2024年大学试题(医学)-骨科手术考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年大学试题(医学)-骨科手术考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.无菌创面所植的皮片，先用（）覆盖，再加（）、（）、（）、（）加压包扎。2.绑扎止血带的时限，不对的是（）A、阻断肢体血流的时间一般在1—1.5小时B、手术时间较长者，每隔1—1.5小时放气5—10分钟C、第二次扎止血带的时间不超过1小时D、手术时间较长者，手术中途放气让肢体得到血液供应，再次充气，如此循环，直至手术结束E、术中发现绑扎止血带以远部位的肢体色泽和温度等明显异常、有组织损伤或肢体坏死可能是，应及时松开止血带3.慢性骨髓炎术前需要应用抗生素多长时间以控制感染（）A、3天B、5天C、1—2周D、2—3周E、3—4周4.人工假体置换目前常有常规人工假体、（）、组装人工假体。5.简述清创术闭合创口的原则？6.慢性骨髓炎的治疗原则是（）、摘除死骨、清除增生瘢痕和肉芽组织、消除死腔，为愈合创造条件。7.腰腿痛症状严重、影响日常生活、工作的腰椎间盘突出症患者应该接受手术治疗。8.某女，27岁，右膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片显示有股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显骨膜反应。初步诊断是什么情况？9.缝合圆针主要用来缝合（）A、软组织和肌肉B、关节囊C、韧带D、皮肤E、软骨10.脊椎骨折脱位手术方法选择原则下列哪项不正确（）A、安全B、操作简单C、减压彻底D、固定可靠E、急症手术11.在骨科手术中能把附着在骨面上的骨膜、骨痂及软组织剥离下来的器械是（）A、牵开器B、骨膜剥离器C、持骨器D、骨凿E、骨剪12.断肢再植至少应具备哪些条件？13.膝关节结核病灶清除术的手术适应证有哪些？术后如何处理？14.内翻骨折复位后将踝关节固定在（）A、足中立位B、足内旋位C、足外旋位D、足外翻位E、足内翻位15.腰椎间盘突出症手术后患者如放置引流应多长时间后拔除（）A、4—6小时B、6—8小时C、12—24小时D、24—48小时E、72小时以后16.某女，27岁，右膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片显示有股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显骨膜反应。处理原则是什么？17.上肢动力加压钢板手术选用钻头直径为（）A、2.0mmB、2.5mmC、3.0mmD、3.5mmE、4mm18.脊椎结核手术前应应用抗结核药物至少应使用1周。19.前臂双骨折出现“爪形手”，第四、五手指不能外展和内收等提示（）A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、腋神经损伤E、筋腱损伤20.气囊止血带压力正确的是（）A、上肢300—400mmHg，下肢600—700mmHgB、上肢300—400mmHg，下肢650—750mmHgC、上肢300—400mmHg，下肢500—600mmHgD、上肢250—300mmHg，下肢600—700mmHgE、上肢250—300mmHg，下肢500—600mmHg21.