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文档简介
轮状病毒感染概念:轮状病毒主要是婴幼儿和多种幼龄动物的一种急性肠道传染病,以腹泻和脱水为特征。成人和成年动物多呈隐性经过。1、病原呼肠孤病毒科、轮状病毒属,由11个双股RNA组成,双层衣壳,球形,70nm,似车轮。分为A、B、C、D、E、F6个群。B群宿主主要为猪、牛、大鼠和人。C和E为猪。123病毒很难在细胞培养中生长繁殖,有的即使增值也不产生或产生轻微的CPE,新生犊牛腹泻轮状病毒可在恒河猴胎肾传代细胞株单层中产生明显的饰斑。对理化因子有较强的抵抗力,室温保存7个月,对酸PH3~9稳定,耐超声震荡和脂溶剂。加热60℃,30min存活,63℃,30min灭活。4轮状病毒是由粪、口路径所传染的,借由与接触弄脏的手、弄脏的表面以及弄脏的物体来传染,而且有可能经由呼吸路径传染。5发病机制肠黏膜细胞的肠细胞遭到该病毒的破坏而导致吸收不良。产生肠毒素的病毒蛋白质NSP4制造了依赖钙离子的氯化分泌物,破坏了钠-葡萄糖协同运输蛋白1载体居中调节的水份再吸收,这个显然降低了刷状缘薄膜双糖酵素的活动,而且可能激化肠神经系统中依赖钙离子的分泌的反射作用。6健康的肠黏膜细胞会分泌乳糖酶进入小肠;所以因乳糖酶缺乏而造成的乳糖不耐症也是轮状病毒感染经常出现的症状,这个症状可以持续数周。乳糖不耐症的再次发生通常与牛奶再次引入儿童的日常饮食有关,因为细菌发酵了在肚子内的双糖乳糖。7仔猪轮状病毒感染
是由轮状病毒感染引起仔猪爆发消化道机能紊乱的一种急性肠道传染病,临床上以呕吐、腹泻、脱水和酸碱平衡紊乱为特征。1、流行特点1、多发于寒冷的晚秋、冬季和早春季节。2、各种年龄猪均可感染,但以8周龄内仔猪多发。3、主要通过消化道传播。4、病猪和带毒猪是主要传染源。5、应激因素有:寒冷、潮湿、卫生不良、饲料营养不全及其他疾病的侵袭。92、临床症状1、常发生呕吐。2、迅速腹泻,呈水样或糊状,黄白色、灰色或暗黑色。3、常在严重腹泻后2—3天岀现脱水,且导致酸碱平衡紊乱,甚至衰竭死亡。4、病的严重程度,取决于仔猪日龄和环境状况,初生仔猪感染率高、发病严重、死亡率100%;10—20日龄仔猪症状轻、死亡率10-30%;当外界温度下降,继发感染大肠杆菌时。会使病情加重和死亡率增加。103、防治措施1、预防注射:用传染性胃肠炎与轮状病毒二联弱毒冻干苗。妊娠母猪于产前35天和7天各肌肉注射一头份,免疫期一年。新生仔猪吃初乳之前,肌注1头份,30分钟后吃初乳。112、防制:病猪立即隔离到清洁、干燥及温暖圈舍,加强护理,减少应激因素,清除粪便及污染的垫草,消毒环境和器械。病猪自由饮用口服补液盐溶液,同时对症治疗,用抗生素防治继发。12鉴别诊断1、猪传染性胃肠炎:各种年龄猪均可发病,仔猪病死率高,大猪很少死亡,常见于寒冷季节,传播迅速,发病率高。病初呕吐,排灰色或黄色稀粪,迅速消瘦、脱水。大多数病猪可在短期内康复。13鉴别诊断2、猪流行性腹泻:流行和症状的特点与猪传染性胃肠炎基本相似,但猪流行性腹泻的病死率低,在猪群中的传播速度较慢。3、猪轮状病毒病:多是8周龄以内的仔猪发病,常发生于寒冷季节,发病率高,病死率低。症状与传染性胃肠炎基本相似,但较轻且缓和,排黄白色或灰暗色的水样或糊状粪便。14注意事项喝牛奶会延长腹泻轮状病毒进入人体后,主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。与此同时,能帮助人体消化的小肠茸毛使受损断裂,小肠吸收不到人体的水分、养分,粪便排除体外后成水状。有患者在轮状病毒排毒期每天拉肚子10次、20次后出现脱水,不止泻的话就会进一步危及生命。15此外,近年来还发现个别病人肠套叠、抽搐。小肠绒毛要一周才能修复,再此之前患儿若喝奶粉、母乳、牛奶、蔗糖类食物,还可能延长拉肚子的时间。16儿童轮状病毒腹泻的传染源主要是排毒的成人或孩子。病毒排出后常污染水源、食品、衣物、玩具、用具等。当健康人接触了这些物品时,会通过手、口途径进入人体。从动物实验中还证实,病毒通过呼吸道也可进入动物体内引起消化道病变。人是否也可以通过空气被轮状病毒感染,至今尚未得到证实。17当婴幼儿受到轮状病毒感染后,经过1~3天的潜伏期便开始发病。早期的主要症状是呕吐、体温在38℃~39℃之间,继而出现腹泻,每天大便在10次左右,个别孩子可达20次。早期可有粪便,经数次腹泻后,大便呈水样或稀米汤样,无脓血且量较多。18由于患儿大量失水,很快发生脱水现象,出现精神萎靡,表情淡漠,嗜睡,面色灰白,前囱门和眼窝下陷,皮肤松弛,捏起后不能立即展平,尿少,口脏黏膜干燥等症状,若不及时纠正脱水状态,常可导致死亡。医生或有经验的家长根据季节、水样大便、无脓血等特点,作出正确诊断并不难,关键是能否得到正确及时的治疗。19目前,杀灭轮状病毒尚无特效药物,现在使用的各种抗菌药物都对病毒无效。正确的治疗方法就是尽快纠正孩子的脱水、酸中毒。对于症状轻的孩子可用口服补液的方法进行纠正。20早先在东南亚用米汤代替葡萄糖口服液取得了较好的疗效。我国也有人曾用炒焦的大米或小米熬成米汤,代替补液剂口服,取得了明显的效果。具体制作方法是:把大米或小米用微火炒成焦黄色,然后加水熬成稀粥,过滤去掉米粒,用米汤喂孩子。炒焦了的米粒巳部分碳化,有吸附毒素和止泄的作用,也可将焦米汤代替水加在世界卫生组织推荐的口服液剂中让孩子饮用。21若无口服补液剂、可在每1000毫升焦米汤小加盐3.5克,小苏打2克,白糖30克饮用。
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