2024年河北住院医师-河北住院医师耳鼻咽喉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年河北住院医师-河北住院医师耳鼻咽喉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.试述迷路段及迷路以下面神经麻痹的定位诊断。2.急性咽炎临床特征除外（）。A、口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀B、咽后壁淋巴滤泡增生C、腭垂及软腭水肿D、下颌角淋巴结肿大、压痛E、咽后壁常有黏稠分泌物附着3.假性颈动脉瘤（）。A、多由动脉硬化引起B、由动脉内膜病变引起C、多由创伤引起D、由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致E、由先天性动脉囊性中层坏死所致4.气管异物的临床表现有（）。A、咳嗽B、颈部声门下拍击声C、呼吸困难D、哮鸣音E、两侧肺呼吸音不一致5.关于胆脂瘤型中耳炎临床表现，正确的是（）。A、耳内长期流脓，有特殊恶臭B、常有头痛、头晕C、鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方D、可有外耳道后上壁塌陷狭窄E、颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏6.有哪些临床表现应考虑是外耳道耵聍腺肿瘤（）。A、外耳道肉芽经一般治疗不消退B、耳痒、耳胀、耳内阻塞感C、听力障碍D、外耳道壁变窄，凸起并有血性分泌物E、外耳道肿物伴局部疼痛或其他耳部症状7.女性，38岁，晨起洗脸时突然发现面部活动不灵，口角歪斜，发病当日就诊，检查发现为右侧周围性面瘫，为明确诊断下列哪项检查无意义（）。A、BR为检查中耳传到系统、内耳B、耳部检查及神经系统检查C、立即ENoG（神经电图）D、ABRE、头部（包括颞骨）影像学检查8.Bezold脓肿是指（）。A、耳后骨膜下脓肿B、耳源性颈侧脓肿C、耳源性颈深部脓肿D、耳源性脑脓肿E、耳源性小脑脓肿9.患者挤压鼻疖2d后出现头痛、视力下降、发热、嗅觉消失。检查见眼球固定、突出、视力明显下降。眼底镜检查：视神经乳头水肿、眼底静脉扩张。最有可能的诊断是（）。A、球后视神经炎B、眶尖综合征C、海绵窦血栓性静脉炎D、硬脑膜外脓肿E、颅内脓肿10.慢性扁桃体炎反复急性发作，应考虑（）。A、药物治疗B、免疫疗法C、物理疗法D、激光疗法E、手术治疗11.Arslan手术指（）。A、垂直半喉切除术B、水平半喉切除术C、喉次全切除术D、气管（环）咽吻合术E、食管气管造瘘术12.血性耳漏常见于（）。A、脑脊液耳漏B、大疱性鼓膜炎C、中耳胆固醇性肉芽肿D、中耳癌E、中耳血管球体瘤13.梅毒引起的鼻中隔穿孔多位于（）。A、Little区B、鼻中隔前上部C、鼻中隔前下部D、鼻中隔骨部E、鼻中隔软骨部14.鼻咽癌侵犯眼部的症状和体征有（）。A、视力障碍或失明B、畏光C、复视D、眼球突出E、眼球活动受限或固定15.对周围性面瘫临床表现的描述，不正确的是（）。A、病侧面部表情运动丧失，额纹消失B、不能皱眉与闭目C、鼻唇沟变浅，口角下垂向患侧歪斜D、鼓腮漏气，发爆破音困难E、进食可有口角漏液现象16.男，43岁，进行性双侧耳鸣、听力下降5年，双侧混合聋，CT所见如图，最可能的诊断（）。 A、耳硬化症B、嗜酸性肉芽肿C、膜迷路畸形D、骨化性迷路炎E、鼓室硬化症17.耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果有误的是（）。A、As型鼓室导抗图B、Weber试验偏向不定C、Rinne试验阳性D、Schwabach试验骨导缩短E、纯音测听图形如图18.颞线的临床意义是（）。A、常作为颅中窝底硬脑膜平面的颅外标志B、颞肌下缘止于此C、颞线之下，骨性外耳道口后上方有道上棘D、颞线上方有横行的颞中动脉沟E、颞线位于外耳门的前上方19.急性化脓性中耳炎全身治疗的原则包括（）。A、早期足量应用抗生素B、1%麻黄素生理盐水滴鼻C、低盐饮食，少饮水D、全身症状重者给予支持疗法E、注意休息，调节饮食，疏通大便20.Kartagener综合征属于（）。A、常染色体显性遗传病B、常染色体隐性遗传病C、X连锁显性遗传病D、X连锁隐性遗传病E、Y连锁遗传病21.