2024年山西住院医师-山西住院医师全科医学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年山西住院医师-山西住院医师全科医学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛（）。A、肾癌B、肾胚胎瘤C、膀胱癌D、肾囊肿E、肾盂癌2.咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的？3.发现早期直肠癌最有效的方法是（）。A、直肠指诊B、大便隐血C、直肠镜D、CEAE、钡灌肠4.为预防感染，诊断性刮宫患者至少应在术后几周禁性生活及盆浴（）。A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周5.呼吸道异物X线征象有（）。A、可见异物影像B、可出现肺不张C、可出现肺气肿D、可出现纵隔摆动E、肺门淋巴结肿大6.为渗出液的是（）。A、晨起有眼睑与颜面水肿B、从足部开始，向上延及全身C、外观澄清或微混，相对密度＜1.018D、外观多浑浊，相对密度＞1.018E、水肿只发生于妇女7.发生前庭大腺脓肿时，其病原体主要为（）、（）、（）、（）、（）、（）。8.下列各项，不属流行性出血热发热期治疗原则的是（）。A、控制感染B、减轻外渗C、透析疗法D、改善中毒症状E、预防DIC9.波状热为哪种疾病的特点（）。A、伤寒B、败血症C、疟疾D、布鲁菌病E、霍奇金（Hodgkin）病10.耳鼻咽喉科感染后引起败血症、球结膜水肿、眼球突出，提示（）。A、横窦血栓形成B、额骨骨髓炎C、海绵窦血栓形成D、脑脓肿E、Bezold脓肿11.男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是（）。A、闭式分离术B、瓣膜置换术C、瓣膜扩张术D、瓣膜修补术E、心脏移植术12.焦痂和溃疡见于（）。A、恙虫病B、败血症C、钩端螺旋体病D、登革热E、流行性出血热13.男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是（）。A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉14.水痘皮疹分布特点为（）、（）、（）、（）、（）、（）。15.外用糖皮质激素时，应该注意的事项包括（）。A、强效糖皮质激素长期外用易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素失调等皮肤不良反应B、强效糖皮质激素外用一般每日2次，连用2～3周，继以弱效糖皮质激素或非类固醇抗炎剂维持C、强效糖皮质激素一般不宜用于面部及婴儿D、腹股沟、腋窝等皮肤皱襞部位长期应用长效糖皮质激素易引起皮肤萎缩和隐匿的真菌感染E、大面积应用较强的糖皮质激素应注意皮肤吸收引起全身不良反应16.高血压患者，突然胸闷、气短、咳嗽、不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次／分，两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最为适宜（）。A、呋塞米，硝酸甘油B、地高辛，氢氯噻嗪，美托洛尔C、毛花苷C，呋塞米，硝普钠D、甘露醇，降压灵，地西泮E、酚妥拉明，氨茶碱17.抑制血小板聚集功能的药物是（）。A、布洛芬B、卡托普利C、泼尼松D、阿司匹林E、苯丙酸诺龙18.电击伤转送有哪些注意事项（）。A、心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧，心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院B、危重患者建立静脉通道C、检查是否存在其他合并外伤D、监测生命体征E、以上都是19.患儿王某，因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带王某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，林某应当（）。A、请上级医师会诊，确诊后再转诊B、请上级医师会诊，确诊后隔离治疗C、向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离D、向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊E、向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊20.高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为（）。A、>130mmHg；不变B、≥100mmHg；≥180mmHgC、>130mmHg；>200mmHgD、不变；>200mmHgE、以上均不准确21.对于孕期保健，下列哪项恰当（）。A、于孕中期及时发现异常胎位并矫正胎位B、目的是保护孕妇在产时的安全C、于孕早期定期监护胎儿宫内发育D、于孕晚期采取措施预防致畸形E、于孕晚期定期进行产前检查22.喉腔分为（）、（）和（）三个区。23.对于出口后矢状径恰当的是（）。A、两坐骨结节内侧缘的距离B、正常值为8～9cmC、坐骨结节间径至骶骨的长度D、两坐骨结节外侧缘的距离E、以上均不是24.患者，男，70岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。首选的治疗措施是（）。A、急症手术B、肠外营养C、要素饮食D、普通饮食E、输血25.病理上脾外伤分为（）、（）、（）。26.抑制前列腺素作用的药物是（）。A、布洛芬B、卡托普利C、泼尼松D、阿司匹林E、苯丙酸诺龙27.鼻咽癌的治疗首选方法为（）。