2024年医学高级职称-神经内科(医学高级)考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年医学高级职称-神经内科(医学高级)考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.女性,33岁,3天来进行性双下肢无力,半天来双下肢完全瘫痪,双乳头水平以下感觉丧失,尿潴留,不能排便、腰椎穿刺脑脊液压力正常,压颈试验通畅,白细胞80×106/L(80/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白0.65g/L(65mg%)、最可能的诊断为()A、视神经脊髓炎B、急性脊髓炎C、脊髓肿瘤D、多发性硬化E、脊柱结核2.患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、呼吸肌麻痹E、延髓肌麻痹F、心肌受累3.原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的鉴别主要是继发性三叉神经痛患者()A、疼痛较剧烈B、年龄较轻C、药物疗效较差D、病程较长E、有神经系统阳性体征4.脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉()A、大脑前动脉B、颈内动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎基底动脉5.浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是()A、按骶、腰、胸、颈次序,由前向后B、按骶、腰、胸、颈次序,由后向前C、按颈、胸、腰、骶次序,由内向外D、按骶、腰、胸、颈次序,由内向外E、以上均不对6.脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突出的疾病是()A、髋关节结核B、佝偻病C、强直性脊柱炎D、脊柱退行性变E、脊柱骨软骨炎7.腰间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选()A、B族维生素B、皮质类固醇C、早期康复训练D、手术治疗E、卧硬板床及使用止痛剂8.多发性硬化脑脊液中单核细胞增多不应超过() A、10×106/LB、20×106/LC、30×106/LD、40×106/LE、50×106/L9.男性,25岁,感冒一周后迅速出现四肢对称性迟缓性瘫痪,无尿便障碍,脑脊液蛋白0.9克/升,细胞数8个/立方毫米。首先应想到的诊断是()A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性麻痹E、急性脊髓灰质炎10.预防TIA的药物不包括()A、抗血小板聚集剂B、扩容药物C、血管扩张药D、脑保护剂E、抗凝药物11.男性,60岁,肥胖。睡眠时频繁翻身,肢体运动,时而惊醒,突然又落枕而睡,鼾声响亮,有时家人发现口鼻气流停止。自觉困倦无力,晨起头痛,记忆力、判断力下降。本病诊断为()A、血管性头痛B、睡惊症C、发作性睡病D、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征E、不安腿综合征12.失用症的临床类型有()A、观念性失用症B、结构性失用症C、观念运动性失用症D、面-口失用症E、肢体运动性失用症13.47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,巴彬斯基征右(+)。应首先做的检查是()A、头部CTB、C5为中心X线片C、T4为中心X线片D、T7为中心X线片E、T9为中心X线片14.一患者行走时感觉路面不平,似踩棉花样感觉。查体Romber阳性,但睁眼时正常。该患者的病变部位可能在()A、小脑B、脊髓侧束C、脊髓后束D、脊髓前连合E、脊髓后角15.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为()A、淋巴细胞明显增多B、多核细胞明显增多C、糖、氯化物降低D、蛋白及细胞均增高E、蛋白增高而细胞正常或接近正常16.相对于散发性动脉瘤,引起蛛网膜下腔出血的家族性颅内动脉瘤具有的特征包括()A、多发生于后循环B、多发生于大脑中动脉C、多发的可能性小D、较年轻时就出现动脉瘤破裂E、相对于其他国家,芬兰男性发生家族性颅内动脉瘤者少见17.病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。异烟肼主要副作用是()A、肝功能损害B、多发性神经病C、球后视神经炎D、癫痫E、听力下降F、平衡障碍18.某患者,网织红细胞正常,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常,总铁结合力降低,其最可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、慢性炎症性贫血E、溶血性贫血19.