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(图片大小可自由调整)2024年吉林住院医师-吉林住院医师眼科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.患儿,男性,4岁,因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。若此患儿戴镜下用三棱镜消除水平方向转动后,遮盖去遮盖检查发现去遮盖后双眼均存在小度数缓慢下转,下列哪些说法是正确的()A、行遮盖试验可发现被遮盖时双眼均存在小度数缓慢上转B、嘱患儿头向一侧倾斜,可发现同侧眼上斜加重C、因常引起复视,所以需要尽早手术治疗D、若此患儿平时无明显的上斜现象,只在检查时出现小度数交替上斜,可以行单纯内斜视矫正术E、病因是上斜肌麻痹,所以最适合的术式为下斜肌缩短术2.患者,男性,17岁,打篮球时被队友的手肘碰到右眼,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加镜不能矫正视力,Vos1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(++),瞳孔圆形、直径3.5mm,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑区可见圆形缺损,约1/4PD大小,视网膜平伏、未见出血。OCT、检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损,其周围视网膜轻度水肿,未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是()A、保守治疗、定期观察B、光凝治疗C、巩膜冷凝D、巩膜缩短术E、玻璃体切割术3.患者,男,20岁。主因双眼红、痒、视力下降2天就诊。查:双眼结膜混合性充血,角膜后细小KP,房水闪辉(++),瞳孔缩小,瞳孔缘部分虹膜后粘,晶状体无混浊,眼底未见明显异常,指测眼压Tn。该病例可能诊断为()A、急性结膜炎B、青睫综合征C、急性虹睫炎D、细菌性角膜炎E、角膜基质炎4.儿童肠病毒感染重症时,哪项症状一般不出现()A、发热B、肌肉震颤或抽搐C、严重腹泻D、持续呕吐E、心动过速5.眼部电击伤主要表现为()A、眼睑皮肤烧伤B、电击伤性白内障C、脉络膜损伤D、视网膜损伤E、以上都对6.下方视网膜脱离,颞侧和鼻侧脱离位置同高的是()A、颞上裂孔B、鼻上裂孔C、上方裂孔D、下方裂孔E、黄斑裂孔7.散瞳后,应用检眼镜彻照法,可在眼底红光反射中看到轮幅状混浊的阴影的是()A、皮质性白内障的初发期B、皮质性白内障的过熟期C、皮质性白内障的膨胀期D、皮质性白内障的成熟期E、核性白内障8.一条主子午线在视网膜后,另一条主子午线在视网膜上属()A、单性近视散光B、单性远视散光C、复性近视散光D、复性远视散光E、混合散光9.男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。此患者首选检查是什么()A、头颅CTB、肌电图C、脑电图D、肌肉活检E、颈髓MRI10.先天性睑裂狭窄综合征的表现有()A、上睑下垂B、下睑内翻C、逆向内眦赘皮D、内眦距离过近E、睑裂缩小11.酸酐为弱酸,对眼损害较小()12.眼外伤患者就诊时首先检查的是()A、视力检查B、裂隙灯检查C、生命体征检查D、X线检查E、CT检查13.某男,28岁,右眼被石灰烧伤如果在现场采用清水冲洗伤眼,应至少冲洗()A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、50分钟E、60分钟14.患儿,男性,4岁,因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。如果三棱镜交替遮盖检查结果:(裸眼)33cm:+30△;5m:+30△;(戴镜)33cm:+20△;5m:+20△;同视机检查没有双眼视;AC/A=3。诊断是()A、完全调节性内斜视B、部分调节性内斜视C、分离性垂直斜视D、复合性远视散光E、混合性远视散光15.CT示:形状不规则高密度占位病变,内密度不匀质,诊断为()A、淋巴管瘤B、皮样囊肿C、海绵状血管瘤D、脉络膜骨瘤E、以上均可出现16.麻痹性斜视首先考虑的治疗方法是()A、病因治疗B、激素及抗生素C、手术治疗D、血管扩张法E、理疗及针刺疗法17.