急诊的急救护理

急诊的急救护理汇报人：文小库2024-03-26CONTENTS急诊急救护理概述急诊患者评估与分类常见急症及护理措施急救技能操作规范及培训急救设备使用及维护管理急诊急救护理中的沟通与协作急诊急救护理概述01急诊急救护理是指在急诊科对急危重症患者进行紧急救治和护理的过程。定义急诊急救护理是医疗体系中的重要组成部分，对于挽救患者生命、减少伤残率、提高治愈率具有重要意义。重要性定义与重要性急患者病情紧急，需要立即进行救治。危患者病情危重，存在生命危险。多学科协作需要多学科医护人员协同合作，共同救治患者。高强度工作急诊急救护理工作节奏快、强度高，需要医护人员具备较高的应变能力和心理素质。急诊急救护理特点在救治过程中，应同时进行诊断和治疗，以尽快明确患者病情并制定相应救治方案。01020304在救治过程中，应优先处理威胁患者生命的紧急情况，如心跳骤停、呼吸困难等。在救治过程中，应关注患者的心理需求，给予必要的心理支持和护理。在救治过程中，应详细记录患者的病情变化和救治措施，并做好与后续治疗团队的交接工作。先救命后治伤注重患者心理护理边抢救边诊断做好记录与交接急诊急救护理原则急诊患者评估与分类02包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标的测量和记录，以初步判断患者病情。询问患者或家属有关病史、过敏史、用药史等信息，为后续治疗提供参考。观察患者的意识状态、皮肤颜色、呼吸状况、疼痛程度等，以评估患者的整体状况。生命体征监测病史采集症状和体征观察患者初步评估患者病情较轻，生命体征稳定，可在急诊室进行一般治疗和观察。患者病情较为严重，但生命体征尚稳定，需要给予一定的医疗干预和监护。患者病情危重，生命体征不稳定，需要立即采取抢救措施并转入重症监护室治疗。轻度急诊中度急诊重度急诊病情严重程度分类优先处理顺序确定根据病情严重程度分类优先处理重度急诊患者，其次是中度急诊患者，最后是轻度急诊患者。考虑患者具体情况对于老年、儿童、孕妇等特殊人群，应给予适当的关注和优先处理。遵循急救原则在处理患者时，应遵循先救命、后治病的急救原则，确保患者生命安全。常见急症及护理措施03意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止。心搏骤停识别胸外按压、开放气道、人工呼吸。心肺复苏（CPR）步骤按照AED语音提示操作，及时除颤。自动体外除颤器（AED）使用密切监测生命体征，预防并发症。复苏后护理心搏骤停与心肺复苏直接压迫止血、止血带止血、填塞止血等。使用无菌敷料或干净布料，采用螺旋式或“8”字形包扎法。动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。保持伤口清洁，避免感染；定期更换敷料。出血类型识别止血方法包扎技巧注意事项创伤性出血与止血包扎020401气道阻塞、肺部疾病、心脏疾病等。血氧饱和度下降、呼吸急促、发绀等。保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物；监测血氧饱和度变化。03鼻导管吸氧、面罩吸氧、机械通气等。呼吸困难原因氧疗方法注意事项氧疗指征呼吸困难与氧疗支持失血性休克、感染性休克、心源性休克等。先快后慢、先盐后糖、见尿补钾、纠酸补钙。根据血压、心率等生命体征调整药物剂量。密切监测生命体征变化，及时调整治疗方案；预防并发症发生。休克类型液体复苏原则血管活性药物应用注意事项休克与液体复苏急救技能操作规范及培训04及时给予人工呼吸在胸外按压的同时，给予患者人工呼吸，保证氧气供应。确保安全环境在进行心肺复苏前，必须确保现场环境安全，避免对施救者和患者造成二次伤害。