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文档简介
零售药店高血压患者用药情况的调研分析报告目录TOC\o"1-3"\h\u288811材料和方法 1267081.1研究对象及工具 157661.2研究方法 1298661.2.1问卷调查法 1274601.2.2文献综述法 2130141.2.3数据统计法 2324291.3研究内容 213952结果与分析 2318522.1调研群体基本情况 2222932.2生活习惯对高血压影响的调查 492312.2.1喝酒对高血压的影响 449092.2.2吸烟对高血压的影响 5155812.2.3运动对高血压的影响 5120632.2.4饮食对高血压的影响 6197362.3性别对高血压影响的调查 633002.4工作环境对高血压影响的调查 7226642.5年龄对高血压影响的调查 830613讨论 8185113.1高血压患者用药情况复杂的原因分析 85943.1.1年龄增大、抵抗力下降 8282323.1.2饮食结构不合理及生活方式改变 8263273.1.3高血压并发症知识缺乏 9267603.1.4吸烟、饮酒过度 9325863.2对策建议 935113.2.1保持合理的生活节奏 9142743,2.2注意饮食规律 944423.2.3戒烟戒酒 10139113.2.4加强体育锻炼 10182463.2.5心理方面干涉 1054324结论 1026579参考文献 11摘要:高血压是人们常见的疾病。根据卫生部的统计数据,目前我国高血压病人约有1.6亿人,而高血压的控制率却不尽如人意。高血压的患者容易发展成心脏病、肾功能不全和糖尿病等,所以,高血压已经成为人们的健康的杀手。据研究表明,高血压与人们的生活习惯有密切关系,生活不规律的人往往患病率要比生活规律的高很多。针对这种情况,本文选取某小区零售药店高血压病人为调查对象,采用访谈、填写问卷的形式,对患者的生活习惯进行全面的分析,结合高血压的理论和真实的调查结果,提出减小高血压患病机率的方法,希望为广大受高血压困扰的人们提供一些有用的参考和建议。关键词:零售药店;高血压患者;用药情况高血压也是一种常见的慢性病,死亡率居世界之首。它也是一种危害中国人健康的常见病。高血压是一种最常见的慢性病,它是一种心血管综合征,中风和冠心病的发生就是与血压的收缩或舒张密切相关。由于该病本身的特点,需要长期的药物控制。随着对高血压疾病的深入研究,对疾病的治疗手段也不断完善,对各类抗高血压药物的优势和劣势也逐渐了解。虽然目前有很多成熟的高血压治疗方案,但是在使用降压药的过程中中还是有许多不合理的现象。本论文通过调查某零售药店,统计高血压患者用药处方,整理其用药类别,使用频率以及诊治疗效,评价其用药合理性,为高血压患者用药提供可靠的有代表性参考数据。1材料和方法1.1研究对象及工具根据研究课题,笔者选取某零售药店的部分高血压病人共200人,主要为小区高血压老年人。同时,根据研究目的,结合文献资料和老师意见,自己设计一份《某小区高血压老年人生活习惯的调查与分析》问卷。1.2研究方法1.2.1问卷调查法本文的研究对象是某小区居民,主要通过现场交流和问卷的形式来了解他(她)们的生活方式。在让他(她)们填问卷的同时询问其最近的病情,多了解一些他(她)们的生活习惯。在听了他(她)们的述说后可以运用学过的知识适当给些建议。1.2.2文献综述法通过参考有关论文书籍对高血压的发病机制等进行描述性或概念性分析。文献研究工作是写好论文的先期工作和重要依据,自从确立了研究方向和内容后,对结果进行了分析和评价,并在研究中加以借鉴、运用。同时通过因特网查找、验证有关资料。1.2.3数据统计法根据问卷调查结果,运用电子表格进行分析、处理,得出全面的调查结果,为论文的撰写打下良好的基础。