一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊，急诊作食管吞钡摄片，发现第5胸椎水平异物影，并有钡剂滞留，请问异物位于第几狭窄（）。A、食管入口B、主动脉弓压迹C、左支气管压迹D、膈肌裂孔处E、贲门22.扁桃体白膜形成于术后（）。A、3～6小时B、7～12小时C、5～7天D、24小时后E、以上都不是23.关于鼻窦骨瘤，下列哪项正确（）。A、男性多于女性B、最多见于额窦C、生长缓慢，骨瘤小者无须手术D、病理上可分为象牙型、海绵型和混合型E、最多见于上颌窦24.下列关于软腭瘫痪的描述错误的是（）。A、软腭瘫痪的原因可为中枢性或周围性的B、双侧软腭瘫痪者出现开放性鼻音C、双侧软腭瘫痪者吞咽时食物逆行入鼻腔D、双侧软腭瘫痪者不能做吸吮、吹哨动作E、单侧软腭瘫痪者软腭松弛下垂25.鼻腔血供的主要动脉是（）。A、眶下动脉B、腭大动脉C、上唇动脉D、面动脉E、蝶腭动脉26.慢性化脓性中耳炎常见致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、革兰阴性杆菌D、厌氧菌E、两者以上细菌混合感染27.下列哪些情况应考虑中耳癌的可能（）。A、外耳道深部或鼓室内易出血的肉芽，切除后迅速复发B、长期慢性化脓性中耳炎出现耳内流血或脓血性分泌物C、慢性化脓性中耳炎出现耳深部持续疼痛，不能用耳源性并发症解释D、乳突根治术腔顽固性复发性肉芽E、慢性化脓性中耳炎病情突然加重并出现面瘫28.变应性鼻炎发病的三个必要条件是（）、（）和（）。29.刚能引起人耳痛觉的声音强度称为（）。A、痛阈B、声强级C、响度D、感觉阈E、听阈30.关于局限性迷路炎，正确的是（）。A、胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁形成瘘管，使中耳与迷路骨内膜或外淋巴相通B、膜迷路本身常无炎症C、若骨内膜完整，多数瘘管可因新骨形成而自行愈合D、手术应在显微镜下彻底清除瘘管内的病变组织，以保证淋巴液流动畅通E、清除病变后可用颞肌筋膜覆盖瘘口31.喉显微手术优点（）。A、费用低廉B、比传统手术损伤正常组织少C、更好保留发声功能D、术后无须护理E、手术精确度高32.颌下腺切除术后最危险的并发症为（）。A、面神经下颌缘支损伤B、舌下神经损伤C、舌神经损伤D、唾液漏E、术区血肿33.喉室小囊的病理性扩张，内含气体（）。A、喉水肿B、喉气囊肿C、喉黏液囊肿D、喉角化症E、喉白斑病34.季节性变应性鼻炎常见的变应原是（）。A、螨B、真菌C、风媒花粉D、羽毛E、细菌感染35.声门旁间隙的内下界是（）。A、弹力圆锥B、梨状窝内壁黏膜C、甲状软骨翼板前部内膜D、会厌前间隙E、喉弹性膜上部36.鼻疖最主要的致病菌是（）。A、乙型溶血性链球菌B、肺炎双球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、甲型草绿色链球菌37.变应性鼻炎发作时，鼻黏膜水肿的原因是（）。A、鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多B、鼻腔容量血管扩张，黏膜水肿C、毛细血管通透性增高D、感觉神经敏感性增强E、副交感神经活性增高，腺体增生38.关于鼻息肉哪一说法有误（）。A、鼻息肉组织中的血管和腺体均无神经支配B、支气管哮喘有密切关系C、中性白细胞和淋巴细胞浸润D、可见鼻息肉组织异常增生E、鼻息肉是介于正常组织和肿瘤之间的一种增生性病变，可见异型性细胞39.鼻咽部容积的变化与年龄呈（）。A、直线正相关关系B、直线负相关关系C、S型曲线相关D、反向曲线相关E、两者无相关关系40.能发出不同频率的闪光照在声带上，用于观察声带运动，能发现其他检查还无法观察到的声带黏膜病变，还可用于鉴别声带麻痹与环杓关节固定（）。A、间接喉镜B、电子喉镜C、直接喉镜D、动态喉镜E、纤维喉镜41.以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是（）。A、单侧不完全性麻痹B、双侧不完全性麻痹C、单侧完全性麻痹D、双侧完全性麻痹E、与喉上神经的混合性麻痹42.最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是（）。