医疗卫生系统招聘考试医学基础知识模拟42

医疗卫生系统招聘考试医学基础知识模拟42一、单项选择题1.

某肺结核患者，突然咳嗽，一次咯出血量达300ml，此属于______。A.中等量呕血B.中等量咯血C.大量咯血D.大量呕血参考答案（江南博哥）：C[解析]一般认为每日咯血量在100ml以内为小量，100～500ml为中等量，500ml以上或一次咯血100～500ml为大量。大量咯血主要见于空洞性肺结核、支气管扩张和慢性肺脓肿。支气管肺癌少有大咯血，主要表现为痰中带血，呈持续或间断性。慢性支气管炎和支原体肺炎也可出现疾中带血或血性痰，但常伴有剧烈咳嗽。

2.

下列不是红细胞的生理特征的是______。A.可塑变形性B.渗透脆性C.悬浮稳定性D.趋化性正确答案：D[解析]趋化性是白细胞的生理特性。

3.

糖尿病酮症酸中毒时常见体味是______。A.烂苹果味B.氨味C.鱼腥味D.大蒜味正确答案：A[解析]有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味；尿毒症患者有尿味(氨味)；糖尿病酮症酸中毒患者有烂苹果味；肝性脑病患者有肝腥(肝臭)味。

4.

炎症后期使用泼尼松的目的是______。A.促进炎症消散B.稳定溶酶体膜C.降低毛细血管通透性D.抑制成纤维细胞的增生和肉芽组织生成正确答案：D[解析]A和C是炎症早期泼尼松所发挥的作用，B是泼尼松抗休克作用的药理机制，而选项D则是炎症后期使用泼尼松的目的。

5.

肺中有支气管、血管、淋巴管、神经出入的部位称为______。A.肺叶B.肺门C.肺尖D.肺底正确答案：B[解析]肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门，是主支气管、血管以及淋巴管、神经进出的地方。

6.

阿托品不能用作平喘药的原因是______。A.抑制呼吸道腺体分泌，使痰液变稠，不易排出B.容易引起过敏反应C.容易导致窦性心动过缓，不能平喘D.收缩支气管，加重哮喘正确答案：A[解析]阿托品属于胆碱受体阻断药，可用于治疗窦性心动过缓，能够扩张支气管，但由于抑制呼吸道腺体分泌，使痰液变稠，不易排出，因此不能作为平喘药。

7.

主动转运的特点是______。A.不需要膜蛋白参加B.顺浓度差转运C.不需要耗能D.逆电位梯度转运正确答案：D[解析]某些物质借助细胞膜特异载体蛋白。逆浓度梯度或逆电位梯度通过细胞膜本身的某种耗能过程称为主动转运。主动转运的特点是：必须借助于载体、逆浓度梯度或电位梯度转运并需要能量。

8.

下列发热性疾病中，不伴有肝脾大的是______。A.急性特发性血小板减少性紫癜B.布氏杆菌病C.病毒性肝炎D.淋巴瘤正确答案：A[解析]发热伴肝脾大常见于传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肝及胆道感染、布氏杆菌病、疟疾、结缔组织病、白血病、淋巴瘤及黑热病、急性血吸虫病等。

9.

下列哪项不属于降压药?______A.钙通道阻滞剂：硝苯地平B.利尿剂：氢氯噻嗪C.血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利D.H2受体阻滞剂：西咪替丁正确答案：D[解析]西咪替丁是治疗和预防消化性溃疡药物。

10.

急性白血病的主要临床表现______。A.发热、贫血、出血B.出血C.贫血D.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾大正确答案：D[解析]临床表现：四大症候群。(1)贫血：早期即可出现，随病程发展进行性加重。(2)出血：可发生在全身各部位，以瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、女患者月经过多、子宫出血常见。(3)发热：半数患者以发热为早期表现，表现为不同程度的发热，热型不定，伴有畏寒、出汗。(4)器官和组织浸润的表现：淋巴结和肝脾大，骨骼和关节疼痛，中枢神经系统白血病等。

11.

日咯血量______时称为大量咯血。A.＞100mlB.＞500mlC.100ml～500mlD.＞300ml正确答案：B[解析]咯血是喉部以下的呼吸道或肺部组织出血经口腔咯出。分为：小量咯血，即每日咯血量在100ml之间。中等量咯血，即每日咯血量在100～500ml之间。大量咯血，即每日咯血量500ml以上，或一次性咯血100～500ml。

12.