1.3研究内容结合本课题的研究目的,笔者主要从以下几方面来进行详细的阐述,以期为高血压病人提供一些有用的参考。主要内容如下:第一、主要说明现代人群在巨大的生活压力、不良的生活习惯下出现高血压症状以及写作本文的意义。第二、阐述高血压的致病机制。介绍高血压有关的概念、患者的症状,说明本课题的研究现状及人们对高血压的认知程度等。第三、研究方法概述。主要介绍本文研究的对象、研究的方法及研究结果、分析等。第四、结合研究结果,介绍科学的生活习惯。2结果与分析2.1调研群体基本情况表1体检人群的检出率表项目人数占比低血压105%正常血压17487%血压异常前期检出率73.5%患糖尿病患病检出率94.5%总计200100%可以看出,参加体检人群中正常血压的有174人占比为87%,说明大部分人群的血压处于正常的水平;血压的检出率为5%,其中女性4例,男性6例;正常血压检出率:86%,其中女性153例,男性102例;血压异常前期检出率:3.5%,其中女性83例,男性77例;患糖尿病患病检出率:4.6%,其中女性3例,男性6例。表2低血压检出率的情况性别人数占比女性12060%男性8040%总计10100%从表2可以看出低血压检出率的情况中女性人数有120人,占比为60%,说明低血压出现在女性的几率比较大;男性低血压检出率的有80人,占比为40%,说明男性的低血压检出率处于平均水平之下。因此医生要了解病人的血压监测、血压情况,根据用药情况,合理饮食,综合护理应稳定护理,稳定患者情绪、思想和情绪,消除糖尿病治疗中的不利因素,帮助患者康复。要提高患者对疾病的信心,重视短期治疗的效果,应充分认识低血压和夜间频繁病房的危害,密切观察血压变化,护理前后的积极护理和护理效果。表3正常血压检出率的情况性别人数占比女性12663%男性7437%总计200100%从表3可以看出正常血压的情况中女性人数有126人,占比为60%,说明大部分女性的中血压处于正常;男性正常血压检出率的有74人,占比为37%,说明男性的正常血压检出率处于平均水平之下,大部分原因是男性的饮食习惯不规律造成的。表4血压异常前期检出率的情况性别人数占比女性9849%男性10251%总计200100%从4可以看出血压异常前期检出率中女性人数有98人,占比为49%,男性血压异常前期检出率的有102人,占比为51%。说明在血压异常前期检出率女性以及男性的比例相同,因此人们需要注意自己的饮食习惯规律。表5患糖尿病患病检出率的情况性别人数占比女性9246%男性10854%总计9100%从5可以看出患糖尿病患病检出率中女性人数有92人,占比为46%,男性患糖尿病患病检出率的有108人,占比为54%。说明在患糖尿病患病检出率女性比男性出现患病的几率低。总之,在接受问卷调查的200名居民中,有158名是通过单位体检得知自己有高血压症状的,剩下的人是自己曲医院检查得知,可见有自觉保养身体的仅占21%。说明人们对于高血压的认知、自我的保健意识还不够。2.2生活习惯对高血压影响的调查笔者对受访人员进行了统计,并分别从喝酒、吸烟、运动、饮食、心理等几个方面对高血压的影响因子做一个统计说明,具体结果如下:2.2.1喝酒对高血压的影响图1喝酒对高血压的影响调查表在受访的200个患者中,有168人表示经常喝酒,从上表中我们可以看出其患病率高达84%,而且主要集中在男性,说明喝酒是高血压的一个诱因。2.2.2吸烟对高血压的影响图2吸烟对高血压的影响调查表在受访的200个患者中,有118人表示经常吸烟,从上表中我们可以看出其患病率高达59%,而且主要集中在男性。2.2.3运动对高血压的影响图3运动对高血压的影响调查表在受访的200个患者中,有137人表示不经常运动,从上表中我们可以看出其患病率高达68.5%,所以我们提倡每天运动一小时,幸福生活一辈子,这是对患者的康复有很大的促进作用的。