2024年住院医师考试-皮肤科住院医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年住院医师考试-皮肤科住院医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.易于引起高钙血症的肺癌是（）A、类癌B、腺癌C、燕麦细胞癌D、鳞癌E、大细胞癌2.对幽门螺杆菌有强杀菌作用的是（）A、阿莫西林B、青霉素GC、红霉素D、奥美拉唑E、氨苄西林3.软下疳是由（）经性接触传染的（）（）（），伴腹股沟淋巴结（）（）及破溃为特征的性传播疾病。4.银屑病性关节炎与BA的主要区别是（）A、关节炎常累及远端指间关节B、有多年银屑病史C、常表现为手指炎D、血清RF阳性E、可有脊柱炎5.脓液积聚在一侧或两侧膈肌下、肝脏、脾脏膈面上的间隙内，通称为膈下脓肿。6.Kogoj海绵状微脓肿常见于（）A、寻常型银屑病B、关节病型银屑病C、脓疱型银屑病D、红皮病型银屑病E、红皮病7.尿剂常见不良反应是（）A、脂代谢异常B、肝、肾功能损伤C、糖代谢异常D、消化道反应E、电解质紊乱8.抗肿瘤药联合用药应考虑的问题有（）A、药物对细胞增殖动力学的影响B、药物的作用生化原理C、药物的毒性D、药物的药物的敏感性E、药物的药代动力学关系9.重症中暑热衰竭的突出表现为（）A、高热B、肌肉疼痛C、脑水肿D、周围循环衰竭E、急性肝衰竭10.男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／／L为协助诊断病因，可选择的检查为（）A、抗"O"测定B、补体C3、C4C、免疫球蛋白全套D、乙肝两对半E、以上全选11.梅毒临床治愈标准中，包括下列哪些选项（）A、皮肤粘膜损害愈合、消退B、梅毒血清反应必须转阴C、继发或遗留的功能障碍恢复D、遗留瘢痕或组织缺损恢复正常E、临床症状消失12.卡氏肺囊虫肺炎的首选药物是（）A、红霉素B、青霉素C、复方新诺明D、头孢菌素13.鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为（）A、乳头层上抬，其上表皮变薄B、乳头层高度水肿C、乳头层大量黏蛋白沉积D、乳头层发生均质变性E、乳头层被压缩成细带状14.哪种药物对抗肝素过量的自发性出血最有效（）A、维生素KB、维生素CC、垂体后叶素D、鱼精蛋白E、右旋糖酐15.心电图提示室性心动过速，血压80/50mmHg，神志模糊，考虑治疗方法较好的是（）A、埋藏式心脏自动转律除颤器B、β受体阻滞剂C、胺碘酮D、导管射频消融术E、直流电复律16.关于败血症正确的是（）A、条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病B、均有寒战、发热、皮疹及休克C、真菌败血症常为院内感染的疾病D、革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主E、革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主17.重型肝炎的病死率是（）A、50％～70％B、80％以上C、30％～40％D、30％～50％E、20％～30％18.引起尖锐湿疣的病原体是（）A、杜克雷嗜血杆菌B、人类乳头瘤病毒C、肉芽肿荚膜杆菌D、沙眼衣原体E、人巨细胞病毒19.患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，肾功结果显示Cr219μmol／L，不宜选用的抗生素是（）A、头孢菌素类B、氨基糖苷类C、半合成青霉素类D、大环内酯类E、以上均不是20.男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。所需的治疗原则有哪些（）A、抗生素治疗B、禁食，胃肠减压C、营养支持治疗D、手术治疗E、输液，纠正脱水及酸中毒。21.女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0．12秒，最可能的诊断是（）A、窦性心律不齐B、房性期前收缩C、窦性静止D、二度房室传导阻滞E、窦房阻滞22.青年成人期特应性皮炎的典型皮损为（）A、渗出B、大面积糜烂C、局限性苔藓样变D、密集分布的丘疹、丘疱疹E、以上都是23.下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是（）A、白塞病B、类风湿关节炎C、多发性肌炎D、系统性硬化病E、强直性脊柱炎24.治疗红斑狼疮性脂膜炎的首选药物是（）A、皮质类固醇激素B、氯喹C、环孢素D、氨苯砜E、硫唑嘌呤25.具有HIV感染特异性的体征是（）A、毛细血管扩张征B、淡紫色或棕色斑C、口腔毛状黏膜白斑D、玫瑰疹样皮疹E、脂溢性皮炎26.射频消融的适应症包括（）A、发作频繁的心梗后室速B、发作频繁乙室率不易控制的房扑C、预激综合征并阵发性房颤D、反复发作的特发性室速E、房室结折返性心动过速27.患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺（-）肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体（+）本例需应用，D-青霉胺治疗，其不正确的说法是（）A、主张早期应用B、避免早期应用C、开始剂量为250mg／天渐加量至750～1250mg／天D、待病情稳定后，渐减量维持E、至少应用10年28.