植皮失败的原因有（）、皮下感染、（）、皮肤移植方法选择不当。22.男性患者，31岁，因腰痛5年，伴右下肢放射痛1年入院。入院前经按摩、牵引等治疗无效。X线腰椎平片示腰椎生理前凸消失，侧弯。CT扫描示腰5骶1髓核向右突出，诊断：腰5骶1椎间盘突出症，旁侧型（右）。简述腰椎间盘突出症的手术指征。23.为预防皮瓣移植后可能发生感染，缝合即将完毕时于皮瓣下留置一定量的抗生素液体。24.某男性患者，9岁，因右胫前疼痛、红肿、流脓3个月入院。查体：消瘦，右小腿中段明显红肿，右胫前外侧可见一窦道形成，轻挤压后有脓液流出。X线检查示：右胫骨骨质增生、增厚、硬化，骨腔不规则，有数块大小不等死骨。如需手术治疗，该如何术前准备？25.肱骨髁上骨折的临床多见有（）A、伸直型B、内收型C、外展型D、屈曲型E、粉碎型26.论述骨科手术，术前术后应做好哪几方面工作？27.小夹板外固定主要应用于四肢开放性骨折。28.锁骨骨折的常用固定方法为（）A、“8”字绷带固定法B、“井”字固定法C、弹力绷带固定法D、小夹板固定法E、石膏固定29.简述脊椎损伤的手术适应证？30.骨科手术时如何正确应用驱血带？31.使用止血带后引起的缺血缺氧，会对组织造成不利影响，因此在切开、（）、分离等易出血的步骤可在止血带下进行，其他如肌键、（）、植皮等操作可去除止血带后进行，以减少止血带使用时间。32.骨移植术有哪些注意事项？33.陈旧性肩关节脱位术后处理不包过下列哪项（）A、克氏针固定B、外展固定架应用C、功能锻炼D、石膏固定E、预防感染34.人工髋关节置换术常用的手术入路可分为三类（）、（）、（）。35.男，35岁，右股骨骨折后骨折不愈合，现拟行植骨术，以选用下列哪种植骨方法（）A、上盖植骨法B、嵌入植骨法C、髓腔植骨法D、皮质骨植骨法E、松质骨植骨法36.梅花针治疗成人股骨干骨折直径不应小于（）A、6mmB、7mmC、8mmD、9mmE、10mm37.皮瓣的长度与宽度之比，根据不同的部位而定，但一般不超过（）的比例，最宽处不超过（）。38.严重的开放性骨折可选用手术治疗，时间宜在伤后（）小时内。39.胫腓骨干骨折治疗的目的是恢复小腿的负重功能功能，治疗时必须纠正骨折断端间的（）畸形。40.骨筋膜室综合征切开减压术步骤中下列哪项是错误的（）A、麻醉B、切开皮肤C、切开深筋膜D、清除坏死组织E、缝合41.慢性骨髓炎采用手术治疗如病灶清除术等可取得满意疗效。42.局部急救止血中最方便、最快捷的止血方法是（）A、止血带止血法B、加压包扎止血法C、指压止血法D、手术修补E、外用止血药43.人工关节置换术中术后发生假体周围骨折并发症，下列哪项不是其发生的高危因素（）A、高龄B、肥胖C、长期服用激素D、类风湿性关节炎E、营养不良、缺钙44.骨科清创术中闭合切口的方式有（）、（）、（）。45.钢板螺钉内固定术螺钉长短的选择以下哪项最为适当（）A、固定时以穿出对侧骨皮质1个螺纹为宜B、固定时以穿出对侧骨皮质2个螺纹为宜C、固定时以穿出对侧骨皮质3个螺纹为宜D、固定时以穿出对侧骨皮质4个螺纹为宜E、固定时以不穿出对侧骨皮质为宜46.止血带压力过高、压迫时间过长，常引起严重的并发症，如（）等。47.诊断锁骨骨折的有力依据是（）A、伤肩向内、下前倾斜B、摸到移位骨折断C、局部压痛肿胀D、伤肩不能抬起和活动E、跌倒肩部触地的外伤史48.人工髋关节置换术常见的并发症有哪些？49.适用浅表静脉出血的止血方法是（）A、止血带止血法B、加压包扎止血法C、指压止血法D、手术修补E、外用止血药50.