脊髓半侧损害所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下()A、双侧深感觉障碍B、对侧深感觉障碍C、同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍D、同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍E、同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍18.男,33岁,左侧眼球后及眶周持续性胀痛、刺痛2天,出现复视,左上眼睑下垂。3年前有类似发病。体检:左上眼睑下垂,左侧瞳孔扩大,左眼对光反射减弱,左眼球向上、向下、内收活动均不到位,余未见异常体征。头颅MRI检查未见异常。糖皮质激素治疗3天后症状基本缓解。最可能的诊断是()A、脑动脉瘤B、Tolosa-Hunt综合征C、青光眼D、海绵窦血栓形成E、脑血管畸形19.下列哪种球内异物不能用核磁共振检查()A、铜异物B、塑料异物C、石块D、玻璃E、铁异物20.黄斑视网膜前膜患者一般视力低于多少可采用玻璃体手术剥除()A、0.4B、0.3C、0.1D、0.2E、0.521.下列检查中,最适宜眼眶骨折的检查是()A、X线B、B超C、A超D、CTE、MRI22.男性患者,65岁,2周前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木、无力,尿潴留来诊。查体:双侧下肢肌力1级,腱反射对称,T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为()A、脊髓后动脉综合征B、脊髓短暂性缺血发作C、中央动脉综合征D、马尾性间歇性跛行E、脊髓前动脉综合征23.患者,女性,3个月。家长发现其出生后左眼溢泪,无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,不伴分泌物,无吞咽动作,余未见异常。此病好发于()A、中年男性B、青年男性C、中年女性D、青年女性E、青少年24.关于酸烧伤和碱烧伤,正确的是()A、酸性物质能凝固组织蛋白,因而后果严重B、以上都不对C、酸性物质能溶解组织蛋白,因而组织损伤相对较轻D、碱性物质能溶解组织蛋白,因而组织损伤相对较轻E、碱性物质能溶解组织蛋白,因而后果严重25.关于单纯疱疹病毒性角膜炎的复发机制,表述不正确的是()A、原发感染后HSV潜伏在三叉神经节的感觉神经元B、感冒、发热是导致复发的危险因素C、虹膜组织是HSV的潜伏场所D、角膜组织不是HSV的潜伏地,而只是HSV的靶组织E、不规范的眼局部使用糖皮质激素可导致潜伏的HSV活化26.关于睫状环阻塞性青光眼,不正确的是()A、常发生于抗青光眼术后B、口服乙酰唑胺C、晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴D、静脉点滴甘露醇E、尽快滴用1%匹罗卡品眼液缩小瞳孔27.行泪囊鼻腔吻合术治疗的病为()A、泪小点完全膜闭B、泪点缺如C、鼻泪管阻塞D、先天性泪囊膨出E、泪点和泪管完全缺如28.属于复性远视散光的是()A、+3.00DS/+1.00DC×180B、-3.00DS/-1.00DC×180C、+3.00DS/-1.00DC×180D、+1.00DC×180E、-1.00DC×18029.慢性泪囊炎惟一症状是()A、疼痛可放射至颈部B、形成脓肿C、泪囊区皮肤红肿、压痛D、压迫泪囊区盯见磁性分泌物E、流泪30.视路不包括()A、视神经B、外侧膝状体C、视束D、大脑颞叶E、视交叉31.中间部葡萄膜炎的特点不包括()A、发病迅速,视力急剧下降B、可伴或不伴眼前段炎症C、典型的改变是血堤样改变及周边玻璃体雪球样混浊D、可出现周边视网膜炎症病灶E、出现不明原因的黄斑水肿时应考虑有中间葡萄膜炎可能32.影响视野检查结果的因素包括()A、患者年龄和理解能力B、患者屈光不正情况C、背景光线D、患者瞳孔直径E、不同品牌的视野计33.急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜()A、患者神志清醒B、患者处于惊厥状态C、让患者饮水300mlD、用压舌板刺激咽后壁E、需头侧位34.眼外肌非分离血管的手术中,为防止眼前段缺血,一次手术不能超过几条直肌()A、1条B、2条C、3条D、4条E、无限制35.