A、经迷路进路B、颅中窝进路C、迷路后进路D、乙状窦后进路E、迷路枕下联合进路43.鼻腔主要有那些生理功能（）。A、呼吸B、嗅觉C、共鸣D、保护E、发声44.治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是（）。A、避免感冒B、勿用力擤鼻涕C、可用滴耳药D、较大而不能自愈的穿孔行鼓膜修补术E、清除外耳道内存留的异物、血凝块等45.鼻咽癌引起头痛的原因可能是因为（）。A、神经血管反射性痛B、三叉神经第1支的末梢在硬脑膜处受压迫C、颅底骨质破坏压迫三叉神经眼支D、鼻部局部炎性感染E、颈部淋巴结肿大压迫颈内静脉致回流障碍而产生钝性头痛46.急性化脓性中耳炎行鼓膜切开术，下列哪项不正确（）。A、切口位置不宜太深，以免损伤鼓室内结构B、术后可以外耳道内滴抗生素C、可行咽鼓管吹张D、可行外耳道逆行吹张E、切口避免损伤鼓膜脐部47.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常用的治疗是（）。A、减肥B、经鼻正压通气治疗（CPAP）C、腭咽成形术D、口腔矫治器E、扁桃体和腺样体切除术48.治疗鼻咽癌不应（）。A、首选放射治疗B、放射治疗后颈部仍有残存转移灶，可手术切除残灶C、放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗D、晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗E、有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术49.颞骨骨折的正确叙述是（）。A、约1/3的颅底骨折侵及颞骨岩部B、岩部骨折最多见C、骨折累及中耳的机会较内耳为多D、横行骨折最常见E、纵行骨折多伤及内耳50.哪些因素可影响鼻旁窦炎患者鼻旁窦黏膜的纤毛功能（）。A、鼻黏膜肿胀或水肿B、鼻旁窦内氧分压降低C、分泌物潴留D、细菌感染引起的急性化脓性炎症E、鼻旁窦黏膜坏死51.口咽检查时应观察咽后壁（）。A、有无充血、溃疡或新生物B、有无下塌或裂开，双侧运动是否对称C、是否过长、分叉D、有无淋巴滤泡增生、肿胀和隆起E、形态、表面有无瘢痕、隐窝口有无脓栓或干酪样物52.核武器爆炸时产生的瞬时杀伤因素是（）。A、光辐射B、冲击波C、早期核辐射D、前三项E、前三项和放射性污染53.女，54岁，鼻咽部异物感约3个月，PE://左侧声带固定，可见肿物，CT如图所示，应诊断为（）。 A、喉部乳头状瘤B、喉癌C、喉部血管瘤D、慢性增生性喉炎E、增生型喉结核54.对耳蜗电图的描述，不正确的是（）。A、AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果B、具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈C、耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性D、AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质E、耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法55.男，53岁，咽部不适半年余，近2个月感咽部疼痛，声嘶，CT如图所示，应诊断为（）。 A、乳头状瘤B、喉癌C、梨状窝癌D、喉肉芽肿E、喉部纤维瘤56.食管镜检查的适应证是（）。A、食管异物诊断B、食管狭窄部位、范围及程度的确定C、食管狭窄扩张D、明确食管肿瘤的病变范围，取组织行病理检查E、查找吞咽困难的原因57.女性，48岁，颈部包块3年，近来胸闷、憋气、胸痛，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）。 A、考虑为胸骨后甲状腺肿B、考虑为血管瘤C、考虑为双侧甲状腺肿大D、胸骨后甲状腺肿是指甲状腺50%位于胸骨后E、胸骨后甲状腺肿是指甲状腺60%位于胸骨后58.急性咽炎（）。A、咽黏膜慢性充血，咽后壁黏液附着B、咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，咽侧索肥厚C、咽后壁、软腭多发浅溃疡，边缘不齐，附有灰白色渗出物D、咽黏膜变薄、干燥，无光泽E、咽黏膜弥漫充血肿胀，咽后壁表面有黄白色点状渗出物59.