2024年湖南住院医师-湖南住院医师儿内科考试近5年真题附答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年湖南住院医师-湖南住院医师儿内科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.低渗性脱水补液所用张力()A、等张B、1/2张C、1/3张D、2/3张E、1/4张2.下列符合中度高渗性脱水的是()A、失水量占体重的4%,血清钠135mmol/LB、失水量占体重的8%,血清钠157mmol/LC、失水量占体重的11%,血清钠140mmol/LD、失水量占体重的7%,血清钠120mmol/LE、失水量占体重的9%,血清钠145mmol/L3.维生素D缺乏性手足抽搐症正确的治疗步骤是()A、补钙-止惊-维生素DB、止惊-维生素D-补钙C、补钙-维生素D-止惊D、止惊-补钙-维生素DE、维生素D-止惊-补钙4.先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是()A、扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经B、扩大的左心房或肺动脉压迫气管C、合并肺部感染D、合并咽喉炎E、以上都不是5.病毒性心肌炎患儿一般总的休息时间不少于()A、1~3个月B、3~6个月C、6~9个月D、9~12个月E、以上均不是6.心衰患者应限制入液量,每日总量宜控制在()A、60ml/kg以内B、80ml/kg以内C、90ml/kg以内D、100ml/kg以内E、110ml/kg以内7.患儿,男,10岁,臀位产,出生体重3000g,身材比例匀称,身高110cm,骨龄相当5-6岁,生长速度2~3cm/年,智力正常。此患儿最可能的诊断是()A、体质性青春期发育延迟B、家族性身矮C、宫内生长障碍D、生长激素缺乏E、甲状腺功能低下8.以下治疗心力衰竭的药物中,无神经内分泌调节作用的是()A、地高辛B、卡托普利C、β-受体阻滞药D、螺内酯E、氢氯噻嗪9.八个月患儿,因发热1天抽搐一次来诊,抽搐呈全身大发作状,就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。提示:随病情进展患儿渐出现神智不清。提问:进一步应做哪些检查()A、脑脊液检查B、脑电图C、头颅CTD、血培养E、血钙测定F、大便培养G、便常规10.4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿系经典型苯丙酮尿症,应尽早开始饮食控制。下列哪项不妥当()A、出生后适当控制苯丙氨酸的摄入,持续至成人B、6个月以后辅食的增加与正常小儿相仿,要选择含苯丙氨酸低的食品C、最好采用低苯丙氨酸配方,达到既限制苯丙氨酸摄入,又保证正常发育的需要D、给予低苯丙氨酸饮食,以预防脑损害及智力低下E、终生适当控制苯丙氨酸的摄入11.女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用,正确的是()A、促使RBC增生B、使血小板破坏减少C、降低毛细血管脆性,减轻出血D、抑制抗原、抗体反应E、增加血小板的生成12.婴幼儿肺炎伴中毒性脑病的临床表现有()A、意识障碍B、前囟隆起,球结膜水肿C、凝视、惊厥D、脑膜刺激征E、以上都不是13.男孩,5岁。生后见生长发育落后,1岁独坐,2岁才能扶走,会叫爸爸、妈妈,视物困难。体检有白内障;肝肋下2cm,质硬,肝功能检查异常;半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性完全缺失。下列哪项诊断成立()A、半乳糖血症B、粘多糖病C、组氨酸血症D、高精氨酸血症E、同型胱氨酸血症14.临床治疗心肌梗死、脑血栓等疾病应选用()A、肝素B、铁剂C、叶酸D、尿激酶E、酚磺乙胺15.伤寒最严重的并发症()A、肠出血B、中毒性心肌炎C、支气管炎D、溶血尿毒综合征E、以上都不是16.一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。以下哪项检查对明确诊断很重要()A、血培养B、查尿中巨细胞病毒C、红细胞G-6-PD活性测定D、血常规及血小板计数E、查母、婴血型17.有关结核菌素试验的概念,下列哪项是不对的()A、结核菌素试验阳性,可确定有结核病B、结核菌素试验阴性,可排除有结核病C、结核病治愈后,结核菌素试验可由阳转阴D、初次感染结核2周后,结核菌素试验可由阴转阳E、机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性18.体重超过同性别、同身高正常儿均值的30%~39%。此患儿属()A、轻度肥胖B、中度肥胖C、重度肥胖D、肥胖症E、以上都不是19.7个月婴儿,发热、呕吐、水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。查体:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺正常,肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为()A、上呼吸道感染B、生理性腹泻C、饮食性腹泻D、病毒性肠炎E、侵袭性细菌所致肠炎20.