准确判断意识与呼吸通过轻拍患者肩膀、呼喊患者姓名等方式判断患者意识状态，并观察患者胸廓起伏判断呼吸情况。正确实施胸外按压将患者仰卧于硬板床或地面上，施救者双手重叠，掌根置于患者胸骨下半段，利用上身力量垂直向下按压，保证按压深度、频率和回弹力度。心肺复苏操作技能规范准确判断出血类型选择合适的止血方法正确进行包扎固定注意观察与记录止血包扎操作技能规范根据出血的颜色、速度等特征，准确判断出血类型，如动脉出血、静脉出血等。使用无菌敷料或清洁布料对患者伤口进行包扎，保证包扎紧实、无缝隙，并妥善固定，避免滑脱。根据出血部位和类型，选择合适的止血方法，如指压止血法、加压包扎止血法等。在止血包扎过程中，密切观察患者生命体征和伤口情况，并做好记录。根据患者病情和血氧饱和度等指标，准确评估患者是否需要氧疗支持。准确评估患者情况选择合适的氧疗方式正确调节氧流量和浓度注意观察与记录根据患者病情和实际情况，选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。根据患者病情和实际需要，正确调节氧流量和浓度，保证患者获得足够的氧气供应。在氧疗过程中，密切观察患者生命体征和氧疗效果，并做好记录。氧疗支持操作技能规范选择合适的培训方式根据培训内容和参训人员的特点，选择合适的培训方式，如理论授课、实践操作等。持续改进与提高根据考核结果和反馈意见，持续改进培训内容和方式，提高培训效果和质量。加强培训考核在培训结束后，对参训人员进行严格的考核，确保他们掌握了必要的急救技能。制定培训计划根据医院或急救中心的实际需要，制定详细的急救技能培训计划，包括培训内容、时间、地点等。急救技能培训与考核急救设备使用及维护管理05将除颤仪电极板涂抹导电糊，分别放置于患者胸骨右缘第二肋间和心尖部，选择除颤能量后充电，确保所有人员未接触患者及病床后放电除颤。除颤前应确认患者心律为可除颤心律，除颤后应立即进行心肺复苏，并注意观察患者生命体征变化。除颤仪使用方法及注意事项注意事项使用方法使用方法根据患者情况选择合适的呼吸机模式和参数，连接呼吸机管路和面罩或气管插管，开启呼吸机辅助患者呼吸。注意事项使用呼吸机前应检查设备是否完好，管路是否通畅，使用过程中应密切观察患者生命体征和呼吸机运转情况，及时调整参数和处理报警。呼吸机使用方法及注意事项使用方法将输液管路安装到输液泵上，设置输液速度、总量等参数，启动输液泵开始输液。注意事项使用输液泵前应检查设备是否完好，管路是否通畅无气泡，使用过程中应定时检查输液速度和总量是否准确，及时处理输液故障和报警。输液泵使用方法及注意事项定期检查维护保养记录故障处理备用设备急救设备维护保养制度01020304定期对急救设备进行功能检查和维护保养，确保设备处于良好状态。对急救设备的维护保养情况进行记录，包括维护保养时间、内容、人员等信息。发现设备故障应及时处理，对于无法处理的故障应立即联系专业维修人员进行维修。应备有一定数量的备用急救设备，以备不时之需。急诊急救护理中的沟通与协作0603提供必要的解释和安慰减轻患者和家属的焦虑和恐惧感。01使用清晰、简洁的语言确保患者和家属能够理解所传达的信息。02保持耐心和同理心在沟通过程中展现出对患者的关心和理解。与患者及家属沟通技巧确保团队成员了解自己的职责范围。及时、准确地传递患者的病情和治疗信息。与医生和其他护士共同商讨并制定最佳的护理方案。明确各自职责加强信息交流共同制定护理计划与医生及其他护士协作方式包括急诊医生、护士、药师、检验师等，共同参与患者的救治工作。建立多学科团队定期召开协作会议制定标准化流程讨论复杂病例，分享治疗经验和最新研究成果。确保团队成员能够按照统一的标准进行操作，提高工作效率。030201