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文档简介

口腔医学专业知识模拟12一、A1/A2型题1.

良好的全冠轴面形态有利于保护______。A.基牙的牙周膜B.基牙的牙龈C.基牙的牙槽骨D.基牙不破折E.全冠不破折正确答案:B[解析](江南博哥)全冠的轴面形态良好是恢复全冠外形高点,形成正常的食物排溢通道,食物对牙龈有适当的刺激,同时又不会对牙龈造成损伤,所以B正确。

2.

抗力和固位力最佳的修复体类型为______。A.复面嵌体B.3/4冠C.烤瓷冠D.铸造全冠E.桩核冠正确答案:C[解析]复面嵌体由于磨除牙体组织比较少,所以要求剩余组织有足够的固位和抗力,所以修复体本身的抗力较差,A不选。3/4冠由于一面缺少修复体包裹,所以同位力较差,所以B不选。铸造全冠有足够的抗力,但由于牙体磨除量不足,所以周位力差于铸造全冠,所以D不选。桩核冠用于死髓牙,抗力差于活髓牙,所以E不选。

3.

调整咬合的目的如下,除外______。

A.清除创伤,增加牙齿承受的咀嚼力

B.使损伤的牙周组织得以恢复

C.尽量将侧向力转为垂直向力

D.使力重新分配

E.使牙周支持力平衡正确答案:C[解析]造成咬合创伤者以早接触最为常见,而且以侧向力对牙周组织的损伤最大;调整咬合时应将咬合力垂直向下传导,但不是尽量将侧向力转为垂直向力。故选C。

4.

牙列缺损后形成干扰的最主要原因是______。A.缺牙间隙变小B.邻牙的倾斜C.对牙的松动D.间隙增宽E.牙列缩短正确答案:B[解析]牙列缺损后,若长久未修复,个别牙缺失的缺牙间隙两侧邻牙可能会向缺隙侧倾斜移动,缺牙间隙减小,对牙伸长,导致局部咬合关系紊乱,功能接触面减小,咀嚼功能降低。若移位进一步发展,将引起干扰,甚至造成颞下颌关节的病变。故选B。

5.

一患者缺失,制作义齿时将模型向后倾斜,可使颊侧形成______。A.Ⅰ型观测线,卡环尖应向近中B.Ⅰ型观测线,卡环尖应向远中C.Ⅱ型观测线,卡环尖应向近中D.Ⅱ型观测线,卡环尖应向远中E.Ⅲ型观测线,卡环尖应向近中正确答案:B[解析]患者左上颌缺1268。8一般情况下不予恢复,前后牙均有缺失,制作义齿时将模型向后倾斜,就位道为由前向后,此时,为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区远离缺隙侧,排除C、D、E。卡环为正型卡环,卡环臂在倒凹区,卡环体在非倒凹区,卡环尖应向远中。故选B。

6.

需要考虑增加固定义齿基牙数目的是______。A.基牙为单根牙B.基牙轻度倾斜C.基牙牙周膜增宽D.无对合功能的基牙E.基牙牙槽骨吸收1/3以上正确答案:E[解析]牙槽骨吸收在1/3以上的基牙,其牙周膜面积大大减小,则牙周潜力减小,支持力减弱,因而需考虑增加基牙数目。故选E。

7.

间接固位体不具备的作用是______。

A.防止义齿侧向移位

B.防止义齿翘动

C.防止食物嵌塞

D.分散力

E.保护基牙正确答案:C[解析]间接固位体的作用为:①防止游离端依次向向脱位,减少因义齿转动而造成对基牙的损害;②对抗侧向力,防止义齿旋转和摆动;③分散力,减轻基牙及基托下组织承受的力。故选C。

8.