典型失神发作首选的抗癫痫药物是()A、丙戊酸钠B、苯妥英钠C、氯硝西泮D、托吡酯E、苯巴比妥21.重症肺炎小儿常存在()A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒22.病儿,女,13个月。多汗,夜寐不安。查体:方颅发稀,鸡胸明显。血钙及血磷均降低,碱性磷酸酶升高。首先考虑的诊断是()A、佝偻病激期B、佝偻病初期C、佝偻病恢复期D、佝偻病活动期E、佝偻病后遗症期23.幼儿急疹发热期无特殊体征,典型的表现为______。24.原发性肾病综合征()A、发病机理尚未明了B、占小儿肾病综合征的90%C、可有水肿、大量蛋白尿D、激素治疗困难,预后较差E、可有血尿25.阿托品中毒可用的解救药物为()A、0.5%活性炭B、注射新斯的明C、注射安定D、注射安乃近E、注射解磷定26.一足月儿新生儿,静脉血细胞比容75%,生后12小时发生呼吸暂停,引起呼吸暂停的原因最可能是()A、核黄疸B、脑血栓形成C、低血糖D、肺动脉高压E、低钙血症27.蹲踞体位可使()A、下肢动脉受压B、静脉回心血量减少C、缺氧症状暂时得以缓解D、右向左分流增加E、体循环阻力增加28.患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。该患儿可能的疾病为()A、急性肾小球肾炎B、泌尿道感染C、良性血尿D、肾炎型肾病E、慢性肾炎急性发作F、紫癜性肾炎29.2岁至青春前期小儿每年平均增加体重约为()A、1kgB、2kgC、3kgD、4kgE、5kg30.下列关于双嘧达莫抗血栓作用机制的描述中,错误的是()A、抑制磷酸二酯酶的活性,使cAMP破坏减少B、激活腺苷酸环化酶的活性,使cAMP的合成增加C、增强PGI2活性D、抑制血小板环氧酶的活性,使TXA2的合成减少E、抑制磷脂酶A2的活性,使TXA2的合成减少31.下列关于血尿的鉴别,不正确的是()A、暗红色来自肾实质或肾盂,鲜红色或有血块来自下尿路,滴血来自尿道B、尿中有红细胞管型提示血尿来自肾实质C、尿红细胞形态80%异常,提示血尿来自肾实质D、尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道,第三杯血尿提示病变在肾脏E、特发性高尿钙血症是儿童非肾小球性血尿的常见原因32.苯丙酮尿症的临床表现不包括下列哪项()A、智能发育落后B、呕吐、湿疹C、尿、汗有鼠臭味D、可有多动及行为异常E、出生时可发现毛发、皮肤色淡33.卡介苗接种后的PPD反应()A、硬结直径多为5~9mmB、每次反应时间短,消失快C、质地较硬,边界清楚D、有较明显的逐年减弱倾向E、反应在接种后2~3周出现34.EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是()A、发热、咽炎、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,抗VCAIgM(+)B、发热、淋巴结肿、肝脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗VCAIgM(+)C、发热、咽炎、淋巴结肿大三联征,淋巴细胞>60%,异淋>15%,抗VCAIgM(+)D、发热、淋巴结肿、脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗VCAIgM(+)E、发热、肝大、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,异淋35.韩-薛-柯病的主要临床表现()A、出血B、骨质缺损、突眼C、皮疹D、尿崩、生长迟缓E、尿VMA增高36.1岁男孩,肺炎合并心力衰竭,血钾3.4mmol/L,血钙2mmol/L,治疗宜选()A、毛花苷C与钙剂B、毛花苷C与钾剂C、毛花苷C与钙、钾剂D、毛花苷CE、毛花苷C与呋塞米37.目前流行性腮腺炎主要的治疗是()A、隔离休息B、流质饮食C、对症治疗D、抗病毒治疗E、抗生素治疗38.小儿时期最常见的过早搏动是()A、交界性早搏B、室性早搏C、室上性早搏D、房性早搏E、以上都不是39.患者男,7岁,因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重,呕吐1次。查体:T38.5℃,P130次/min,BP90/52mmHg;巩膜略黄;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱,墨菲征(+)。此时应优先采取的检查有(提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体:上腹部压痛伴肌肉紧张,腹部有移动性浊音。实验室检查:Hb90g/L,WBC20.4×10/L,N0.82,L0.18;血淀粉酶389U,尿淀粉酶890U(Somogyi单位)。)()A、腹部穿刺B、磁共振胰胆管造影(MRCP)C、腹部CTD、胃肠造影E、胃镜F、血气分析G、肝、肾功能H、肝炎病毒免疫学检查40.