A、手术治疗B、化疗C、放疗D、中药治疗E、化疗+手术28.男性，70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是（）。A、膀胱刺激症状B、进行性排尿困难C、血尿D、腰痛、血尿、脓尿E、尿流中断，改变体位后好转29.白喉外毒素自局部吸收后可引起多脏器病理变化，这些病变的脏器包括（）。A、心肌B、末梢神经C、肝脏D、肾脏E、肾上腺30.社区文化的内容可包括（）。A、风土人情、风俗习惯B、行为模式、价值观念C、心理特质D、管理方式E、以上都是31.下列不是肾性骨病原因的是（）。A、代谢性酸中毒B、骨化三醇缺乏C、营养不良D、继发性甲状旁腺功能亢进症E、磷中毒32.妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是（）。A、血压130／90mmHgB、自觉症状减轻C、呼吸18次／分D、尿量700ml／dE、膝反射消失33.可累及甲的病有（）。A、银屑病B、扁平苔癣C、手足癣D、红皮病E、玫瑰糠疹34.下列关于健康行为生态学模式的说法中，哪项是错误的（）。A、生态学模式特别强调环境因素在行为中的重要作用B、生态学模式强调人的行为发展受多水平因素的影响C、生态学模式不仅强调社会环境，也强调物质环境对人们行为的影响作用D、生态学模式认为个体因素对人的行为没有影响E、生态学模式同PRECED-PROCEED模式都是将健康促进基本理论在实践中应用的模式35.以下属于非重点人群健康体检常规检查项目的是（）。A、身高B、体质指数（BMI）C、眼底D、皮肤36.引起疟疾传播的是（）。A、速发型子孢子B、迟发型子孢子C、裂殖体D、配子体E、囊合子37.2型糖尿病最常见的死亡原因是（）。A、糖尿病神经病变B、糖尿病酮症酸中毒C、心脑血管并发症D、糖尿病肾病E、糖尿病高渗状态38.关于孕期感染巨细胞病毒的叙述，下列哪项是正确的（）。A、孕早期感染可致胎儿流产、早产、死胎等B、酶联免疫吸附试验不能对孕妇血清CMV-IgG、CMV-IgM进行鉴别诊断C、脐血CMV-IgM阳性，提示胎儿未受感染D、孕早期CMV-IgM阳性，应终止妊娠E、孕中期CMV-IgM阳性，应做中期引产，终止妊娠39.治疗念珠菌性阴道炎常用的外用药有（）、（）、（）。40.男，75岁。进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，一周后行PSA检查为120ng/ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患现最适宜的治疗是（）A、根治性前列腺切除+放射治疗B、根治性前列腺切除+化疗C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫D、前列腺切除+综合治疗E、双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗41.男性，18岁，3周前咽痛，近1周面部浮肿、尿少，尿蛋白（++），尿红细胞10~20/HP，红细胞管型0～1/HP，颗粒管型0~1个/HP，诊断为（）。A、慢性肾炎急性发作B、急性肾盂肾炎C、急性肾炎D、隐匿性肾炎E、急性前列腺炎42.结缔组织病的主要治疗方法包括（）、（）、（）等。43.肾综合征出血热没有特异性治疗方法。治疗原则为"三早一少"，即早诊断、早休息、早治疗和少搬动患者，把好休克、出血、（）和（）四关。44.男性，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指，并有触痛，经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超示肾裂伤，对侧肾正常，该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）。A、经十一肋间切口肾切除术B、快速输血补液C、经腹行肾切除术D、继续输血下经腹行肾切除术E、继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术45.某女性患者，进食油腻食物后，出现右上腹绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，在体检中，最有诊断意义的阳性体征为（）。A、右上腹压痛B、腹式呼吸受限C、Courvoisier征（+）D、Murphy征（+）E、肝区叩击痛（+）46.引起过敏性休克的发病机制主要是哪型变态反应（）。A、Ⅱ型B、非变态反应C、Ⅰ型D、Ⅳ型E、Ⅲ型47.实验检查中，血清结合胆红素增高，支持（），非结合胆红素增高支持（），结合胆红素和非结合胆红素均增高支（）。48.尖锐湿疣皮损活检特征性病理学变化特点是（）。A、空泡细胞B、角化过度C、角化不全D、棘层松解细胞E、气球样变性细胞49.男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规示尿蛋白（+++），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心、呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为（）。A、急性肾炎B、流行性出血热C、慢性肾炎急性发作D、过敏性紫癜肾炎E、急进型肾炎50.急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，以下哪项病因是不正确的（）。A、喉咙异物B、喉头水肿C、慢性支气管炎D、白喉E、急性咽后壁脓肿51.耳廓软骨膜炎、急性中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎均可采用的物理治疗有（）。A、超短波疗法B、紫外线疗法C、直流电离子导入D、调制中频电E、感应电疗法52.