诊断癫痫通常主要依靠()A、脑电图检查B、神经系统体检C、脑CT、MRID、患者的病史和临床发作的表现E、脑脊液检查20.运动神经元病最常见的类型是()A、肌萎缩性侧索硬化B、进行性脊肌萎缩C、进行性延髓麻痹D、原发性侧索硬化E、慢性侧索硬化21.对多发性硬化的临床诊断提供重要依据的辅助检查包括()A、诱发电位B、CSF-IgG寡克隆带C、CSF-IgG指数D、脑脊液细胞计数E、CT检查22.三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。在ALS患者影响寿命的主要原因是()A、骨间肌萎缩B、腓肠肌萎缩C、蚓状肌束颤D、呼吸肌无力E、舌肌束颤23.患者,男,30岁,出现左侧眼裂小、眼球内陷、瞳孔小、面部少汗,病变部位在()A、颈髓侧角B、颈髓后角C、颈髓前角D、灰质前联合E、动眼神经核24.经颅多普勒超声检查具有较高诊断价值的疾病是()A、Moyamoya病B、脑类淀粉血管病C、脑微小动脉瘤D、凝血功能障碍疾病E、糖尿病小动脉病25.减轻特发性面神经麻痹急性期神经水肿宜选用()A、皮质类固醇激素B、B族维生素C、针灸D、按摩E、抗生素26.下面哪些是治疗失眠的非药物疗法()A、行为治疗B、睡眠教育C、时相治疗D、认知治疗E、光照治疗27.脊髓空洞症的感觉障碍是()A、传导束型B、节段型C、末梢型D、分离性节段型E、以上均不正确28.不能引起共济失调的病变部位有()A、皮质脊髓束B、脊髓后索C、额桥束和颞枕桥束D、脊髓后根E、小脑29.关于癫痫发作的描述,下面哪几项是正确的()A、大发作开始为阵挛性抽搐,然后移行为强直性抽搐B、部分性发作的患者有时可继发为全身性强直-阵挛发作C、全身性强直-阵挛发作醒后对抽搐多无记忆D、杰克逊癫痫发作后可以有Todd麻痹E、典型失神发作的患者不一定都有意识障碍30.深反射亢近见于()A、后根受损B、前角受损C、肌肉病变D、恼或脊髓损害E、后束受损31.肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是()A、手指运动不灵和力弱B、延髓麻痹C、四肢无力D、大小便失禁E、四肢肌张力增高32.下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是()A、压力正常B、外观无色透明C、细胞数正常或轻度升高D、压力明显升高E、蛋白正常或轻度升高33.女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。这类病人最常见的颅神经损害表现为()A、舌咽神经麻痹B、迷走神经麻痹C、周围性面神经麻痹D、中枢性面神经麻痹E、三叉神经麻痹34.患者,60岁,男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。最可能的诊断是()A、脑栓塞B、小脑出血C、脑叶出血D、蛛网膜下腔出血E、壳核出血35.双瞳孔等大同圆,对光反射存在,右眼外展受限,病变部位在()A、右动眼神经B、右滑车神经C、右视神经D、右展神经E、右三叉神经眼支36.6岁男童,智力低下,发作时点头,全身肌肉强直痉挛,颜面青紫,瞳孔散大,持续约45秒。脑电图可见3Hz棘慢波。最可能的诊断是()A、Lennox-GaStaut综合征B、肌阵挛发作C、GTCSD、复杂部分性发作E、GTCS37.下列关于内囊的叙述中,不正确的是()A、内囊位于丘脑、尾状核和豆状核之间B、经内囊前肢投射的纤维主要有额桥束核丘脑前辐射C、经内囊膝部的投射纤维主要有皮质核束D、经内囊后肢的投射纤维主要有皮质脊髓束、皮质红核束和顶桥束E、内囊受损时会出现同侧偏身感觉障碍、偏瘫和偏盲的“三偏”症状38.脑出血患者无高热、多汗、呕吐或腹泻等症状的前提下,每日的入液量一般是()A、3000mlB、尿量+500mlC、尿量+1000mlD、800~1000mlE、2000~2500ml39.周期性瘫痪最常累及的肌肉是()A、眼外肌B、咽喉肌C、四肢近端肌肉D、尿道和肛门括约肌E、肋间肌和膈肌40.符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是()A、一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大B、由原始到成熟,细胞质的量由多逐渐减少C、由原始到成熟,染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密D、由原始到成熟,核膜由明显变为不明显E、由原始到成熟,巨核细胞的细胞核/细胞质比例由大变小41.病灶位于颞叶内侧或额叶眶区的脑炎最可能是哪种类型()A、梅毒螺旋体B、带状疱疹病毒C、单纯疱疹病毒D、新型隐球菌E、鼠弓形体42.