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文档简介

医疗巡查与联合整治制度第一章总则第一条为了加强医院内管理和提高医疗质量，订立本制度。本制度适用于医院全体员工。第二条巡查与联合整治是指对医疗环境、医疗设备、医疗行为等方面进行巡查和管理，以确保医疗安全和卫生质量。第三条巡查与联合整治工作应坚持公正、公开、公平、透亮、法制的原则，依法保障患者权益。第四条巡查与联合整治工作应与其他部门联动，形成合力，共同推动医疗质量提升和病患满意度提高。第二章巡查与联合整治组织机构第五条巡查与联合整治工作由医院行政部门负责组织和协调，设立巡查与联合整治领导小组。第六条医院巡查与联合整治领导小组由医院行政部门主管领导任组长，成员包含医疗、护理、后勤、财务等各个部门重要负责人。第七条医院巡查与联合整治工作处设立巡查与联合整治科，负责具体巡查工作的协调与监督。第三章巡查与联合整治工作职责第八条巡查与联合整治工作职责包含但不限于以下内容：（一）对医院内各个科室、医疗环境进行定期巡查，发现问题及时整改；（二）对医疗设备进行定期维护和检测，确保设备正常运行；（三）对医务人员的操作规范进行检查，落实岗位责任制，减少医疗事故发生；（四）对医疗废物和卫生处理进行监督，确保医疗废物的安全处理；（五）对患者的满意度进行调查评估，了解患者需求和看法；（六）对相关法规的执行情况进行监督，确保医疗行为合法、规范。第四章巡查与联合整治工作流程第九条巡查与联合整治工作流程如下：（一）组织订立年度巡查与联合整治计划，明确巡查内容、方式和时间节点；（二）巡查与联合整治领导小组依据计划订立巡查队伍和检查标准；（三）巡查与联合整治科组织巡查队伍，进行现场巡查并记录问题点；（四）巡查与联合整治科提出整改措施和建议，并向巡查对象提出整改通知；（五）巡查对象定时完成整改，并进行复查，确保问题得到解决；（六）对巡查结果进行总结分析，形成巡查报告并上报领导。第五章巡查与联合整治工作考核与奖惩第十条巡查与联合整治工作考核与奖惩制度及标准如下：（一）依据巡查与联合整治工作完成情况和整改情况进行考核；（二）考核结果作为医院绩效考核的紧要依据；（三）对巡查与联合整治工作出色的单位和个人予以嘉奖和表扬；（四）对巡查与联合整治工作不达标的单位和个人进行通报批判和惩罚。第六章附则第十一条本制度自实施之日起生效。第十二条

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