中医学专业知识模拟49

中医学专业知识模拟49一、单项选择题1.

我国历史上第一部药典是______。A.《中药大词典》B.《新修本草》C.《本草纲目》D.《神农本草经》正确答案：B[解析]唐代的《新修本草》是（江南博哥）我国编纂的第一部药典。

2.

提出“内伤脾胃，百病由生”的医家是______。A.刘完素B.朱震亨C.孙思邈D.李杲正确答案：D[解析]金元四大家之一的李果提出“内伤脾胃，百病由生”，治疗当以补脾胃为先，后世称其为“补土派”。

3.

六淫致病，季节性最强的邪气是______。A.风B.寒C.暑D.湿正确答案：C[解析]暑邪致病，有明显的季节性，主要发生于夏至之后、立秋之前。

4.

下列哪项不是血瘀证的表现?______A.面色黧黑B.肌肤甲错C.头晕目眩D.唇甲青紫正确答案：C[解析]血瘀证的临床表现：疼痛位置不移，刺痛拒按，发热，夜间尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌肤甲错，皮下瘀斑，或体表络脉呈缕，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋胀痛，毛发焦枯，舌色青紫，上有瘀点或瘀斑，脉涩。头晕目眩是血虚证的表现。

5.

下列各组药物中，不属于配伍禁忌的是______。A.川贝母与川乌B.藜芦与赤芍C.硫黄与厚朴D.水银与砒霜正确答案：C[解析]十八反：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。十九畏：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。川贝母与川乌属于十八反；藜芦与赤芍属于十八反；水银与砒霜属于十九畏；硫黄与厚朴不属于配伍禁忌。

6.

黄芪与茯苓配伍，属于______。A.相反B.相使C.相畏D.相杀正确答案：B[解析]相使即在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能增强黄芪补气利水的效果。

7.

胃阴枯竭的舌象是______。A.淡红舌B.紫舌C.绛舌D.镜面舌正确答案：D[解析]胃气的盛衰在舌象上主要表现为舌苔的生长情况。镜面舌是舌苔完全剥脱，舌面光洁如镜的舌象，多见于重病阶段，为胃阴干涸，胃无生发之气的表现。

8.

下列药物中，具有杀虫、疗癣功效的药物是______。A.槟榔B.雷丸C.使君子D.苦楝皮正确答案：D[解析]槟榔的功效是杀虫，破积，降气行滞，行水化湿。雷丸的功效是杀虫。使君子的功效是杀虫、消积。苦楝皮的功效是杀虫、疗癣。

9.

外邪犯胃之呕吐，若伴见脘痞嗳腐，饮食停滞者，其治疗方宜选用______。A.藿香正气散加荆芥、防风B.藿香正气散加木香、枳壳C.藿香正气散去白术，加鸡内金、神曲D.新加香薷饮正确答案：C[解析]证型为外邪犯胃证，兼饮食积滞。藿香正气散去白术，加鸡内金、神曲能疏邪解表，化浊和中，适用于外邪犯胃兼饮食停滞者。

10.

大黄炭多用于治疗______。A.湿热泻痢B.水火烫伤C.出血证D.湿热黄疸正确答案：C[解析]大黄的功效是泻下攻积，清热泻火，止血，解毒，活血祛瘀。生大黄泻下力较强，欲攻下者宜生用。入汤剂应后下，或用开水泡服，久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较强，活血作用较好，亦用于瘀血证。大黄炭多用于出血证。

11.

可以治疗乳汁不通的活血化瘀药是______。A.木通、川芎B.川芎、桃仁C.穿山甲、王不留行D.王不留行、牛膝正确答案：C[解析]川芎的功效是活血行气，祛风止痛；木通的功效是利尿通淋，清心除烦，通经下乳，木通是利水渗湿药；桃仁的功效是活血化瘀，润肠通便，止咳平喘；牛膝的功效是活血调经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行；穿山甲的功效活血消癥，通经，下乳，消肿排脓；王不留行的功效是活血调经，下乳消痈，利尿通淋。

12.