可摘局部义齿基托不具备的功能是______。A.承担和集中稔力B.保护黏膜及牙槽骨C.连接义齿各部成一整体D.加强义齿的同位和稳定E.修复缺损的软、硬组织正确答案:A[解析]可摘局部义齿基托功能有承担传递力,所以A错误。基托可以保护黏膜和牙槽骨,连接义齿其他部分,可以增强义齿的强度,有时候也可以修复缺损的软、硬组织,所以B、C、D、E正确,排除选项,故选A。

9.

RPA卡环组固位臂的坚硬部分仅应______。A.与观测线平齐B.在观测线上缘C.在观测线上方0.1mmD.在观测线下方0.1mmE.在观测线下方0.2mm正确答案:B[解析]RPA卡环组由近中支托、远中邻面板、Aker卡环臂组成。其中Aker卡环臂有铸造和弯制之分,铸造卡环近支托2/3在观测线上缘,是坚硬部分,远离支托1/3在观测线下缘,是弹性部分,进入倒凹,起到了同位的作用,B正确。其他位置进入倒凹过大和过早,造成使用义齿之前就已造成对基牙力的作用,对基牙不利,排除A、C、D、E,故选B。

10.

全口义齿的前牙要排成浅覆和浅覆盖的主要目的是为了______。

A.美观

B.排牙方便

C.发音清晰

D.与天然牙一致

E.易于取得前伸平衡正确答案:E[解析]人工牙的覆覆盖要合适,前牙要排成深覆盖、浅覆形成较小的切导斜度,有利于取得前伸平衡,也有利于义齿的切割功能、固位功能、牙槽嵴的组织保健,所以E正确。而其他选项的功能不是通过前牙要排成浅覆和浅覆盖实现,故选E。

11.

上颌全口义齿基托后缘位置是______。A.翼上颌切迹与腭小凹后2mm连线B.翼上颌切迹与腭小凹前2mm连线C.翼上颌切迹与腭小凹连线D.上颌结节与腭小凹后2mm连线E.上颌结节与腭小凹连线正确答案:A[解析]上颌全口义齿的基托后缘应在腭小凹后2mm处,所以A正确。其他选项描述的位置不是基托后缘伸展的部位,故选A。

12.

唇高线与平面间距离应为上颌中切牙唇面高度的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.2/5E.2/3正确答案:E[解析]微笑时,唇高线(上唇下缘)在上颌中切牙的2/3,所以E正确,而其他高度不正确,故选E。

13.

采用哥特弓描记法确定颌位关系时,下颌位于哥特弓描记轨迹顶点时的颌位是______。

A.正中位

B.侧方位

C.息止颌位

D.前伸位

E.正中关系位正确答案:E[解析]哥特弓描记水平面内各个方向的颌位运动轨迹,获得一个V字形图形,其中的尖端代表正中关系,所以E正确,而其他选项的颌位不正确,故选E。

14.

反映受检人群龋病严重程度的指数是______。A.龋均B.无龋率C.患龋率D.充填比率E.龋病发病率正确答案:A[解析]龋均指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数,反映受检查人群龋病的严重程度。无龋率主要用来表示一个地区人群中某些年龄组的口腔健康水平和预防措施的成果。患龋率用于比较和描述龋病的分布等,龋病发病率用于估计龋病流行强度等,充填比率反映地区口腔保健工作的水平等。故选A。

15.

不属于窒息前驱症状的是______。A.烦躁不安、出汗B.脉搏慢而弱C.“三凹”体征D.口唇发绀E.血压下降正确答案:B[解析]窒息发生之前会发生烦躁不安、呼吸短促、口唇青紫、发绀、血压下降,可出现“三凹”体征,甚至发生窒息危险,所以A、C、D、E不选;脉搏慢而弱是全身中毒反应的症状,而不是窒息的前驱症状,故选B。

16.

一般在检查龈沟出血指数前不能检查______。A.简化软垢指数B.简化牙石指数C.菌斑指数D.牙龈指数E.社区牙周指数正确答案:C[解析]菌斑指数的检查方法:用染色剂进行染色后,用视诊结合探针的方法检查,检查时用探针轻划牙面,根据菌斑的量和厚度积分而不根据菌斑覆盖面积积分。检查龈沟出血指数前,一般不能检查菌斑指数,因染色剂使用后,会影响龈沟出血情况的辨别,故选C。

17.