关于慢性扁桃体炎手术后处理，下列哪项是正确的（）。A、术后4小时可进热流质饮食B、术后要注意手术创面渗血情况C、术后伤口疼痛可用止痛药D、术后抗炎治疗E、术后唾液中含有少量血丝需要处理60.不属于行为测听范畴的听力检查是（）。A、纯音测听B、言语测听C、音叉试验D、声导抗测听E、表试验61.喉癌的确诊有赖于（）。A、间接喉镜检查B、直接喉镜检查C、纤维喉镜检查D、喉部CT及MRI检查E、喉部活检62.膜迷路积水可见于下列哪几个病（）。A、前庭神经元炎晚期B、梅尼埃病C、鼓室硬化症D、外淋巴瘘E、中耳乳突炎后出现发作性眩晕63.致咽异物感的是（）。A、咽部及其周围组织的慢性炎症B、腭垂过长C、食管肿瘤D、反流性食管炎E、以上都是64.颞骨横行骨折最多见，易出现面瘫。（）65.吸入异物时出现（）。A、咳嗽伴呼气性哮鸣音B、咳嗽伴吸气性喘鸣C、持续性阵咳，晨起及平卧位时加重D、发病较急的刺激性干咳E、突发剧烈阵咳66.由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为（）。A、后天性原发性胆脂瘤B、先天性原发性胆脂瘤C、后天性继发性胆脂瘤D、中耳畸胎瘤E、以上都不是67.对慢性型咽后脓肿的描述，正确的是（）。A、起病缓慢、病程较长B、多系咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致C、咽痛较明显D、颈椎结核引起的脓肿，多位于咽后壁一侧E、脓肿较大时，可出现咽部阻塞感68.下列哪项属于化脓性中耳炎的颅外并发症（）。A、耳后骨膜下脓肿B、乙状窦血栓性静脉炎C、迷路炎D、周围性面瘫E、岩锥炎69.喉白斑病被认为是一种癌前病变，近年发病率有逐渐上升的趋势，以下对本病的描述恰当的有（）。A、又称喉角化症B、也可以发生在室带C、容易复发D、病理变化为上皮细胞增生，表层细胞角化不全E、上皮下炎症改变，有时破坏基底膜70.由精神心理性因素引起的聋称为（）。A、突发性聋B、精神性聋C、功能性聋D、器质性聋E、创伤性聋71.声导抗检查中，提示咽鼓管功能障碍的鼓室压图曲线是（）。A、A型B、As型C、Ad型D、B型E、C型72.女性患者，20岁，吞食氢氧化钠5周，只能进流质。下列措施中可能被采用（）。A、食管镜下探条扩张术B、吞线扩张术C、记忆合金支架扩张术D、食管胃吻合术E、结肠代食管术73.鼻窦真菌病致病菌主要有哪几类（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）（）。A、放线菌B、曲霉菌C、孢子菌D、毛霉菌E、分支杆菌74.下述哪些说法正确（请从以下5个备选答案中选出4个正确答案）（）。A、利特尔动脉丛是指动脉分支血管在鼻中隔的黏膜下层形成的网状血管丛B、吴氏鼻咽静脉丛指青年人下鼻道后方接近鼻咽处表浅扩张的静脉丛C、克氏静脉丛指静脉分支血管在鼻中隔的黏膜下层形成的网状血管丛D、鼻中隔易出血部位包括利特尔区和克氏丛E、青年人鼻出血常见于易出血区，老年人鼻出血常见于下鼻道后方75.发生颈部淋巴结转移率最高的头颈恶性肿瘤为（）。A、喉癌B、下咽癌C、鼻咽癌D、环后癌E、扁桃体癌76.关于颈部肿块性质的4个"80％"和3个"7"的规律是什么？77.干酪性鼻炎与鼻恶性肿瘤的鉴别依据是（）。A、面颊部肿胀、脓瘘形成B、X线片示鼻旁窦密度增高C、病理学检查D、CT示骨质破坏E、鼻中隔穿孔78.慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是（）。A、脑脓肿B、化脓性脑膜炎C、乙状窦血栓性静脉炎D、硬脑膜下脓肿E、硬脑膜外脓肿79.对耳廓假性囊肿治疗无效的是（）。A、穿刺抽液，局部压迫B、应用抗生素C、高渗盐水注射，加压包扎D、手术治疗E、超短波治疗80.有关儿童易患急性化脓性中耳炎的原因，错误的是（）。A、小儿咽鼓管较成人长而扁B、小儿机体抵抗力差C、小儿咽部淋巴组织丰富、肥大D、哺乳时位置不当，乳汁易呛入咽鼓管入中耳E、小儿局部免疫功能发育不全81.急性喉炎易发生喉阻塞的年龄段是（）。A、1～6个月的婴儿B、6个月至3岁的儿童C、3～12岁的儿童D、成人E、老年人82.试述上颌窦恶性肿瘤的诊断依据。83.