肾功能不全者，不宜使用（）。A、ARBB、β受体阻滞剂C、利尿剂D、ACEIE、钙拮抗剂53.骨髓中不出现幼红细胞的疾病（）。A、急性失血后贫血B、溶血性贫血C、骨髓纤维化D、低增生性白血病E、再障54.先天性巨结肠的病理基础是病变肠壁（）缺如的肠道发育畸形所致。55.关于慢粒白血病急性变下列哪项不符（）。A、骨髓中原始细胞>20%B、外周血出现有核红细胞C、外周血嗜碱粒细胞>20%D、除Ph染色体外，出现其他染色体异常E、原因不明的血小板进行性减少或增高56.一病儿跌伤，X线照片为左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊，接诊医生填X线申请单时将左写成右。放射科发现错后，拍了左手，却将一个"右"铅字贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左，诊断中又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，病儿提到左臂受伤，护士仍给右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查了左臂，第二天手术时仍按病历在右臂上开了刀，暴露的关节囊未见异常时，经再次询问患儿，方发现开错了手术部位。以下哪个部门有权宣布本行政区为疫区（）。A、所在地的疾病预防控制机构，政府批准B、所在地的卫生行政部门，报政府批准C、所在地人民政府，报上级人民政府批准D、省级人民政府E、省级疾病预防控制机构57.产褥感染是指（）。A、分娩24小时后的10天内体温有两次达到或超过38℃B、分娩24小时后的30天内体温连续两次在38℃以上C、分娩后3天内体温超过38.5℃，但在24小时内降至正常D、分娩与产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的疾病E、分娩后至子宫内膜完全修复时所发生的感染58.临床上常见的热型有：（）、（）、（）、（）、（）、（）。59.对于妇科检查下列哪项是不恰当的（）。A、对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查B、男医师检查病人应有其他医护人员在场C、检查前应排空膀胱D、就诊患者均应行双合诊检查E、避免经期做妇科检查60.适用于徒手抗阻训练的条件为（）。A、肌力2级以上，肌张力增高B、肌力2级以上，肌张力正常C、肌力3级以上，肌张力增高D、肌力3级以上，肌张力正常E、肌力4～5级，肌张力正常或增高61.不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）。A、大量利尿B、心力衰竭C、大量失血D、双侧输尿管结石E、脱水62.Ⅰ型变态反应主要引起哪些药疹（）。A、过敏性休克B、血管炎C、血管性水肿D、荨麻疹E、湿疹样药疹63.患者男性，15岁，因发热38．9℃和耳痛前来就诊。检查发现为急性左中耳炎，以阿莫西林治疗。2周后他前来复诊，体检发现鼓膜后有液体，注气后鼓膜稍微移动，没有红斑。以下哪种药物能改善这种情况（）。A、抗生素类B、抗组胺药C、皮质激素D、减充血药E、观察等待64.鼻窦包括（）。A、上颌窦B、海绵窦C、额窦D、蝶窦E、筛窦65.风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L，正确的处理是（）。A、停用地高辛，加用毛花苷CB、继续服用地高辛C、停用地高辛，加用利多卡因D、停用地高辛，滴钾盐，静脉滴注苯妥英钠E、停用地高辛，静脉滴注钾盐66.重症多形红斑（）。A、targetlesionB、AuspitzsignC、heraldpatchD、Wickham纹E、Stevens-JohnsonSyndrome67.与性传播疾病有关的是（）。A、吸烟B、酗酒C、吸毒D、不洁性行为E、工作紧张68.尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：7．0mmol／L，下列何者处理不恰当（）。A、给予碳酸氢钠50～100mmolB、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射C、给予氯化钙静脉注射D、给予阳离子交换药口服E、血透69.中心静脉压（CVP）过高说明（）、（），过低说明（）。70.角质促成剂能促进角质层正常分化，减轻炎症浸润，常用的有（）。A、2％～5％煤焦油B、3％水杨酸C、5％～10％硫磺D、0.1％～0.5％蒽林E、钙泊三醇71.下腹部包块多来源于（）。A、泌尿道B、肠道C、生殖道D、腹壁E、腹腔72.目前已经公认，抗体沉积于肾小球主要由两大类体液免疫机制所致，即（）。73.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取（）。A、防治措施和强制治疗措施B、防治措施和强制隔离措施C、防治措施和医疗保健措施D、防治措施和追踪调查措施E、防治措施和紧急控制措施74.呕血最常见的原因为（）。A、急性胃黏膜病变B、食管静脉曲张破裂C、消化道溃疡D、食管贲门黏膜撕裂E、胃癌75.男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（+）。UCG://全心扩大，室壁运动明显减弱。为明确诊断应做以下哪项检查（）。A、心脏CTB、心脏核素扫描C、普萘洛尔试验D、糖耐量试验E、心肌活检76.女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎、发热，治疗后好转，近日来因出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的原因为（）。A、心功能不全所致B、原发性高血压病C、水钠潴留D、低蛋白血症E、高胆固醇血症77.