2.2.4饮食对高血压的影响图4饮食对高血压影响的调查表在受访的200个患者中,有143人表示不注重饮食的平衡搭配,从上表中我们可以看出其患病率高达71.5%,所以患者应该注意饮食的结构。2.3性别对高血压影响的调查笔者对受访人员进行了统计,统计结果见下表:图5性别对高血压影响的调查表在接受问卷调查的200名患者中,有65%的患者为男性,35%的女性,从这个结果我们可以得出,男性由于从事较多的社会劳动,身上责任、压力比较重,所以换高血压的机率也比女性高。2.4工作环境对高血压影响的调查图6工作环境对高血压影响的调查表在接受问卷调查的200名患者中,有75%的患者工作环境是比较嘈杂的,25%的工作环境相对安静,从这个结果我们可以得出,有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,所以一般城市中的高血压发病率高于农村。2.5年龄对高血压影响的调查图7年龄对高血压影响的调查表在接受问卷调查的200名患者中,有65%的患者年龄在45岁以上,35%的为25-45岁之间,并且随着年龄的增加,高血压的发生率随着升高。3讨论3.1高血压患者用药情况复杂的原因分析3.1.1年龄增大、抵抗力下降年龄越大的人患高血压疾病的几率就大大增加。伴随着年龄的增大,人身体内的血管收缩压水平不断提高,导致舒张压慢慢变小,但是降低的幅度会比较小,两者的差距会导致脉压逐渐变大,使得高血压的发病率逐渐增加。3.1.2饮食结构不合理及生活方式改变随着人们生活条件的改善,人们摄入高脂肪和高胆固醇的事物越来越多,劳动的时间越来越少。因为工作的原因,久坐的时间越来越长,肥胖的人士逐年上升。根据近年的流行病学的研究表明,肥胖引起高血压病的重要因素之一,高血压病的相对危险性随体重指数的增加而明显增加。人们膳食结构不合理,每天吃的新鲜水果较少,而且又没有安排时间去参加体育锻炼,所以造成人体机体中钾、钙的含量少,对维持正常的血压有很大的坏处。人体缺钙会导致机体细胞内、外的钙离子平衡被破快,进而造成身体阻力血管的平滑肌细胞收缩增强,加大血管阻力。上面所提到的不健康因素都可以引发高血压疾病。我国流行病学调查证实,人群平均每日钙钾摄入量与血压呈显著负相关性。3.1.3高血压并发症知识缺乏高血压健康教育中一般非常重视并发症的知识普及,这是由于大部分高血压患者致死原因并不是高血压本身,而是由他引起的各项并发症,例如:脑溢血,心梗,肾衰竭等。每一个并发症都严重威胁着患者的生命安全,不容小觑。然而,每年仍有300多万高血压患者死于心脑血管并发症,这是一个非常高的死亡率。因此,患者需要了解这些常见的并发症及其危害,规避风险,保持健康。然而,事实上,60%的患者不理解这些,其中一些受到文化的限制,更多的人缺乏理解它们的方法。3.1.4吸烟、饮酒过度吸烟和饮酒过量会导致高血压,有一项调查显示,没有经过治疗的高血压病人,吸烟的患者的收缩压和舒张压都比不吸烟的患者高,夜晚的差距会更明显,而夜间血压升高与左心室肥厚有直接关系,说明吸烟会引起血压升高,对心脏产生不利因素。饮酒的患者会心跳加快、心搏出量增加,对心脏有一定的危害[12]。这两种现象都会导致血压升高,摄入的酒精越多,患者的血压越高,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。3.2对策建议3.2.1保持合理的生活节奏高血压疾病的一个很重要的诱因就是饮食不合理。所以建议病人养成良好的饮食习惯,一日三餐要搭配合理,切记暴饮暴食。病人可以在饮食中添加水果和蔬菜,多食用一些降压的食物。比如高钾低钠和无钠盐的食物,碘是预防人体动脉硬化的重要元素,食用后能够帮助高血压病人改善动脉硬化。