李东垣所创，主治劳倦伤脾所致的发热，称为甘温除热法的方剂是______。A.竹叶石膏汤B.小建中汤C.补中益气汤D.归脾汤正确答案：C[解析]补中益气汤为李东垣所创，专为治疗脾胃病始得，主用于气高而喘，身热而烦，头痛自汗，渴喜热饮，皮肤不任风寒而生寒热，气短乏力，脉洪大而重取无力者。本方以甘温补气为主，而治脾胃气虚发热之证，所以C为正确答案。

13.

痰浊阻肺型的喘证治疗宜选用______。A.桑白皮汤加减B.二陈汤合三子养亲汤加减C.五磨饮子加减D.定喘汤正确答案：B

14.

患者，男，31岁，胃脘疼痛2天。因暴食饮酒后胃脘胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，吐后痛缓但时而复作，大便不爽，舌苔厚腻，脉弦滑。急做胃镜示胃大部分见点线状的糜烂面，亦可见点状出血。治疗应首选______。A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散正确答案：B[解析]患者由于饮食不节而致饮食积滞，胃气不通而胃痛，宜选用保和丸以消食导滞，和胃止痛。

15.

葛根芩连汤的功用是______。A.清热燥湿，调气和营B.清胃凉血C.解表清里D.解表化湿，理气和中正确答案：C[解析]本方证是因伤寒表证未解，邪陷阳明所致。表证未解，里热已炽，见身热口渴、胸闷烦热、口干作渴；里热上蒸于肺则作喘，外蒸于肌表则汗出；热邪内迫，大肠传导失司，故下利臭秽、肛门有灼热感；舌红苔黄，脉数。治宜外解肌表之邪，内清肠胃之热。方中重用葛根为君，甘辛而凉，入脾胃经，既能解表退热，又能升发脾胃清阳之气而治下利。以苦寒之黄连、黄芩为臣，清热燥湿，厚肠止利。A属于芍药汤的功用；B属于清胃散的功用；D属于藿香正气散的功用。

16.

治疗气病的八会穴是______。A.中脘B.太渊C.膻中D.悬钟正确答案：C[解析]《难经·四十五难》：“经言八会者，何也?然，腑会太仓(中脘)、藏会季胁(章门)、筋会阳陵泉、髓会绝骨(悬钟)、血会膈俞、骨会大杼、脉会太渊、气会三焦外一筋直两乳内也(膻中)。热病在内者，取其会之气穴也。”即歌诀“血会膈俞气膻中，脉会太渊筋阳陵，骨会大杼髓绝骨，脏会章门中脘腑”。故治疗气病的八会穴是膻中。

17.

临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是______。A.咳嗽B.哮证C.喘证D.肺痈正确答案：B[解析]哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中有哮鸣声，呼吸气粗困难，甚则喘息不能平卧。

18.

外感头痛的治疗原则是______。A.温肾壮阳为主B.滋阴养血补虚为主C.活血化瘀为主D.祛邪活络为主正确答案：D[解析]头痛的发生是由于脉络痹阻绌急或失养，清窍不利而成，因此治疗时必以调神利窍、缓急止痛为基本原则。临证时，外感者宜以祛邪活络为主，内伤者以滋阴养血补虚为要。

19.

患者腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，饮食减少，口不渴，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是______。A.气滞B.实寒C.血瘀D.实热正确答案：B[解析]寒邪内阻型腹痛的特点是：腹痛急迫，剧烈拘急，得温痛减，遇冷更甚，恶寒身倦，手足不温，口淡不渴，小便清长，大便尚调，舌苔白腻，脉沉紧。上述病例符合寒邪内阻型腹痛特点，是实寒证的表现。

20.

下列各项中，不属于中国古代医德思想内容的是______。A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度正确答案：D[解析]救死扶伤、一视同仁的道德准则，仁爱救人、赤诚济世的事业准则，清廉正直、不图钱财的道德品质，不畏权贵、忠于医业的献身精神均是中国古代医德思想的内容。认真负责、一丝不苟的服务态度是现代医德思想的内容。

二、多项选择题1.

下列属于瘀血阻络胁痛特点的有______。A.痛处固定不移B.痛处拒按C.疼痛走窜不定D.疼痛入夜尤甚正确答案：ABD[解析]瘀血疼痛的特点是：刺痛或如刀割，固定不移而拒按，夜间痛甚。疼痛走窜不定多为风邪治病的特点。

2.

