血液净化科护士分级考试题

血液净化科护士分级考题一、单项选择题1、血液净化室（中心）必须具备的功能区有（D）A清洁区B半清洁区C污染区D以上都是2、配液间应设在（A）A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区3、水处理间应设在（A）A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区4、患者的候诊室应设在：（C）A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区5、透析准备室（治疗室）应设在：（B）A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区6、透析治疗室（准备室）应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（A）AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（C）A2倍B1倍C1.5倍D2.5倍8、血液透析室（中心）的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（A）AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境9、三级医院血液透析室的负责人应当由具备（）以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。（C）A初级B中级C副高D正高10、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的（）以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。（B）A初级B中级C副高D正高11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应做到：（A）A护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。B护理人员无需专门固定C照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。D只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。12、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：（D）A水池、非接触式水龙头B消毒洗手液、速干手消毒剂、C干手物品或设备D以上都是13、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。（A）A对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测B对于HCV抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测CHIV阳性患者可以继续做血液透析治疗D对于HBV抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测14、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套:（A）A深静脉插管、静脉穿刺B注射药物、抽血、处理血标本C处理插管及通路部位D以上都是15、对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1次；并保留原始记录并登记：（A）A6个月B3个月C2个月D12个月16、工作人员遇针刺伤后，错误的处理方法：（B）A轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B不可以用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）C填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案D被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白17、透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放，库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（D）AⅠ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅢ类环境18、遇乙型和丙型肝炎患者进行透析治疗时，因严格做好隔离透析工作，不正确的方法：（D）A分区分机隔离透析B配备专门的透析操作用品车C护理人员相对固定。D分机不分区透析19、在何种情况下，透析结束时应立即进行机器消毒，消毒后的机器方可使用：（A）A发生破膜、传感器渗漏B机器报警C静脉压升高D电导度报警20、工作人员被HBV阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后，一般在多少小时内进行乙肝标志物检查：（A）A24小时B12小时C一周D三天21、医务人员在透析操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009年颁发的有关医人员手卫生规范,在透析操作中正确做到：（D）A医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。B医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。C在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。D以上都对22、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，需过多少时间后重复检测病毒标志物：（A）A1～3月B1个月C半年D1年23、血液净化室应配备的设备中不包括（C）A、供氧装置B、负压抽吸装置C、心彩超机D、抢救车E、心电监护仪F、除颤仪24、每一个透析单元应当配备的设备中不包括:（D）A、电源插座组B、反渗水供给接口C、废透析液排水接口D、血压计25、血液净化室的手术室，如达不到医院常规手术室要求，不能进行（B）等操作A、中心静脉导管置管B、动静脉内瘘成形术C拔管D、换药E、拆线B不能将传染病区患者的私人物品带入非传染病区C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管D护士按治疗需要在治疗室（透析准备间）准备治疗物品49、透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行擦拭消毒，可采用的含氯消毒剂浓度为(B)A250mg/L的含氯消毒剂B500mg/L的含氯消毒剂C1000mg/L的含氯消毒剂D2000mg/L的含氯消毒剂50、血液透析患者存在不能解释肝脏转氨酶异常升高时应进行哪项血液指标检测(A)AHBV-DNA和HCV-RNA定量检查BHCV-RNA和HCV-DNA定量检查CHCV-DNA定量检查DHIV定量检查51、关于医务人员感染监测及防范描述正确的是(A)A对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测B对血液净化中心工作人员应定期甲肝和乙肝标志物监测C对于乙肝阳性的工作人员建议注射乙肝疫苗D对所有工作人员建议注射乙肝疫苗52、血透中心工作人员遇针刺伤后的紧急处理办法包括DA轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）C75%的酒精进行消毒，并包扎伤口D以上都是53、医务人员在血透中心被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，处理方法包括(D)A在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白B进行血液乙肝标志物检查,阴性者于1～3月后再检查C血液乙肝标志物多次检查均为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗D以上都是54.