江先生,55岁。患帕金森病3年,一直接受左旋多巴治疗。近几日来,症状每日多次突然波动于严重运动减少和缓解而伴有异动症2种状态之间,临床考虑为多巴胺替代药物治疗的神经系统副作用。宜采取的治疗是()A、减少多巴胺替代药物的单剂量B、停用多巴胺替代药物C、改用多巴胺受体激动剂D、延长多巴胺替代药的给药时间E、改用复方多巴制剂美多巴41.骨髓在胎儿第几月开始造血活动()A、3月B、6月C、5月D、4月E、8月42.几个年龄组溃疡病的表现,错误的是()A、新生儿症状多为腹痛B、新生儿多为应激性溃疡C、学龄前期为脐痛D、学龄期为上腹痛E、婴幼儿症状为反复呕吐43.患儿男,3岁,因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体:咽淋巴滤胞增生,颌下可触及2个花生米大小的淋巴结;肝、脾不大。血常规:Hb118g/L,RBC3.9×1012/L,WBC5.9×109/L,N0.46,L0.52,单核细胞0.02,PLT19×109/L,网织红细胞0.005。临床诊断首先应考虑()A、急性免疫性血小板减少性紫癜B、慢性免疫性血小板减少性紫癜C、小儿血栓性血小板减少性紫癜D、传染性单核细胞增多症E、再生障碍性贫血F、白血病44.有机磷酸酯中毒的死亡原因是()A、心脏衰竭B、肾脏衰竭C、肝昏迷D、休克E、呼吸中枢麻痹45.大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量()A、1mg/kgB、5mg/kgC、0.01mg/kgD、0.1m/kgE、0.3mg/kg46.关于甲状旁腺功能减退症错误的是()A、甲状旁腺素(PTH)减少或作用障碍而引起的钙、磷代谢异常B、低钙血症和高磷血症C、可表现为手足搐搦、癫痫发作D、可出现转移性钙化E、PTH不降低可除外甲状旁腺功能减退症47.化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是()A、多见于革兰阴性杆菌脑膜炎且诊断治疗不彻底的婴儿B、发热持续不退、惊厥频繁C、前囟饱满D、头颅CT示脑室稍扩大E、侧脑室穿刺CSF异常48.关于新生儿免疫功能下列哪项是错误的()A、血中IgA尤其分泌型IgA缺乏,容易得呼吸道和消化道疾病B、IgG不能通过胎盘,新生儿体内含量低C、血清补体含量低D、IgM缺乏易发生感染E、脐部为开放伤口,细菌易繁殖入血49.治疗慢性心力衰竭时,可能引发高钾血症的药物有()A、血管紧张素转化酶抑制药B、螺内酯(安体舒通)C、β-受体阻滞药D、利尿药E、洋地黄50.下列情况新生儿颅内出血的预后较差,但除外哪项()A、蛛网膜下腔少量出血B、早产儿颅内出血C、20分钟时,Apgar评分过低的新生儿颅内出血D、大量脑室内出血且伴脑室扩大E、极低体重儿的颅内出血51.胃溃疡多发生于胃大弯或胃窦部,十二指肠溃疡多发生在球后壁。()52.小儿尿路感染的常见原因有()A、小儿输尿管长而弯曲,管壁肌肉弹力纤维发育不全B、先天性畸形C、膀胱输尿管逆流D、肾病综合征E、尿路梗阻53.关于人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误()A、主要感染CD细胞B、可引起人类艾滋病C、可通过性行为传播D、不能经胎盘传播E、可通过输血传播54.下列哪项不是脊髓灰质炎瘫痪期常见的临床表现()A、弛缓性瘫痪B、瘫痪多不对称C、受累肢体多有感觉障碍D、瘫痪部位四肢多见,下肢尤甚,有时可累及呼吸肌E、可有声嘶及眼睑下垂55.心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为()A、心源性休克B、脑栓塞C、严重心律失常D、充血性心力衰竭E、肺部感染56.男孩,5岁,感冒1周后皮肤出现出血点,并淤斑,鼻衄1次,大小便正常。查体:一般情况可,面色红润,全身散在针尖大小出血点,伴少许皮肤淤斑,心肺正常,肝脾不大,四肢关节活动自如。假设血常规WBC8.2×109/L,Hb100g/L,PLT30×109/L,骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是()A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、血小板减少性紫癜D、过敏性紫癜E、血友病F、继发性血小板减少57.亚硝酸盐中毒引起肠源性青紫处理正确的是()A、洗胃B、给氧C、肌注吗啡D、普萘洛尔E、亚甲蓝58.哪项是常染色体显性遗传的特征()A、患者的父母及子女均健康B、患者同胞的发病机率为25%C、父母有血缘关系者较多见D、男性多见E、患者的父或母患病、同胞的发病机率为50%59.15个月婴儿,发热、咳喘1周。查体:嗜睡,面色苍白,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促、鼻扇及三凹征,双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20×109/L,中性粒细胞80%,考虑诊断为()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎双球菌肺炎E、支原体肺炎60.