2024年湖南住院医师-湖南住院医师眼科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年湖南住院医师-湖南住院医师眼科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.下列关于巩膜炎葡萄肿的是（）A、前巩膜葡萄肿是指膨出位于睫状体区B、前巩膜葡萄肿早期可试行减压术C、B超有助于诊断D、若患眼视力无光感且疼痛，可行眼球摘除术E、后巩膜葡萄肿位于眼底及视盘周围，多见于高度近视2.AG正常型代谢型酸中毒常见于（）。A、腹泻B、幽门梗阻C、严重肾功能衰竭D、重度高钾血症3.休克初期抗损伤的代偿反应主要表现在（）。A、血液重新分配，保证心脑血液的供应B、毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管数量减少C、动-静脉吻合支开放，经过真毛细血管的血流减少D、回心血量增加和动脉血压的维持E、组织处于少灌少流4.肾排镁障碍致高镁血症的常见病因是（）。A、急性肾功能衰竭少尿期B、严重低渗性脱水C、甲状腺功能减退D、Addison病E、以上都是5.沙眼的诊断条件有（）A、上睑下垂B、睑结膜瘢痕C、上睑结膜滤泡D、角膜缘滤泡及后遗症（Herbert小凹）E、角膜缘上方血管翳6.骨性眼眶构成是由额骨、泪骨及（）A、蝶骨B、腭骨C、筛骨D、颧骨E、上颌骨7.任何眶内异物均不必手术取出，甚至表浅异物也不必取出（）8.关于晶状体核硬度分级错误的是（）A、Ⅲ级核为中等硬度核，晶状体核呈黄色或淡棕黄色B、Ⅳ级核为硬核，晶状体核呈深黄色或淡琥珀色C、Ⅰ级核为软核，裂隙灯下为透明或淡灰白色D、Ⅴ级核为极硬核，晶状体核深棕褐色或黑色E、Ⅱ极核为硬核，晶状体核呈灰白或灰黄色9.混合型调节性内斜视（）A、为生后6个月以内出现的内斜视B、戴全矫远视眼镜后，内斜完全消失C、戴全矫远视眼镜后，内斜部分消失D、戴全矫远视眼镜后，内斜没有变化E、戴全矫远视眼镜后，视远正位，视近调节视标下仍有内斜视10.衣原体对下列何药不敏感（）A、头孢菌素B、磺胺嘧啶C、四环素D、利福平E、红霉素11.慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有哪些？（）A、抑制炎症免疫反应B、生长发育迟缓C、抑制下丘脑分泌GnRH，LHD、抑制TRH，TSH的分泌E、血脂升高12.心血管系统的应激反应常表现为（）A、心率减慢、心输出量下降B、心率加快、心输出量增加C、心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高D、心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低13.过敏性结膜炎可见（）A、嗜酸性细胞结节B、多形核白细胞增多C、淋巴细胞增多D、等量的中性粒细胞和淋巴细胞E、大量嗜酸性和嗜碱性细胞14.下列哪些属于视乳头炎的病因（）A、糖尿病B、色素膜炎C、扁桃体炎D、结核E、流感15.有眼眶血管进出的鼻旁窦是（）A、筛窦B、上颌窦C、筛窦与蝶窦D、蝶窦E、额窦16.红细胞内2，3-DPG增多可引起（）。A、动脉血氧饱和度增加B、血红蛋白与氧的亲和力降低C、血液携带氧的能力增加D、细胞利用氧的能力增加17.视网膜分支静脉阻塞患者的黄斑水肿持续多长时间可考虑行光凝治疗（）A、以上都不对B、6个月以上C、2个月以上D、3个月以上E、1个月以上18.18岁学生，经常歪头视物。眼位：平视时外斜-30°，向上注视时外斜-43°，向下注视时外斜-10°。患者应采取的治疗方法是（）A、戴镜矫正B、集合训练C、同视机训练D、交替遮盖眼睛E、手术治疗19.患者，女性，53岁，右眼流泪伴分泌物增多2周。查体：右眼视力正常，泪囊区皮肤红肿，隆起，明显压痛，按压泪囊区，可见大量脓性分泌物自泪小点排出，鼻侧结膜充血。若处理不当，该病可危及生命，因其可演变成（）A、并发性白内障B、视网膜脱离C、球后视神经炎D、眶蜂窝织炎E、青光眼20.外源性肝性脑病的常见原因是（）A、病毒性暴发性肝炎B、门脉性肝硬变C、药物性肝炎D、伴有肝细胞坏死的中毒E.肝癌21.死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿，为什么？