2024年广东住院医师-广东住院医师小儿外科学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年广东住院医师-广东住院医师小儿外科学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）A、卧床休息B、推拿按摩C、手术治疗D、骨盆牵引E、腰背肌锻炼2.尿失禁的类型不包括（）A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、假性尿失禁D、充盈性尿失禁E、急迫性尿失禁3.男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，左肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施（）A、肾部分切除B、肾切除C、肾造瘘D、肾盂输尿管成形E、无需治疗4.甲亢病人症状控制，能进行手术的标准（）。A、情绪稳定，睡眠良好B、体重增加C、脉率5.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是（）A、结扎血管B、吻合血管C、右心室穿刺D、损伤部位局部加压E、气管插管6.急性肺水肿的特征性症状为（）A、气促、发绀、烦躁B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音D、心尖区舒展期奔马律E、昏迷7.有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的（）A、单发结节以甲状腺腺瘤多见B、甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌C、甲状腺囊肿可以是冷结节D、多发结节一定不是甲状腺癌E、甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节8.生后第1天补充的维生素为（）。A、维生素K1B、铁剂C、维生素A、DD、维生素B1、B2E、维生素C9.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）A、小儿及老人B、诊断不清者C、严重腹胀者D、昏迷者E、病史不清者10.下列哪一点不是新生儿病理性黄疸的特点（）。A、黄疸退而复现或进行性加重B、黄疸在生后24小时内出现C、血清胆红素大于205μmol／L（12mg／dl）D、黄疸伴精神萎靡、反应差E、黄疸持续时间不超过10天11.关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项不正确（）A、是一种非特异性炎症B、其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关C、临床表现为多发性和对称性关节炎D、病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形E、与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同12.男性，10岁。右侧阴囊内肿块，大小约4cm×5cm×5cm，平卧后消失。若检查为阳性，可诊断为（）A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、右腹股沟斜疝E、右腹股沟滑动性疝13.鼻咽癌可沿神经、血管周围间隙蔓延，致使颅底骨性孔道扩大或破坏（）14.巨大斜疝，腹股沟管后壁严重缺损（）A、Ferguson法B、Bassini法C、Vay法D、疝成型术E、保守疗法15.有关交界性或临界性肿瘤的病理特征，正确的是（）A、多起源于两种组织的混合肿瘤B、多生长在两个脏器之间C、包膜完整，但分化不良D、肿瘤形态属良性，常呈浸润性生长，切除后易复发E、有时可发生远处转移16.急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指（）。A、炎症限于阑尾粘膜下层B、炎症限于阑尾粘膜层C、炎症限于浆膜层D、腹腔内有脓性液体E、阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集17.有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的（）A、"典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管B、在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致胆总管损伤C、胆管撕裂伤，即可进行单纯修补D、胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现E、肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因18.关于急性肺炎的描述，错误的是（）A、发展迅速B、边缘不清楚C、可见含气支气管征D、阴影不易融合，边缘清楚E、密度一致的阴影19.电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述错误的是（）A、神经损伤一般于3周后显著变性，所以肌电图检查应在损伤后3周进行，隔3个月复查B、凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤C、凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤D、凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤E、肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体20.临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）A、阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微B、静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影C、钡餐检查十二指肠内有条索状虫影D、十二指肠引流液镜检有虫卵E、胃液引流查到蛔虫卵21.