开放性骨折第一度清创术后创口处理应（）A、直接缝合B、减张缝合C、延迟缝合D、植皮E、创口敞开51.先天性髋关节脱位的病理改变主要是髋关节囊松弛，（）增厚变浅，上部呈斜波状。，股骨颈（）、（）发育迟缓，甚至呈（）。52.运动系统检查时，要求患者躯体暴露（），肢体两侧要对比，按照（）进行逐一检查。53.化脓性关节炎的感染途径有（）和（）。常发生在大关节，以（）关节多见，其次为（）。54.膝关节镜术中强力内、外翻膝关节时，可致（）损伤，患有（）等全身性疾病患者，禁止做关节镜检查。55.最常见的肱骨外科颈骨折类型为（）A、外展型骨折B、内收型骨折C、裂纹型骨折D、嵌插型骨折E、外科颈骨折合并肩关节脱位56.脊柱骨折、脱位的手术目的是对骨折或骨折脱位进行解剖复位、去除一切致压物、消除一切可能继续对脊髓造成损害的因素、（）、对不能恢复的残障也要有计划的全面进行康复。57.股骨颈骨折多发生于下列何年龄组（）A、40~50岁B、20~40岁C、10岁以内D、60岁以上E、青少年58.全厚皮片的特点，下列不对的是（）A、为皮肤的全层组织B、成活后质地柔软、活动度好C、耐磨和挤压，挛缩小D、植皮创面条件不好则难以成活E、供皮区不必特别处理即能自愈59.断肢再植中，断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大。60.急性骨髓炎局部症状明显即可行穿刺抽吸术。61.目前国内外治疗股骨干骨折最常用的内固定是（）A、梅花针B、动力加压钢板C、V形针D、绞锁髓内针E、以上都不是62.皮肤游离移植，根据切取皮肤的厚度分为（）、（）、（）三类。63.骨折的治疗目的在于恢复肢体的（）。64.绑扎止血带的部位：上肢在上臂的（）；下肢在大腿的（）及（）。65.最长见的关节结核是髋关节结核。66.陈旧性肩关节脱位根据脱位程度可分为全脱位、半脱位、骨折脱位和习惯性脱位。67.切取表层和中厚皮片，常用滚轴式取皮刀；切取较大面积的皮片，常用（）切取；采取全厚皮片，常用全层皮片切取。68.有齿镊在手术中主要是用来夹（）A、软组织B、脂肪C、神经D、皮肤E、血管69.穿刺抽吸术是急性骨髓炎遭期安全有效又具有诊断作用的手术方法。70.臀肌挛缩症患者若术中过多切断臀中肌、臀小肌，致使臀部肌力减弱，可能会出现髋关节不稳，经（）到6个月功能锻炼后多可恢复。71.需做皮瓣移植术时，若皮肤缺损区没有合适的正常组织供采皮之用，则需进行下列哪种皮瓣进行移植（）A、邻近皮瓣B、远位皮瓣C、滑行皮瓣D、旋转皮瓣E、管状皮瓣72.若植骨区有开放性创口存在，须创口完全愈合半年至1年，方能实行植骨术。73.常用的关节穿刺吸引部位有：肩关节为（），肘关节为后侧，腕关节为腕背侧，髋关节为髋关节前侧，膝关节为膝关节前侧，踝关节为（）。74.显微外科技术用于肌腱损伤是指用4-0～8-0的显微缝合线进行缝合。75.先天性斜颈的主要手术步骤有哪些？术中应注意什么？76.搭肩试验主要用于检查（）A、肩关节脱位B、外科颈骨折C、肩部骨折D、肩周炎E、肘关节脱位77.简述急性骨髓炎的穿刺抽吸术的手术适应症？78.术后抬高患肢有何意义？79.最常见的骨与关节结核是椎体结核。80.骨移植术有哪些适应证和禁忌证？81.骨折石膏固定后如遇患肢剧痛需注射吗啡。82.被称为关节镜医生手指延伸的关节镜器械是（）A、剪刀B、刀片C、蓝钳D、抓取钳E、关节探针83.关节闭合灌洗引流术后1-2天的流速应稍大，以患者感觉无明显不适为宜。84.为有利于安装假肢，截肢平面可齐关节离断。85.