血液透析机应该(B)进行技术参数的校对。A每3个月B每半年C每年D每2年55.浓缩液配制室应位于透析室(D)A清洁区B半污染区C半污染区内相对独立区域D清洁区内相对独立区域56.浓缩液配置桶滤芯，(A)至少更换一次。A每周B每2周C每月D每2月57.透析液盛装桶应该至少(B)更换一次。A每天B每周C每月D每年58.以下说法正确的是(D)A浓缩液配制室应该每天消毒一次。B为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长，降低运输和贮存价格，常以塑料袋装固体碳酸氢钠，密封，使用前，用软水溶解。C浓缩液盛装桶应至少每周更换一次不可消毒使用。D浓缩液配制桶每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒剂进行消毒1次，并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时，须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。59.密闭式预冲生理盐水的流向为（A）A.动脉端→透析器→静脉端B.动脉端→静脉端→透析器C.静脉端→透析器→动脉端D.透析器→动脉端→静脉端60.内瘘穿刺时，动静脉穿刺点的距离（C）以上为宜。A.5cmB.8cmC.10cmD.12cm61.血液透析患者每日蛋白质摄入量达到（A）为宜。A.1.0～1.2g/Kg体重B.1.2～1.5g/Kg体重C.1.5～1.8g/Kg体重D.1.8～2.0g/Kg体62.在血液透析滤过过程中，为防止跨膜压报警，置换量的设定需根据（B）来调整。A静脉压B血流速度C透析液流速D动脉压63.为避免体外循环凝血，透析中应避免输注（B）A.铁剂B.脂肪乳C.白蛋白D.生理盐水64.在透析治疗中抽血化验，应设定超滤速度为（C）A.最小B.最大C.0D.不改变65.密闭式回血下机血液流量应调为（B）A.20～50ml/minB.50～100ml/minC.100～150ml/minD.150～180ml/min66.血液透析滤过（HDF）的透析液流速为（C）A.300～400ml/minB.400～500ml/minC.500～800ml/minD.800～1000ml/min67、血透过程中需密切观察患者，内容包括（D）A生命体征B穿刺部位有无渗血C穿刺针有无脱落D以上都是68、内瘘成熟至少需要（C）周A2周B4周C6周D8周69.下列有关内瘘术后的说法错误的是（D）A适当抬高患肢，以利减轻水肿B保持袖口宽松，避免受压；C术侧禁止测量血压D可在术侧输液，抽血70.内瘘成熟不良或发育不全的指征包括（D）A术后8周静脉未充分扩张B血流量＜600ml／minC透析血流量不足D以上都是71.股静脉置管时病人体位最常见于（C）A半坐位B完全坐位C仰卧屈膝大腿外展D侧卧位72.血液灌流的原理是(D)A.对流B.超滤C.弥散D.吸附73.一旦发生空气栓塞时，病人采取的卧位是（D）A去枕平卧B向右侧C半卧位D左侧卧位、头低脚高74.对于透析稳定的病人，Kt/V的评估至少（C）A每月一次B每二月一次C每三月一次D每半年一次75.透析病人使用抗凝剂应根据医嘱首剂量（C）A从动脉一次性注射B从血路管泵前输液口注射C从静脉一次性注射D从血路管泵后注射76.由于灌流器吸附能力和饱和度，故行血液灌流治疗时间一般不超过（C）A1小时B2小时C3小时D4小时77.开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上(C)批准的医疗机构，并通过该级(C)定期校验。A.行政部门;行政部门B.行政部门；卫生行政部门C.卫生行政部门；卫生行政部门D.质监局；卫生局78.每一个透析单元应当配备的设备中不包括:（D）A、电源插座组B、反渗水供给接口C、废透析液排水接口D、血压计79.血液净化室的手术室，如达不到医院常规手术室要求，不能进行(B)等操作A、中心静脉导管置管B、动静脉内瘘成形术C拔管D、换药E、拆线80.水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装(C)表，(C)应符合设备要求。流量；流量B、温度温度C、压力;压力D、水表；水表二填空题1、设置血液透析室的医疗机构应当明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。2、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过5名透析患者。3、血液透析室应当建立合理、规范的血液透析治疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。4、血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度，确保透析液和透析用水的质量和安全。5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。6、水处理系统每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。7、医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。8、血液透析室应当建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测和感染病例监测。9、定期检测透析用水细菌和内毒素的污染程度。10、当透析用水达到干预限度时，应对水处理系统进行消毒处理。11、血液透析器复用时应进行破膜试验，如空气压力试验。12、透析治疗室应当达到Ⅲ类环境要求，地面应使用防酸材料并设置地漏。13、透析水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。14、血液净化室物品表面细菌数应＜10cfu/cm2。15、透析室医务人员手菌落数应达到<10cfu/cm2的标准。16、血液透析室新安装的水处理系统或怀疑水处理系统有问题时应提高检测频度。17、重复使用的消毒物品应标明消毒有效期，超出期限的应当根据物品特性重新消毒或作为废品处理。18、血液净化室护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排，每个护士最多同时负责5～6台透析机的操作及观察。19、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗。20、处理医疗污物或医疗废物时要戴手套，处理以后要洗手。21、血液透析室医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套。22、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在1～3月后重复检测病毒标志物。23、对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。24、被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。25、目前透析水处理系统分为二类，一类为单极反渗透析水处理系统，另一类为双极反渗透析水处理系统。26、水处理设备的精密过滤器，一般2个月更换1次，反渗透膜每2～3年