血清与血浆的主要区别是______。A.血浆不含纤维蛋白B.血清不含纤维蛋白C.血浆不含纤维蛋白原D.血清不含纤维蛋白原正确答案：D[解析]血清是指血液凝固后，在血浆中除去纤维蛋白后分离出的淡黄色透明液体。血浆是由抗凝的血液中分离出来的液体，其中含有纤维蛋白原，若向血浆中加入Ca2+，血浆会发生再凝固，因此血浆中不含游离的Ca2+。血清是由凝固的血中分离出来的液体，其中已无纤维蛋白原，但含有游离的Ca2+，若向其中再加入Ca2+，血清也不会再凝固。此外，血浆与血清的另一个区别是：血清中少了很多的凝血因子，以及多了很多的凝血产物。

13.

碱储是指______。A.血细胞中的KHCO3B.血浆中的Na2HPO4C.血浆中的NaHCO3D.血细胞中的K2HPO4正确答案：C[解析]碱储是指血浆中的NaHCO3。

14.

高血压失代偿期，继而发生左心室肥厚、增大和功能不全，此时影像学表现为______。A.球形心B.靴形心C.梨形心D.绒毛心正确答案：B[解析]球形心——风心病二尖瓣关闭不全；梨形心——二尖瓣狭窄；绒毛心——纤维素性心外膜炎；靴形心——主动脉关闭不全、主动脉瓣狭窄、高血压性心脏病、法洛四联症。

15.

诊断呼吸衰竭最重要的依据是______。A.呼吸困难、发绀等最重要依据B.意识障碍及结膜水肿C.PaO2＜80mmHg，PaCO2＞50mmHgD.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg正确答案：D[解析]慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg，临床上以伴有PaCO2＞50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。

16.

肺通气的原动力是______。A.呼吸肌的舒缩引起的节律性呼吸运动B.肺内压与外界环境之间的压力差C.肺内压与胸膜腔内压D.气体分压差正确答案：A[解析]呼吸运动是肺通气的原动力。

17.

下列关于神经胶质细胞的叙述，错误的是______。A.数量多B.分布广C.有分裂能力D.可产生动作电位正确答案：D[解析]神经胶质细胞是广泛分布于中枢神经系统内的，除了神经元以外的所有细胞，具有支持、滋养神经元的作用，也有吸收和调节某些活性物质的功能。胶质细胞虽有突起，但不具轴突，也不产生动作电位。神经胶质细胞有分裂的能力，还能够吞噬因损伤而解体破碎的神经元，并能修补、填充、形成瘢痕。

18.

吸收到人体内的葡萄糖、氨基酸和脂类物质所不共有的代谢过程是______。A.合成大分子有机物B.分解释放能量C.生物体内贮藏起来D.转化成其他有机物正确答案：A[解析]葡萄糖：氧化分解，无氧分解，转化成脂类。氨基酸：合成蛋白质，转化成糖类，转化成脂类，氧化分解，无氧分解。脂类物质：转化成糖类。

19.

关于脊柱的叙述，下列哪项是正确的?______A.有3个生理弯曲B.胸曲向后凸C.颈曲向后凸D.自上而下椎间隙逐渐变窄正确答案：B[解析]在正常情况下，脊柱有4个弯曲，从侧面看呈S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。颈椎椎间隙最小，腰椎椎间隙最大，临床一般可经此进行麻醉。

20.

肠结核好发部位______。A.回盲部B.空肠C.降结肠D.十二指肠正确答案：A[解析]肠结核病大多(约85%)发生于回盲部。

21.

类脂的主要功能是______。A.体液的主要成分B.提供能量C.储存能量D.生物膜及神经组织的构成部分正确答案：D[解析]类脂包括胆固醇、胆固醇酯、磷脂和糖脂等，主要分布于神经组织和生物膜中，是机体的重要组成成分。

22.

任何医疗机构以及从事药剂技术工作必须配备______。A.保证制剂质量的设施B.严格的管理制度C.合格的检验仪器D.经过资格认定的药学技术人员正确答案：D[解析]《中华人民共和国药品管理法》第二十二条：医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。

23.

长期使用利尿药降压的机制是______。A.排Na+利尿B.降低血浆肾素活性C.增加血浆肾素活性D.抑制醛固酮的分泌正确答案：A[解析]长期用药的降压机制是利尿排钠。

24.

水的生理功能是______。A.水是良好的溶剂B.水具有润滑作用C.水能调节体温D.以上都有正确答案：D[解析]水是人体最基本的营养物质，也是人体其他营养物质代谢的载体。水的生理作用主要有：溶解营养物质，传达养分到各个组织及细胞内；排泄人体新陈代谢产生的废物；保持细胞形态，提高代谢作用；调节体液组织循环；调节人体体温；润滑关节等。

25.

引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是______。A.脂性肾病B.新月体性肾炎C.IgA肾病D.节段性肾炎正确答案：A[解析]脂性肾病又称微小病变性肾小球病，是引起儿童肾病综合征最常见的原因。

A.环丙沙星B.利福平C.多西环素D.磺胺嘧啶26.