下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）。A、原发性巨球蛋白血症B、骨髓孤立性浆细胞瘤C、重链病D、慢性活动性肝炎E、淋巴瘤78.以下哪种避孕方法作用时间长，适用于已有一胎的妇女（）。A、短效口服避孕药B、阴茎套C、宫内节育器D、输卵管结扎E、输精管结扎79.我国中年人的吸烟动机一般不包括（）。A、认为吸烟能提神B、能提高工作效率C、心情沉闷时借烟解愁D、以烟作为社会交际的一种方式E、有男子汉的阳刚风采80.下列疾病是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因，除了（）。A、多发性骨髓瘤B、类风湿关节炎C、孤立性骨髓瘤D、重链病E、浆细胞白血病81.海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状（）。A、ⅡB、ⅢC、ⅣD、ⅤE、Ⅵ82.脓液恶臭．普通细菌培养阴性的是（）。A、大肠杆菌B、拟杆菌C、绿脓杆菌D、溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌83.对于癌性疼痛，临床最常用的治疗方法是（）。A、心理疗法B、药物疗法C、介入疗法D、手术疗法E、物理疗法84.再障的病理改变哪项是正确的（）。A、呈离心性损害B、全身红髓容量增多C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D、全身淋巴组织轻度增生E、超微结构无明显异常85.脑膜白血病发病机制是（）。A、化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞B、进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受C、多数化疗药物不能透过血脑屏障D、化疗不够早，白血病细胞大量繁殖E、患者个体差异86.产前检查至少应有几次（）。A、8次B、9次C、10次D、11次E、12次87.敌敌畏中毒者呼吸有（）。A、酒味B、肝臭味C、烂苹果味D、大蒜味E、氨味88.男性，68岁，5年来有尿频及排尿困难。肛诊查前列腺Ⅲ。大，B超示双肾正常，残余尿200ml，BP160/100mmHg，无心肺疾病。理想的治疗方法是（）。A、留置导尿B、α受体阻滞剂C、双睾丸切除，膀胱造瘘D、前列腺尿道留网状支架E、前列腺切除术89.患儿，10个月，因发热、腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中，蛋花汤样，伴尿少、呕吐、轻咳。查体：T38.5℃，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，哭泪少，心肺（-），腹软，四肢稍凉。血WBC6．0×109／L，血Na+128mmol／L，血K+3.6mmol／L。治疗措施应除外（）。A、给予口服补液盐B、给予静脉补液C、纠正电解质失衡D、静脉给予5％碳酸氢钠E、降温90.胎儿肺成熟度L/S比值应是（）。A、>1/2B、>1C、>1.5D、≥2E、≥391.胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，其最可能的诊断是（）。A、二尖瓣狭窄B、心包炎C、肺梗死D、主动脉瓣狭窄E、自发性气胸92.男，32岁，高血压3年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：BP150/90mmHg，P98次／分，该患者最适宜的治疗药物为（）。A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、二氢吡啶类钙通道阻滞剂D、中枢交感神经抑制剂E、周围交感神经抑制剂93.尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是（）。A、碱中毒B、过敏反应C、血中游离钙降低D、低钾血症E、高钠血症94.男性，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为（）。A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性肠梗阻D、胆道蛔虫症E、结核性腹膜炎95.在对某工厂职业人群进行体检时，发现某种常见病的发病率明显高于一般人群，此种疾病很可能是（）。A、职业病B、传染病C、工作有关疾病D、公害病E、以上都不是96.小儿血压的正常值（mmHg）应为（）。A、收缩压=70+（年龄×2），舒张压为收缩压的1／2B、收缩压=70+（年龄×2），舒张压为收缩压的2／3C、收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的1／2D、收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的2／3E、收缩压=90+（年龄×2），舒张压为收缩压的1／297.消化性溃疡穿孔腹痛的特点为（）。A、上腹偏右饥饿性疼痛B、突发性中上腹剧烈刀割样痛C、持续性中上腹剧痛D、阵发性剑突下钻顶样疼痛E、阵发性右下腹剧痛98.在临床上，化学性肺水肿主要分为哪几期（）。A、急性期、慢性期、肺水肿期B、刺激期、肺水肿期、恢复期C、潜伏期、肺水肿期、痊愈期D、刺激期、潜伏期、肺水肿期、痊愈期E、刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期99.女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。如出现中大量心包积液采取的措施不正确的是（）。A、大剂量抗结核药物B、心包穿刺引流C、激素D、利尿剂E、减少活动减少渗出100.急性胰腺炎腹痛的特点为（）。