有关普罗帕酮的叙述，下述哪一项是错误的（）A、重度阻滞心肌细胞膜上的钠内流B、可阻断β受体和L型钙通道C、可明显抑制心肌收缩力D、常见不良反应为消化道反应E、降低窦房结、心房、心室、房室结及希一蒲氏纤维系统的传导速度和自律性29.下列有关阿司匹林解热镇痛作用的描述，错误的是（）A、直接作用于体温调节中枢B、通过抑制前列腺素（PG）的合成发挥解热作用C、只降低发热者的体温D、对直接注射PG引起的发热无效E、其退热作用为非特异性的30.线性隧道为哪一种皮损的特征性临床表现（）A、虫咬皮炎B、疥疮C、痒疹D、脓疱疮E、蜂蜇伤31.下列不是接触性皮炎的特征的是（）A、皮损一般局限于接触部位B、境界清楚C、皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂D、不痛、不痒E、去除接触物，皮炎可自愈32.二甲双胍最常见不良反应是（）A、胃肠道反应B、乳酸酸中毒C、低血糖反应D、白细胞减少E、水肿33.患者，男性，60岁。患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关（）A、阿司匹林B、吲哚美辛C、布洛芬D、泼尼松E、保泰松34.是否发生肺炎决定哪些因素（）A、病原体B、社会人口老龄化C、细菌耐药性增加D、病原学诊断困难E、宿主35.潜伏梅毒的主要诊断依据是（）A、只有梅毒血清反应阳性而无任何阳性体征，且脑脊液检查正常B、暗视野显微镜找到梅毒螺旋体C、父母梅毒血清试验阳性D、脑脊液中梅毒螺旋体抗原阳性36.治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是（）A、吐根碱B、灭滴灵C、氯喹D、喹碘仿E、卡巴砷37.登革出血热的实验室特点是（）A、白细胞和中性粒细胞升高B、血小板减少C、PT延长D、CO2CP上升E、血细胞比容减少38.简述病因危险因素分析与评价对循证诊治的重要性。39.患者男性，35岁，建房施工时由8m高处坠落于泥土地面，身体右侧先着地，伤后感胸腹及背部疼痛，以右侧为甚，伴恶心呕吐。查体意识清楚，表情痛苦，血压90/50mmHg，脉搏116次／分。右胸背部皮肤青紫肿胀，压痛明显。全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。双下肢不能活动，感觉减退。（1）怎样初步判断伤情？（2）应该立即行哪些检查？（3）应行哪些早期处置？40.下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）A、高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级B、肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级C、预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D、急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E、重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿41.霍乱患者静脉补液原则是（）A、早期、快速、足量B、先盐后糖、先快后慢C、适时补碱D、及时补钾E、均采用口服补液42.流行性乙型脑炎的传播途径是（）A、粪-口途径B、日常生活接触传播C、蚊虫传播D、呼吸道传播E、血液传播43.破伤风治疗中大剂量青霉素可以直接杀死破伤风梭菌。44.试述湿疹的临床表现。45.患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊如果心电图示QT间期0．86秒，T波宽大，U波明显，诊断为长QT综合征，推测其晕厥原因为（）A、非阵发性室性心动过速B、窦性停搏C、三度房室传导阻滞D、房室折返性心动过速E、尖端扭转型心动过速46.女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，（汀检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是（）A、化学治疗联合放射治疗B、免疫治疗C、手术后视需要应用放射治疗D、手术后视需要应用化学治疗E、手术切除47.儿童肾病综合征最常见的病理类型是（）A、局灶节段性肾小球硬化B、系膜增生性肾小球肾炎C、微小病变肾病D、膜性肾病E、膜增生性肾炎48.分泌黏蛋白（）A、腺癌B、肺泡细胞癌C、支气管腺癌D、鳞状细胞癌E、燕麦细胞癌49.下列脑血管病出现血性脑脊液的几率最高的是（）A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、TIAE、蛛网膜下腔出血50.强心苷中毒引起的快速型心律失常，下述治疗措施可行的是（）A、停药B、给氯化钾C、用苯妥英钠D、给呋塞米E、给考来烯胺51.姜片虫病主要的传染源是（）A、猪B、犬C、猫D、生植物E、患者52.诊断新生儿狼疮时，具诊断意义的抗体是（）A、抗RNP抗体B、抗磷脂抗体C、抗SSA（RO）抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗组织细胞抗体53.属于二代抗组胺药的是（）A、特非那定B、阿司咪唑C、氮斯汀D、美喹他嗪E、西替利嗪54.男性，30岁，反复发作性血尿，经肾活体组织检查诊断为IgA肾病，首选（）A、止血治疗B、抗炎治疗C、改善肾血流量的治疗D、雷公藤治疗E、泼尼松治疗55.A.药品储备制度B.处方药与非处方药分类管理制度C.制定和执行药品保管制度D.符合国家药品标准E.