22.眼内异物对视力的威胁主要有以下哪些因素（）A、机械性破坏组织结构B、增加交感性眼炎的发生率C、增加眼内感染机会D、引起组织炎症反应E、以上均是23.假性视盘炎常见于（）A、远视B、近视C、散光D、弱视E、正视24.卡巴胆碱缩瞳的机制正确的是（）A、抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的破坏B、兴奋瞳孔括约肌C、直接作用于中枢D、直接与胆碱能受体结合增强副交感作用E、抑制瞳孔开大肌25.某男，32岁，右眼被钝器击伤1小时。检查；右眼视力：20cm指数，结膜下出血，角膜有一5mm伤口达角膜缘，虹膜嵌顿，玻璃体积血，眼底看不清。伤口的处理正确的是（）A、还纳虹膜后无须缝合角膜伤口B、用抗生素溶液冲洗虹膜后，缝合角膜伤口不必处理虹膜C、包扎右眼，伤口不需处理D、探查有无巩膜伤口，如有则剪除虹膜和睫状体后，缝合角巩膜伤口E、探查有无巩膜伤口，如有则用抗生素溶液冲洗虹膜和睫状体后，使之还纳并缝合角巩膜伤口26.调节力等于（）A、调节幅度的倒数B、调节远点的倒数C、调节范围的倒数D、屈光度的倒数E、调节近点的倒数27.可用于视网膜分支动脉阻塞的药物包括（）A、葛根素B、654-2C、甲基强的松龙D、尿激酶E、硝酸甘油28.引起VitD代谢障碍的病因是（）。A、慢性腹泻B、阻塞性黄疸C、Addison病D、肝硬变E、慢性肾功能衰竭29.关于急性闭角型青光眼临床分期不正确的是（）A、急性期、间歇期、慢性期B、Ⅰ临床前期、先兆期、急性发作期、慢性期、绝对期C、先兆期、发作期、缓解期D、Ⅰ临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期、绝对期E、急性期、慢性期30.虹膜与房角区粘连属（）A、虹膜后粘连B、房角粘连C、虹膜前粘连D、瞳孔闭锁E、瞳孔膜闭31.后天性上睑下垂，伴有Horner综合征，可能的病因为（）A、重症肌无力B、外展神经麻痹C、交感神经损害D、提上睑肌损伤E、动眼神经麻痹32.睫状前动脉是由肌动脉发出的多少条分支组成（）A、5条B、6条C、10条D、8条E、7条33.输液过多过快可导致肺水肿。34.DIC患者并发休克的原因是（）、（）、（）和（）。35.应激反应对机体是有利还是有害？为什么？36.患者，女性，10岁，因"被发现有时左眼向外偏斜1年"就诊。无复视，在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查：Vou0．5，裂隙灯及直接检眼镜检查正常；角膜映光法：33cm（裸眼）：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°，向上、下注视均可控制正位；6m（裸眼）：同33cm；眼球各方向运动均正常。如果同视机检查结果：融合范围0°～+18°，有立体视，那么该患者应该（）A、立即手术B、随访观察C、择期手术D、融合功能训练E、三棱镜治疗37.X线示：视神经孔扩大，伴管壁硬化，密度增高，诊断为（）A、视神经脑膜瘤B、视神经胶质瘤C、视盘黑色素瘤D、以上均可出现E、以上均无38.矫正近视的方法有（）A、药物B、镜片矫正C、屈光手术D、物理疗法E、框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术39.患者，女，50岁。主因右眼被玉米叶划伤1天入院。查：右眼睫状充血，角膜颞上方可见一约2mm×3mm大小病灶、略隆起，表现较干燥，周边呈毛刺状改变，角膜基质层水肿、前房可见约1mm积脓。该病例最可能的诊断（）A、蚕蚀性角膜炎B、真菌性角膜炎C、绿脓杆菌性角膜炎D、棘阿米巴角膜炎E、树枝状角膜炎40.动脉硬化可分为（）硬化，（）硬化以及（）硬化三种。41.玻璃体积血的病因不包括下列哪项（）A、视网膜中央动脉阻塞B、视网膜中央静脉阻塞C、糖尿病D、玻璃体后脱离E、视网膜血管炎42.白内障囊外摘除术后部分皮质吸收后形成的晶状体后囊膜混浊属（）A、老年性白内障B、代谢性白内障C、并发性白内障D、药物性白内障E、后发性白内障43.在六条眼外肌中，上斜肌肌腱最长（）44.属于碳酸酐酶抑制剂的是（）A、贝他根B、甘露醇C、乙酰唑胺D、适利达E、罗卡品45.