人工假体置换目前常用的有常规人工假体、（）、组装式假体。86.表层皮片常用于消灭新鲜创面和肉芽创面，或暂时消灭创面，以待进一步处理。87.各种厚度的游离皮片移植，各有何有缺点？88.采用悬吊法治疗脊柱骨折的第一人是（）A、张仲景B、葛洪C、蔺道人D、危亦林E、巢元方89.先天性髋关节脱位不包括（）A、髋关节不稳定B、髋关节半脱位C、髋臼发育缺陷D、局部骨质疏松易折E、股骨上端发育缺陷90.绑扎止血带的部位：上肢在上臂的中上三分之一；下肢在大腿的上三分一及（）。91.充气式止血带的充气压力，根据患者（）、（）及肌肉发育情况稍有差异，一般而言，应超过人体动脉压的（）到120MMHG。92.有关取皮的注意事项，错误的是（）A、取皮刀要锋利B、供皮区手术野要宽大，便于手术操作C、供皮区皮肤凹陷部位可注射生理盐水使之充填平坦D、切取皮肤厚度应先确定好，切皮中不可再调整取皮刀或切皮机E、切取的皮肤应防止皱褶与干燥93.骨折复位小夹板固定后3-5天内，为避免损伤部位肿胀，故绑扎要紧。94.椎间盘突出的主要原因是腰椎间盘退行性病变，诱发因素有（）。95.男性患者，31岁，因腰痛5年，伴右下肢放射痛1年入院。入院前经按摩、牵引等治疗无效。X线腰椎平片示腰椎生理前凸消失，侧弯。CT扫描示腰5骶1髓核向右突出，诊断：腰5骶1椎间盘突出症，旁侧型（右）。该患者应选择何种手术方式？96.首创悬吊复位法治疗脊柱骨折的医家是（）A、蔺道人B、危亦林C、华佗D、张机E、龚庆宣97.急性骨髓炎的感染途径有（）、（）、（）。98.皮瓣移植后皮瓣断蒂前，应进行夹压训练，夹压后皮肤不变色即可实行断蒂转移手术。99.某男性患者，9岁，因右胫前疼痛、红肿、流脓3个月入院。查体：消瘦，右小腿中段明显红肿，右胫前外侧可见一窦道形成，轻挤压后有脓液流出。X线检查示：右胫骨骨质增生、增厚、硬化，骨腔不规则，有数块大小不等死骨。治疗原则是什么？100.慢性骨髓炎的治疗原则是（）、（）、（）、（）、（），为愈合创造条件。第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：凡士林油纱布；干纱布；棉布；棉垫；无菌布2.参考答案：D3.参考答案：C4.参考答案：特制人工假体5.参考答案：清创术应争取将创口闭合以达到一期愈合。皮肤缺损少、清创及时、污染不重、缝合张力小可直接缝合，创面不能直接缝合、或估计直接缝合后感染危险大时，可采取减张缝合，若创面污染严重或已感染难于闭合，可延迟缝合。6.参考答案：清除病灶7.参考答案：错误8.参考答案：初步诊断：骨巨细胞瘤。9.参考答案：A10.参考答案：E11.参考答案：B12.参考答案：病人全身情况能耐受较长时间的断肢再植手术，断肢必须有一定的完整性，断肢缺血时间不长，室温下一般不超过6-8小时，估计植入后肢体功能恢复较好，具有接肢技术及设备。13.参考答案：手术适应症：单纯系关节滑膜结核，经非手术治疗效果不佳者，伴有死骨、窦道和死腔形成者，儿童早期全关节结核。术后处理：术后继续牵引或外固定，加强功能锻炼，逐渐负重，继续使用抗结核药物，改善全身状况。14.参考答案：D15.参考答案：D16.参考答案：处理原则：病灶刮除，骨水泥填塞；也可以进行病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合；或同种异体半关节移植术，带血管骨移植。17.参考答案：C18.参考答案：错误19.参考答案：D20.参考答案：E21.参考答案：皮下血肿形成；皮下移动22.