指出下述与肺心病不符合的X线征象（）A、肺气肿B、右心室增大C、左心室明显增大D、右前斜位见肺动脉圆锥明显突出E、右下肺动脉直径>15mm22.肉瘤X线特征（）A、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损23.甲亢的临床表现（）。A、甲状腺肿大B、食多消瘦，怕热多汗C、失眠、易激动D、心悸、脉快E、双手颤动24.确诊胃癌可靠的方法是：（）A、消化道钡餐B、大便隐血阳性C、胃B超D、纤维胃镜E、胃CT检查25.BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症（）A、膀胱颈瘢痕挛缩B、尿道括约肌损伤C、短暂的尿失禁现象D、尿路感染E、术后高钠血症26.肝内胆道出血（）。A、上消化道出血一次量达500-1000ml，并休克，以呕血为主B、上消化道出血一次量不超过500ml，临床上表现为呕血和黑便，很少并发休克C、上消化道出血一次量不超过200ml，临床上以黑便为主D、上腹隐痛1年，解柏油样稀便1周E、右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样便1周27.60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做（）A、重复直肠内穿刺活检B、单纯前列腺切除术C、根治性前列腺切除术D、经尿道切除镜做活检E、经直肠B超穿刺活检28.肺外围有一圆形阴影，轮廓清楚，完整，直径3cm，中央有爆米花状钙化，其余肺野清晰，无自觉症状，首先考虑（）A、结核球B、纤维瘤C、错构瘤D、血管瘤E、肺癌29.为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植，在手术中应采取的"无瘤技术"中，下列错误的是（）A、切口保护规范，探查动作轻柔B、应先探查肿瘤瘤体，后近瘤区，再远瘤区C、隔离肿瘤，尽早结扎肿瘤区域内的静脉、动脉D、将肿瘤及清扫的区域淋巴结整体切除E、更换器械及敷料，用蒸馏水或含有化疗药的溶液浸洗创腔和创面30.血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）A、肾肿瘤B、肾输尿管结石C、泌尿系结核D、肾盂肾炎E、腰肌劳损31.治疗骨折最常用的方法是：（）A、切开复位与内固定B、手法复位与内固定C、手法复位与外固定D、经皮穿针骨外固定E、制动，皮牵引32.单纯性小肠梗阻的X线征象表现为（）A、假肿瘤征B、空、回肠换位C、短小液平面D、较长液平面E、连贯、规则、紧靠扩张的肠曲33.腹部损伤的急救，下列错误的是（）A、先抢救威胁生命的情况B、腹壁伤口宜及早妥善包扎C、肠管脱出要立即送回腹腔D、疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药E、对已休克的伤员不宜过多搬动34.一般良性骨肿瘤（）A、生长慢有症状B、生长快无症状C、生长慢无症状D、生长快有症状E、生长慢有疼痛35.逆行胰胆管造影最常见的并发症是（）A、胰腺炎B、胆管炎C、胆管穿孔D、腹膜炎E、出血36.Paget病是指（）A、导管内癌B、硬癌C、湿疹样乳腺癌D、炎性乳腺癌E、髓样癌37.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）A、低热盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突叩痛D、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E、结核菌素试验阳性38.以下哪种酶活性增高是引起新生儿黄疸的原因之一（）。A、丙酮酸激酶B、Y.Z蛋白C、葡萄糖醛酸转移酶D、葡萄糖醛酸苷酶E、6-磷酸葡萄糖脱氢酶39.“硬化型”食管癌的特征性影像表现是（）A、食管局限性狭窄B、食管腔内充盈缺损C、不规则龛影D、牵引性憩室E、食管扩张下端呈鸟嘴状40.门静脉高压症查体可有以下阳性发现（）A、蜘蛛痣B、肝掌C、腹壁静脉曲张D、腹腔积液E、以上均对41.畸胎瘤好发于骶尾部的原因为（）A、骶尾部多能性细胞集中B、骶尾部为胎儿最低位C、骶尾部常受磨损易恶变D、骶尾部含有神经嵴细胞E、骶尾部为原始性腺发生部位42.常规咽部CT扫描要求病人做到（）A、平静呼吸状态B、呼气后屏气C、鼓气状态D、发"E"音状态E、吸气后屏气43.肾盂输尿管连接处梗阻常用的辅助检查有（）A、肾穿刺活检B、静脉肾盂造影C、尿流动力学检查D、B超E、消化道造影44.下述哪项不符合巨型脐膨出的特点（）A、是腹侧中胚叶四个襞在胚胎10周后体层发育停顿所致B、腹壁缺损较宽阔C、腹腔容积小D、中肠全部膨出体腔外E、肝脏呈球形突出腹壁外45.发病率最高的小儿腹股沟疝为（）A、单侧腹股沟直疝B、双侧腹股沟直疝C、左侧腹股沟斜疝D、右侧腹股沟斜疝E、股疝46.慢性乳突炎分型包括（）A、单纯型B、肉芽肿型C、胆脂瘤型D、弥漫型E、坏死型47.乳头溢液可见于下列那几种疾病（）。A、乳腺结核B、乳腺纤维瘤C、乳腺癌D、乳腺导管内乳头状瘤E、以上都不是48.新生儿破伤风，错误的是（）。A、生后4～8天发病B、牙关紧闭C、苦笑面容D、首选苯巴比妥控制惊厥E、用青霉素49.足月新生儿，母乳喂养，生后第3天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，这是由于下列哪种凝血因子缺少（）。A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅪB、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、V、Ⅶ、Ⅸ、ⅩD、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、ⅦE、Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ50.Dietl危象见于（）A、肾结石B、肾性高血压C、肾下垂D、肾癌E、肾结核51.门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的（）A、保肝治疗B、无渣高糖饮食C、输新鲜血液D、肌注维生素kE、手术当日放置胃管52.