时间、空间上的多发性是MS诊断的主要依据,其中时间上的多发指的是()A、各种症状或体征的发作持续时间>24小时,发作间隔在1个月以上B、各种症状或体征的发作持续时间>1小时,发作间隔在1个月以上C、各种症状或体征的发作持续时间>24小时,发作间隔在3个月以上D、各种症状或体征的发作持续时间>1小时,发作间隔在3个月以上E、各种症状或体征的发作持续时间>48小时,发作间隔在1个月以上43.中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是()A、脑皮质变性B、脑白质变性C、神经胶质细胞增生D、神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘E、病灶呈多发性、播散性44.神经系统HIV急性原发性感染可以导致()A、可逆性脑病B、急性化脓性脑膜炎C、面神经麻痹D、急性上升性脊髓炎E、急性横贯性脊髓炎45.下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征()A、毛细血管扩张B、蜘蛛痣C、肝掌D、男性乳房发育E、环状红斑46.男性患者,53岁,3天前流涕、咳嗽,未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重,两上肢亦无力。既往:无高血压及糖尿病病史。查体:四肢肌力3级,腱反射消失,颈5以下痛觉消失,无病理征,脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别()A、周期性瘫痪B、急性脊髓炎C、急性脊髓灰质炎D、基底动脉脑血栓形成E、急性感染性脱髓鞘性多发性神经病47.男性,48岁。两下肢乏力、麻木1年余,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检:脐以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,两侧肌张力升高,膝反射亢进,两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为()A、胸10水平髓外占位B、胸8水平髓外占位C、胸10水平髓内占位D、胸8水平髓内占位E、胸12水平髓内占位48.五十九岁男性,3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐,饮水呛咳,频繁呃逆,右眼裂缩小,右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退,走路不稳,同时睡眠增多为明确诊断,首选的检查是()A、腰椎穿刺B、颈部血管超声C、MRI或CT脑扫描D、DSAE、超声心动检查49.颈膨大损伤的瘫痪表现是()A、双上肢痉挛性瘫,双下肢弛缓性瘫B、四肢痉挛性瘫C、双上肢驰缓性瘫,双下肢痉挛性瘫D、双下肢痉挛性瘫E、双下肢驰缓性瘫50.患者突然发生口角歪斜,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏左,右侧鼻唇沟变浅,可能是()A、右侧中枢性面瘫B、左侧中枢性面瘫C、右侧周围性面瘫D、左侧周围性面瘫E、双侧周围性面瘫51.关于失认症正确的是()A、病人称呼物件和人名的能力丧失,但能叙述某物是如何使用的B、病人听力正常却不能辨别原来熟悉的声音C、病人深浅感觉均正常却不能通过触摸来认识原来熟悉的物体D、病人不认为自己有缺陷,否认患侧偏瘫的存在E、不认识对侧身体的存在,患者穿衣、刮胡子都用右手,认为左侧上下肢不是自己的52.抗癫痫药物治疗癫痫的原则是()A、大量、突击,静脉用药B、按发作类型短期用药,随时改变品种C、按发作类型长期、规则用药D、长期、规则用药,禁酒E、大剂量、短期,合并用药53.Broca失语,其病变部位在主侧半球的()A、额中回后部B、额下回后部C、颞上回后部D、颞中回后部E、颞下回后部54.患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者应选用的治疗包括()A、皮质类固醇激素B、20%甘露醇静脉滴注,2~4次/日C、选用适当抗生素D、处理排尿障碍及防治尿路感染E、防治褥疮55.重症肌无力患者可出现的危象()A、肌无力危象B、胆碱能危象C、高血压危象D、反拗危象E、动眼危象56.患者外伤后突然出现剧烈背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变水平以下感觉缺失,该患者最可能的诊断为()A、重症肌无力B、脊髓肿瘤C、脊髓梗死D、脊髓外伤后出血E、脊髓空洞症57.迪谢内肌营养不良(Duchennemusculardystrophy,DMD)的主要临床特点是:只有男婴或纯合状态下的女婴才表现症状,2岁开始进行性四肢肌无力、肌萎缩。其致病基因为()A、CLCN1B、DMDC、DMPKD、GJB1E、SMN58.