参考答案：腰腿痛症状严重，影响日常生活工作，经非手术治疗无效或不能接受非手术治疗者，有广泛肌肉萎缩、感觉减退以及马尾神经损害者，或完全、部分瘫痪者，伴有严重的间歇性跛行，非手术治疗不能凑效者，合并腰椎管峡部不连及腰椎滑脱者，反复发作者。23.参考答案：错误24.参考答案：术前准备包括：常规术前准备，术前应用抗生素1-2周控制感染，术前改善全身状况，纠正贫血和营养不良，术前拍X线片以及窦道造影检查死骨、死腔，了解部位、形状、大小和范围，以及窦道的方向和深度，了解新生骨的情况。25.参考答案：A26.参考答案： （1）术前准备： ①术前讨论及拟定手术方案 ②术前备皮 ③术前备血 ④术前用药 ⑤术前牵引 ⑥术前器械准备 ⑦术前与患者、家属的谈话工作 （2）术后处理 ①全身处理 ②局部处理27.参考答案：错误28.参考答案：A29.参考答案： ①开放性脊椎损伤并有异物存在者 ②椎体爆裂骨折或骨折脱位，有骨折碎片或椎间盘内容物侵入椎管内 ③脊椎中、后柱损伤有椎板、椎弓根或关节突骨折碎片侵入椎管或脊髓中、后柱遭受破坏需要稳定者 ④关节突跳跃征经牵引不能恢复者 ⑤脊柱骨折后截瘫平面上升，症状加重。30.参考答案：驱血带用于手术前驱使肢体内血液回流躯体用，经灭菌后使用；患肢消毒后先抬高2-3分钟，将驱血带从肢体指趾末端开始，拉紧向肢体近心端坐做螺旋式重叠缠绕，至绑扎止血处；止血带充气达到规定的压力时解除驱血带，即可开始手术。31.参考答案：切除；神经修复32.参考答案： （1）预防感染， （2）移植骨与受区骨接触要紧密， （3）尽量恢复肢体长度， （4）坚强的内固定， （5）预防关节僵硬。33.参考答案：D34.参考答案：前方入口；侧方入口；后方入口35.参考答案：A36.参考答案：D37.参考答案：一点五比一；皮瓣基底部宽部38.参考答案：839.参考答案：成角、旋转、重叠40.参考答案：E41.参考答案：错误42.参考答案：C43.参考答案：E44.参考答案：一期缝合；延期缝合；二期缝合45.参考答案：B46.参考答案：麻痹、肌痉挛、肢体远端坏死、骨筋膜室综合征47.参考答案：A48.参考答案：内科并发症：心律失常、心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞、小动脉炎、贫血、泌尿系感染。与植入相关的合并症：脂肪栓塞、深静脉血栓形成、假体脱位、假体周围骨折、假体松动、感染。49.参考答案：B50.参考答案：A51.参考答案：髋臼底；前倾角；骨骺；扁平状52.参考答案：充分；摸、触、叩、量53.参考答案：血源性感染；关节囊内骨髓炎扩散感染；大关节；肩肘踝关节54.参考答案：侧副韧带；严重心血管疾病55.参考答案：A56.参考答案：重建脊柱稳定57.参考答案：D58.参考答案：E59.参考答案：错误60.参考答案：错误61.参考答案：D62.参考答案：表皮皮片；中厚皮片；全厚皮片63.参考答案：生理功能64.参考答案：上三分之一；中三分之一；上三分之一65.参考答案：错误66.参考答案：错误67.参考答案：切皮术68.参考答案：D69.参考答案：正确70.参考答案：471.参考答案：B72.参考答案：正确73.参考答案：前侧；踝关节前侧74.参考答案：正确75.参考答案： （1）切开皮肤、皮下组织，分开颈阔肌，显露胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头，分离其周围组织，注意勿损伤肌肉后缘的