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第1页共1页2024年全院消毒隔离制度一、确保治疗室的卫生与整洁,非工作人员不得随意进入;工作人员需着装规范,操作过程中佩戴口罩,并严格执行手卫生规定。二、室内设计应遵循合理性,明确区分清洁区与污染区,相关标识需清晰可见。无菌物品应按照灭菌日期依次存放在专用柜中,过期需重新进行灭菌处理。三、无菌容器每周更换并消毒不少于一次,注射器遵循一人一针一管原则,止血带需一人一用一消毒。四、进行注射治疗时需使用无菌托盘,抽出的药液及开启的静脉输液无菌液体需标明时间,超过四小时不得使用;开启的溶媒超过六小时不得使用,建议采用小包装以减少浪费。五、治疗车上的物品应按清洁区与污染区分别放置,上层为清洁区,下层为污染区。进入病房的治疗车需配备快速手消毒剂。六、使用后的弯盘、止血带、湿化瓶、螺纹管等应用500mg/l含氯消毒液浸泡消毒,确保全部浸没在液体下,干燥后备用。七、每日需使用500mg/l含氯消毒液清洁物体表面、墙面、窗台和地面至少一次,同时进行紫外线消毒一次,每四周清洁一次紫外线灯管。八、各类废弃物及医疗垃圾应按照医疗废物管理规定进行分类存放。九、定期对空气、物体表面及工作人员的手进行微生物监测,每半年检测一次紫外线灯的强度。2024年全院消毒隔离制度(二)一、确保治疗室和换药室的清洁,明确划分清洁区与污染区,清晰标识。医务人员需衣帽整洁,执行无菌操作时需佩戴口罩,操作前后需清洁双手。二、实施感染病人与非感染病人的分开管理,同类感染病人集中安置,特殊感染病人则需单独处理。三、住院期间若病人出现急性传染病,应立即隔离并报告病情,严格遵守隔离程序。四、对于特殊感染病例,如艾滋病、破伤风、气性坏疽、炭疽、未知病原体感染、多重耐药菌感染等,需按照“特殊感染医院感染管理制度”执行。五、积极推广卫生科普和消毒隔离知识,加强卫生教育工作,鼓励病人定期清洁个人卫生,如洗澡、理发、剪指甲。六、病房需定期通风,并每周进行一次空气消毒。床单位采用湿式清洁,每床一巾一换。每日使用消毒液清洁桌面、柜子、门窗和地面一次,用后对清洁布进行消毒。七、病人个人洗漱用具和餐具应专用,出院后进行彻底消毒。八、各清洁用具需专用,明显标识,使用后进行消毒处理。九、污染的病人被服应立即更换,并在指定地点存放,避免在病房或走廊清点被服。2024年全院消毒隔离制度(三)一、确保治疗室的卫生与整洁,非工作人员不得随意进入;工作人员需着装规范,操作过程中佩戴口罩,并严格执行手卫生规定。二、室内设计应遵循合理性,明确区分清洁区与污染区,相关标识需清晰可见。无菌物品应按照灭菌日期依次存放在专用柜中,过期需重新进行灭菌处理。三、无菌容器每周更换并消毒不少于一次,注射器遵循一人一针一管原则,止血带需一人一用一消毒。四、进行注射治疗时需使用无菌托盘,抽出的药液及开启的静脉输液无菌液体需标明时间,超过四小时不得使用;开启的溶媒超过六小时不得使用,建议采用小包装以减少浪费。五、治疗车上的物品应按清洁区与污染区分别放置,上层为清洁区,下层为污染区。进入病房的治疗车需配备快速手消毒剂。六、使用后的弯盘、止血带、湿化瓶、螺纹管等应用500mg/l含氯消毒液浸泡消毒,确保全部浸没在液体下,干燥后备用。七、每日需使用500mg/l含氯消毒液清洁物体表面、墙面、窗台和地面至少一次,同时进行紫外线消毒一次,每四周清洁一次紫外线灯管。八、各类废弃物及医疗垃圾应按照医疗废物管理规定进行分类存放。九、定期对空气、物体表面及工作人员的手进行微生物监测,每半年检测一次紫外线灯的强度。2024年全院消毒隔离制度(四)一、确保治疗室的卫生与整洁,非工作人员不得随意进入;工作人员需着装规范,操作过程中佩戴口罩,并严格执行手卫生规定。二、室内设计应遵循合理性,明确区分清洁区与污染区,相关标识需清晰可见。