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文档简介

1咀嚼运动牙尖交错牙合正常的标志2咀嚼时牙的动度与磨耗咀嚼运动01咀嚼运动条件:

咀嚼运动形式:

咀嚼运动作用: 开闭、前后、侧方三种基本运动及综合运动咀嚼肌、牙齿、颞下颌关节、唇、舌、颊肌协同发挥作用。复杂的反射性活动对食物的切割、捣碎、磨细一、咀嚼运动的过程

1.前牙切割运动

始于牙尖交错牙合

或姿势位

准备运动阶段

发挥功能阶段

前牙咀嚼运动的基本范围:约1~2mm

2.

后牙捣碎和磨细

后牙牙合运循环

准备运动阶段

咀嚼运动阶段

功能运动范围2~4mm工作侧与非工作侧二、咀嚼周期(chewingcycle)

咀嚼周期咀嚼食物时,下颌运动有一定的程

序和重复性,此种程序和重复性称为咀嚼周期。

咀嚼周期的特征:形态与时间变化

1.正常轨迹图形:似滴泪水形态

2.时间变化为:快

慢快

3.一个咀嚼周期所需时间:0.875秒,

牙合接触时间:0.2秒.

4.咀嚼与

牙合接触:

咀嚼时上下牙接触时间<吞咽时牙齿的接触时间

与粉碎食物所需力和食物颗粒大小有关。三、咀嚼运动的类型双侧交替咀嚼运动:78%

意义:功能刺激有利

牙合稳定和牙自洁

条件:牙列对称、牙尖协调、功能潜力相等、咬

合运动无障碍3.双侧同时咀嚼:10~20%

正常咀嚼末期全口义齿2.单侧及前伸咀嚼运动非正常约占12%

原因:早接触、牙病或牙周病、牙列缺损等引起

后果:导致颌面部发育不对称

咀嚼惯用侧的概念四、咀嚼效率

咀嚼效率机体在一定时间内,对定量食物嚼细的程度。

1.测定咀嚼效率的方法

1)筛分称重法咀嚼效率={(总量-余量)/总量}×100%

2)吸光度法

3)比色法2.影响咀嚼效率的因素

1)缺牙位置

2)牙齿的功能性接触面积

3)牙周组织

4)TMJ疾患

5)口腔内软硬组织缺损、炎症、外伤

6)全身性健康

7)其他:过度疲劳、精神紧张、不良咀嚼习惯

应用:评定修复体的效果,各因素的综合体现咀嚼时牙的动度与磨耗02一、咀嚼时牙的动度

牙齿轻微的生理性动度可缓冲较大的牙合力,调节牙髓的血液循环在500g力的作用下:水平方向动度

切牙0.1

0.12mm尖牙0.05

0.09mm

前磨牙0.08

0.1mm磨牙0.04

0.08mm

二、咀嚼与牙齿磨耗

1.磨耗(attrition)与磨损(abrasion)

在咀嚼过程中,由于牙面与食物或牙面与牙面之间的摩擦,造成牙齿缓慢地渐进性消耗的现象,称为磨耗;牙面与外物机械摩擦而产生的牙体损耗,称为磨损。

最常发生部位:牙合面、切嵴、邻面 (磨牙工作尖、下前牙切嵴磨耗较多)乳牙的切缘磨耗2.磨耗的生理意义

通过磨耗消除早接触点,使牙合面广泛接触

牙尖高度降低,减少侧方力保持临床牙冠和根比例协调

邻面磨耗,牙弓持续地向前移动,使前牙不致因后牙的推动拥挤3.过度磨耗引起的问题

前后牙都严重磨耗下牙弓前移,前牙多对刃牙合

后牙牙合面磨耗形成前牙严重深覆

牙合

,髁突后移侧方运动受限,磨耗不均反向横

牙合曲线;易出现牙冠纵裂

磨耗前磨耗后邻面磨耗:食物嵌塞,邻面龋,牙周炎,前牙拥挤三、磨耗的评价临床常用的

面磨耗分级:

0釉质无磨耗,

面/切缘形态完整;1 牙尖釉质出现磨耗,牙本质未暴露;2 牙尖部的釉质消

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