治疗流行性脑脊髓膜炎首选______。正确答案：D

27.

有广谱抗菌作用的抗结核药物是______。正确答案：B[解析]磺胺嘧啶为治疗全身感染的中效磺胺类药，抗菌谱广，对大多数革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用，对脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、淋病奈瑟菌、溶血性链球菌的抑制作用较强，能通过血—脑屏障渗入脑脊液，临床主要用于流行性脑脊髓膜炎，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药，也可治疗上述敏感菌所致其他感染。利福平为广谱抗结核药物，主要应用于肺结核和其他结核病。多西环素的抗菌谱与四环素、土霉素基本相同，体内、外抗菌力均较四环素为强，口服吸收良好，主要用于敏感的革兰阳性菌和革兰阴性杆菌感染。多西环素通过肠道代谢，参与肝肠循环，故其半衰期较长，能维持时间较长。

A.氢氯噻嗪B.尼莫地平C.卡托普利D.硝苯地平28.

高血压伴脑缺血者宜选用______。正确答案：B

29.

高血压伴糖尿病者宜选用______。正确答案：C[解析]A是利尿药：早期是通过排钠利尿，减少细胞外液容量及心排出量而间接降压。B、D是钙离子拮抗药：通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌，进而降低血压。用于轻、中、重度高血压以及高血压伴有糖尿病、哮喘、高脂血症、肾功能不全或心绞痛患者。尼莫地平用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻、中度高血压。C卡托普利：抑制血管紧张素Ⅰ转化酶活性，减少血管紧张素Ⅱ生成及醛固酮分泌，缓激肽的降解减少，降低血压，适用于各种类型高血压，合并胰岛素抵抗、左心室肥厚、心衰、急性心肌梗死的高血压患者。

A.肺活量B.时间肺活量C.每分通气量D.肺总量E.肺泡通气量30.

能实现有效气体交换的通气量为______。正确答案：E

31.

评价肺通气功能较好的指标是______。正确答案：B[解析]能实现有效气体交换的通气量为肺泡通气量；评价肺通气功能较好的指标是时间肺活量。

A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽胞32.

与细菌抵抗吞噬作用有关的结构是______。正确答案：A

33.

与细菌传递遗传物质有关的是______。正确答案：D[解析]普通菌毛与细菌黏附有关；芽胞对热、干燥和消毒剂等理化因素有强大抵抗力；鞭毛与细菌运动有关；荚膜与细菌抵抗吞噬作用有关；性菌毛与细菌传递遗传物质有关。

A.速发型超敏反应B.迟发型超敏反应C.抗体刺激型超敏反应D.细胞毒型超敏反应E.血管炎型超敏反应34.

新生儿溶血症为______。正确答案：D

35.

血清过敏性休克为______。正确答案：A

二、多项选择题1.

吗啡的中枢作用包括______。A.镇痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中枢E.镇咳正确答案：ABDE[解析]吗啡为阿片受体激动药，其对中枢的作用有镇痛、镇静、欣快、缩瞳、催吐、镇咳以及抑制呼吸中枢等作用，但不具散瞳作用。

2.

抑制胃酸的药物有______。A.质子泵抑制剂B.抗胆碱药C.H2受体拮抗剂D.施维舒(替普瑞酮)E.硫糖铝正确答案：ABC[解析]质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗胆碱药属于抑制胃酸的药物。

3.

下列哪些属于H2受体拮抗剂?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑正确答案：ABCD[解析]H2受体拮抗剂包括西咪替丁(又名胃泰美)、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁，新药罗沙替丁、拉呋替丁、乙溴替丁等。兰索拉唑是新一代质子泵抑制剂。

4.

内毒素的特点是______。A.化学成分为蛋白质B.耐热C.可导致发热D.不可导致白细胞变化E.吞噬黑色素的吞噬细胞正确答案：BC[解析]此题应掌握内毒素的特点，其特点为化学成分为脂多糖、耐热，可成为致热原引起发热反应、白细胞反应、微循环障碍、休克、DIC等，对组织器官无选择毒害作用，抗原性弱、不能脱毒制成类毒素等。答案为BC。

5.

动脉粥样硬化的继发性改变有______。A.斑块内出血B.斑块玻璃样变C.溃疡形成D.血栓形成E.动脉瘤形成正确答案：ACDE[解析]动脉粥样硬化的继发性改变是指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的病变：(1)斑块内出血；(2)斑块破裂；(3)粥瘤性溃疡；(4)钙化；(5)动脉瘤形成；(6)血管腔狭窄；(7)血栓形成。

三、判断题1.

后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠。正确答案：B[解析]异位妊娠未发生破裂出血时，在后穹窿无法抽出血液。

2.