医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟45

医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟45一、单项选择题1.

内囊出血的典型表现是______。A.头痛加剧B.三偏征C.恶心D.大小便失禁E.呼吸困难正确答案：B[解析]内囊出血是脑（江南博哥）出血最多见的类型，典型表现为三偏征，即病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。

2.

患者，男性，35岁。诊断为阑尾周围脓肿，为患者行阑尾切除术的时间应在体温正常后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月正确答案：C[解析]阑尾脓肿一般是需要在输液好转后的3个月后考虑手术，过早手术可能会引起腹腔内的感染、肠道的损伤。

3.

肺源性心脏病主要引起______。A.左、右心衰竭B.呼吸衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.脑衰竭正确答案：C[解析]肺动脉高压，是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重，失代偿使有心室增大，有心功能衰竭。

4.

8个月月龄(第8个月月龄除外)的婴儿已进行的预防接种不包括______。A.脊髓灰质炎疫苗B.麻疹疫苗C.卡介苗D.百白破疫苗E.乙肝疫苗正确答案：B[解析]脊髓灰质炎疫苗于2、3、4月龄各接种一次，于4周岁进行复种；卡介苗于出生时接种；百白破疫苗于3、4、5月龄各接种一次，18～24月龄复种一次；乙肝疫苗于出生时、1月龄、6月龄各接种一次。麻疹苗于8月龄进行接种。

5.

颅内手术后，头部翻转过剧可引起______。A.脑栓塞B.休克C.颅内血肿D.脑疝E.脑干损伤正确答案：D[解析]颅脑手术后主要是促进脑复苏，纠正脑水肿，保护残留脑组织。如果颅脑术后患者头部翻转过剧的话，有可能会影响脑组织的供血，加重脑水肿，引起颅内压增高，脑组织由高压区向低压区移动，产生脑疝。

6.

急性肺水肿的最特异性表现是______。A.大汗淋漓B.烦躁C.端坐呼吸D.发绀E.咳粉红色泡沫痰正确答案：E[解析]急性肺水肿是心内科急症之一，其主要临床表现：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，心率快且节律不齐。最特异性表现为咳粉红色泡沫痰。

7.

肝硬化最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.肝性脑病正确答案：A[解析]上消化道出血是肝硬化患者最常见的并发症。常在恶心、呕吐、咳嗽、负重等使腹内压突然升高，或因粗糙食物机械损伤、胃酸反流腐蚀损伤时，引起突然大量的呕血和黑粪，可导致出血性休克或诱发肝性脑病。

8.

早产熟儿护理应特别重视______。A.保暖B.防止窒息C.提早喂养D.预防感染E.预防出血正确答案：D[解析]早产儿IgG和补体水平较足月儿更低，易发生感染。

9.

患者王某，女，64岁。癌症患者，病情恶化，遵医嘱给予鼻饲饮食，护士在为其插鼻饲管的过程中，患者出现了呛咳、面部青紫，正确的处理是______。A.嘱患者深呼吸，稍停片刻继续捅管B.嘱患者做吞咽动作，继续插管C.立即拔出胃管，休息片刻后继续插管D.托起患者的头部，继续缓慢插入正确答案：C[解析]进行鼻饲插管时，若患者发生呛咳、面部青紫，证明胃管插入气管中，应迅速拔出，休息片刻，缓解后继续插管。

10.

早产儿入暖箱后的护理，下列哪项不妥?______A.暖箱内早产儿应加盖绒毯或棉絮以免散热B.一切护理操作应尽量在箱内进行C.定时测体温，记录箱温D.如需抢救应在保暖措施下进行E.要经常检查暖箱是否有故障或调节失灵现象正确答案：A[解析]对在暖箱里的新生儿，可以采取裸体和包裹两种方式，这两种方式对体温的影响有所不同，适中温度时包裹较裸体平均高2～3℃。单壁暖箱密闭性较差，室温和周围的流动空气可以干扰暖箱温度的稳定性。婴儿在暖箱内应裸身或仅着少量单衣、尿布，对于足后跟等易磨损处可用创可贴加以保护。

11.

婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是______。A.血源性感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.邻近器官蔓延正确答案：B[解析]婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是上行感染，致病菌从尿道口七行并进入膀胱，引起膀胱炎，膀胱内的致病菌再经输尿管移动至肾，引起肾盂肾炎。

12.