下列属于肺痨的常见症状的是______。A.咳嗽、咯血B.潮热、盗汗C.咯吐腥臭浊痰D.身体逐渐消瘦正确答案：ABD[解析]咯吐腥臭浊痰是肺痈的常见症状，肺痨的常见症状为咳嗽、咯血、潮热、盗汗，身体逐渐消瘦。

3.

实喘治肺，以祛邪利气为主，当区别______。A.寒B.热C.痰D.气正确答案：ABCD[解析]实喘治肺，治以祛邪利气。应区别寒、热、痰、气的不同，分别采用温宣、清肃、祛痰、降气等法。

4.

关于头痛的预防调护正确的有______。A.头痛的急性发作期，应适当休息B.疏导劝慰以稳定情绪C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D.不限制烟酒正确答案：ABC[解析]头痛的急性发作期，应适当休息，不宜食用炸烤辛辣的厚味食物，以防生热助火，有碍治疗，同时限制烟酒。若患者精神紧张，情绪波动，可疏导劝慰以稳定情绪。

5.

胃脘痛应注意哪些?______A.忌暴饮暴食B.不宜食油腻食物C.尽量避免浓茶、咖啡、辛辣食品D.慎用水杨酸、激素类药物正确答案：ABCD[解析]胃脘痛时饮食以少食多餐、营养丰富、清淡易消化为原则，不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物，切忌粗硬饮食、暴饮暴食，或饥饱无常；治疗应慎用水杨酸、激素类药物。

6.

石膏清热泻火，可用于治疗______。A.气分实热B.肺热喘咳C.胃火牙痛D.实热消渴正确答案：ABCD[解析]石膏辛、甘、大寒，归肺、胃经，是清泻肺胃气分实热之要药。石膏清热泻火，除烦止渴，可治疗气分实热证、肺热喘咳证、胃火牙痛、头痛及实热消渴等。

7.

水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。宜选方______。A.济生肾气丸B.五苓散C.真武汤D.实脾饮正确答案：AC[解析]本证为水肿肾阳衰微证，治以温肾助阳，化气行水，选用济生肾气丸合真武汤加减。

8.

下列具有补虚作用的药物是______。A.三七B.仙鹤草C.白及D.白蔹正确答案：AB[解析]三七的功效是化瘀止血，活血定痛，兼能补虚强壮；仙鹤苹的功效是收敛止血，止痢，截疟，补虚；二者的共同功效是止血、补虚。白及具有收敛止血、消肿生肌的功能；白蔹具有清热解毒、散结生肌、止痛的功效。

9.

下列哪项不是痞满的常见病因?______A.感受外邪B.内伤饮食C.年老体虚D.禀赋不足正确答案：CD[解析]因表邪内陷入里，饮食不节，痰湿阻滞，情志失调，或脾胃虚弱等各种原因导致脾胃损伤，升降失司，胃气壅塞，即可发生痞满。

10.

黄疸主要表现有______。A.爪甲黄B.目黄C.身黄D.尿黄正确答案：BCD[解析]黄疸是感受湿热疫毒，肝胆气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢所致，以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证。

三、填空题1.

阴阳偏盛的治疗原则是______；阴阳偏衰的治疗原则是______。正确答案：损其有余(实者泻之)

补其不足(虚者补之)

2.

“乙癸同源”指的是______和______的关系。正确答案：肝

肾

3.

“益火之源，以消阴翳”的治法适应于______证，《内经》称为“______”。正确答案：虚寒

阴病治阳

4.

脾的主要生理功能是______、______、______。正确答案：主运化

主升清

主生血统血

5.

百合能______安神，治疗______之心神不安。正确答案：清心养阴

虚烦

6.

黄芪与白术都具有的功效是______、______、止汗。正确答案：健脾补中(或益气)

利尿

7.

五倍子与五味子均具有______、______、涩精止遗、涩肠止泻的功效。正确答案：敛肺止咳

敛汗止汗

8.

三仁汤中的“三仁”是指______、______、______。正确答案：杏仁

白蔻仁

薏苡仁

9.

便秘的治疗，气虚者宜用______汤；而血虚者，宜用______丸治疗。正确答案：黄芪

润肠

10.

《素问·阴阳应象大论》提出：“阴在内，______；阳在外，______。”正确答案：阳之守也

阴之使也

四、判断题1.