苯丙酮尿症的临床表现不包括下列哪项()A、智能发育落后B、呕吐、湿疹C、尿、汗有鼠臭味D、可有多动及行为异常E、出生时可发现毛发、皮肤色淡61.较严重的新生儿窒息可发生下述哪些情况()A、颅内出血B、缺氧缺血性脑病C、应激性溃疡D、急性肾衰竭E、胎粪吸入综合征62.下列均是脊髓灰质炎瘫痪前期的体征,但应除外的是()A、三脚架征阳性B、腱反射消失C、克氏征阳性D、头下垂征阳性E、胸膝试验阳性63.高血压、糖尿病、苯丙酮尿症均为多基因遗传病。()64.流行性脑脊髓膜炎传染过程中,哪项描述错误()A、病人为唯一传染源B、大多数为健康带菌或感染带菌C、部分表现为出血点型的暂时菌血症D、仅个别发展为败血症或脑膜炎E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎65.6岁.男孩,患肾病综合征,已治疗1年,长期忌盐,昨口发热、呕吐、腹泻,今食欲下降、精神萎靡、嗜睡、血压下降。除病因治疗外,应立即给予()A、补钙B、补镁C、补钠D、补钾E、补糖66.过敏性紫癜性肾炎的临床表现。67.患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。补充该患儿的累计损失量,应选用下述哪种液体最合适()A、2:1等张含钠液B、2/3张含钠溶液C、1/3张含钠溶液D、1/4张含钠溶液E、1/5张含钠溶液68.动脉导管未闭患儿心导管检查可发现()A、肺动脉血氧含量较右心室为高B、进一步明确分流的部位C、估计动脉导管的粗细D、明确是否有肺动脉高压E、以上都不对69.小儿心力衰竭在1岁内最多见的原因是()A、心律失常B、先天性心脏病C、心肌炎D、肺部感染E、心内膜弹力纤维增生症70.婴幼儿时期,应注意培养以下良好的生活习惯()A、饮食习惯B、睡眠习惯C、排便习惯D、爱思考习惯E、劳动习惯71.新生儿硬肿症治疗首先是()A、补液B、喂养C、复温D、抗生素E、肾上腺皮质激素72.生理性胃食管反流(physiologicalgastroesophagealreflux)73.顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于()A、潜伏期B、前驱期C、瘫痪前期D、瘫痪期E、恢复期74.小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是()A、毒素作用B、组织破坏C、缺氧、二氧化碳潴留D、病原体的侵入E、机体免疫功能低下75.男婴,16天,因发热3天,吃奶差2天,伴嗜睡、呕吐入院,无腹泻。查体:体温38℃,反应差,面色发灰,前囟饱满,心肺正常,腹部软,肝肋下3cm,四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是()A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿败血症C、新生儿破伤风D、新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥E、新生儿低钠血症76.特发性血小板减少紫癜的主要临床特点()A、皮肤、黏膜自发性出血B、骨髓巨核细胞数减少C、血小板减少D、凝血时间延长E、束臂试验阳性77.Loffler综合征是()A、蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎B、腺病毒性肺炎C、支原体性肺炎D、细菌性肺炎E、病毒性肺炎78.患儿1岁,发热伴咳嗽、喘憋4天。经检查疑诊"金黄色葡萄球菌肺炎",下列并发症除哪一项外均可能出现()A、肺大疱形成B、自发性气胸C、脓胸D、脓气胸E、会厌炎79.男婴,独坐稳,换手,认生,头围43cm其年龄应为()A、3个月B、8个月C、5个月D、12个月E、15个月80.肾病综合征治疗的基本原则()A、糖皮质激素治疗,必要时加免疫抑制剂B、适量优质蛋白,不需长期忌盐C、积极清除病灶,有感染及时处理D、首选泼尼松治疗E、除水肿严重者不需要长期卧床休息81.3岁半男孩,眼睛干燥,常眨眼,黄昏时视物不清,平素体质差,应做哪项检查()A、视敏度B、血浆维生素A测定C、视觉诱发电位D、血锌E、眼底检查82.5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。此时最主要的处理是()A、抗感染4~6周B、抗心衰治疗C、静滴钙剂D、静注高渗葡萄糖E、静注普萘洛尔83.男孩,3岁,因发热、腹泻3天于10月份住院,起病后每天蛋花汤样大便10余次,量中等。T38℃,偶有轻咳,1天来尿少,近10h无尿。体检前囟凹陷,皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞。血白细胞数8.8х109/L,血钠136mmol/L。根据脱水程度,首选液疗方案是()A、口服补液盐B、血浆60ml/kg,静脉输注C、2:1等张含钠液20ml/kg,扩充血容量D、1/3张液80ml/kg,12h静脉滴注E、1/2张液125ml/kg,12h静脉滴注84.5个月小儿,近1个月反复点头哈腰发作,每天数十次,脑电图示高峰失律,其首选药物是()A、丙戊酸钠B、托吡酯C、氯硝西泮D、ACTH或泼尼松E、拉莫三嗪85.