对癫儿发作患者的急救首要处置是()A、从速给药,控制发作B、按压人中C、CT发现病因D、保持呼吸道通畅,防止窒息E、详细询问病史59.肌束震颤可能的常见损害部位在()A、上运动神经元B、肌肉C、神经肌肉接头D、下运动神经元E、锥体外系统60.桥小脑脚综合征损害的神经()A、三叉神经B、展神经C、面神经D、听神经E、舌咽神经61.男性,32岁,打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ级,右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是()A、CTB、MRIC、脑电图D、经颅超声多普勒E、脑动脉血管造影62.阿米巴肺脓肿的痰液呈现()A、黄绿色B、咖啡色C、黑色D、粉红色泡沫样E、鲜红色血丝63.女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。对诊断有决定性意义的检查是()A、胸片B、心电图C、心脏超声D、尿常规E、肾功能64.脊髓断面的特点是()A、颈上部灰质与颈下部灰质相比相对减少B、平面越高,白质越多C、在胸髓和上部腰髓有明显的侧角D、颈、腰膨大的断面最大,前角特大E、各节段比同序数椎骨的位置高65.重症肌无力患者最常伴有()A、胸腺瘤B、肺癌C、甲状腺功能亢进D、系统性红斑狼疮E、胸腺增生66.关于轮替动作,下列叙述哪项不正确()A、嘱被检查者伸直手掌并反复快速作旋前旋后动作B、借以观察拮抗肌群的协调动作C、共济失调患者动作缓慢、不协调D、一侧快速动作障碍,则提示该侧小脑半球病变E、一侧快速动作障碍,则提示该侧迷路有病变67.关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()A、可表现为木僵B、可表现为肌肉疼痛C、可出现心悸、气短、尿频、腹泻D、注意力难以集中E、可表现为静坐不能68.治疗帕金森病,首选的药物是() A、阿司匹林B、维生素B12C、左旋多巴D、肝素E、西比灵69.患者,女,30岁,右睑下垂2个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力。近日来发热咳嗽,言语无力,10分钟前呼吸困难,嘴唇发绀,为明确诊断应即刻采取的措施是()A、静推DXM

B、静推菌必冶

C、静推依酚氯铵

D、立即口服吡啶斯的明

E、拍胸片70.某患者,26岁,女性,既往体健,突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,颈强直,Kernig征阳性,余神经系统检查均为阴性;腰穿压力正常,脑脊液无色透明、WBC20×106/L(20/mm3),均为淋巴细胞,糖及蛋白正常;头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。该病病原体进入中枢神经系统的途径是()A、血源性感染B、直接感染C、局部扩散D、神经干逆行感染E、以上均不是71.男性,60岁。高血压患者,3小时前与人争吵时突发头痛,呕吐少量咖啡色液体,左侧肢体麻木无力。体检:180/105mmHg,略嗜睡,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。该患者最可能损害的部位是()A、左侧中脑B、右侧脑桥C、右侧小脑D、左侧延脑E、右侧基底核区72.TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别()A、癫痫B、梅尼埃病C、晕厥D、癔症样发作E、先兆性偏头痛73.消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种()A、并发出血B、溃疡发生穿透C、穿孔D、幽门梗阻E、癌变74.男性患者,41岁,四肢末端乏力5天就诊。四肢近端肌力5级,双上肢远端肌力3级,双下肢远端肌力1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),无尿潴留。病变位于()A、高颈髓段B、颈膨大C、胸髓段D、腰膨大E、周围神经75.确诊蛛网膜下隙出血的检查是()A、头颅CTB、脑电图C、脑血流图D、脑脊液检查E、MRI76.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌()A、用药剂量太小B、同时合用两种药C、只在夜间服D、药物价格太高E、突然停药77.有关化脓性关节炎描述有误的是()A、细菌直接侵入关节引起B、多累及双下肢C、伴有高热、寒战D、开放性外伤是重要感染途径E、常有多关节同时受累78.高血钾型周期性麻痹的特征包括以下各临床表现,除去()A、肌强直B、眼睑痉挛C、持续数天或数天以上的无力发作D、显性遗传E、血钾和尿钾高79.尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致,治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是()A、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐B、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分C、L-dopa更易于在胃肠道吸收D、多巴胺不能穿过血脑屏障,对中枢神经系统没有治疗效果E、L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高80.低颅压指的是颅压() A、低于90mmH20B、低于80mmH20C、低于70mmH20D、低于50mmH20E、低于40mmH2081.患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级 最有效的首选治疗() A、补充维生素B12B、激素C、神经营养因子D、输血E、叶酸82.右侧大脑中动脉狭窄,急性梗死灶发生在右侧内分水岭区,根据目前理论,最可能的发病机制是()A、低灌注B、动脉到动脉栓塞C、低灌注或动脉到动脉栓塞,或两者共同作用D、大脑中动脉原位血栓形成E、不能确定83.男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退为明确病因,辅助检查首选()A、腰椎穿刺B、脊柱X线平片C、脊柱CTD、脊柱MRIE、脊髓碘油造影84.下列哪项不是丛集性头痛的特点()A、发病年龄较偏头痛晚B、男性多见C、反复密集发作D、一侧眼眶周围发作性剧烈头痛E、多有家族史85.癫痫发作时,首先要()A、给氧B、注意呼吸道通畅C、防止骨折D、保暖E、立即把病人搬到床上86.下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()A、败血症B、慢性胃炎C、反流性食管炎D、化脓性胆管炎E、消化性溃疡87.女性,61岁,患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是()A、心律失常B、栓塞C、亚急性细菌性心内膜炎D、肺部感染E、心力衰竭88.仰卧,先将其一侧屈髋膝成直角时,再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛,该征称为()A、克尼格征阳性B、布鲁辛斯基征阳性C、霍夫曼征阳性D、奥本汉姆征阳性E、戈尔登征阳性89.患者,女性。35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温39.6℃,患者存不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是()A、昏迷B、嗜睡C、木僵D、朦胧状态E、谵妄状态90.细胞内液的主要阳离子是() A、K+B、Na+C、Ca2+D、Fe2+E、Cu2+91.女性患者,32岁,既往身体健康,背中部严重疼痛24h后出现双侧下肢无力和左下肢麻本。7d后下肢感觉丧失,麻木上升至胸部乳头平面,双下肢弛缓性瘫痪及尿潴留,右眼视力丧失,最可能的诊断是()A、Guillain-Barre综合征B、Brown-Sequand综合征C、Devic病D、脊髓灰质炎E、Schilder病92.女性患者,57岁,有糖尿病史6年,高血压病史10年,因急起右侧肢体无力6小时入院。体查:神清,言语欠清,左眼内收不能,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力2级,右侧Babinski征阳性,Chad-dock征阴性。根据以上资料,该患者病变部位在()A、右侧脑桥B、中脑C、大脑D、左侧脑桥E、延髓93.患者,男,62岁,1小时前跌倒在地,神志不清,小便失禁,呕吐数次。体检:浅昏迷,烦躁不安,瞳孔左4.5mm,右4.0mm,血压175/110mmHg,心率57次/分,律齐。哪项检查对判断患者有无偏瘫没有意义()A、肢体坠落试验B、双足外旋是否对称C、病理反射D、腱反射E、肌营养94.患者,女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影,首先考虑的诊断是()A、脑实质出血B、脑膜癌C、蛛网膜下腔出血D、脑膜炎E、脑瘤95.脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为()A、活动中发病B、头痛、呕吐C、脑脊液含血量多少D、头颅CT检查发现脑实质内高密度影E、脑膜刺激征96.下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()A、脊椎退行性变B、类风湿关节炎C、晚期妊娠

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