2024年天津住院医师-天津住院医师康复科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年天津住院医师-天津住院医师康复科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.康复评定相当于临床诊断,主要是做出与疾病的病因诊断。()2.粘连性关节囊炎时减轻炎症与疼痛所用的药物应是()A、质子泵抑制剂B、COX-2抑制剂C、β受体阻滞剂D、抗组胺剂E、抗胆碱能剂3.女性,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。首选的治疗方法是()A、干扰电配合微波B、红外线C、紫外线D、超短波配合离子导入E、蜡疗配合激光4.鼻窦有四对,分别是____、____、____、____。5.治疗压疮的基本措施是()A、抗生素抗感染B、换药C、物理治疗D、手术治疗E、保持干燥6.跗骨管综合征时在下列查体所见中最少见的是()A、在内踝胫神经上的Tinel征B、伸展趾可使症状重现C、足跖面感觉减退D、胫后动脉与足背动脉的周围性脉搏减弱E、内侧腘绳肌与跟腱的深腱反射正常、对称7.肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现:()A、前臂伸肌瘫痪“垂腕”,虎口处皮肤感觉障碍明显B、屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲C、屈腕能力减弱,拇示指不能屈曲,拇指不能对掌D、拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著E、各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失8.舌咽神经痛()A、面部的剧烈电击、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持有扳机点B、疼痛为持续性伴感觉减退、角膜反射迟钝等,常合并其他脑神经损害症状C、扁桃体、舌根、咽及耳道深部剧痛,有疼痛触发点D、持续性钝痛,局限于牙龈部,可因进食冷、热食物加剧E、分布于一侧或双侧下面部,部位模糊不定,深在弥散9.女性,27岁。反复发作性肢体抽搐10年。查体:神志清,右侧肢体肌力5级。头颅CT提示右侧额叶前部皮层呈双轨征钙化病变,大小约2cm×4cm×3cm。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形,大小约2cm×4cm×3cm,引流入上矢状窦。合理的治疗方案是()A、手术彻底切除动静脉畸形B、放疗C、药物抗癫痫+放疗D、手术彻底切除动静脉畸形+药物抗癫痫E、药物抗癫痫10.患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常该病急性期治疗,下列不必要的是()A、选用适当抗生素B、大量使用脱水药物C、皮质类固醇激素D、早期康复训练E、处理排尿障碍,防治尿路感染及防治褥疮11.关于职业的性质,按照教育部、卫生部的相关文件精神,康复治疗师应属于哪一类()。A、医师类B、医技类C、护理类D、技师类E、其他12.偏瘫患者体位摆放的注意事项以下不正确的是()A、手中不应放置任何东西B、最好让患者卧床时身体与床平行C、任何时候都应避免半卧位D、足底可放置坚硬物体E、患侧卧位对患者最重要13.运动处方中应明确写出应做的____、训练活动和____。14.检查腘绳肌最准确的体位是()A、俯卧位B、仰卧位C、侧卧位D、坐位E、站立位15.关节的基本包括____、____和____。16.女性,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是()A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩软组织损伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位17.骨骼肌按其在运动中的作用不同而分为____、____、____和____四类。18.颈椎牵引的作用有()A、解除颈肌痉挛,使颈部肌肉放松B、恢复颈椎椎间关节的正常序列C、拉大椎间隙,减轻颈椎间盘内压力D、伸张被扭曲的椎动脉E、使椎间孔增大,解除神经根的刺激和压迫19.特殊平衡反应是____和____。20.糖尿病患者足部皮肤表浅溃疡,Wagner’s分类为()A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级21.能侧捏及松开拇指,手指有半随意的小范围伸展属()A、BrunnstromⅡ级B、BrunnstromⅢ级C、BrunnstromⅣ级D、BrunnstromⅤ级E、BrunnstromⅥ级22.无任何运动()A、Brunnstrom分级Ⅰ级B、Brunnstrom分级Ⅱ级C、Brunnstrom分级Ⅲ级D、Brunnstrom分级Ⅳ级E、Brunnstrom分级Ⅴ级23.男患,33岁,以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体:深昏迷,双侧瞳孔"针尖样"缩小,四肢瘫痪。其最可能的疾病是()A、额叶出血B、脑桥出血C、小脑出血D、基底节出血E、蛛网膜下腔出血24.康复病房每床适宜的使用面积为()A、2~4m2B、3~5m2C、5~7mD、6~8m225.