低血钾时，血清钾的浓度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L正确答案：B[解析]当人体血浆中钾离子浓度低于3.5mmol/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等使钾离子由细胞外液转移至细胞内液。

13.

肛裂三联症是指，同时存在______。A.肛裂、前哨痔及肛乳头肥大B.肛裂、肛瘘及肛乳头肥大C.肛裂、混合痔及肛乳头肥大D.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘E.肛裂、肛瘘、痔正确答案：A[解析]“前哨痔”、肛裂与肛乳头肥大常同时存在，合称肛裂“三联症”。

14.

组成碳氧血红蛋白的两种物质是______。A.一氧化碳与清蛋白B.一氧化碳与球蛋白C.一氧化碳与血红蛋白D.二氧化碳与血红蛋白E.二氧化碳与球蛋白正确答案：C

15.

与产后出血无关的是______。A.滞产B.双胎C.巨大儿D.早产E.胎盘滞留正确答案：D[解析]产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。产后出血常见的因素：①全身因素，产妇因列分娩过度恐惧而极度紧张，引起宫缩乏力；②产科因素，产程过长、产程过快、羊水过多、巨大儿及多胎妊娠均可引起子宫收缩乏力；③子宫因素，子宫肌纤维发育不良，如子宫畸形或子宫肌瘤等；④胎盘因素，根据胎盘剥离情况，胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和胎膜残留均可影响宫缩，造成产后出血；⑤软产道裂伤，软产道裂伤包括会阴、阴道及宫颈及子宫下段裂伤；⑥凝血功能障碍，常见原因有胎盘早剥、羊水栓寒、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障碍。

16.

开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封闭胸部伤口C.高流量吸氧D.气管插管行辅助呼吸正确答案：B[解析]开放性气胸急救首先要迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

17.

患者，男性，29岁。右侧血胸，急诊入院。查体：脉搏120次/分，血压84/50mmHg，气管左移，输血同时行右胸闭式引流术，第一小时引流量200ml，第二小时250ml，第三小时200ml，血压经输血后不见回升，此时最有效的措施为______。A.开胸探查止血B.给药止血C.输血补液D.给血管活性药E.闭式引流加负压吸引正确答案：A[解析]该患者有活动性出血征象，每小时引流量超过200ml并持续3小时，此时最有效的措施即做开胸探查止血。

18.

新生儿溶血病患儿一般不表现出______。A.黄疸B.贫血C.出血D.胆红素脑病E.脾大正确答案：C[解析]新生儿溶血病的临床表现如下。①黄疸：Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重，ABO溶血大多在生后2～3天出现，血清胆红素以未结合型为主。②贫血：Rh溶血者一般贫血出现早且重；ABO溶血者贫血少，一般到新生儿后期才出现。③肝脾增大：Rh溶血病患儿多有不同程度的肝脾增大，由于髓外造血活跃所致；ABO患儿则不明显。④胎儿水肿：当胎儿血红蛋白下降至40g/L以下时，由于严重缺氧、充血性心力衰竭、肾重吸收水盐增加、继发于肝功能损害的低蛋白血症等，可致胎儿水肿。⑤胆红素脑病(核黄疸)：一般发生在生后2～7天，早产儿尤易发生。

19.

患者，王某，男，57岁。食道癌，于6天前行开胸食管癌切除术，今日患者出现胸闷、呼吸困难、高热、寒战，测血压90/60mmHg，心率115次/分，患者神志清楚，反应淡漠。王某最有可能出现了______。A.伤口出血B.吻合口瘘C.乳糜胸D.伤口感染正确答案：B[解析]该患者术后发生了呼吸困难、胸闷和高热、寒战的症状，包括神经系统的症状等吻合口瘘的临床表现。

20.

新生儿期是指______。A.从受孕到出生后脐带结扎B.从出生脐带结扎开始到满28天C.从出生脐带结扎开始到满29天D.从出生脐带结扎开始到满1个月E.从出生脐带结扎开始到满1周岁正确答案：B[解析]自胎儿娩出脐带结扎时开始至生后满28天称为新生儿期。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性，且发病率高，死亡率也高，因此列为婴儿期中的一个特殊时期。

21.

下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?______A.面部表情B.手势C.健康宣教资料D.身体运动E.身体姿势正确答案：C[解析]语言沟通指以讯言文字为媒介的一种有效的沟通形式，健康宣教资料是以文字为媒介的沟通形式属于语言沟通。非语言沟通指以非语言媒介，如表情、眼神、动作等实现的沟通。

22.