有关Behcet病治疗,错误的是()A、可联合应用免疫抑制剂如环孢素等B、可局部点用1%阿托品C、继发青光眼者,立即手术治疗D、糖皮质激素不宜大量长期使用E、注意监测肝肾功能及血常规36.视乳头水肿应与下列哪些疾病鉴别()A、视神经脊髓炎B、视乳头血管炎C、视乳头炎D、缺血性视神经病变E、假性视神经炎37.患者,男性,62岁,发现左眼上睑肿物3个月,不伴眼红痛。眼科检查:双眼视力1.0,左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物,无压痛,无活动性,边界不清。上睑结膜增厚,表面不规则颗粒样、息肉样增生,粉红色,质脆,触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生,红褐色,未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT:左侧上睑与眼球间软组织增厚,包绕眼球,与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。患者的初步诊断是()A、角结膜原位癌B、结膜肉芽肿C、结膜淀粉样变D、结膜皮样瘤E、皮脂腺癌38.急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是()A、乙酰胺B、氟马西尼C、二巯基丙醇D、维生素K1E、解磷定39.关于脊髓小脑性共济失调下列哪项错误()A、同一家系的患者发病年龄和病情相似B、可有眼肌麻痹C、肌张力障碍D、深感觉障碍E、腱反射亢进40.关于带状角膜病变哪项不对()A、在角膜后强性层出现灰白色钙质沉着B、儿童带状角膜病变的常见病因是慢性葡萄膜炎C、治疗中可用2.5%EDTA溶液D、准分子激光治疗有一定效果E、伴有视力下降41.女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未见异常。该患者治疗宜()A、控制饮食B、控制饮食+格列齐特C、控制饮食+格列喹酮D、控制饮食+二甲双胍E、控制饮食+胰岛素42.关于角膜软化症的治疗()A、迅速大剂量补充维生素AB、迅速大剂量补充维生素BC、局部应用抗生素眼药水或眼膏D、用阿托品膏散瞳防止虹膜后粘E、以上都对43.下列都属于青光眼特征性视神经损害,除外()A、视盘凹陷加深扩大B、盘沿宽窄不一C、上下盘沿变窄D、视盘水肿E、视盘出血44.患者,男,9岁,右眼慢性无痛性眼球突出,视力0.02,B超示视神经梭形肿大,边界清,内回声缺乏,最可能的诊断是()A、视网膜母细胞瘤B、视神经胶质瘤C、视神经脑膜瘤D、横纹肌肉瘤E、海绵状血管瘤45.男性患者,56岁,以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体:血压195/90mmHg,浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右侧上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射消失,右侧Babinski征阳性。最重要的治疗是()A、安静勿搬动B、呼吸道通畅C、肌注降压药D、给予抗生素E、应用脱水剂46.男性,40岁,体检发现空腹血糖6.4mmol/L关于1997年DNA糖尿病诊断标准,不正确的是()A、取消了NIDDM和IDDM的称法B、保留了1型、2型糖尿病的名称C、取消了营养不良性糖尿病D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类47.下列哪项不是因基质微环境异常导致的角膜缘干细腕缺乏()A、放射线所致角膜病B、先天性无虹膜C、边缘性角膜炎D、严重微生物感染E、神经麻痹性角膜炎48.过敏性结膜炎的分泌物涂片细胞类型是()A、多形核白细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、巨噬细胞E、浆细胞49.尿毒症最早期、最多见的临床表现是()A、皮肤瘙痒B、胃肠道症状C、贫血D、高血压E、抽搐50.一正视者能看清的最近视标离眼球表面的距离为10em,其调节幅度为()A、2DB、1DC、5DD、1ODE、3D51.临床上最常见的腕管综合征损伤的神经()A、正中神经B、桡神经C、腋神经D、尺神经E、臂丛神经52.球后视神经炎的视野改变中,错误的是()A、视野改变以红、绿视野改变为甚B、中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点C、偏盲性视野缺损D、周边视野缩小E、中心或旁中心暗点53.