小儿脑性瘫痪常用的治疗方法不包括()A、Bobath法B、Vojta法C、Rood法D、PNF法E、Brunnstrom法26.男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分。P-R间期0.21s,P-R间期及R-R间期恒定不变,QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为()A、二度Ⅰ型房室传导阻滞B、二度Ⅱ型房室传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、心房颤动伴差异性传导E、一度房室传导阻滞27.颈内动脉直接延续成()A、大脑后动脉B、前交通动脉C、大脑前动脉D、后交通动脉E、大脑中动脉28.肘关节是由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节组成。()29.神经细胞锋电位上升支的离子机制为()A、Na+内流B、N+a外流C、Ca2+内流D、K+外流E、K+内流30.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为()A、开放性骨折B、闭合性骨折C、病理性骨折D、嵌插性骨折E、稳定性骨折31.病人三次腹痛来就诊不能缓解,第四次来看你的门诊,情绪激动,下列哪项处理不妥?()A、态度和蔼,安慰患者,耐心解释疾病的诊断要一个过程B、需进一步检查寻找证据C、同时告诉下一步要做的诊疗措施,让病人心中有数D、如若不行,请示上级医生解决E、担心处理不好,告其转诊32.某患儿,男,6岁,因不慎被开水烫伤,双上肢被烫伤,创面渗出较多,水疱较饱满,皮温增高,有剧痛。该患儿目前的处理正确的是()A、因创面没有感染,暂不需处理B、吸出水疱内液体,外用烧伤药如五黄油C、可先涂碘伏,准备去痂处理D、立即采用红外线照射处理E、立即使用压力衣处理33.男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babins-ki征(+)。经证实为脑出血,此时不可采取下列哪项措施()A、降血压药B、降颅内压药C、止血药D、手术E、送条件好的医院34.患者男性,56岁,头晕、心悸1周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压105/60mmHg,心率34次/分,律不齐。心电图示PR间期为0.22秒,部分P波后有QRS波群脱落最有效的治疗是()A、阿托品B、安装临时或永久起搏器C、经食管心房起搏D、不需要治疗E、持续静脉滴注异丙肾上腺素35.简述关节活动度测定的主要目的。36.在RA发病中起重要作用的细胞是()A、CD4+TB、HLA-DR4C、HLA-ⅢD、MHC-ⅡE、IL-137.关于髋置换术后的治疗,正确的是()A、水泥技术只用于髋臼B、无水泥或压合固定技术通常用于年老、活动较少者C、使用无水泥或压合固定假体者可以在能耐受时立即负重D、水泥固定技术能使股骨成分牢固固定E、髋外展肌力增强训练在手术切开转子者必须积极进行38.关于脊髓损伤后出现的麻痹性肠梗阻,错误的是()A、肠蠕动消失并处于弛缓状态B、通常出现于伤后24小时C、持续约一星期左右D、可能与缺乏副交感神经传入有关E、反射性排便仍存在39.大多数的截瘫患者可____完成修饰和个人卫生活动。40.软组织损伤按受伤的原因或性质分类包括()A、扭伤B、挫伤C、挤压伤D、撕裂E、断裂伤41.RA关节外的表现有()A、类风湿性结节B、肺间质病变C、干燥综合征D、类风湿性血管炎E、FElty综合征42.眩晕、平衡障碍多见于()A、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作B、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成43.脊髓半切综合征主要特点是()A、病变节段以上同侧深感觉障碍B、病变节段以下同侧上运动神经元性瘫C、病变节段以上同侧上运动神经元性瘫D、病变节段以下同侧深感觉障碍E、病变节段以下对侧深感觉障碍44.冠心病康复的意义()A、帮助患者缓解症状B、改善患者心血管功能C、提高患者的生活质量D、治愈疾病E、减轻残疾和减少再次发作危险45.患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)要进一步明确诊断,下列检查最有价值的是()A、腰穿B、胸片C、腰椎MRID、胸椎MRIE、肌电图46.对室性心动过速描述错误的是()A、可出现融合波B、QRS波增宽C、可发展为心室颤动D、右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动E、左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数47.分离性节段型感觉障碍其病变位于()A、脊髓前索B、脊髓后索C、脊髓侧角D、内囊E、脊髓后角48.脊髓后角病变,其中不符合的是()A、有分离性感觉障碍B、同侧皮肤节段性触觉保留C、同侧皮肤节段性,触觉缺失D、无运动障碍E、同侧皮肤节段性痛温觉缺失49.乳癌术后两周伤口拆线后,指导患者进行的运动有()A、上肢钟摆样运动B、深呼吸运动C、耸肩旋肩运动D、护枕展翅运动E、爬墙运动50.常见的言语症状包括()A、失读B、杂乱语C、说话费力D、找词困难E、听理解障碍51.试述面肌痉挛的鉴别诊断。52.高频电疗的作用方式()A、火花放电法B、直接接触法C、电容场法D、电缆法E、电磁波辐射法53.