关于角膜皮样瘤，哪项不正确（）A、组织学上属于复层鳞状上皮B、表现为Goldnhar综合征C、肿物多位于颞下方球结膜及角膜缘处D、位于角膜中央者，要在6个月前手术切除，并做板层角膜移植，以防弱视E、皮样瘤侵入全层角膜46.儿童患下列哪种病，不会引起弱视（）A、上睑下垂B、结膜炎C、角膜白斑D、斜视E、屈光参差47.晶状体半脱位可出现下列哪些表现（）A、晶体向悬韧带断裂相对的方向移位B、散光C、晶体向悬韧带断裂的方向移位D、虹膜震颤E、单眼复视48.视网膜静脉周围炎的临床特点包括（）A、青壮年男性B、可以有结核菌素试验阳性C、视网膜周边小血管闭塞伴血管旁白鞘D、反复发生的玻璃体积血E、以上均是49.下列哪些病有遗传因素（）A、老年性白内障B、青光眼C、视网膜色素变性D、近视眼E、角膜炎50.试述DIC病人发生出血的机制。51.下列关于疾病的说法不正确的是（）。A、每种疾病一般来说都有病因B、病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素C、没有病因，不可能发生相关的疾病D、没有病因也可发生某些遗传性疾病52.铁质沉着症的体征包括（）A、晶状体前棕色沉着B、虹膜异色C、瞳孔缩小D、玻璃体混浊E、角膜基质铁锈色沉着53.晶状体上皮细胞位于（）A、晶状体赤道部囊下B、后囊下C、晶状体纤维间D、前囊下和赤道部囊下E、前囊下54.急性期反应有哪些主要表现？55.糖尿病视网膜病变可出现（）A、视网膜深层出血B、视网膜浅层出血C、视网膜前出血D、玻璃体积血E、以上均有可能56.挫伤后的房角后退均可引起眼压的改变（）57.应激性溃疡是一种（）A、消化性溃疡B、外伤后的一种皮肤表浅溃疡C、重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡D、心理应激时出现的口腔溃疡58.屈光系统不包括下列哪一项（）A、晶状体B、角膜C、房水D、虹膜E、玻璃体59.弱视注视性质类型有（）A、旁中心注视B、中心注视C、远周边注视D、周边注视E、黄斑旁注视60.下列哪项不是Mikulicz综合征表现（）A、结膜充血，结膜囊有黏脓性分泌物B、眼球突出及活动障碍C、通常不伴有腮腺肿胀D、泪腺肿块及压痛E、上睑水肿变形61.患者男性，20岁，双眼反复发红1年，视力下降2个多月。Vod0．3，Vos0．4，Tod45mmHg，Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，房水清，瞳孔4mm×4mm，晶状体后囊下混浊，C／D0．8。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。有"窦性心动过缓"史，心率55次／分。患者用药一段时间，3种降眼压药物作用下Tod35mmHg，Tos32mmHg，双眼中心视野呈环形暗点，此时应采取的治疗方式为（）A、加用口服降眼压药一段时间B、行激光周边虹膜切除术C、小梁切除术D、前房引流管植入术E、小梁切开术62.生物性因素的致病作用与下列哪些项目有关（）。A、毒力B、侵袭力C、侵入机体的部位D、侵入机体的数量E、与组织的亲和力63.低容量性高钠血症又称为（）。A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿64.急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？65.完全康复时（）。A、损伤性变化得到控制B、损伤性变化完全消失C、两者均有D、两者均无66.孔源性视网膜脱离的高危因素有（）A、老年人B、高度近视C、无晶状体眼D、视网膜格子样变性E、眼外伤67.紫外线损伤可引起（）A、雪盲B、日光性视网膜病变C、放射性视神经病变D、吹玻璃工人白内障E、视网膜出血68.不长的近距离工作产生字迹模糊和重叠的是（）A、内隐斜B、外隐斜C、显斜D、隐斜E、以上均不正确69.眼底检查发现有白色棉絮斑（软性渗出）说明糖尿病视网膜病变进展到（）A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、Ⅳ期D、Ⅴ期E、Ⅵ期70.高渗性脱水患者为什么有口渴、尿少？71.