病人早晨可以饮用一大杯温开水来促进肠道清洁和吸收,以便更好的吸收营养。3,2.2注意饮食规律高血压患者适宜比较清淡的饮食,可以以素食为主,因为素食方式可以使患者血压有一定降低,素食中又可以加入粗粮,杂粮,降压蔬菜(如:茄子,芹菜,土豆等),水果,豆制品等,这样可以有效的稳定血压,增加膳食纤维,减少脂肪摄入,降低高胆固醇的风险。至于肉类,建议吃鱼和鸡肉,尽量少吃猪油等含油量、含糖量、含盐量高的食物。而且一日三餐需要定期量化,不能无节制。平日也可以喝点淡茶。喝茶可以降低高血压的发病率。3.2.3戒烟戒酒研究证明,由于烟叶中含有的尼古丁会使中枢神经和交感神经兴奋,进而导致心率加快至每分钟增加五到十二次,,促使肾上腺分泌大量的儿茶酚胺,收缩小动脉,结果就是血压升高,收缩压能够增加十到二十五mmhg。这已经是不小的增幅了。大量的酒精其实和吸烟的有害性相同,也是促使动脉硬化的元凶,加重高血压病症,还极有可能触发高血压并发症,致残或致死。3.2.4加强体育锻炼除了吃药,同时进行合理的运动,也可以在一定程度上降低血压。高血压患者在选择运动时要量力而行。根据每个人的爱好或身体状况,可以选择一些有氧运动。老年高血压患者可选择健美操、广场舞、太极等较轻松的活动。中青年高血压患者可以选择快走和骑自行车。频率可保持在每周三至五次,每次约三十分钟及以上。3.2.5心理方面干涉心理方面的干涉主要在于情绪和病人的心理健康,高血压的心理护理主要是帮助患者树立战胜疾病的信心,保持患者情绪稳定。高血压患者长期的身体状况不佳可能会导致心理抑郁,某些不良的情绪也会导致血压的起伏不稳定,比如愤怒、失落等都会引起血压的变化,因此患者在平时一定要注意保持良好的情绪,不要过于悲伤或者是愤怒。4结论综上所述,高血压是危害人类健康的主要危险因素之一,提倡健康的生活方式和习惯,对降低血压水平,降低高血压患者的心脑血管危险具有十分重要的意义。通过以上分析和讨论,我们认为,高血压患者如果能够接受定期的、专业的与疾病相关的健康教育和护理干预,可以控制血压,提高生活质量,提高抗病能力,这是意料之中的,因为社区调查得出的结论也证明,生活习惯良好、重视疾病的患者血压基本保持稳定,在体育锻炼的帮助下,身心愉快,对病情也有很大帮助。因此,推广高血压健康教育和护理干预势在必行。对于如何推行这一方面的教育有以下意见:医院可在患者就诊过后将高血压相关护理知识手册分发,也可在科室门口电视屏中循环播放相关知识,供患者等待就诊时观看,增加护理知识;还可以进行电话回访,随访填表,检测病患是否掌握相关知识。社区工作人员在社区服务处安置血压测量仪,供给家中没有条件定期测量的患者,同时定期在社区置放一些高血压相关手册。在社区内提供一定的运动设施或活动广场,可以为高血压患者提供更好的活动场所等。……,参考文献[1]马美玲,潘艳,陈凤芹.改良DASH饮食模式在原发性高血压患者中的应用研究[J].医学食疗与健康,2020,18(18):16-17.[2]SacksFM,SvetkeyLP,VollmerWM,etal.EffectsonBloodPressureofReducedDietarySodiumandtheDietaryApproachestoStopHypertension(DASH)Diet[J].NewEnglandJournalofMedicine,2001,344(1):3-10.[3]黄芳梅,黄彩娣,陈武农.东莞市某社区居民高血压与膳食和生活方式因素关系的研究[J].海峡预防医学杂志,2020,v.26(01):29-31.[4]张丹.中医高血压辨证分型研究[J].中外健康文摘:临床医师,2008(9):2.
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