视觉诱发电位刺激采用()A、温热刺激B、电刺激C、声刺激D、光刺激E、机械刺激54.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是()A、静脉注射利多卡因B、皮下注射肾上腺素C、植入心脏起搏器D、非同步电击复律E、口对口人工呼吸55.促进血液循环、松解粘连()A、局部紫外线照射B、按摩C、碘离子导入疗法D、蜡疗、红外线E、超刺激疗法56.病后即刻出现茫然失措,无目的的下意识动作行为,并出现与现实分离的感觉等()A、心理调适期B、心理退让期C、心理休克期D、心理冲突期E、心理代偿期57.45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温36.5℃,体重70kg,心率75次/分,律齐,有力该患者体液总量为()A、42kgB、14kgC、21kgD、28kgE、35kg58.残疾适应的发展过程分为()A、心理恐惧期B、心理休克期C、心理退让期D、心理冲突期E、重新适应期59.简述构音障碍评定的目的。60.预防脑卒中深静脉血栓形成错误的是()A、鼓励患者经常做足和趾的主动运动B、多做深呼吸及咳嗽动作C、尽可能早期下床活动D、必要时下肢穿医用弹力长袜E、禁用抗血小板凝聚药物61.穿衣训练选用()A、拧毛巾B、坐起训练C、烹饪D、吞咽动作训练E、穿上衣62.烧伤早期可用水疗治疗创面,水疗的温度以多少为宜()A、31℃~33℃B、,33℃~35℃C、35℃~37℃D、37℃~39℃E、39℃~41℃63.膝滑囊炎的康复不包括()A、长期使用夹板与支架B、牵张C、增强肌力D、纠正异常步态E、超声64.关于原发性三叉神经痛的描述不正确的是()A、多见于中老年人B、第2、3支较常见C、常有"触发点"或"扳机点"D、常伴疼痛侧角膜反射消失E、严重者伴面肌痛性抽搐65.男,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来精神、饮食好,无明显消瘦,发热。小便时费力,无大便秘结。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跟腿反射均无,双侧巴氏征阳性。余神经系统检查无异常。MRI影像提示颈~胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为Ⅱ级,2周后恢复至Ⅴ级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80%,心电图检查窦性心动过速。采用下列哪项检查可以确诊()A、头颅CTB、胸部CTAC、头颅MRID、胸部MRIE、颈椎MRI66.下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是()A、压力正常B、外观无色透明C、细胞数正常或轻度升高D、压力明显升高E、蛋白正常或轻度升高67.临床最多见的颈椎病类型是()A、混合型B、脊髓型C、神经根型D、椎动脉型E、交感型68.关节置换术前评定包括()A、上、下肢肌力B、关节活动度C、步态D、手术肢体的长度E、X线检查69.女患,75岁,以"头痛、呕吐3小时,昏迷1小时"。查体:血压200/120mmHg,浅昏迷,四肢均无自主活动,双侧Babinski征(+)。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是()A、止血B、降血压C、降颅压D、维持生命体征E、防治血管痉挛70.典型的COPD特征包括()A、桶状胸B、胸部呼吸运动减弱C、语颤减低D、叩诊呈过清音E、心音遥远71.康复医学10年来出现专科化趋势,目前已形成的分支不包括()A、骨科康复学B、神经康复学C、心脏病康复D、儿童弱智康复E、老年康复学72.论述截肢术前的康复治疗。73.男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。为做出正确的诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意()A、头痛的部位B、家人有无类似发作C、有无高血压、动脉硬化史D、有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史E、有无全身慢性感染病灶74.全身照射法基本进度末次剂量是()A、4MEDB、5MEDC、3MEDD、2MEDE、6MED75.放松性项目()A、以训练肌肉力量和消除局部脂肪为目的B、以放松肌肉和调节神经为主要目的C、以纠正躯体解剖结构异常为目的D、以健身,改善心脏和代谢功能为目的E、以增加韧带、肌腱柔韧性为目的76.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变()A、末梢型感觉障碍B、四肢弛缓性瘫痪C、脑神经损害D、神经根性疼痛或不适感E、脑脊液蛋白-细胞分离77.男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。病变的部位可能是()A、左侧大脑前动脉B、右侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、右侧大脑中动脉E、椎一基底动脉78.男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征(+)。