按功能分咽的肌肉可分为（）。A、软腭肌组B、腭帆肌组C、咽缩肌组D、咽提肌组E、咽降肌组84.鼻旁窦黏液囊肿多见于（）。A、10岁以下儿童B、10岁以上少年C、青年和中年人D、老年人E、中年人和老年人85.包绕颈阔肌的颈部筋膜为（）。A、颈深筋膜浅层B、颈深筋膜中层C、颈深筋膜深层D、颈浅筋膜E、颈深筋膜全层86.下列哪几项是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见（）。A、肺不张B、肺气肿C、肺部炎性表现D、可见异物阴影E、无明显异常87.鼻咽癌累及舌下神经可致（）。A、面部麻木B、眼球外展受限C、视力障碍D、声嘶E、伸舌偏斜88.鼻额筛眶复合骨折（）。A、无需复位B、鼻内或鼻外法复位C、清创缝合，鼻骨复位D、开放复位E、固定、缝合、鼻内填塞89.筛窦骨折及其气房的碎骨片可压迫视神经球后段，后组筛窦气房破裂可损伤视神经管出现（）。A、Marcus-Gunn瞳孔B、Brun眼震C、Growe试验（+）D、Amauroticcat’s眼90.一病人左耳廓小而畸形，各部尚可分辨，外耳道狭窄，鼓膜存在，听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为（）。A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级91.言语频率通常是指（）。A、20～20000HzB、125～8000HzC、500～2000HzD、1000～3000HzE、2000～4000Hz92.儿童单侧鼻塞，流脓涕，鼻腔有臭味首先应考虑是（）。A、急性鼻炎B、慢性鼻炎C、腺样体肥大D、鼻腔异物E、鼻旁窦炎93.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发病因素类似，包括（）。A、长期慢性炎症刺激B、经常接触致癌物质C、良性肿瘤恶变D、放射性物质E、遗传基因94.鼻血管瘤在病理上分为（）和（）两类。95.舌骨下肌群不包括（）。A、胸骨舌骨肌B、胸骨甲状肌C、甲状舌骨肌D、长头肌E、肩胛舌骨肌96.怀疑为上颌窦炎时检查前采用的引流体位（）。A、头位稍向前俯B、头位稍向后仰C、头位直立D、头前倾90度，患耳向上E、头向下低97.关于胆脂瘤型中耳炎的治疗，错误的是（）。A、及早施行乳突手术，清除病灶，预防并发症B、手术目的是彻底清除病变组织，重建听力，力求干耳C、彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜D、经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎E、术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构98.关于扁桃体切除术后原发性出血，最常见的原因是（）。A、术后频繁咳嗽B、术中止血不彻底C、术后疼痛剧烈D、肾上腺素后作用E、遗有残体99.扁桃体的主要生理功能是（）。A、呼吸功能B、吞咽功能C、免疫功能D、促进发育生长功能E、调节中耳气压功能100.急性化脓性中耳炎引起急性乳突炎不是由于（）。A、机体抵抗力弱B、致病菌毒力强C、治疗处理不当D、乳突为板障型E、乳突气化不良第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：迷路及迷路以下面神经麻痹的定位是：（1）迷路段损害（包括膝神经节）：面瘫伴感音神经性听力损失，镫骨肌反射消失；泪液、唾液分泌及味觉功能减退或消失。（2）鼓室段损害（镫骨肌支以上）：周围性面瘫伴传导性听力损失，耳鸣或听觉过敏；镫骨肌反射消失；味觉和唾液分泌功能减退而泪腺分泌正常。（3）乳突段损害：若在镫骨肌支与鼓索神经之间，则有周围性面瘫以及味觉与唾液分泌功能减退；若在鼓索神经以下，除面瘫外，各项定位检查结果均正常。（4）颞骨外段损害：累及主干则所支配的全部肌肉麻痹；累及某分支则所支配的相应肌肉麻痹。各项定位检查结果均正常。2.参考答案：E3.参考答案：C4.参考答案：A,B,C,D5.参考答案：A,B,C,D,E6.参考答案：A,D,E7.参考答案：D8.参考答案：B9.参考答案：C10.参考答案：E11.参考答案：D12.参考答案：B,C,D,E13.参考答案：D