鼻和鼻窦最常用的检查方法（）A、平片B、断层摄影C、MRID、CT横冠状扫描E、CT横断面扫描53.内分泌性突眼CT的表现为（）A、泪腺增大B、眼球壁增厚C、视神经增粗D、眼外肌增厚以肌腱附着处明显E、眼外肌增厚以肌腹肥厚为著54.有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤，不恰当的是（）A、在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致胆管损伤B、典型损伤是将胆总管误认为胆囊管C、胆管撕裂伤，即可进行单纯修补D、胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现E、肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因55.10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染史。如果该患儿在2～4周后出现进行性尿少、肾功能下降，则应考虑诊断（）A、急性肾炎重型B、迁延性。肾炎C、肾炎型肾病综合征D、慢性肾炎E、急进性肾炎56.患儿，出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。肿块消失的时间约为出生后（）A、2个月B、4个月C、6个月D、5个月E、3个月57.试述急腹症常见腹痛的性质及其意义58.男，57岁，上腹痛3个月，大便潜血（+）。钡餐显示胃窦向心性狭窄，蠕动消失，未见龛影，黏膜皱襞紊乱、破坏，低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是（）A、胃痉挛B、慢性胃窦炎性挛缩C、胃窦癌D、胃外肿瘤压迫E、慢性胃窦溃疡所致挛缩59.男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂损伤E、皮下组织大面积损伤60.Dietl危象见于（）A、肾结石B、肾性高血压C、肾下垂D、肾癌E、肾结核61.胆道感染的并发症中下述哪项是错误的（）。A、严重病例可致感染性休克B、胆道出血少见C、治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术D、胆道感染可并发肝脓肿E、胆管炎性狭窄62.下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现（）。A、贫血B、黄疸C、心力衰竭D、肝脾肿大E、胎儿水肿63.在消化性溃疡急性穿孔的急腹症病例中，其最为典型的体征是（）。A、腹式呼吸基本消失B、腹胀，肠鸣音消失C、腹部压痛最明显的部位D、右下腹柔软，无压痛E、腹部肌肉呈板样强直64.测定大转子上移，可用哪种方法确定（）A、Bryant三角B、Chanberlain线C、Pauwels角D、Codman三角E、Schmorl结节65.出生后6天女婴，反应好，阴道流出少量血性液体，未处理，2天后自止，考虑诊断为（）。A、假月经B、新生儿出血症C、外伤出血D、血友病E、凝血因子缺乏66.青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为（）A、内痔B、混合痔C、肛裂D、直肠息肉E、早期直肠癌67.新生儿，早产，轻度窒息，3天后出现烦躁，脑性尖叫、惊厥，前囟门饱满，肌张力增高，最可能的诊断是（）A、新生儿低血糖B、新生儿化脓性脑膜炎C、新生儿颅内出血D、胆红素脑病E、新生儿缺氧缺血性脑病68.有关脐膨出的治疗下列哪项不正确（）A、先天性脐膨出应尽早手术B、早期肠道内积气较少，无感染，有利于肠管及脏器还纳C、生后3～4天才就诊，羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法D、脐膨出均行一期修补术E、脐膨出病儿治愈后效果良好，可正常发育69.调节冠状循环的调节途径有（）A、主动脉舒张压B、左心室舒张末压C、心率和内在调节机制D、局部代谢物质E、神经内分泌反射70.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）A、体温失调B、泌尿系感染C、呼吸道感染D、高钙血症E、压疮71.有关交界痣，下列错误的是（）A、交界痣是指痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置B、是指处于良恶性交界状态C、交界痣的混合型痣有恶性变倾向D、交界痣好发于足掌、手掌、生殖器及阴囊等部位E、交界痣应该手术切除72.有关假性胰腺囊肿，下列不正确的是（）A、可形成脓肿B、无上皮细胞C、多位于胰头部D、可继发于胰腺或上腹部外伤后E、可形成胰源性腹腔积液73.不支持纵隔肿瘤诊断的是（）A、透视下转动病人，肿块基底部及边缘与纵隔不能分离B、深呼吸时肿块随呼吸上、下移动C、纵隔肿块有宽的基底与纵隔相连D、肿块的边缘与纵隔边缘之夹角为钝角E、肿块最大上下径在纵隔内74.男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。如该患者明确诊断为肾挫裂伤，最初应采取的措施是（）A、卧床休息，多饮水B、绝对卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规C、手术探查D、立即输血E、肾动脉造影，并进行选择性血管栓塞75.高温消毒灭菌法，效果最可靠的是（）A、高压蒸汽灭菌法B、煮沸法C、流动蒸汽灭菌法D、烤箱烘烤E、燃烧法76.目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是（）A、AFPB、PaAC、CEAD、POAE、CA19-977.在颏和喉软骨之间，位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病（）A、舌下囊肿B、甲状舌管囊肿C、鳃裂囊肿D、龈瘤E、皮脂腺囊肿或粉瘤78.关于肺泡蛋白沉着症的有关叙述中错误的是（）A、弥漫密集分布的粟粒样致密影B、肺门周围蝶翼形阴影C、局限性肺气肿及肺不张D、弥漫分布的网织、结节影E、自限性疾病预后良好79.新生儿特点下述哪项不符合（）。