合型93.小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是()A、呼吸中枢不健全B、肺血管丰富,间质发育旺盛C、纤毛运动差D、呼吸肌不发达E、血sIgA、IgG含量少94.法洛四联症的主要临床表现包括()A、差异性紫绀B、顽固性心力衰竭C、杵状指D、脑缺氧发作E、蹲踞动作95.关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,哪项不符合()A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏B、主要针对病因治疗C、二度Ⅰ型多是暂时的,可恢复D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E、多与迷走神经张力增高有关96.7个月女婴,腹泻水样便,10余次/日,12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差。BE-15mmol/L。经静脉补液纠酸后,脱水、代酸纠正,

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