CPI指数说法中,错误的是______。A.是牙周病流行病学调查指数B.15岁以下者需检查指数C.20岁以上者需检查6颗指数牙D.检查内容为牙龈出血、牙石、牙周袋深度E.每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙正确答案:B[解析]CPI指数指社区牙周指数,适合于大规模的口腔流行病学调查,检查内容包括牙龈出血情况、牙石、牙龈沟或牙周袋深度,WHO规定每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙,并且无拔牙指征,该区段才作检查,检查每个区段的指数牙,20岁以上者需检查10颗指数牙的牙龈出血、牙石、牙周袋深度,故选B。

18.

通过刷牙不能有效地达到______。A.去除牙颈部的牙垢与菌斑B.去除龈沟内的牙垢与菌斑C.去除面的食物残渣D.去除牙邻面的牙垢与菌斑E.按摩牙龈,增强牙周组织的抗病能力正确答案:D[解析]刷牙是控制菌斑的基本方法,刷牙的目的在于清除牙面和牙间隙的菌斑、软垢与食物残渣,减少口腔细菌和其他有害物质,防止牙石的形成;同时通过刷牙给予牙周组织以适当的按摩刺激,促进牙龈组织的血液循环,促进牙周组织的新陈代谢,提高上皮角化程度,增强牙龈组织的抵抗力。而牙邻面不易刷到,应使用牙线或牙签或邻间刷加以补充,故选D。

19.

巴斯刷牙法的刷牙要领要求每个刷牙区牙刷应颤动______。A.至少10次B.8~9次C.6~7次D.4~5次E.2~3次正确答案:A[解析]巴斯刷牙要领,手持刷柄,刷毛指向牙根方向(上牙刷毛向上,下牙刷毛向下),刷毛约与牙长轴成45°角,轻度加压使刷毛尖端进入牙齿和牙龈交界的地方(龈沟),以短距离(2~3mm)水平持刷颤动牙刷,至少颤动10次。所以A正确。

20.

优质尼龙丝刷毛的直径为______。A.0.5mmB.0.45~0.49mmC.0.35~0.44mmD.0.25~0.34mmE.<0.2mm正确答案:E[解析]尼龙丝刷毛,刷毛端呈圆形或平切状,对牙的清洁作用及牙的按摩作用均佳,能生产出不同程度的软硬度及不同粗细的规格,弹性较好,耐磨,经久耐用,干得也快。但遇高温形成卷毛后,不能再使用。目前采用的优质尼龙丝,其直径为0.2mm及以下,细软,吸水性差,回弹力好,耐磨性强,可进入牙邻间区及龈沟区,清除邻面及龈下菌斑。所以此题选E。

21.

促进行为改变不可缺少的因素是口腔健康______。A.意识B.知识C.态度D.信念E.目标正确答案:A[解析]影响口腔健康的因素有很多,但是意识是必不可少的,很多患者都表现出口腔健康知识的匮乏,还有很多民众对于口腔健康知识有很大的误区,要想提高民众的口腔健康水平,必须先从思想上进行武装。所以此题选A。

22.

口腔健康教育的最终目的是______。A.建立口腔健康行为B.增长口腔保健知识C.定期口腔健康检查D.了解口腔保健措施E.积极治疗口腔疾病正确答案:A[解析]口腔健康教育就是通过传播口腔健康知识,提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,最终在全民形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯。口腔健康教育的实施,对于预防和减少口腔疾病的发生,提高全民族的口腔健康水平有十分重要的意义和作用。故此题选A。

23.