糖尿病的慢性并发症是______。A.低血糖B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗高血糖综合征D.糖尿病足正确答案：D[解析]糖尿病的急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、感染。糖尿病慢性并发症包括：糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等)、糖尿病神经病变及糖尿病足等。

23.

护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述针头处疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血。多考虑是______。A.静脉痉挛B.针头斜面部分穿透血管壁C.针头部分阻塞D.针头斜面紧贴血管壁E.针头滑出血管壁正确答案：E[解析]静脉注射时，穿刺针头滑出血管外，可引起药物外渗，致局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。

24.

前置胎盘孕妇接受期待治疗，护理措施不包括______。A.保证休息，减少刺激B.积极纠正贫血C.监测生命体征，及时发现病情变化D.立即终止妊娠正确答案：D[解析]前置胎盘可根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为三类：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。若患者前置胎盘程度较轻，不必立即终止妊娠，但分娩时需要注意产妇有无大出血。治疗原则：制止出血、纠正贫血和预防感染。若患者出血量较大，可发生休克。

25.

心源性水肿最常见的病因为______。A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗透性心包炎D.缩窄性心包炎E.全心衰竭正确答案：B[解析]心源性水肿指心血管引起的水肿，最常见的病因是右心衰竭。

26.

对支气管哮喘患者进行保健指导，下列哪项是错误的?______A.居室应美化，适当放置花、草、地毯B.避免进食可能致敏的食物(如鱼、虾、蛋)C.避免刺激性气体吸入D.避免过度劳累或情绪激动等诱发因素E.不随意增加药物剂量正确答案：A[解析]支气管哮喘患者的保健指导：指导患者有效控制可诱发哮喘发作的各种因素，如避免摄入易引起过敏的食物；避免强烈的精神刺激和剧烈运动；避免持续的喊叫等过度换气动作；不养宠物；避免接触刺激性气体及预防呼吸道感染；戴围巾或口罩避免冷空气刺激；在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力锻炼，以增强体质。

27.

关于无菌用品的有效期，说法错误的是______。A.无菌盘的有效期为4小时B.无菌包内物品未用完，必须在12小时内使用C.开启过的无菌溶液有效期为24小时D.打开的无菌容器有效期为24小时正确答案：B[解析]无菌包打开后若无污染，可按照无菌方法重新叠好留取备用，标注开包日期及时间，有效期为24小时。

28.

患者，男性，36岁。因烧伤急救入院，患者双足，双上肢烧伤，烧伤部红肿明显有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体。患者烧伤的面积和深度是______。A.约25%、浅Ⅱ度B.约30%、深Ⅱ度C.约45%、浅Ⅱ度D.约50%、浅Ⅱ度E.约55%、深Ⅱ度正确答案：A[解析]烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度烧伤损伤最轻，烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白，但没有水疱。Ⅱ度烧伤损伤较深，皮肤水疱，水疱底部呈红色或白色(深Ⅱ度主要表现为创面发白，浅Ⅱ度主要表现为创面发红)，充满了清澈、黏稠的液体。触痛敏感，压迫时变白。Ⅲ度烧伤损伤最深，烧伤表面可以发白、变软或呈黑色、炭化皮革状。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色，偶尔有水疱，烧伤区的毛发很容易拔出。由于皮肤的冲经末梢被破坏，Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。成人双上肢的面积为18%(双手5%，双前臂6%，双上臂7%)，双下肢面积为46%(双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%)。本题中患者烧伤面积约为25%，为浅Ⅱ度烧伤。

29.

关于心绞痛的护理措施，错误的是______。A.发作时就地休息B.注意保暖，室温不宜过低C.可适量饮酒D.少食多餐，不宜过饱E.戒烟正确答案：C[解析]心绞痛患者发作时立即停止活动、注意保暖，室温不宜过低，给予低脂肪、低胆固醇、少盐、适量蛋白质和丰富的维生素饮食，宜少食多餐，不宜过饱，不饮浓茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物，戒烟。

30.

患儿，男，1岁。心力衰竭用洋地黄进行治疗，以下哪项护理措施是错误的?______A.每次给药前测脉搏B.单独服用洋地黄，不要与其他药物混合C.婴儿脉率＜90次/分需暂停用药D.同时给予排钾利尿药E.发现心律失常、恶心、呕吐、色视等中毒症状，应先停药后报告医师处理正确答案：D[解析]排钾利尿药可导致低血钾而加重洋地黄中毒反应，若二者必须同时服用，需根据患者的肾功能状况进行适量补钾。

31.