吴茱萸的主要功效是补益肝肾，收敛固涩。正确答案：B[解析]吴茱萸具有散寒、止痛、降逆、助阳、止泻的功效。

2.

脑为髓海，有“中精之府”之称。正确答案：B[解析]中医中常说的四海是髓海、血海、气海、水谷之海。脑为髓海，冲脉为血海，膻中为气海，胃为水谷之海。《灵枢》称：“胆者，中精之府。”

3.

活血祛瘀药、行气药、攻下药孕妇均应慎用。正确答案：A

4.

《伤寒杂病论》为东汉末年张景岳所著。正确答案：B[解析]《伤寒杂病论》又名《伤寒论》，是东汉末年著名医学家张仲景所著。

5.

十二经脉中，阴经与阴经的交接部位是手足末端。正确答案：B[解析]十二经脉中，阴经与阴经的交接部位是胸腹部，阴经与阳经的交接部位是手足末端，阳经与阳经的交接部位是头面部。

6.

肾调节水液代谢主要是肾的固摄作用。正确答案：B[解析]肾调节水液代谢主要是通过肾的气化作用实现的。

7.

藏精气而不泻是六腑的功能特点。正确答案：B[解析]“藏精气而不泻”、“满而不实”是五脏的功能特点，“传化物而不藏”、“实而不满”是六腑的功能特点。

8.

肺的呼吸功能，是靠肺阴的推动作用实现的。正确答案：B[解析]肺的呼吸功能，是靠肺气的推动作用实现的。

9.

黄芪的功效是补气升阳，固表止汗，收敛生肌，安胎。正确答案：B[解析]黄芪性微温，味甘，有补气健脾、升阳举陷、益卫固表、利尿消肿、托毒生肌、补气行血之功效。

10.

脾在液为唾。正确答案：B[解析]脾在液为涎。

五、名词解释1.

中风正确答案：中风是以猝然昏扑、不省人事、半身不遂、口眼斜、语言不利为主症的病证。基本病机为阴阳失调，气血逆乱。

2.

相火正确答案：相火与君火(心火)相对而言，寄藏于下焦肝肾、有温养脏腑，主司生殖的功能，与群火相配，共同维持机体的正常生理活动。

3.

三焦正确答案：三焦分上焦、中焦和下焦。上焦一般指胸膈以上部位，包括心、肺在内，中焦指膈下，脐部以上部位，包括脾、胃等脏腑；下焦指脐以下的部位，包括肾、膀胱、小肠、大肠，从生理角度上讲，还包括肝，故下焦往往肝肾并提。

4.

心肾不交正确答案：心肾不交指心在上焦，属火；肾在下焦，属水。心中之阳下降至肾，能温养肾阳；肾中之阴上升至心，则能涵养心阴。在正常情况下，心火和肾水就是互相升降，协调，彼此交通，保持动态平衡。心肾不交是指心阳与肾阴的生理关系失常的病态，如肾阴不足或心火扰动，两者失去协调关系。主要症状：心烦、失眠、多梦、怔忡、心悸、遗精等。

5.

潮热正确答案：潮热指发热如潮水一样定时出现，每天到一定时候体温就升高(一般多在下午出现)。

六、简答题1.

简述泄泻与痢疾的区别。正确答案：两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀薄，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。而痢疾大便次数虽多而量少，排赤白脓血便，腹痛伴里急后重感明显。

2.

简述六种淋证的临床表现，治法，选方。正确答案：淋证以小便频急，淋沥刺痛，小腹拘急，痛引腰腹为特点。

(1)热淋：起病多急骤，小便赤热，溲时灼痛，或伴发热，腰痛拒按。治法：清热利湿通淋。选方：八正散。

(2)石淋：小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，伴尿道拘急疼痛，或腰绞痛难忍。治法：清热利湿，排石通淋。选方：石韦散。

(3)血淋：小便溺血而痛。治法：清热通淋，凉血止血。选方：小蓟子饮。

(4)气淋：以小腹胀满较明显，小便艰涩疼痛，尿后余沥不尽。治法：理气疏导，通淋利尿。选方：沉香散。

(5)膏淋：小便混浊如米泔样或滑腻如膏脂。治法：清热利湿，分清泄浊。选方：程氏革薜分清饮。

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