顺规散光（）A、是不规则散光的一种B、是屈光参差的一种C、垂直子午线的屈光度大于水平子午线的屈光度D、垂直子午线的屈光度小于水平子午线的屈光度E、垂直子午线的屈光度等于水平子午线的屈光度72.眼睑结膜假膜特点（）A、富有纤维蛋白的渗出物B、结膜上皮一般保持完整C、最常见于白喉杆菌性结膜炎D、与结膜组织结合疏松，容易剥离E、剥除后创面粗糙易出血73.眼眶良性肿瘤手术治疗原则为（）A、上眶深部肿瘤，可采用外侧开眶或外侧开眶联合内侧结膜路径B、匡尖部肿瘤手术切除应彻底，以防向颅内蔓延C、肿瘤无明显包膜和边界，手术切除范围应较广泛，以防术后复发D、眶浅部肿瘤可采用前路开眶术E、与眶尖部粘连较著的海绵状血管瘤可行肿瘤大部分切除74.下列关于表层巩膜炎的是（）A、女性多见B、是一种自限性疾病，无须特殊处理C、是一种复发性、暂时性、自限性巩膜表层组织的非特异性炎症D、表层巩膜血管充血，呈放射状垂直走行，滴肾上腺素后血管迅速变白E、常以眼红为特征75.原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼的根本区别是（）A、眼压升高的快慢B、眼压升高的程度C、眼压升高时房角是开放还是闭合D、眼压控制时房角是开放还是闭合E、视功能损伤的程度76.休克初期组织缺血和缺氧是由于微循环中（）。A、动-静脉吻合支开放B、动静脉吻合支关闭C、微动脉和毛细血管前括约肌痉挛，毛细血管网血流减少D、微静脉收缩，微循环淤滞E、动静脉吻合支关闭77.休克补液原则是需多少，补多少（量需而入），这是因为（）。A、休克II期毛细血管床大量开放B、血液淤滞致毛细血管静水压↑C、微血管通透性增加D、内源性补液作用加强E、动-静脉短路开放78.65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后，术中出血多，手术时间长。术后第2天有复视，经活血化瘀后，术后1个月，复视好转，但右眼内转不足，有外斜视。下一步的治疗方案是（）A、门诊观察B、口服活血化瘀药C、口服营养神经药D、内直肌探查术E、外直肌后退术79.白内障超声乳化摘除术中晶状体后囊破裂，较大的晶状体碎核掉进玻璃体腔，最好的处理方法是（）A、术中术后不必理会B、术后密切观察，但不予药物治疗C、术中立即采取玻璃体手术打捞下沉的核碎片D、单纯术后给予激素加强消炎E、日后再次玻璃体手术取出下沉的核碎片80.不符合睫状充血特征的有（）A、起自角膜缘深层血管B、点入0.1％肾上腺素充血不消失C、充血之血管不可移动D、愈近穹窿部充血愈明显E、呈深红色81.ERG，EOG，VEP的中文名称（）、（）、（）。82.与远视无关的是（）A、用凹透镜矫正B、假性视神经炎C、内斜或内隐斜D、易发生青光眼E、屈光性弱视83.白内障术后角膜失代偿首选的治疗方法是（）A、全层角膜移植B、摘除人工晶体C、保守治疗D、板层角膜移植E、眼球摘除84.上直肌的支配神经为（）A、面神经B、动眼神经C、滑车神经D、外展神经E、三叉神经85.高容量性低钠血症的特征是（）A、组织间液增多B、血容量急剧增加C、细胞外液增多D、过多的低渗性液体潴留，造成细胞内液和细胞外液均增多86.理生理学是着重从（）和（）角度研究患病机体生命活动的规律和机制的科学。87.引起发热最常见的病因是（）。A、变态反应B、病毒感染C、细菌感染D、恶性肿瘤88.视力逐渐下降而眼底无明显异常的是（）A、特发性黄斑裂孔B、中央动脉阻塞C、中浆D、球后视神经炎E、老年黄斑变性89.患者，男，14岁，车祸后复视歪头视物20天，经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。该患者如合并有左侧额部皮肤感觉迟钝，且有明显三叉神经痛，畏光，流泪，球后疼痛，角膜知觉减退，则须考虑如下诊断（）A、Duane综合征B、面神经麻痹C、固定性内斜视D、岩尖综合征E、眶尖综合征90.多由Morax-Axenfeld双杆菌感染引起（）A、溃疡性睑缘炎B、单纯疱疹性睑皮炎C、眦部睑缘炎D、鳞屑性睑缘炎E、带状疱疹性睑皮炎91.下列哪种角膜炎最危险（）A、绿脓杆菌性角膜炎B、真菌性角膜炎C、匍行性角膜溃疡D、棘阿米巴性角膜炎E、病毒性角膜炎92.试述COPD与呼吸衰竭的关系。93.心衰防治的病生基础是（）。