口腔手术中乙肝病毒的传染通常是______。A.由口腔科医生传播给患者B.由患者传播给口腔科医生C.患者之间相互传播D.医生之间相互传播E.通过血液制品传播给患者正确答案:B[解析]口腔手术中乙肝病毒的传染通常是由患者传播给口腔科医生。乙肝除了我们所熟悉的血液以及血液制品传播以外,还可通过唾液、尿液、胆汁、乳汁、汗液、羊水、月经、精液、阴道分泌物等传播。所以一旦接触到上述物质,都有可能会感染乙肝病毒。故此题选B。

24.

保护性工作服应使用强洗涤剂,在8℃下的洗涤时间为______。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.25分钟正确答案:B[解析]强洗涤剂包括戊二醛、含氯消毒剂、酚类、聚维酮碘等,浸泡保护性工作服需要的时间是10分钟左右,所以B正确。时间过短不能保证完全消灭病菌,所以A不正确,时间过长由于强洗涤剂具有强腐蚀性,所以可能会烧毁衣物,故C、D、E不正确,故此题选B。

25.

供选用的口腔临床消毒液不包括______。A.酚类溶液B.乙醇溶液C.聚维酮碘溶液D.煤酚皂溶液E.次氯酸钠溶液正确答案:D[解析]酚类溶液、乙醇溶液、聚维酮碘溶液和次氯酸钠溶液是口腔常用临床消毒液,而煤酚皂1%~2%水溶液用于手和皮肤消毒;3%~5%溶液用于器械、用具消毒;5%~10%溶液用于排泄物消毒。由于煤酚皂溶液刺激性较大,不用于口腔内的消毒,所以D并不是口腔常用消毒液,故此题选D。

26.

临床怀疑口腔假丝酵母菌感染时,首先选用的辅助诊断技术为______。A.唾液培养B.唾液及血清假丝酵母菌抗体测定C.血清铁及维生素B12测定D.直接在病损区涂片镜检E.活体组织检查正确答案:D[解析]口腔假丝酵母菌感染,涂片法检查特异而且容易操作,为临床首选的检测方法,所以D正确。

27.

球菌性口炎又称为______。A.鹅口疮B.假膜性口炎C.急性坏死性龈口炎D.疱疹性口炎E.口炎型口疮正确答案:B[解析]球菌性口炎是急性感染性口炎的一种,主要致病菌有金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌等,临床上以形成假膜损害为特征,故又称为假膜性口炎,所以B正确。鹅口疮、急性坏死性龈口炎、疱疹性口炎、口炎型口疮都不是球菌性口炎,所以A、C、D、E都错误。故此题选B。

28.

急性疱疹性龈口炎的临床特征为______。A.口腔黏膜散在的溃疡B.口腔黏膜出现簇集的小水疱C.口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜D.疱疹沿神经排列,不超过中线E.口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损正确答案:B[解析]急性疱疹性龈口炎的临床特征是局限于口腔黏膜和附近皮肤出现簇集的小水疱,所以B正确。小水疱为上皮内疱,可以溃破形成大画积糜烂,不形成溃疡,所以A错误。口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜常见于鹅口疮,所以C错误。疱疹沿神经排列,不超过中线见于带状疱疹,所以D错误。口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损见于手足口病,所以E错误。故此题选B。

29.

为保证恒牙的正常萌出和排列,乳牙列中最重要的牙位是______。A.上颌乳尖牙和第二乳磨牙B.下颌乳尖牙和第一乳磨牙C.上颌乳中切牙和上颌第二乳磨牙D.下颌乳中切牙和下颌第二乳磨牙E.上颌乳尖牙和下颌乳磨牙正确答案:A[解析]乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽的总和,比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,这个称为“替牙间隙”。由于这些间隙的出现,当乳磨牙脱落后,上下第一恒磨牙均向近中移动,能够建立恒磨牙的中性关系;因此,当乳磨牙脱落后,第一恒磨牙有前移的可能,因此保持乳磨牙脱落前的牙列距离是有意义的。故选A。

30.