有关后巩膜炎,何者错误()A、可有视力明显减退B、眼部疼痛C、眼球运动受限及复视D、B超、CT、MRI对诊断帮助不大E、是发生于赤道后方巩膜的一般肉芽肿性炎症54.SAH最常见的病因是()A、高血压B、血液病C、动脉粥样硬化D、颅内动脉瘤E、脑血管畸形55.青光眼、虹膜睫状体炎时压迫或刺激哪根神经造成眼痛()A、筛前神经B、滑车下神经C、睫状长神经D、睫状神经节短根E、筛后神经56.眼压高低的决定因素有()A、体重B、上巩膜静脉压C、血压高低D、房水生成速率E、房水通过小梁网流出的阻力57.眼的三联动现象有()A、瞳孔缩小B、集合C、睫状肌松弛D、融像E、调节58.共同性斜视与非共同性斜视的鉴别关键点是()A、发病的急缓B、发病时有无复视C、第一、第二斜视角不等D、斜视度的大小E、眼球的运动情况59.泪溢可造成()A、泪小管狭窄B、眼睑湿疹C、睑外翻D、慢性结膜炎E、以上均可60.双目间接检眼镜所用的物镜须用()。61.青光眼滤过手术后两年失败率是多少()A、小于5%B、5%~15%C、15%~25%D、25%~35%E、大于35%62.视野弓形暗点常见于以下疾病,除了()A、青光眼B、视乳头先天性缺损C、有髓神经纤维D、缺血性视乳头病变E、视神经脑膜瘤63.以下对应正确的是()A、Ⅰ型超敏反应--免疫复合物型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应--细胞毒性超敏反应C、Ⅲ型超敏反应--细胞溶解型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应--过敏反应E、以上均正确64.以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是()A、GADB、ICAC、ICASD、TPOE、LA265.患者男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE://VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。患者眼压升高可能的原因是()A、小梁网挫伤后炎症、水肿B、吞噬了红细胞的巨噬细胞等炎症细胞阻塞小梁网C、血影细胞性青光眼D、玻璃体疝出引起的瞳孔阻滞E、含铁血黄素颗粒阻塞小梁网66.不参与基础泪液分泌的是()A、Zeis腺B、Krause腺C、结膜上皮D、结膜杯状细胞E、泪囊67.关于1型糖尿病,下列说法不妥的是()A、发病年龄较早B、对胰岛素较敏感C、胰岛素释放高峰延迟D、易发生酮症酸中毒E、与病毒感染和自身免疫缺陷有关68.带状疱疹病毒性睑皮炎的临床表现有()A、剧烈神经痛B、疱疹结痂脱落后不留瘢痕C、疱疹愈合后留下永久凹陷性瘢痕D、疱疹局限于一侧,不越过颜面中线E、以上均是69.不符合睑外翻临床表现的有()A、睑裂缩小B、泪溢C、暴露性角膜炎D、结膜干燥E、睑裂闭合不全70.裂隙灯显微镜可配备的附件包括()A、前房角镜B、接触镜C、前置镜D、照相机E、三面镜71.下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是()A、脑脊液红、白细胞数增多,糖和氯化物正常B、脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常C、头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶D、口唇或生殖道疱疹史,或本次发病有皮肤、黏膜疱疹E、亚急性或慢性起病,常以人格改变和智能减退起病72.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()A、头颅CTB、头颅MRlC、脑脊液检查D、脑电图E、肌电图73.以下继发性青光眼属于开角型青光眼的是()A、糖皮质激素性青光眼B、房角后退性青光眼C、新生血管性青光眼D、溶血性青光眼E、色素性青光眼74.关于脉络膜破裂正确的是()A、视网膜的弹性比脉络膜大,视网膜可无影响B、无特殊治疗C、常发生在视盘与黄斑之间D、呈弧形凹面朝向视盘E、脉络膜大血管层完整75.不引起耳前淋巴结肿大的结膜炎是()A、腺病毒性结膜炎B、单纯疱疹病毒性结膜炎C、淋病奈瑟菌性结膜炎D、金黄色葡萄球菌性结膜炎E、包涵体性结膜炎76.