A、防治病因、消除诱因B、改善心脏舒缩功能C、尽快输液D、调整心脏前后负荷E、控制水肿94.何谓少尿、多尿和夜尿？95.急性肾功能衰竭少尿期可出现（）。A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、氮质血症D、高钙血症E、水中毒96.闭角型青光眼急性期临床表现不正确的是（）A、角膜上皮水肿，角膜后色素沉着B、眼睑水肿，混合性充血C、剧烈头痛，眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼压升高D、瞳孔缩小E、前房极浅，周边部前房消失97.不符合睑外翻临床表现的有（）A、睑裂缩小B、泪溢C、暴露性角膜炎D、结膜干燥E、睑裂闭合不全98.急性虹膜睫状体炎与急性结膜炎主要区别要点包括（）A、房水闪辉B、瞳孔改变C、KP出现D、睫状充血E、视力下降99.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是（）。A、SBB、ABC、BBD、BE100.休克肺病人出现进行性呼吸困难，吸纯O2无效的主要原因是（）。A、透明膜形成，造成弥散障碍B、表面活性物质减少C、肺分流增加D、死腔通气增加E、肺水肿形成第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A,B,C,D,E2.参考答案：A3.参考答案：A,D4.参考答案：E5.参考答案：B,C,D,E6.参考答案：A,B,C,D,E7.参考答案：错误8.参考答案：E9.参考答案：E10.参考答案：A11.参考答案：A,B,C,D,E12.参考答案：B13.参考答案：E14.参考答案：A,B,C,D,E15.参考答案：A16.参考答案：B17.参考答案：D18.参考答案：E19.参考答案：D20.参考答案：B21.参考答案： 死腔样通气更容易代偿。因为此时的代偿主要通过呼吸运动增强以增加肺泡通气量，功能性分流的肺泡存在肺泡通气功能障碍，不易代偿。22.参考答案：E23.参考答案：A24.参考答案：D25.参考答案：E26.参考答案：C27.参考答案：A,B,D,E28.参考答案：A,B,D,E29.参考答案：D30.参考答案：B31.参考答案：C32.参考答案：E33.参考答案：正确34.参考答案：微栓塞导致回心血量减少；心功能障碍；出血致血容量减少；外周血管扩张致外周阻力降低35.参考答案： 在机体遇到有害因素时发生应激反应，可提高机体的准备状态，有利于机体进行战斗或逃避，有利于在变动环境中维持机体的自稳态，增强机体的适应能力。但应激原作用过强或持续时间过长，可导致机体发生疾病，甚至死亡。36.参考答案：B,D37.参考答案：A38.参考答案：E39.参考答案：B40.参考答案：动脉粥样；老年性纤维性；高血压增殖性41.参考答案：A42.参考答案：E43.参考答案：正确44.参考答案：C45.参考答案：A46.参考答案：B47.参考答案：A,B,D,E48.参考答案：E49.参考答案：B,C,D50.参考答案： (1)各种凝血因子和血小板的大量消耗。 (2)继发性纤溶系统被激活，纤溶酶形成增多。 (3)纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的大量形成，FDP有强烈的抗凝血作用。51.参考答案：D52.参考答案：A,B,D,E53.参考答案：E54.参考答案： 急性期反应有那些主要表现？ 急性期反应的主要表现包括：①发热反应，为急性期最早出现的全身反应之一，属于自稳性升温反应；②代谢反应包括急性期蛋白合成增多，如纤维蛋白原、α2巨球蛋白等增多数倍；而C-反应蛋白、血清淀粉样A蛋白等可增加近百倍；负急性期反应蛋白，如白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等减少；脂蛋白脂酶、细胞色素P450减少；骨骼骨蛋白合成降解加强，大量氨基酸入血；③免疫激活，白细胞激活、T细胞激活增生，IFN和IL-2合成增多；细胞激活大量合成免疫球蛋白，NK细胞活性加强等；④血液造血反应表现为循环血中性白细胞增多，造血功能激活；血中各种蛋白质及其产物浓度明显变化；血浆Fe2+、Zn2+浓度下降，Cu2+浓度升高，表现为低铁血症，低锌血症和高铜血症