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()A、头颅X线片B、脑电图C、肌电图D、头颅CTE、脑组织活检79.简述康复治疗组的组成。80.女性,35岁。步行中后仰跌倒,右手掌撑地。伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。需要对右肩关节做的辅助检查是()A、X线正位平片B、X线正侧位平片C、X线正位及穿胸位平片D、CTE、肩关节镜81.偏瘫患者上楼先上健腿,后上患腿,下楼先下患腿,后下健腿。()82.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、乙型链球菌C、大肠杆菌D、嗜血属流感杆菌E、肺炎球菌83.神经肌肉电刺激疗法又称()A、音频疗法B、电体操疗法C、脉冲中频电疗法D、感应电疗法E、功能性电刺激疗法84.男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有"打软",绞锁疼痛史,查:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼(+),前后抽屉试验(-),关节活动正常,最可能诊断()A、内侧半月板撕裂B、外侧半月板撕裂C、外侧副韧带损伤D、前交叉韧带损伤E、后交叉韧带损伤85.男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。检查提示右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是()A、急诊行切开复位三刃钉固定术B、右下肢皮肤牵引术C、右侧全髋关节置换术D、右侧股骨头置换术E、复位石膏固定86.反馈信息与调节信息的作用相反时称为()A、反应B、反射C、反馈D、正反馈E、负反馈87.女性,56岁,双手小关节多关节痛,伴活动时右髋关节痛,以下楼时明显加重,血沉、类风湿因子均正常,首先考虑的诊断是()A、系统性红斑狼疮B、骨关节炎C、骨质疏松症D、骨软化症E、干燥综合征88.运动性语言中枢位于____,书写中枢位于____,听觉性语言中枢位于____,视觉性语言中枢位于____。89.临床出现同侧眼睛一过性黑矇、失明,对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。应考虑()A、大脑中动脉主干闭塞B、大脑中动脉皮质支闭塞C、大脑中动脉深穿支闭塞D、脉络膜前动脉闭塞E、颈内动脉闭塞90.脑瘫的主要危险因素包括()A、早产儿B、低体重儿C、胎儿宫内窘迫D、出生窒息E、高胆红素血症91.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别()A、瘫痪的特点B、是否伴双侧面神经麻痹C、血钾及血钠降低D、血钾降低E、脑脊液改变92.阐述蛛网膜下腔出血与脑出血的鉴别诊断。93.咀嚼时,咬肌、颞肌、翼内肌上提下颌骨。()94.患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是()A、血沉B、ASOC、血常规D、HLA-B27E、眼科检查95.最轻的摩擦可损害()A、皮肤B、肌层C、骨髓D、皮下组织E、筋膜96.支配舌后1/3味觉的神经()A、面神经B、三叉神经C、舌咽神经D、舌下神经E、展神经97.肌电图检查的是下运动单位的电生理状态,包括()A、脊髓前角细胞B、周围神经根C、神经丛D、神经干及神经支E、神经肌肉接头和肌纤维98.男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg,中昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征(+),左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为()A、静滴低分子右旋糖酐补充血容量B、肌注安定预防抽搐,急查心电图C、肌注利血平降血压,急行腰椎穿刺D、静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查E、静脉补钾,防止电解质紊乱99.在何情况下可以排除骨折的可能性()A、无骨擦音及畸形B、无骨擦音及反常活动C、无畸形及反常活动D、骨擦音.畸形及反常活动二者均无E、以上均不是100.简述何谓生物反馈疗法。第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案:错误2.参考答案:B3.参考答案:A4.参考答案:额窦;筛窦;蝶窦;上颌窦5.参考答案:B6.参考答案:D7.参考答案:A8.参考答案:C9.参考答案:D10.参考答案:B11.参考答案:B12.参考答案:D13.参考答案:准备活动;整理活动14.参考答案:A15.参考答案:关节面;关节囊;关节腔16.参考答案:D17.参考答案:原动肌;拮抗肌;固定肌;协同肌;18.参考答案:A,B,C,D,E19.参考答案:保护性伸展反应;跨步及跳跃反应20.参考答案:A21.参考答案:C22.参考答案:A23.参考答案:B24.参考答案:C25.参考答案:E26.参考答案:E27.参考答案:E28.参考答案:正确29.参考答案:A30.参考答案:A31.参考答案:E32.参考答案:B33.参考答案:E34.参考答案:B35.参考答案:关节活动度测定的目的是发现关节活动范围障碍的程度;分析

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