男性患者,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能诊断是()A、重症肌无力(眼肌型)B、眼肌麻痹性偏头痛C、视网膜性偏头痛D、丛集性头痛E、无先兆偏头痛77.男性患者,45岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木;入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体:双侧下肢肌力0级,膝反射亢进,腹壁反射消失,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。根据病史与检查,患者最可能是()A、肌病B、周围神经病C、神经-肌肉接点疾病D、脊髓病E、以上均不是78.在眼内能引起铜质沉着症的眼内异物是()A、纯铜异物B、铁异物C、金银异物D、铅锌异物E、10%~90%铜含量的异物79.关于原发性闭角型青光眼的解剖学特征哪项不正确()A、眼轴过长B、晶状体较厚,位置相对靠前C、前房角狭窄D、角膜直径较小E、前房浅80.男性患者,59岁,糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力,发作2次,每次发作均在30分钟内完全缓解;3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压165/100mmHg。临床初步诊断考虑为()A、脑出血B、高血压脑病C、脑血栓形成D、脑肿瘤并卒中E、脑栓塞81.眼痛与下列哪种因素有关()A、眼部炎症B、眼部外伤C、各种青光眼D、视疲劳E、以上都是82.眼化学烧伤的并发症不包括()A、角膜穿孔B、继发性青光眼C、睑球粘连D、内源性眼内炎E、角结膜干燥症83.视网膜脱离是指视网膜的()与()的分离。84.用弧形视野计检查时,应用蓝、红、绿色视标检测的正常周边视野范围较白色视标依次递减()A、5°B、10°C、15°D、20°E、25°85.2型糖尿病的特点()A、常以慢性并发症为首发症状B、患者不需使用胰岛素治疗C、中老年患者多见,从不发生酮症D、血清中GAD、ICA往往阳性E、胰岛功能正常86.泪囊摘除时,应注意()A、泪囊紧贴前泪嵴,注意解剖部位B、泪囊须完整摘出C、泪囊摘出后,必须把泪小管切除D、术中切勿损伤外眦静脉,以免大出血E、冲洗泪道,挤尽泪囊分泌物87.婴幼儿常患()A、瘢痕性睑内翻B、先天性睑内翻C、机械性睑内翻D、瘢痕性睑外翻E、麻痹性睑外翻88.支配眼睑闭合的神经是()A、动眼神经B、交感神经C、面神经D、三叉神经E、滑车神经89.沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是()A、结膜巨乳头B、结膜滤泡C、结膜Arlt线D、结膜炎性肉芽肿E、结膜假膜90.上睑下垂,眼球突出,固定不能转动,瞳孔散大,对光反射消失()A、眶上裂综合征B、眶尖综合征C、眶下壁骨折D、眶上壁骨折E、眶内壁骨折91.小儿斜视伴弱视为()A、共同性内斜视B、麻痹性内斜视C、一眼视力差,一眼视力好D、双眼视力均好E、以上均不正确92.低钾型周期性瘫痪的常见诱因是()A、饱餐B、闷热C、出汗D、大笑E、嗜盐93.部分屈光性调节内斜视()A、戴全矫眼镜B、戴部分矫正眼镜C、戴全矫眼镜,剩余部分手术D、戴部分矫正眼镜,剩余部分手术E、临床观察,无须特殊处理94.对老年人结核性脑膜炎的临床特点描述不正确的是()A、呕吐较少见B、头痛较少见C、颅高压发生率低D、多数患者脑脊液改变典型E、脑梗死发生率较多95.男性患者,34岁,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双侧下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射消失,双侧T10以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。住院治疗2个月,生活尚无法自理,下一步应采取的治疗方法()A、继续应用皮质类固醇B、增加营养摄入C、加大B族维生素剂量D、加强肢体功能锻炼E、手术治疗96.对单纯疱疹病毒(HSV)描述正确的是()A、非嗜神经DNA病毒B、HSV-1为DNA病毒和HSV-2为RNA病毒C、嗜神经RNA病毒D、HSV-1为RNA病毒和HSV-2为DNA病毒

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