萌出过早的乳牙多见于______。A.上乳前牙B.上乳尖牙C.下乳前牙D.下乳尖牙E.第一乳磨牙正确答案:C[解析]早萌:萌出过早,多见于下颌乳切牙(下乳前牙);在出生时,或出生后不久即萌出,如系正常乳牙,因牙胚距口腔黏膜过近所致,也可能为多生牙。故选C。

二、A3/A4型题

实验流行病学研究是口腔流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察防龋的效果。1.

要开始本实验,首先要确定样本量,说法不正确的是______。A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据B.样本量大小与检验的显著性水平有关C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别D.样本量过小,检验效能偏低,所得结论不可靠E.可以参照样本量计算公式进行计算正确答案:C[解析]样本估计常用公式为N=K×Q/P(1),其中N是需要调查人数,P是某病预期出现率,Q=1-P;与龋齿在一般人群中的发生率高低有关,所以A正确。可参照公式计算,所以E正确。样本量越大覆盖范围越广,检验效能较高,结论可靠,检验的显著水平越高,所以B、D正确。单尾检验和双尾检验对允许误差有差别,所以对样本量有区别,所以C错误,故此题选C。

2.

在实验的实施过程中,一定要遵循一些必要的原则,但不包括______。A.随机B.随意C.对照D.盲法E.依从性正确答案:B[解析]实验性研究首先要确定目标人群,用随机方法,所以A正确。确定受试样本含量,分层抽样,试验组与对照组需要进行对照,所以C正确。实施的监控有单盲、双盲或三盲,所以D正确。患者的依从性也是实验的重要内容,所以E不选。随机不是随意,随机也是有一定规则的选取,所以B错误,故此题选B。

3.

有关这项实验,最少得持续多长时间?______。A.2个星期B.2个月C.2年D.5年E.10年正确答案:C[解析]一般根据实验的目的决定实验观察期限,如氟防龋的效果观察,至少应持续2年,一般为2~3年,牙周病预防措施的效果观察可以为6周到18个月,所以C正确。时间过短龋脱矿未完成所以A、B不选,时间过长龋坏过深到达牙周炎,残根残冠阶段,伤害较大,而且对时间结果无作用。故此题选C。

咨询活动时,一位孕妇想了解,如果生活社区的水氟浓度很低(小于0.3mg/L),如何给孩子补充,WHO专家委员会推荐,生活社区的水浓度小于0.3mg/L。4.

出生后开始补充氟滴剂的年龄是______。A.从出生开始B.从3个月开始C.从4个月开始D.从5个月开始E.从6个月开始正确答案:E[解析]氟滴剂的使用年龄在牙齿第一颗萌出开始使用,所以E正确。如果早于6个月,牙齿萌出之前使用氟滴剂没有防龋效果,所以A、B、C、D不选,故选E。

5.

开始补充氟滴剂的剂量是______。A.0.20mg/dB.0.23mg/dC.0.25mg/dD.0.30mg/dE.0.33mg/d正确答案:C[解析]一开始氟滴剂的剂量是0.25mg/d,适合刚萌出恒牙的6个月婴儿使用,所以C正确。如果剂量过小,防龋效果不显著,所以A、B错误;而如果剂量过大,会影响到婴儿恒牙的发育,氟元素深入到釉质星网细胞层,产生氟斑牙,所以D、E错误,故此题选C。

6.

此后,开始增加(调整)氟片或氟滴剂剂量的年龄是______。A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁正确答案:B[解析]2岁以后由于发育比较快,为开始调整氟片和氟滴剂的年龄,氟片或氟滴剂剂量与体重有关系,所以C、D、E不选,故此题选B。

患者,女,45岁,唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查:下唇左侧可见一个直径1cm的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边缘清楚,微隆,呈鼠噬状。7.