患儿,女,12岁,已确诊儿童甲状腺功能亢进症,已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC2.9×109/L,N0.26、L0.74、Hb98g/L,PCT216×10/L,此时应考虑出现什么情况()A、噬血细胞综合征B、再生障碍性贫血C、粒细胞缺乏症D、继发病毒感染E、骨髓抑制86.11个月健康男婴。为了保证其健康地生长发育,其饮食中蛋白质、脂肪、碳水化合物(糖)类所供应的热量占总热量的百分比为蛋白质(%)脂肪(%)碳水化合物(糖)类(%)()A、155035B、351550C、503515D、355015E、15355087.导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条,除外()A、呼吸道感染B、消化道感染C、皮肤感染D、昆虫叮咬E、输血感染88.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为()A、阿卡波糖B、格列齐特C、二甲双胍D、苯乙双胍E、珠蛋白锌胰岛素89.在流动人口较多的地区,降低麻疹发病的关键措施是()A、对麻疹患者、早发现、早隔离、早治疗B、易感者应按时接种麻疹疫苗C、患者停留过的房间应及时通风D、易感者不到人群密集的场所去E、隔离患者,对易感儿应实行检疫90.小儿病毒性肺炎最主要病原是()A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、流感病毒D、柯萨奇病毒E、巨细胞病毒91.下列哪种情况不易发生高血糖()A、新生儿败血症B、新生儿窒息C、糖原累积症D、全静脉营养E、应用氨茶碱治疗92.40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()A、胎粪吸入综合征B、感染性肺炎C、生后感染性肺炎D、新生儿肺透明膜病E、湿肺93.新生儿先天性甲状腺功能减退症的临床特点是()A、皮肤出现斑纹及硬肿B、生理性黄疸延迟不退C、反应迟钝,常处于睡眠状态D、体温低,哭声低E、腹胀、顽固性便秘94.动脉导管未闭血流动力学的改变首先引起()A、左心室增大B、左心房增大C、肺动脉扩张D、右心室增大E、右心房增大95.患儿男,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检:体温38.5℃,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅表淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾无肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.7,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素()A、免疫分型为早期前B型B、染色体数目为高二倍体C、泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0×109/LD、诊断时白细胞数20×109/LE、年龄5岁96.全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)97.婴幼儿肺炎给氧的指征是()A、发热、咳嗽、气促B、两肺有较多中小水泡音C、肺炎合并脓气胸D、烦躁不安、气促明显、唇周发绀E、肺炎合并中毒性心肌炎98.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是()A、10个月B、1岁半C、2岁D、2岁半E、3岁99.男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌.肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L若患儿突然发生大咯血,以下哪项处理最恰当()A、保持半卧位B、静滴维生素KC、手术止血D、垂体后叶素静脉滴注E、镇静100.患儿男,4岁,反复咳嗽、气促半年,曾咯血3次,多为干咳。查血常规:WBC5.0×109/L,Hb82g/L,RBC3.0×1012/L,N0.60,L0.40。最可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、支气管肺炎C、支气管肺炎伴缺铁性贫血D、特发性肺含铁血黄素沉着症E、支气管扩张第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:B3.参考答案:D4.参考答案:A5.参考答案:B6.参考答案:A7.参考答案:D8.参考答案:E9.参考答案:A,B,F,G10.参考答案:A11.参考答案

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