无菌物品应按照灭菌日期依次存放在专用柜中,过期需重新进行灭菌处理。三、无菌容器每周更换并消毒不少于一次,注射器遵循一人一针一管原则,止血带需一人一用一消毒。四、进行注射治疗时需使用无菌托盘,抽出的药液及开启的静脉输液无菌液体需标明时间,超过四小时不得使用;开启的溶媒超过六小时不得使用,建议采用小包装以减少浪费。五、治疗车上的物品应按清洁区与污染区分别放置,上层为清洁区,下层为污染区。进入病房的治疗车需配备快速手消毒剂。六、使用后的弯盘、止血带、湿化瓶、螺纹管等用500mg/l含氯消毒液浸泡消毒,确保全部浸没,干燥后备用。七、每日需使用500mg/l含氯消毒液清洁物体表面、墙面、窗台和地面至少一次,同时进行紫外线消毒一次,每四周清洁一次紫外线灯管。八、各类废弃物及医疗垃圾应按照医疗废物管理原则进行分类存放。九、定期对空气、物体表面及工作人员的手进行微生物监测,每半年检测一次紫外线灯的强度。2024年全院消毒隔离制度(五)一、确保治疗室和换药室的清洁,明确划分清洁区与污染区,清晰标识。医务人员需衣帽整洁,执行无菌操作时需佩戴口罩,操作前后需清洁双手。二、实施感染病人与非感染病人的分开管理,同类感染病人集中安置,特殊感染病人则需单独处理。三、住院期间若病人出现急性传染病,应立即隔离并报告病情,严格遵守隔离程序。四、对于特殊感染病例,如艾滋病、破伤风、气性坏疽、炭疽、未知病原体感染、多重耐药菌感染等,需按照“特殊感染医院感染管理制度”执行。五、积极推广卫生科普和消毒隔离知识,加强卫生教育工作,鼓励病人定期清洁个人卫生,如洗澡、理发、剪指甲。六、病房需定期通风,并每周进行一次空气消毒。床单位清洁采用湿式方法,一床一巾一换。每日使用消毒液擦拭桌、柜、门窗、地面一次,用后对清洁布进行消毒。七、病人个人洗漱用具和餐具应专用,出院后进行彻底消毒。八、各清洁用具需专用,明显标识,使用后进行消毒处理。九、污染的病人被服应立即更换,并在指定地点存放,避免在病房或走廊清点被服。2024年全院消毒隔离制度(六)1、医疗工作人员必须严格遵循消毒灭菌规程,确保所有进入人体或无菌器官的医疗用品均经过灭菌处理;而接触皮肤及黏膜的器具和用品则必须进行消毒。2、使用过的医疗器材应遵循《消毒技术规范》的规定,先去除污渍,然后采用六步清洗法彻底清洁,再选择适当的消毒和灭菌方式。3、根据物品的性能,选择物理或化学方法进行消毒或灭菌。4、耐热耐湿的物品优先采用物理灭菌法。手术器械、穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌;油、膏、粉类物品首选干热灭菌;重复使用的非耐热导管首选环氧乙烷灭菌;内镜消毒首选氧化电位水;活检钳灭菌首选环氧乙烷;灭菌内镜则优先选择环氧乙烷或过氧化氢等离子灭菌,尽量避免使用浸泡灭菌。5、禁止使用甲醛自然熏蒸法对无菌物品进行灭菌。6、采用浸泡法消毒医疗用品的,需在容器外部明显位置标注消毒剂名称、浓度及有效时间等信息。7、医务人员在执行各种诊疗操作(如穿刺、换药、手术等)时,必须严格遵守无菌操作规程,正确执行洗手、戴口罩和工作帽的规定。8、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱湿化器等连续使用的器材,须每日消毒,使用后进行终末消毒并干燥保存。9、不得在病房走廊内清点污染被服。10、保持环境清洁,定期清洁空气、物体表面及地面,必要时进行消毒处理。湿式清扫地面,使用后的拖洗工具应先消毒清洗,然后晾干。11、严格按照《传染病防治法》执行,传染病人需在专科病房收治,普通病房不得混住传染病患者。12、对感染厌氧菌/绿脓杆菌等特殊病原体的病人,需采取严格的隔离措施,器械
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