为明确诊断,下列哪项是最需要的?______。A.结核菌素试验B.取渗出物直接涂片查菌丝C.浓缩集菌培养D.检查有无局部刺激因素E.活体组织病理学检查正确答案:A[解析]本题患者溃疡边缘清楚,呈鼠噬状,底部Ⅰ见肉芽肿,考虑为结核性溃疡,排除恶性溃疡可能,因此应选A,作结核菌素试验帮助确诊,E项是不合适的。

8.

病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和朗格汉斯细胞,有密集淋巴细胞浸润,结合临床表现诊断为______。A.结核性溃疡B.复发性重型阿弗他溃疡C.癌性溃疡D.创伤性溃疡E.坏死性涎腺化生正确答案:A[解析]结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和朗格汉斯细胞,密集淋巴细胞浸润是结核性溃疡的病理表现,因此A正确。重型阿弗他溃疡和创伤性溃疡的病理表现均为慢性炎症,因此B、D错误。癌性溃疡的病理表现为细胞癌变,因此C错误。坏死性涎腺化生的病理表现为小唾液腺坏死,因此E错误。所以本题应选A。

9.

根据诊断:强化治疗阶段采用的标准化疗联合用药方案是______。A.异烟肼+利福平B.链霉素+异烟肼+利福平C.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺D.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺E.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇正确答案:C[解析]联合用药可发挥药物的协同作用,增强疗效,减少耐药性产生。目前初治病例常用化疗方案为强化期4药联合(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺加链霉素或乙胺丁醇),巩固期2~3药联合(异烟肼、利福平或加乙胺丁醇),因此C正确,其他选项均错误。所以本题应选C。

10.

继续巩固阶段用药方法是______。A.异烟肼+利福平每天用,持续6个月B.异烟肼+乙胺丁醇每天用,持续8个月C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇每天用,持续18个月D.异烟肼+利福平+对氨柳酸每天用,持续6个月E.链霉素+异烟肼+利福平每天用,持续18个月正确答案:C[解析]联合用药可发挥药物的协同作用,增强疗效,减少耐药性产生。目前初治病例常用化疗方案为强化期4药联合(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺加链霉素或乙胺丁醇),巩固期2~3药联合(异烟肼、利福平或加乙胺丁醇),因此排除B、D、E。又因全程一般标准化疗方案的疗程为12~18个月,因此C正确,而不选A。

患者,男,50岁,左下颌第二磨牙残冠,局部无炎症,拟进行拔除。11.

下牙槽神经阻滞麻醉口内法的进针点应在______。A.颊黏膜下颌牙咬合面上方1.0cmB.磨牙后垫上方1.0cm处C.下领韧带中央稍内侧D.磨牙后窝最深处E.颊脂垫尖正确答案:E[解析]下牙槽神经阻滞麻醉口内法将注射器摆向对侧前磨牙区,与中线成45°角,在雅平面上1cm平行进针,以颊脂垫尖为进针点,若颊脂垫尖不明显,可在翼下颌皱襞中点外3mm作为进针点。A、B、D进针标志点选择错误,所以不选,C进针位置错误,应该在下颌韧带外侧,不选。所以此题选E。

12.

如拔牙时发生断根,位置较低,根挺应置于______。A.从根断面较低的一侧插入牙槽骨与牙根之间B.从根断面较高的一侧插入牙槽骨与牙根之间C.从牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与牙根之间D.从牙槽骨较薄的一侧插入牙槽骨与牙根之间E.从牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与牙根之间正确答案:B[解析]根挺拔除断根是将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间,如果牙根断面是斜面,根挺应该从斜面较高的一侧插入,所以B正确,本题选B。

13.

拔牙后向患者交代注意事项时,错误的是______。A.咬住创口上的棉卷,30分钟后取出B.术后1天内唾液中可混有少量血丝C.拔牙后2小时漱口,保持口腔清洁D.宜吃偏冷、偏软的食物E.拔牙7天后拆线正确答案:C[解析]患者咬住1~2条棉卷,它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后30分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久,所以A正确,正常情况下,把棉条吐出后就不再出血了。术后1天内唾

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