以下哪种情况不需留置导尿管?______A.昏迷性尿失禁B.会阴部损伤C.盆腔内器官手术前D.截瘫引起尿潴留E.测量膀胱压力正确答案：E[解析]留置导尿管用于：①抢救危重、休克患者时正确记录尿量及尿比重情况，观察病情变化；②盆腔器官手术前引流尿液，保持膀胱空虚，避免手术中误伤膀胱；③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合；④为截瘫、昏迷、会阴部有伤口及尿失禁患者引流尿液，可保持会阴部清洁干燥，还可为尿失禁患者行膀胱功能训练。膀胱压力测定最常用的为充盈期膀胱测压，亦简称膀胱测压，不需留置导尿管。

32.

T管引流的目的不包括______。A.引流胆汁和减压B.引流残余结石C.支撑胆道D.引流量过少可引起胆总管下端引流不畅正确答案：D[解析]T管引流的目的：引流胆汁；引流残余结石；支撑胆道。胆汁引流一般每天300～700ml，量过少可能因T管阻塞或肝衰竭所致；量多可能是胆总管下端引流不畅。

33.

护患关系的实质是______。A.满足患者的需要B.促进患者的配合C.规范患者遵医嘱行为D.强化患者自我护理能力E.帮助患者熟悉医院环境正确答案：A[解析]护患关系是在患者就医过程中形成的、相对短期的护理与被护理关系。护患关系的实质是满足患者的需求。在护患关系形成过程中，护士处于相对主动地位，护士的态度和行为对护患关系的建立与发展起决定性的作用。护患关系的最终目的是减轻痛苦，保持、恢复和促进健康，提高生活质量。

34.

生物学死亡期最早出现的尸体现象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸体腐败E.尸硬正确答案：B[解析]生物学死亡期为死亡过程的最后阶段，此期整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，整个机体已不可复活。随着此期的进展，相继出现早期尸体现象，即尸冷、尸斑、尸偶、尸体腐败等。

35.

6分钟步行试验是指患者6分钟内连续步行平直路线的距离，是以患者的主观感觉和客观检查结果为依据，是一种安全、简便、易行的评估心功能的方法，以下哪项不符合6分钟步行试验评价标准?______A.6分钟行走＜150m，重度心力衰竭B.6分钟行走150～450m，中度心力衰竭C.6分钟行走＞450m，轻度心力衰竭D.6分钟行走551～800m，轻微心力衰竭正确答案：D[解析]6分钟步行试验测定6分钟内的步行距离，以此为依据将心力衰竭划分为轻、中、重度三个等级：6分钟行走＞450m为轻度，150～450m为中度，＜150m为重度。

36.

患者，女性。26岁。产后四周出现体温升高，右侧乳房疼痛、局部肿胀、有波动感，最主要的处理措施是______。A.托起患侧乳房B.33%硫酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素正确答案：D[解析]乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，为细菌(金黄色葡萄球菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见，好发于产后第3～4周。发病前常有乳头皲裂，乳头隐畸形，乳房受挤压，乳汁淤积等诱因。已形成脓肿者，应切开排脓。切口应与乳头成放射方向，避开乳晕。乳腺后脓肿或乳房下侧深部脓肿，可在乳房下胸乳折处作弧形切口。

37.

从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时，宜采用的护理措施为______。A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿热敷D.生理盐水热敷E.取端坐位正确答案：C[解析]静脉注射部位沿静脉走行出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，表明患者发生了静脉炎，应停止输液，患肢抬高制动；局部50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷；如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。

38.

腹部外科最常用的一种手术体位是______。A.半侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.截石位E.颈仰卧位正确答案：C

二、多项选择题1.

乙型肝炎的传播途径包括______。A.血液和血液制品传播B.消化道传播C.黏膜或破损皮肤传播D.空气传播E.性传播正确答案：ACE[解析]乙型肝炎的传播途径有以下几种。①血液传播：主要的传播方式，包括不洁注射、针刺、输注含肝炎病毒的血液和血制品、手术、拔牙、血液透析、器官移植等。②母婴传播：主要经胎盘、产道分娩、哺乳和喂养等方式传播。③性接触传播：与HBV阳性者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性增高。④生活密切传播：由于患者的唾液、汗液、精液和阴道分泌物中可检出HBsAg，故生活中的“密切接触”可能是