实行特殊管理国家实行56.急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为（）A、血压不变，中心静脉压下降B、血压下降，四肢干燥、温度低C、双下肢水肿，颈静脉怒张D、血压下降，肺毛细血管楔压上升E、血压下降，心率增快57.对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑（）A、氯喹或羟氯喹B、非类固醇抗炎药C、免疫抑制剂D、免疫调节剂E、蛋白同化剂58.下列哪些是狂犬病的特征（）A、人群普遍易感B、主要通过病犬咬伤而传染C、预后较好D、预防是控制狂犬病的关键E、是一种急性传染病59.能使甲状腺缩小、变硬的是（）A、丙基硫氧嘧啶B、心得安C、卢戈液D、甲状腺素E、氢化可的松60.预防磷酸盐结石可服用（）A、氧化镁或维生素BB、氯化铵C、碳酸氢钠D、氯化钾E、别嘌呤醇61.持续性房颤治疗目的是（）A、减慢心室率B、预防心房重构C、预防血栓栓塞D、预防房颤复发E、转复为窦性心律62.女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10/L．中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选（）A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基氧嘧啶D、核素I治疗E、白细胞恢复正常后立即手术治疗63.立克次体感染宜选（）A、链霉素B、四环素C、磺胺嘧啶D、阿奇霉素E、多黏菌素64.男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是（）A、癌胚抗原（CEA.等癌标志物检查B、CT扫描C、鼻咽部检查D、侧位胸片或高千伏摄片E、纤维支气管镜检查65.肛裂"三联症"包括（）A、直肠息肉B、肥大的肛乳头C、前哨痔D、肛裂E、肛瘘66.胃泌素瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤。67.F／TPSA比值是用于PSA值灰区的鉴别诊断，其值是（）A、2～5ng／mlB、2～7ng／mlC、3～10ng／mlD、5～10ng／ml68.革兰阴性细菌败血症的特点哪项是错误的（）A、双峰热，相对缓脉多见B、致病菌常由泌尿生殖道、肠道、胆道入侵C、迁徙病灶常见D、中毒性休克多见E、易发生迁徙性脓肿69.糙皮病的病因是缺乏（）A、维生素AB、维生素EC、维生素B1D、维生素CE、维生素PP70.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法，其错误的是（）A、具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，对确需使用该类药品的患者，应当满足其合理用药需求B、在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请C、具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品D、医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用E、医疗机构配制的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗机构使用71.下列对遗传性大疱性表皮松解症的描述，不正确的是（）A、好发于四肢的伸侧B、皮肤在受到摩擦后出现水疱、大疱C、营养不良型愈后遗留瘢痕D、单纯型愈后遗留瘢痕E、有家族史72.男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为（）A、肿瘤引起的肠梗阻B、上消化道穿孔C、肠系膜上动脉栓塞D、肠扭转E、输尿管结石73.以下疾病主要发生于老年男性的是（）A、慢性光化性皮炎B、多形日光疹C、日光性皮炎D、痱子74.房颤发生的心外原因首先考虑（）A、甲状腺机能亢进症B、多发性硬化症C、肺栓塞D、电解质紊乱E、脑中风75.患者被诊断为肾综合征出血热少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻仍不见改善，并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmol/L，此时最好的治疗方法是（）A、大量护肾药的应用B、透析疗法C、停止补液D、放血E、导尿76.男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选（）A、β受体阻滞剂B、地高辛C、硝普钠D、α受体阻滞剂E、卡托普利77.不是左心衰竭表现的是（）A、劳力性呼吸困难B、头晕、乏力C、咳嗽、咳痰D、少尿E、腹胀、恶心、呕吐78.多形日光疹的发病机制是（）A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应79.高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）A、快速室率心房颤动B、室性期前收缩C、房性心动过速D、三度房室传导阻滞E、室性心动过速80.普萘洛尔没有下列哪种作用（）A、减弱心肌收缩力B、松弛支气管平滑肌C、收缩血管D、降低心肌耗氧量E、减少肾素释放81.毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于（）A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、系膜增生性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、膜增生性肾小球肾炎E、轻微病变性肾小球肾炎82.除发现下列哪种情况时，说明绷带缚得太紧应该解开重新固定（）A、苍白B、青紫C、红润D、冰冷E、麻木83.非免疫性药物反应不包括（）A、肉芽肿性反应B、药物过量C、药理作用D、累积毒性84.某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。宜首选治疗的药物是（）A、泼尼松B、胸腺肽C、萘普生D、米诺环素E、雷公藤总苷85.胃癌钡剂造影检查（）A、溃疡呈椭圆形龛影，边缘光滑B、胃黏膜呈"鹅卵石样"改变C、胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影D、胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损，中心可出现"脐样"溃疡龛影E、龛影不规则，有半月征86.女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。应与下列哪些疾病相鉴别（）A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺癌E、桥本氏甲状腺炎87.以下关于夏季皮炎临床表现的描述错误的有（）A、常对称性累及四肢伸侧和躯干B、典型皮损为密集分布的丘疹和丘疱疹C、自觉瘙痒D、易出现糜烂和渗出88.临时人工心脏起搏用于（）A、溶栓后出现室早二联律B、室颤C、室性心动过速D、Ⅲ°房室传导阻滞E、Ⅰ°房室传导阻滞89.男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征，最可能的诊断是（）A、肝破裂B、脾破裂C、空回肠破裂D、结肠破裂E、胰腺损伤90.脾脏是人体最大的外周淋巴器官。91.SLE最具特征性的皮疹是（）A、甲周红斑B、颊部丘疹C、指掌部红斑D、颊部蝶形红斑E、躯干皮疹92.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是（）A、感染B、输液过多、过快C、环境气候的急剧变化D、妊娠与分娩E、过劳与情绪激动93.狼疮肾（）A、肾基底膜厚有钉突B、肾小球内有白金耳C、肾小球硬化D、肾小管坏死E、系膜区有IgA及C3沉积94.流行性出血热的治疗原则是（）A、早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗B、早发现、早隔离、早治疗、就近治疗C、早发现、早诊断、早治疗、就近治疗D、对症及支持治疗为主E、对症治疗，防止并发症95.对类风湿性关节炎更具诊断意义的检查项目是（）A、ASKB、类风湿因子C、抗透明酯酸酶D、ASOE、抗磷脂抗体96.胰腺癌检查和诊断的金标准是（）A、B超B、X线C、CTD、ERCP97.女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B、V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C、V1～V4出现冠状T波D、频发室性早搏E、Ⅲ度房室传导阻滞98.7月初，6岁小儿突发高热、抽搐、昏迷，脑膜刺激征（±），初步诊断为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别（）A、中毒性菌痢B、感染中毒性脑病C、散发性脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎99.人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得（）A、抗毒素B、胎盘球蛋白C、丙种球蛋白D、特异性免疫球蛋白E、灭活疫苗100.关于放射性核素心血池显影正确的是（）A、有助于判断心室腔大小B、反映心脏收缩功能C、反映心脏舒张功能D、可计算EF值E、反映心肌缺血程度第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：A3.参考答案：杜克雷嗜血杆菌；急性；疼痛性；多发性阴部溃疡；肿大；化脓4.参考答案：A,B,C,E5.参考答案：错误6.参考答案：C7.参考答案：A,C,E8.参考答案：A,B,C,D,E9.参考答案：D10.参考答案：E11.参考答案：A,E12.参考答案：C13.参考答案：E14.参考答案：D15.参考答案：E16.参考答案：A,C,D,E17.参考答案：A18.参考答案：B19.参考答案：B20.参考答案：A,B,D,E21.参考答案：A22.参考答案：C23.参考答案：D24.参考答案：B25.参考答案：C26.参考答案：A,B,C,D,E27.参考答案：B28.参考答案：C29.参考答案：A30.参考答案：B31.参考答案：D32.参考答案：A33.参考答案：D34.参考答案：A,E35.参考答案：A36.参考答案：B37.参考答案：A,B,C38.参考答案：（病因学研究对医疗决策的价值P100）一、一句流行病学的宏观证据作出决策，二、一句临床医疗实践的观察作出决策，三、医疗决策应注重社会效益39.参考答案： （1）伤情初步判断：患者由8m高处坠落，为高能量损伤，可能造成头、胸、腹等多部位脏器及组织损伤，伤后血压低、脉搏快，提示可能有出血性损伤，伤情重，需要进行紧急处理。（2）