A、早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停B、肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状C、新生儿心率波动较大，为120～140次／分D、第1次排便多在24小时后E、腹壁反射、提睾反射不易引出80.男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4℃，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法是（）A、立即实施尿道修补B、立即以金属导尿管导尿C、立即以橡皮导尿管导尿并留置D、立即实施尿道会师E、耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液81.单纯性肾病的病理变化，最常见为（）A、局灶硬化型B、膜性增殖型C、增殖病变型D、膜性病变型E、微小病变型82.男孩，11岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检：营养、发育稍差，苍白，颜面、四肢明显浮肿，呈凹陷性。血压17／12kPa（128／90mmHg），心、肺无异常，腹膨隆，有移动性浊音，肝未扪及。血红蛋白105g/L，尿蛋白+++，红细胞10～12／HP。该例已作肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型，除了（）A、微小病变型B、膜性肾病C、系膜增殖型D、弥漫性毛细血管内增殖性肾炎E、灶性肾小球硬化83.一般多采用非手术治疗的骨关节结核是（）A、破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型B、全关节型早期C、病灶内有较大死骨D、单纯滑膜型E、窦道长期不愈合84.男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应（）A、继续观察半年B、继续用HCG治疗C、改用IMRH治疗D、用HCG和雄激素联合治疗E、尽早手术治疗85.一例新生儿确诊为Rh溶血病，出生时血红蛋白89g／L，全身水肿、肝脾肿大，且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是（）。A、光照疗法B、换血疗法C、输血浆或清蛋白D、纠正酸中毒E、防止低血糖、低体温86.关于膀胱损伤，下列不正确的是（）A、膀胱损伤的病因可分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤B、膀胱损伤的病理可分为挫伤和破裂，后者又分为腹膜内型和腹膜外型C、膀胱损伤的临床表现可有休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿瘘等D、膀胱损伤为防止感染一般不进行膀胱造影E、膀胱破裂如裂孔较小可采用留置导尿管等保守治疗87.有关原发性肝癌，下列错误的是（）A、绝大多数是肝细胞癌B、肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生C、原发性肝癌主要通过淋巴转移D、肝细胞癌多见于男性E、混合型癌最少见88.胃大部切除术的原则是（）。A、切除大部分胃体B、必须切除胃窦粘膜C、切除溃疡好发作部位D、必须切除溃疡本身E、切除肾迷走神经89.关于左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列不恰当的是（）A、膀胱可成为疝囊的一部分B、疝内容物不会是大网膜C、一般为难复性疝D、可发生嵌顿E、乙状结肠可成为疝囊的一部分90.脊柱侧凸手术可能包括的并发症有（）A、脊髓神经损伤B、脱钩、断棍C、椎板骨折D、肺不张E、感染91.肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是（）A、右上腹部肿块B、发热C、肝区疼痛D、肝癌坏死液化E、贫血92.第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征（+），血沉增快，最适当的治疗措施是（）A、非手术治疗，卧石膏床B、以非手术治疗为主，必要肘行病灶清除术C、在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D、急症病灶清除术E、后路植骨融合术93.最能准确反映肾小球滤过率的指标（）A、血尿素清除率B、血肌酐C、血尿素氮D、内生肌酐清除率E、菊糖清除率94.Wilms瘤最常见的临床表现为（）A、血尿B、腹部肿块C、高血压D、腹痛E、发热95.闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）A、肾切除B、引流C、手术D、肾修补术E、暂保守，密切观察96.肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）A、血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B、血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高C、血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D、血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高E、血浆肾素和醛固酮水平均无变化97.有关甲状腺癌的治疗，下列哪项是不正确的（）A、髓样癌应用放射性碘治疗B、对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清除，同时应切除健侧的全部腺体，再做放射性碘治疗C、对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶D、未分化癌应采用外放射治疗为主E、对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术98.胃穿孔的典型X线检查所见为（）A、胃泡扩张B、膈下游离气体C、双侧横膈抬高D、肠管扩张E、胃内有液平99.在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（）A、低氯血症